Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

Функции.

В литературе имеется много синонимов этого белка: секс-стероид связывающий глобулин, андроген-связывающий глобулин, половой стероид-связывающий глобулин. Этот гликопротеидный белок вырабатывается впечени. В крови связывает половые гормоны: тестостерон, 5-дигидротестостерон, андростендион, эстрадиол, прогестерон, ограничиваяколичество биологически активной (не связанной) части каждого из гормонов.

При снижении концентрации этого глобулина доля свободно циркулирующихв крови гормонов увеличивается. В этом случае эффекты гормонов усиливаются, хотя общая концентрация гормона может не выходить за пределы референсных значений. При этом андрогенные эффекты возрастают сильнее, чем эффекты эстрадиола, поскольку сродство ГСПГ к эстрадиолу выше. Прогестерон связывается с ГСПГ настолько прочно, что его биологическая активность в такой ситуации практически не меняется. Эстрадиол не только вытесняет андрогены из связи с ГСПГ, но и увеличивает его синтез в печени. У женщин в третьем триместре беременности содержание ГСПГ значительно увеличивается. Андрогены тормозят синтез ГСПГ.

После 60 лет содержание ГСПГ растет примерно на 1,2% в год. Соответственно увеличивается количество связанного с ним тестостерона. Таким образом, с возрастом уровень биологически активного тестостерона снижается в большей степени, чем уровень общего тестостерона. Установлено, что у 50 % мужчин в возрасте 50 - 70 лет уровень биодоступного тестостерона ниже нормального уровня гормона для мужчин в возрасте 20 - 40 лет. Но высокая сывороточная концентрация этого глобулина является маркером благоприятного состояния сердечно - сосудистой системы.

Показания к назначению анализа:

* У обоих полов:
1. Клинические признаки увеличения или снижения уровня андрогенов при нормальном уровне тестостерона;
2. Облысение;
3. Угревая сыпь;
4. Жирная себорея;
5. Выявление маркеров инсулинорезистентности.
* У женщин:
1. Гирсутизм;
2. Ановуляция;
3. Аменорея;
4. Синдром поликистозных яичников;
5. Прогнозирование развития гестоза (ГСПГ снижен).
* У мужчин:
1. Мужской климакс;
2. Хронический простатит;
3. Нарушение потенции;
4. Снижение либидо.

Подготовка к исследованию: натощак.
Материал: сыворотка.
Метод определения: твердофазный хемилюминесцентный иммуноанализ.

Единицы измерения и коэффициенты пересчета:
Единицы измерения в лаборатории Инвитро - нмоль/л.

Референсные значения:

* ГСПГ
мужчины: 13-71 нмоль/л; женщины: 28-112 нмоль/л;
* ИСТ (индекс свободного тестостерона - отношение общего тестостерона к ГСПГ)
мужчины: 14,8-95%, женщины:0,8-11%,

Сроки исполнения: 1 рабочий день.

Повышение уровня ГСПГ:

1. Гиперэстрогения;
2. Конституциональные особенности;
3. Гипертиреоидное состояние;
4. Гепатит;
5. ВИЧ-инфекция;
6. Прием таких препаратов, как оральные контрацептивы, содержащие эстрогены; фенитоин.

Снижение уровня ГСПГ:

1. Нефротический синдром;
2. Большие коллагенозы;
3. Гиперандрогения;
4. Инсулинорезистентность;
5. Гипотиреоз;
6. Акромегалия;
7. Болезнь Кушинга;
8. Гиперпролактинемия;
9. Синдром поликистозных яичников;
10. Адреногенитальный синдром;
11. Цирроз печени;
12. Прием таких препаратов, как даназол, андрогены, глюкокортикоиды, соматостатин.