Перейти к публикации
  • Ранняя диагностика беременности – анализ крови на ХГЧ


    Самым точным методом для ранней диагностики беременности является анализ крови на хорионический гонадотропин человека, сокращенно ХГЧ. Гормон ХГЧ представляет собой гликопротеин, состоящий из двух единиц – альфа и бета: альфа соответствует субъединицам гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ, ЛГ), а бета – уникальная субъединица, которую и используют для диагностики беременности. ХГЧ начинает выделяться оболочками хориона после имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В среднем это происходит на 6-9 день после оплодотворения. Весь первый триместр ХГЧ оказывает стимулирующее действие на синтез прогестерона, эстрадиола и свободного эстриола, так необходимых для нормального течения беременности.

    Уровень ХГЧ

    Для анализа на гормон ХГЧ берут кровь из вены. Многие лаборатории в правилах сдачи анализа указывают условие – строго натощак. Но реально прием пищи никак не сказывается на уровне ХГЧ. Для наблюдения за динамикой сдавать анализ нужно в одной лаборатории и желательно в одно и то же время суток.

    1. В начале первого триместра уровень гормона ХГЧ постоянно увеличивается:
    2. До уровня 1200 единиц ХГЧ удваивается в среднем каждые 48 часов.
    3. От 1200 до 6000 единиц ХГЧ удваивается каждые 48-72 часа.
    4. После 6000 единиц удвоение ХГЧ происходит в среднем каждые 72-96 часов.
    5. Максимальная концентрация ХГЧ наблюдается у беременных на 8-10 неделях. Затем ХГЧ начинает постепенно снижаться и весь второй триместр держится примерно на одном уровне. В этот период все необходимые для поддержания беременности гормоны будут вырабатываться плацентой.

    Нормы уровня гормона ХГЧ в разных лабораториях немного отличаются друг от друга, но в целом, можно их свести в общую таблицу. Расчет дан для средней длины цикла 28 дней с овуляцией на 14 день цикла:

    сдача ХГЧ

    * Эти данные нельзя считать абсолютно точными, все зависит от особенностей организма беременной, от квалификации врача и качества ультразвукового аппарата.

    ** Уровень ХГЧ от 5 до 25 единиц называют серой зоной. Эти значения не подтверждают беременность на 100%. Необходимо пересдать анализ на ХГЧ еще раз через 48-96 часов.

    Нельзя ставить никаких диагнозов по единожды сданному анализу ХГЧ. Если полученный результат значительно выходит за рамки среднего диапазона в одну или в другую сторону, обязательно нужно пересдать анализ еще раз. В дополнение к анализу крови на ХГЧ желательно сдать кровь еще на прогестерон и сделать УЗИ. И только на основании этой совокупности данных врач может поставить тот или иной диагноз.

    Бывает такое, что ХГЧ достигает уровня до 100 единиц, а потом резко начинает снижаться и начинается менструация. Это называется биохимическая беременность, что-то в развитии эмбриона пошло не так, и организм отторгнул патологическую беременность. Если бы вы не сдавали анализ на ХГЧ, вы бы даже не узнали, что оплодотворение и имплантация состоялись.

    О чем же нам могут сказать пониженные и повышенные уровни ХГЧ?

    Повышенный уровень ХГЧ

    • Многоплодная беременность
    • Сахарный диабет
    • Прием синтетического прогестерона
    • Несоответствие сроку (ранняя овуляция)
    • Тяжелый токсикоз

    Пониженный уровень ХГЧ

    • Неразвивающаяся беременность
    • Несоответствие сроку (поздняя овуляция)
    • Угроза прерывания беременности
    • Внематочная беременность

    Ложноположительный уровень ХГЧ

    Иногда у небеременных женщин обнаруживается в крови ХГЧ. Можно выделить следующие причины:

    • Прием препаратов, содержащих хорионический гонадотропин  (например, прегнил, овитрель, хорагон);
    • Пузырный занос (патологическое разрастание ворсин хориона);
    • Новообразования в области матки, яичников, кишечника, желудка и других органов;
    • После аборта, выкидыша в среднем еще около 7-14 дней можно обнаружить в крови женщины ХГЧ.

    Ложноотрицательный уровень ХГЧ

    • Анализ сделан слишком рано;
    • Ошибка лаборатории.

    Уровень ХГЧ при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО)

    Если вы проходили процедуру ЭКО, то сдавать кровь на ХГЧ следует не раньше, чем через 10-12 дней после укола препарата, содержащего хорионический гонадотропин дозой 10 000 ед. Также в протоколах ЭКО врачи иногда назначают такие препараты и после подсадки оплодотворенной яйцеклетки в матку для поддержания работы желтого тела. В этом случае также нужно выдержать небольшой срок перед сдачей анализа. В противном случае, результат может быть ложновысоким.

    Ниже мы приведем таблицу соответствия уровня ХГЧ возрасту перенесенных эмбрионов:

    Желаем, чтобы ваш ХГЧ был в норме! И легкой беременности!


    Об авторе
    Наталья Жарковская
    Наталья Жарковская

    Стаж работы медицинским работником 15 лет. Планировала беременность 6 лет. Прошла две лапароскопии, множество стимуляций овуляции, начиная клостиобегитом и заканчивая инъекциями гонала и пурегона. Детально разбиралась со своим здоровьем, читая медицинскую литературу.



      Отзывы пользователей

      Рекомендованные комментарии

      Комментарии видны только зарегистрированным пользователям!

      Регистрируйтесь и присоединяйтесь к обсуждениям на нашем сайте.

    • Лучшее на сайте

      Диета для зачатия - миф?
      Может ли питание на самом деле повысить шансы на зачатие или это миф? Есть ли подтвержденные солидными исследованиями доказательства того, что "особое" питание положительно влияет на вероятность зачатия?
      Спринцевание. Всё, что вы хотели знать...
      Многие женщины используют спринцевание в профилактических и гигиенических целях,  а так же как способ предохранения от нежелательной беременности, но это не так безвредно, как кажется.
      АМГ - антимюллеров гормон
      Биологические часы не стоят. Фертильность женщины (ее способность к зачатию) уменьшается с возрастом. Гормон антимюллера считается индикатором женской фертильности.
      Когда можно делать тест на беременность?
      Разбираемся с вероятностью положительного теста на беременность в зависимости от дня овуляции. Нам потребуется немного математики и основ женского цикла, чтобы рассчитать самый ранний день, на который тест на беременность может показать положительный результат.
      В погоне за овуляцией: фолликулометрия
      Фолликулометрия или УЗИ-мониторинг овуляции является хорошим дополнением к остальным способам слежения за овуляцией: измерением базальной температуры, проведением тестов.
      Планирование пола ребенка
      Единственный метод планирования пола ребенка, который имеет под собой научную основу. Пол ребенка зависит от того, какой сперматозоид оплодотворил яйцеклетку. Оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом с хромосомой X приведет к развитию женского эмбриона, сперматозоид с хромосомой Y приведет к зачатию мальчика. Существует теория, что сперматозоиды с различными хромосомами имеют различные характеристики, знание которых может помочь создать наиболее благоприятные условия для зачатия ребенка определенного пола.


    ×
    ×
    • Добавить...