Тромбофилия и беременность

[TanR]

ladychka, если нет прямых показаний к уколам, то необязательно.

 

Девушки, подскажите, если стандартная рекомендация по фолиевой 800 мкг в сутки (макс.5 мг), то какая её дозировка нужна в виде метилфолата? На айхербе в основном идет по 400 мкг. Про поломки в своём фолатном не знаю, гомоцистеин 6-7.

Я беру солгаровский по 800, но делю пополам сама ржу со своей экономии, уже 30 насчитала за пол года потраченных на айхербе..Так как гом не такой большой, то можно и 400, ну и активную б12 купить, только дозировку поищи тоже небольшую 400 хотя бы, а то там конские дозы есть в 1000-1500

[Полярный_Песец]

TanR, спасибо, тоже к солгаровскому присматривалась. А активный В12 - как называется?

[TanR]

TanR, спасибо, тоже к солгаровскому присматривалась. А активный В12 - как называется?

methylcobalamin

[=Emma=]

доброго всем времени суток! Я всё таки прошлась по антителам и ВА (+АТ фосфол., кардиол., протром., ), всё в норме, кроме бета 2 гликопротеина: количественно их 14,2 при норме до 10. Хочу досдать аннексин, он у нас самый дорогой и когда начинать паниковать? Пересдать через пару недель? или бежать к гематологу? (у меня 0,4 клексан, 25*3 курантил, 1/4 метипред)

[Полярный_Песец]

=Emma=, раз в поддержке есть клексан и ГК, паниковать не надо. В подавляющем большинстве уровень антител даже при терапии может быть неизменным, вынашивание от этих колебаний не особо уже зависит.

[=Emma=]

Маma, спасибо за поддержку , я уже немного успокоилась)

[moon]

Hochu-dochu,  ПТИ и МНО к нормальной жидкой крови, а вот ачтв и фибриноген наоборот.

 

=Emma=,  на русмеде такую инфу себе сохранила:

"...При АФС лечат НЕВЫНАШИВАНиЕ и корректируют ГЕМОСТАЗ, а не устраняют антитела, поэтому основные препараты аспирин и фраксипарин. Изменение титра антител не является целью лечения, их наличие - не основной критерий диагноза.... АФА оказывают свое отрицательное действие, влияя на гемостаз и вызывая тромбозы сосудов плаценты - поэтому коррекция гемостаза и есть лечение невынашивания при афс."

Терапия уже есть, так что следить за показателями остается.

[Hochu-dochu]

moon, спасибо за ответ. Это значит, на данный момент у меня кровь густая? Это какая мутация работает - интегрин?

[podruzka//]

Hochu-dochu, интегрин, ПАИ и неусвоение витаминов группы В.

[Hochu-dochu]

podruzka//, почему неусвоение? Фолиевая 20,73 в крови - это много? В референсные значения укладываюсь вроде.

Простите за глупые вопросы, пока не разобралась.

[=Emma=]

moon, спасибо большое, всё ясно и понятно, главное есть терапия. А курантил не заменяет аспирин или нужно добавлять к курантилу аспирин или менять? Вроде они оба антиагреганты

[podruzka//]

Hochu-dochu, поломки в фолатном цикле влияют на неусвоение фолиевой кислоты (В9), поэтому часто завышен гомоцисцеин, а он как раз тромбирует сосуды.

вот риски по своим мутациям гляньте:

 

Фолиевая 20,73 в крови - это много?

А нормы какие в лаборатории?

В12 сдавали?

Изменено 3 февраля 2017 пользователем podruzka//

[Hochu-dochu]

podruzka//, спасибо, риски все видела. В12 не сдавала, гомоцистеин низкий. Поэтому и вопросы возникают, вроде все анализы в норме.

Гомоцистеин 5,90 (5,0-12,0)

Ат3 90,40% (66-124)

Д-димер 0,19 (0,0-0,55)

ТТГ 1,99 (0,27-4,2)

ВА отрицательный

Витамин В9 20,73 (7,00-39,70)

ПТИ 91 (90-105)

АЧТВ 25,5 (24-34)

ПТВ 15,9 (14-18)

МНО 1,11 (0,85-1,15)

Фибриноген 4,0 (1,8-4,0)

РФМК 3,0 (3-4)

Тромбоциты 194 (180-400)

Гемоглобин 124 (120-150)

Время свёртываемости 3'40"-4'40"

Длительность кровотечения 1'18"

 

 

Фибриноген, ПТИ и МНО на границе.

Изменено 3 февраля 2017 пользователем Hochu-dochu

[ladychka]

Девочки, только что из Фертилаба, на коленках ничего не пишется, все распечатано, договор, чек, результаты на почту, оплата картой, короче все по человечески. Все чисто, медсестра отличная, все дают перепроверять. А то начиталась ужасов, даже ехать боялась))) Только народу утром в субботу очень много))

[moon]

ladychka,  да и до этого нормально все было, только что руками бланки запоняли. Но вот напрягало то что на анализы с антителами не ставили ни подпись ни печать, а на стандартных было.

[МамаСладкогоПерсика]

всем привет!

не знаю к кому обратиться, но по-моему мне сюда, в эту темку! сразу извиняюсь, что много напишу!

планируем год, за этот год было три выкидыша, последний в январе.

беременность наступает легко - начали планировать в феврале 2016 и сразу забеременела - выкидыш на 4-4,5 акушерской неделе. в июне 2016г. нашли полип, думали причина в нем. в августе - беременность и опять срыв. как раз перед гистерой. потом не разрешали планировать 3 цикла, в январе разрешили. сразу беременность и опять срыв((

по гинекологии у меня все хорошо - эндометрита, эндометриоза нет, полип самый обычный, по гистере смотрели и по гистологии все отлично. эндометрий нарастает, О. есть всегда.

гормоны - ЛГ, ФСГ, прогестерон, эстроген, пролактин, тестостерон, ДГЭА, ТТГ все в норме.

в сентябре перед гистерой делала гемостезеограмму (будучи беременной). вывод лаборатории - повышение РФМК, уменьшение активности плазминогена, показатели агрегации тромбоцитов в пределах допустимых значений. Г. по месту жительства и в больнице не обратили на это внимание, сказали все хорошо!!(

после гистеры выписали на 3ме. дюфастон (профилактика полипов).

я сама стала читать про гемостаз, на БП в том числе, решила пропить ангеовит (пила месяц), потом перешла на фемибион 1. в январе решила сдать опять гемостаз и гомоцистеин и Д-димер. и потом искать нормального Г.

на данный момент - сдавала все анализы я январе, беременная уже

РФМК 3 0-4

протромбиновое время 15 10,3-15

активность по Квику 69,2 70-130

МНО 1,23 0,8-1,2

АЧТВ 38,4 20-45

антитромбин III 106,2 75-125

плазминоген 71,2 75-140

Д=димер 119 до 248 норма

гомоцистеин 8,14 4,6-12,44

мутации

по Ляйену - нет

протромбин фактор II - гетерозигота

MTHFR - нет

PAI 1 - гетерозигота

MTRR - гомозигота

есть совпадения по HLA - одно совпадение!

антитела к ХГЧ, пероксидазе тиреоцитов, волчаночномуу коагулянту, кардиолипину, к бета 2 гликопротеину отсутствуют!

с 19 января пью курантил 25мг*3 раза в день, 1 раз в день ангиовит.

есть ли надежда родить и выносить ребенка? что сейчас делать? какие еще анализы досдать?

в врачу пойду в понедельник и потом с мужем к генетику.

девочки, помогите пожалуйста!

[podruzka//]

СашинаЗайка, гомоцисцеин высокий даже на приеме Ангиовита, нужно пить или колоть витамины гр. В длительно (2-3 месяца) а потом только планировать. Снижать до уровня 5-6.

Мутации у вас нехорошие, Ф2, ПАИ и в фолатах, надо готовиться к Б г гематологом. Планировать на Весселе или Клексане обязательно.

Можешь заказать витамины В6, В12 и Метафолин на айхерб по отдельности, так как в комплексах дозировки небольшие и не всем они идут, я сдала фольку и В12, оказалось фольки избыток, а В12 недостаток.

 

Для тех, у кого высокий гомоцисцеин:

Метафолин 800, В12 и В6

Ссылки скрыты.

Изменено 4 февраля 2017 пользователем podruzka//

[ladychka]

moon,  может и это уже поменялось, поглядим.

Кстати, на сайте указано что АТ к аннексину и протромбину делаются в течении 14 дней, а протеины 7 дней, по факту мне сказали через 5 дней все будет готово. Тоже неожиданно приятно.

[МамаСладкогоПерсика]

СашинаЗайка, гомоцисцеин высокий даже на приеме Ангиовита, нужно пить или колоть витамины гр. В длительно (2-3 месяца) а потом только планировать. Снижать до уровня 5-6.

Мутации у вас нехорошие, Ф2, ПАИ и в фолатах, надо готовиться к Б г гематологом. Планировать на Весселе или Клексане обязательно.

Можешь заказать витамины В6, В12 и Метафолин на айхерб по отдельности, так как в комплексах дозировки небольшие и не всем они идут, я сдала фольку и В12, оказалось фольки избыток, а В12 недостаток.

 

Для тех, у кого высокий гомоцисцеин:

Метафолин 800, В12 и В6

Ссылки скрыты.

podruzka//,спасибо!значит еще на витамины группы В сдать? почитала вчера (не особо пока разбираюсь), но так и поняла что мутации серьезные!((((( гематолога сейчас ищем.

 

витамины лучше в уколах ставить или в таблетках?

[Ko®itz@]

moon, Можно лично обращусь. Уже второй раз продублирую вопрос:Агрегация тромбоцитов 12 сек (12.0 - 20.0); РФМК 5.5 г/л (0 - 5.5); ХЗФ 12.0 мин (4.0 - 12.0); ВА отриц.; АЧТВ 27.3 сек (24.0 - 37.5) Гемоглобин 12.6 г/дл (11.7 - 15.5); Гематокрит 36.6 % (35.0 - 45.0); Тромбоциты 194 (150 - 400); АФС отрицательный, Гомоцистеин наконец-то снизился до 5,56

Д-димер не сдавала, 2 раза очень низкий был до этого. Все сдавала на 30 ДПП (ок 7 недель беременности)

Я на клексане 0,4. Через 4 дня должна прекратить прием. Не опасно ли отменять совсем клексан? Про агрегацию вообще не понимаю - жидкая это кровь или густая?

[moon]

СашинаЗайка,  я бы тоже досдала отдельно ФК и В12, у меня на ангиовите ФК в избытке, а В12 низкий был. Уколы можно по 10шт поочередно В12 и В6 плюс фолацин или лучше метафолин. Можно ампулы пить, но меньше усвоится. Или комплекс хороший с метилкобаламином и метафолином, В6. Вобщем надо подобрать препараты. Гомоцистеин некритичный, но лучше когда он ниже 8, 5-6, и не всегда ФК виновата в повышении его.

 

Ko®itz@,  по агрегации

Ссылки скрыты.

У вас какая спонтанная или с индуктором? Можете в лабе уточнить. И следить. Может тэг досдать.

[Ko®itz@]

У вас какая спонтанная или с индуктором? Можете в лабе уточнить. И следить. Может тэг досдать.

указаноАгрегация тромбоцитов с универсальным индуктором (П)

[МамаСладкогоПерсика]

moon, спасибо!) будем надеяться, что получиться у нас с мужем стать родителями!

[Ko®itz@]

Может тэг досдать.

Спасибо. А где этот тэг сдать можно?

[podruzka//]

СашинаЗайка, если нужно быстро снизить гомоцисцеин, то лучше уколы, а потом продолжать таблетки, если время есть и уколов боитесь, то таблетки несколько месяцев, потом контроль гомоцисцеина.