Замершая(неразвивающаяся)беременность. Планирование после ЗБ

[♥Натка♥]

Замершая(неразвивающаяся)беременность. Планирование после ЗБ предыдущая тема

Замершая(неразвивающаяся)беременность. Планирование после ЗБ

Замершая(неразвивающаяся)беременность. Планирование после ЗБ

Замершая(неразвивающаяся)беременность. Планирование после ЗБ

Замершая(неразвивающаяся)беременность. Планирование после ЗБ

 

В этой теме прошу писать только по существу вопроса, отраженного в названии темы.

 

все поздравления, кулачки, картинки, разговоры обо всем, пожалуйста, в тему-болталку.

 

Тема-болталка

 

 

О ЗБ мы забываем - в БЕРЕМПОЕЗД залезаем

тема-опрос

http://www.babyplan....__fromsearch__1

 

 

Замершая (неразвивающаяся) беременность

 

- это остановка развития (гибель) эмбриона на разных сроках беременности, чаще всего в 1 триместре (до 13 недель беременности), однако остановки развития могут случаться и на более поздних сроках беременности. Частота встречаемости данной проблемы составляет приблизительно 15% исходов всех беременностей. получается, что, примерно, каждая 8-я в Мире беременность заканчивается самопроизвольным прерыванием на ранних сроках. И не всегда этому есть причина. В основном- это естественный отбор природы и последующие беременности протекают без ослождений и заканчиваются рождением здоровых малышей! Приблизительно 80-90% пациенток, имевших в прошлом однократную потерю беременности, благополучно вынашивают и рожают здоровых детей. Если потери беременности случались неоднократно (2 и более раз) и речь уже идёт о привычном невынашивании беременности, прогноз хуже, и семейной паре требуется более углубленное обследование

 

Основные вопросы, касающиеся ЗБ

 

Каковы могут быть причины ЗБ?

 

Причины замерших беременностей и выкидышей многообразны.

-инфекции (бактериальные, вирусные)

 

-генетические причины

-воздействия на плод токсических веществ

-эндокринные причины

-недостаток прогестерона

-иммунные (резус-конфликт, антитела против ХГЧ)

-аутоиммунные (антифосфолипидный синдром и др.)

-нарушения в системе свертываемости крови

-стрессовое воздействие на организм матери

 

Что бы постараться выявить причины ЗБ, необходимо сдать ряд анализов до планирования следующей Б.

 

 

Почему токсикоз присутствовал, а Б уже замерла?

 

 

Причиной токсикоза является не сам эмбрион, а оболочка плодного яйца, которая сохраняется в полости матки вплоть до выскабливания.

Этим можно объяснить сохраняющийся токсикоз.

 

 

Как диагностировать ЗБ?

 

При гинекологическом осмотре:

несоответствие размеров матки сроку беременности (матка меньше предполагаемого срока беременности);

 

При ультразвуковом исследовании (УЗИ) малого таза:

отсутствие сердцебиения плода;

анэмбриония (пустое плодное яйцо, без эмбриона);

 

При гормональном исследовании крови:

остановка прогрессивного роста цифр гормона беременности, ХГЧ (хориогонического гонадотропина), характерного для нормальной беременности.

 

 

Что делать, если обнаружилась ЗБ?

 

1.Выжидательная.

Через некоторое время из-за гибели плодного яйца происходит снижение уровня плацентарных гормонов и происходит самопроизвольный выкидыш.

 

2.Медикаментозное прерывание:

Возможно, если срок беременности менее 8 недель, используются препараты: антагонисты прогестерона (мифепристон), который принимается в виде таблеток, в сочетании с аналогом простагландина Е1 (мизопростолом), который вводится вагинально; через некоторое время под действием препаратов происходит выкидыш.

 

3.Оперативное лечение:

Выскабливание (кюретаж) полости матки.

 

Через сколько, после чистки начнутся М?

 

В норме считается, что время до начала первых М после чистки от 25-60 дней

 

Сколько после чистки могут продолжаться выделения?

 

В норме выделения могут быть до 2-х недель. Они так же могут менять характер интенсивности.

 

Через какое время после чистки нужно повторное УЗИ?

 

Рекомендуется повторное УЗИ через 2 недели, что бы убедиться, что в полости матки не осталось сгустков и не возникло воспалительного процесса.

 

Стоит ли пить ОК?

 

Вопрос индивидуальный и решается с Г, т.к. есть диагнозы, при которых пить ОК не желательно, а есть - когда необходимо.

 

Можно ли было сдавать на гормоны при приеме ОК после ЗБ?

 

Гормональное исследование проходить при приёме ОК нельзя. Это лишено всякого смысла.

 

Через сколько можно начинать планирование после ЗБ?

 

Обычно, врачи рекомендуют 3-6 месяцев, но конечно главный критерий-готовность организма как физически, так и морально.

 

И по возможности - после прохождения обследования.

 

Когда лучше сдавать анализы после ЗБ?

 

Для начала нужно дождаться первых М, после чего можно потихоньку начинать обследоваться.

В первом цикле можно сдать Torch комплекс. Анализы, связанные с гемостазом, лучше сдавать во вторую фазу цикла.

Мазки сдаются минимум через месяц после приема антибиотиков.

Гомоны лучше сдать через 2 цикла после чистки.

 

Стоит ли после одной ЗБ обращаться к генетику?

 

По мнению зарубежных врачей - к генетику стоит обращаться после нескольких ЗБ, так что тут на ваше усмотрение.

Если есть желание посетить генетика, то было бы правильно сдать с мужем кариотип.

Больше того, в европейски странах не производится углубленное обследование при однократно обнаруженной ЗБ.

 

Примерный список, рекомендуемых анализов

 

I. Женщине необходимо:

 

1. посетить акушера-гинеколога

2. сделать УЗИ органов малого таза, желательно на 5-8 д.м.ц.

3. Сдать анализы:

а) мазок на степень чистоты, ПЦР из влагалища и цирвикального канала, посев на отделяемое из влагалища с чувствительностью к антибиотикам

б) кровь на ТОРЧ-комплекс

в) проверить аутоимунный фактор

- интерфероновый статус (если врач считает необходимым)

- АФС (антикардиолипин, анти-бета-2-гликопротеин-1) и ВА (тройным методом)

- полиморфизмы генов системы гемостаза

- коагулограмма (МНО, протеин S, протеин C, антитромбин III, протромбин)

- D-димер

- гомоцестеин

- иммунограмма (если врач считает необходимым)

- цитокиновый профиль (если врач считает необходимым)

- атитела к факторм щитовидной железы (АТТРО)

г) проверить гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4св), мужские-по показаниям (тестостерон, ДЭА-С, 17-ОН)

 

II. Мужу необходимо:

 

1. посетить уролога-андролога

2. сдать спермограмму

 

Дальнейшие обследования мужчины производяться по назначению врача, после интерпритации анализа СГ (УЗИ мошонки, ТРУЗИ, гормональное обследование)

 

III. Паре необходимо пройти:

 

1. кариотипирование

2. HLA-типирование (в странах европы данное обследование не включено в обязательный алгоритм действий)

3. желательны консультации: терапевта, иммунолога, генетика.

[// ANNA //]

С переездом!

[Tane4ka_0107]

Ого, уже новая темка - быстро болтаем

[Annechka]

с переездом нас всех, и желательно не на долго, всего на пару месяцев...

[Netty-Ann]

Девочки, я, пожалуй, обчихаю нашу темку, на удачу.

Ааааааапчхииииииииииии

[мама Кирюши Андрюши и Лерочки]

добрый вечер девочки))вот я и вернулась!!!сегодня сумашедший день(в 10 утра сдала на замену паспорт(сын старый порвал),потом родителям отдала его,уже не выдержала,глаз дергался,пробежалась по магазинам,ничего не купила,искала ангелочков вышивку,ничего нет((прибежала домой,убралась(генеральная уборка муж завтра приезжает)в 3 часа вернулась за сыном,сходили на прививку,потом в сад к заведующей узнавать попали ли мы в сад((к ним мы не попали,пошла в роно простояла в очереди 2 часа ровно и юхху нам дали все таки место в сад прям во дворе,хоть в тапочках выходи.один положительный момент этого дня))голова болит.сейчас с вами тут отдыхать буду

[TanTanchik]

НАСТЕНА26, это хорошо, когда сад во дворе! у нас вот тоже во дворе

Netty-Ann, чих поймала и втерла!

мама у меня тоже начала задумываться, а не Б ли я...

как думаете, немного спортом дома заняться можно мне? или лучше все-таки дождаться того или иного результата ожидания?

[Annechka]

Девочки, я, пожалуй, обчихаю нашу темку, на удачу.

Ааааааапчхииииииииииии

Спасибо!!!!!!!!!!!!!!!

[мама Кирюши Андрюши и Лерочки]

TanTanchik, нельзя,успеется,я вот тоже на 5=6 неделе на фитболе занималась

[TanTanchik]

НАСТЕНА26, немножко йогой занялась теперь пойду поем.

[лимончик]

Пока переезжала,чуть не потерялась!!!))))чего то мозги не сображают!

[Мария-1981]

Только что вернулась домой, а здесь переезд уже в другую тему . Встретила племянника из роддома, купила воздушные гелевые шарики. Приехали к ним, поели, выпили немного за племяшу! Мама его с папой в магазин сбегали, потом его будили покушать. Проснулся, пососал титю и лежит глазёнками на нас моргает. Попросили меня ему ноготочки обрезать, т.к мама его сама боится. Обрезала, довольная я вся такая! Мне это не сложно и не страшно. Вот когда побольше станет (где-то к году) и руку не станет давать, кричать, вот там то сложно обрезать!

[мама Кирюши Андрюши и Лерочки]

Мария-1981, у нас ногти стригутся только под мультик "маша и медведь"

[Мария-1981]

Мария-1981, у нас ногти стригутся только под мультик "маша и медведь"

Так вот я о том же. Всё у них ещё впереди!

[Netty-Ann]

НАСТЕНА26,  а я мелкому во сне стригла. Хотя какой он мелкий, вчера в школе их измеряли: 163 рост, 32 вес. Меееелкий))))

[лимончик]

А это сколько лет на рост 163см???)))

[♥Натка♥]

Девочки, у вас есть болталка. Все сообщения не по теме буду удалять. Это чисто информационная тема, касаемая вопроса в заголовке.

[лимончик]

Девочки, у вас есть болталка. Все сообщения не по теме буду удалять. Это чисто информационная тема, касаемая вопроса в заголовке.

А как туда попасть ,в болталку то?))) Я никак не могу разобраться!!!

 

Та что на первой страничке,я заглянула,все чужие,уже беременные!!!(((((а мы еще нет и даже не все планировать начали!!(((

[♥Натка♥]

лимончик, да, именно эта болталка.

С чужими как вы пишите всегда можно познакомиться.

А эта тема информационная.

[лимончик]

Ну извините тогда!))) А где же все девочки с нашей прежней странички?((( я что то совсем не ориентируюсь по сайту....

 

Так я просмотрела целую страничку ,они все беременные!((

[Netty-Ann]

Мы все там периодически отписываемся: и я, и Настя, и Таня. Пиши не стесняйся

[♥Натка♥]

лимончик, С какой прежней? Если из прошлой темы, то просто никого пока нет на сайте значит. В этой теме продолжайте общаться. Но только по сути вопроса.

[лимончик]

Ничего не понимаю!))))

Все смешалось,люди,кони....

[мама Кирюши Андрюши и Лерочки]

лимончик, с прошлой странички все тут,не переживай.

 

а про болталку,правда там все беременные,а мы со своим горем туда,зачем людям настроение портить?они лишний раз переживать будут.не дело это!!!

[TanTanchik]

С новым циклом меня...

Теперь как положено сдам гормоны и сделаю кольпоскопию, возможно еще придется лечить уреоплазму и эндоцервицит... Очень надеюсь, что не придется...