Перейти к содержимому

* * * * * голосов: 4

Акушерский пессарий для шейки матки


Не всегда беременность протекает, как положено. Так, в некоторых случаях возникает угроза преждевременных родов при истмико-цервикальной недостаточности. Пролонгировать беременность и обеспечить рождение крохи в положенный срок помогает закрепление акушерского пессария на шейке матки.

Что такое пессарий?

Акушерский разгружающий пессарий – это устройство, которое используют для разгрузки шейки матки и устранения чрезмерного давления беременной матки вниз при профилактике и лечении истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН). При таком состоянии, причиной которого может быть высокий тонус матки, происходит раннее укорочение и размягчение шейки матки. Если она пропускает палец, то это является показанием для постановки разгружающего пессария.

Акушерский пессарий – это чаще всего кольцо, но существует и немалое количество пессариев других форм. Сделан пессарий обычно из гибкого, но упругого и прочного силикона или пластика. Края его гладкие и закругленные, поэтому введение его во влагалище проходит без болевых ощущений.

Показания для установки пессария

  • Истмико-цервикальная недостаточность;
  • пролабирование матки (неприятное давление вниз, например, при ходьбе);
  • признаки несостоятельности шейки матки, обнаруженные во время УЗИ.

Благодаря вовремя установленному акушерскому кольцу почти в 85-90% случаев удается пролонгировать беременность до состояния доношенности плода.

Какие бывают пессарии?

По форме различают овальные, округлые, чашечные, пессарии-полоски и напоминающие пончик или гриб пессарии. Существует три типа:

  1. 1. Пессарий 1-го типа подойдет нерожавшим ранее девушкам, а также женщинам, имеющим в анамнезе не более двух родов. Размер шейки матки должен быть в диаметре 25-30 мм, а размер верхней части влагалища 55-65 мм.
  2. 2. 2-й тип подойдет женщинам с диаметром шейки матки 25-30 мм и размером верхней трети влагалища от 66 до 75 мм.
  3. 3. 3-й тип используется для женщин, ожидающих пополнение в третий и более раз, с размером шейки матки в диаметре 30-37 мм и верхней трети влагалища 76-85 мм.

Таким образом, акушерский пессарий бывает разного строения и размера, что позволяет врачу подобрать наиболее подходящий вариант, учитывая анатомические особенности конкретной беременной женщины.

Как происходит установка пессария?

Перед тем, как акушерское кольцо будет установлено, обязательно должны быть сданы бактериальные мазки из влагалища для исключения вероятности бактериальной колонизации. Стоит отметить, что установка разгружающего пессария проходит в большинстве случаев без боли. Смазанное глицерином кольцо акушер-гинеколог осторожно вводит во влагалище лежащей на спине женщины и закрепляет его на шейке матки. При наличии высокого тонуса матки за полчаса до процедуры целесообразно принять спазмолитик. Установленный пессарий не закрывает, а лишь поддерживает шейку матки и сдвигает ее в сторону крестца.

Ставят пессарий по медицинским показаниям, начиная со срока беременности в 20 недель. Он должен быть удален примерно в 37 недель беременности в случае, если не наблюдается угрозы преждевременных родов. Если такая угроза сохраняется, то кольцо снимают только в 38 недель. По наблюдениям, после снятия пессария роды наступают в течение недели, так как освобожденная шейка матки расслабляется.

Возможные осложнения

Правильно установленный пессарий осложнений не вызывает. Он изготавливается из современных качественных материалов, аллергические реакции на которые минимальны. Из-за влагалищного кольца возможно небольшое увеличение выделений. При смещении пессария может развиться воспаление шейки матки или слизистой влагалища. Но для предотвращения инфицирования врач назначит сдачу бактериологических анализов каждые 2-3 недели, а также будет контролировать положение пессария во влагалище. Половая жизнь при пессарии противопоказана. Необходимо немедленно обратиться к врачу для извлечения пессария в случае воспаления, излития околоплодных вод или преждевременном начале родовой деятельности.

Не бойтесь, если врач в связи с необходимостью назначит вам ношение акушерского разгружающего пессария. Это простое устройство поможет вам доносить малыша до срока, не причиняя практически никаких неудобств.




Julia K
22 апреля 2015 - 18:17
У меня стоял пессарий, после постановки почувствовала расслабление как моральное так и физическое. Проходила с ним около 10 недель, все отлично! Девочки, если вам врач рекомендует, то ставьте и не переживайте!

Иннулечка
22 апреля 2015 - 21:41
Я ходила с пессарием с 22-х до 37-ми недель. После снятия не могла разродиться до 41-ой недели. Хоть и ждала каждый день как на иголках. А вообще вещь хорошая. У меня стоял ииальянский силиконовый, стоил 5000 с чем-то 2 года назад.

Ксюша-я
22 апреля 2015 - 23:08
А когда я была беременная мне в 16 недель наложили шов на шейку, наверное 10 лет назад не практиковали пессарий(((

viola87
27 апреля 2015 - 10:57
Пессарий поставили в 27 нед. Сняли в 37. Пока не родила еще. Срок 37 и 4. Дискомфорт не вызывал,разве,что только при хождении в туалет по б. И то, это было не больно,просто чувствовался какой-то барьер. Одевали-не приятно было и снимали-тоже. После снятия минут 5 внизу живота были рези. Прошло. Больше нет пока. Жду свою малышку. У меня был пессарий др.арабиан за 5 т.р.силиконовый. Выделения были обильные(хлюп) 1 раз в несколько дней,ну или когда на горшке дулась. Сначала испугалась, купила прокладку на подтекание. Все ок.конечно я 10 нед.практически всегда лежала,на всякий случай. В жк и в магазин только. Берегите себя и свою ляльку. Удачи всем и здоровья! :D

London-london
2 апреля 2016 - 13:46
Мне поставили пессарий на 28 неделе, а сняли в конце 38. Больно ставили, и также больно извлекали. Пессарий Юнона.

MarfaVas-na
6 апреля 2017 - 18:42
вот кто пишет эти статьи, покажите мне этого горе-писаку? на каком основании вы даете цифры 85-90%??? где данные исследований? а их нет и быть не может. В рандомизированных исследований эффективность этой хрени недоказана. Во всем мире, кроме стран СНГ, его не применяют из-за нерезультативности. Если он помогает, ИЦН просто нет.

Противно читать настолько некомпетентные материалы. Авторы мало того что сами ничего не знают в медицине и акушерстве в частности (один только термин пролабирование матки чего стоит!!!), так еще и вводят несведущих читателей в заблуждение.

lesyai
19 сентября 2017 - 08:05
Поставили пессарий арабин в 17 недель из-за шейки 24 мм.Он мне очень мешал-в туалет не могла сходить, постою или похожу хотя бы пол часа начинало давить.Врач говорила,что это самый маленький размер для не рожавших и что неприятные ощущения пройдут.В итоге ровно через неделю началось пролабирование плодного пузыря,через несколько дней кольцо сняли,т.к.пузырь уже выходил во влагалище.В 19 недель выкидыш.В общем я так думаю,что кольцо только спровоцировало пролабирование.Если Бог даст снова забеременеть то в 14 недель будут зашивать ШМ.Девочки на сроках до 20 недель,тысячу раз подумайте ставить ли кольцо или лучше зашить.Зашивают под наркозом,но зато уже ничто инородное давить не будет.


Живые темы на форуме


Спустя много лет после эко
Девочки,привет !у вас есть знакомые,ну или вы сами,у кого эко было ну хотя бы лет 10 и более...

Эндометрий
Девочки, добрый день! Ре назначила пайпель перед крио подсадкой (вела меня Белоусов@, с котор...

Тромбофилия и беременность
Catherine_, отмотайте темку назад, где-то была ссылка на анализ. Называется или полиформизмы, свя...

Популярные записи в блогах


Утрожестан или дюфастон?
Подскажите пожалуйста, есть ли принципиальная разница между дюфастоном и утрожестаном? До этого п...



Интересные фото в галерее


До М 8 дней
Девочки,привет. Ради интереса сделала тест. Странные ощущения в животе. На фото плохо видно, но о...

2
12 дпо реагент?

Кажется случилось)
Очень давно планировали с мужем второго ребёнка, первой дочке уже 5,5 лет. Как только исполнилось...

Лучшие статьи в библиотеке


Ранняя диагностика беременности – анализ крови на ХГЧ
Самым точным методом для ранней диагностики беременности является анализ крови на хорионический г...

Первый скрининг при беременности: Что высматривают диагносты
Одним из самых важных исследований в первом триместре беременности является комплексное обследова...

Выделения из груди
Заболевания груди, к сожалению, довольно часто встречаются в наше время, и примерно треть женщин...