Перейти к публикации

Софья Соколова

Пользователи
  • Публикации

    11
  • Зарегистрирован

  • Посещение

    Никогда

Репутация

3 Нейтральная

О Софья Соколова

  • Звание
    Редактор сайта

Контакты

  • Сайт
    https://www.babyplan.ru

Профиль

  • Страна
    Россия
  • Город
    Санкт-Петерубург

Посетители профиля

Блок посетителей профиля отключен и не будет отображаться другим пользователям

  1. У многих женщин планирующих беременность возникает вопрос: когда же можно делать тест на беременность, чтобы увидеть 2 заветные полосочки? Производители тестов, врачи, да и подруги советуют не делать тесты до задержки. Давайте разберемся почему и попробуем просчитать вероятность положительного теста на беременность в зависимости от ДПО (то есть дня после овуляции). Тест на беременность показывает наличие горомона ХГЧ. Этот гормон начинает вырабатываться вскоре после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий матки. До этого момента яйцеклетка движется по маточной трубе и никак не связана с организмом женщины, поэтому она никак не может повлиять на гормональный фон. Только после имплантации (т. е. внедрения) яйцеклетки в эндометрий устанавливается связь между женским и организмом и эмбрионом. Происходит это примерно через 7-10 дней после зачатия. Если вы еще плохо разбираетесь в таких понятиях как овуляция и имплантация, то почитайте нашу статью об основах женского цикла. А теперь давайте считать: Для наших расчетов возьмем за основу тест на беременность с чувствительностью от 25 mUI. Тест реагирует на наличие гормона беременности ХГЧ в крови женщины. При чувствительности от 25 mUI тест способен показать положительный результат, если в моче женщины гормон ХГЧ превысил эту планку, т.е. находится выше уровня 25 mUI. Нужно знать, что гормон ХГЧ появляется сразу после имплантации эмбриона в стенку матки сначала в крови, и чуть позже в моче женщины, а имплантация в свою очередь происходит на 7-10 день после овуляции. Но при этом нужно учитывать, что уровень гормона не подскакивает сразу после имплантации до 25 mUI, а поднимается постепенно, увеличиваясь каждые 24-48 часов в 2 раза. Чтобы лучше понять, как растет гормон ХГЧ в первые дни после имплантации, посмотрите на график (рост гормона ХГЧ отмечен зеленой линией): Предположим, что имплантация произошла на 7-ой день после овуляции и исходим из того, что в этот день уровень ХГЧ "подскочил" до 2 mUI. На следующий день уровень ХГЧ удвоился и составляет "целых" 4 mUI. На 9 ДПО опять удвоение и 8 mUI. Хотя беременность уже наступила, но для теста с чувствительностью от 25 mUI уровень гормона еще очень низок, поэтому тест все еще будет отрицательным. Только на 11 день после овуляции уровень ХГЧ первый раз пересекает границу в 25 mUI и тест на беременность может в первый раз показать слабую вторую полоску. При этом в наших расчетах мы не учитываем того, что содержание ХГЧ в моче может быть намного ниже, чем в крови и у каждой женщины этот уровень индивидуален. А теперь представьте себе, что имплантация произошла не на 7-ой ДПО, а только на 10-ый день после овуляции (тоже норма!). Это значит, что по нашим расчетам первую полосочку можно увидеть только на 14 ДПО. Вот мы и подобрались к определению задержки и ответу на частый вопрос: "Через сколько дней можно делать тест на беременность?". Обычно длина второй фазы составляет около 14 дней и именно поэтому производители тестов советуют проводить тесты на беременность только после задержки, т. е. самое раннее на 15 ДПО. Вероятность имплантации в зависимости от ДПО Говоря о том, что имплантация происходит обычно на 7-10 день после овуляции, нужно знать, что изредка случается ранняя и поздняя имплантация. Вероятность имплантации в зависимости от ДПО представлена в списке: 3-5 дпо - 0.68% 6 дпо - 1.39% 7 дпо - 5.56% 8 дпо - 18.06% 9 дпо - 36.81% 10 дпо - 27.78% 11 дпо - 6.94% 12 дпо - 2.78% Для тех, кто поторопился, сделал тест до задержки и увидел отрицательный результат, перед тем, как расстраиваться и ожидать прихода менструации, посмотрите в нашей галерее графиков базальной температуры примеры графиков БТ с положительным тестом после отрицательного. Самый ранний положительный тест на беременность Если мы сложим все выше перечисленные факторы вместе и посмотрим на вероятность самого раннего теста на беременность, то что получится? Давайте будем исходить из того, что тест имеет чувствительность 10 mUI. Это значит, что он может показать положительный результат спустя 4 дня после имплантации. Если имплантация при этом произошла на 3-5 день после зачатия (что очень редко!), то тогда теоретически вы можете увидеть положительный тест даже на 7-ой день после зачатия. Но на практике такое случается настолько редко, что если у вас оказался отрицательный тест на 7 или 8 день после зачатия, то это ни о чем не говорит. Не торопитесь делать выводы. Подождите хотя бы десять дней после овуляции с первым тестом и не расстраивайтесь, если он оказался отрицательным. Повторите его несколько дней спустя. Удачи!
  2. При наступившей беременности в большинстве случаев на 7 - 10 день после овуляции (ДПО) происходит имплантация - внедрение оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий (внутренняя оболочки матки). В редких случаях наблюдается ранняя (до 7 ДПО) или поздняя (после 10 ДПО) имплантация. К сожалению, достоверно определить наличие имплантации или ее отсутствие ни на основании графика, ни при помощи УЗИ на приеме у гинеколога невозможно. Тем не менее, есть несколько признаков, которые могут указывать на состоявшуюся имплантацию. Все эти признаки можно обнаружить на 7-10 день после овуляции: Возможно, что в эти дни появляются небольшие выделения, которые проходят в течение 1-2 дней. Это может быть так называемое имплантационное кровотечение. В момент внедрения яйцеклетки во внутреннюю оболочку матки, эндометрий повреждается, что приводит к незначительным выделениям. Но если у Вас наблюдаются регулярные выделения в середине цикла, а беременность не наступает, то стоит обратиться к гинекологу. Резкое снижение температуры до уровня средней линии на один день во второй фазе, так называемое имплантационное западение. Это один из признаков наиболее часто наблюдаемый в графиках с подтвержденной беременностью. Это западение может произойти по двум причинам. Во-первых, выработка гормона прогестерона, который отвечает за поднятие температуры, начинает снижаться с середины второй фазы, при наступившей беременности его выработка снова возобновляется, что и приводит к колебаниям температуры. Во-вторых, при наступившей беременности происходит выброс гормона эстрогена, который в свою очередь понижает температуру. Сочетание этих двух гормональных сдвигов приводит к появлению имплантационного западения на графике. Ваш график стал трехфазным, это значит, что Вы видите подъем температуры на графике, похожий на овуляционный, в течение второй фазы цикла (см. пример графика). Такой подъем обусловлен опять же усиленной выработкой гормона прогестерона после имплантации. На этом графике базальной температуры вы видите - имплантационное западение на 21 день цикла и наличие третьей фазы, начиная с 26 дня цикла. Все эти признаки могут являться подтверждением наступившей беременности, но полагаться на них не стоит, так как существует много примеров, в которых признаки присутствовали, а беременность не наступила. Или, наоборот, при наступившей беременности признаки отсутствовали. Сомнительные, вероятные и достоверные признаки беременности представлены в таблице по ссылке. Самые надежные выводы можно сделать, если на Вашем графике наблюдается четкий подъем температуры, у Вас был половой контакт за 1-2 дня до или во время овуляции и Ваша температура остается высокой и после окончания Вашей нормальной второй фазы. В этом случае подошло время сделать тест на беременность, который окончательно подтвердит Ваши ожидания. Такие "ранние признаки" беременности, как тошнота, напряжение в груди, частое мочеиспускание, расстройство кишечника или просто "ощущение" беременности также не дают точного ответа. Вы можете быть не беременны при наличии всех этих признаков или беременны без единого "раннего признака". Вы можете вести свой график базальной температуры у нас на сайте. Для этого зарегистрируйтесь и перейдите по ссылке Мой дневник БТ из вашего профиля.
  3. Пол ребенка зависит от того, какой сперматозоид оплодотворил яйцеклетку. Оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом с хромосомой X приведет к развитию женского эмбриона, сперматозоид с хромосомой Y приведет к зачатию мальчика. Существует теория, что сперматозоиды с различными хромосомами имеют различные характеристики, знание которых может помочь создать наиболее благоприятные условия для зачатия ребенка определенного пола. По методу американских ученых Лендрана Шеттлза и Дэвида Рорвика из Гарварда, которые разработали метод помогающий предопределить пол будущего ребенка (подробней в журнале Gynecology and Obstetrics), сперматозоиды с хромосомой Y, приводящие к рождению мальчика, движутся быстрее и живут меньше чем сперматозоиды с хромосомой X. Последние же, приводящие к рождению девочки, менее подвижны, но могут дольше жить в организме женщины, в ожидании овуляции. Зная это особенности, Вы можете попытаться спланировать пол ребенка, если будете соблюдать следующие правила: Для зачатия мальчика Время полового акта должно быть максимально приближено к дате овуляции. Если исходить из того, что Y сперматозоиды движутся быстрей своих собратьев, то вероятность, что они первыми достигнут и оплодотворят яйцеклетку выше. Откажитесь от полового контакта за 4 или 5 дней до овуляции. Проникновение при половом сношении должно быть "глубоким", что максимально приблизит недолго живущих Y сперматозоидов к входу в матку и таким образом сократит их путь к яйцеклетке Мужчины должны отказаться от перенагревания. Повышенная температура, вызванная сауной или очень теплой одеждой, приводит в любом случае к общему уменьшению количества сперматозоидов, но считается, что перегрев особенно губителен для Y сперматозоидов Лучше, если при половом акте женщина испытает оргазм раньше своего партнера или по крайней мере одновременно с ним. Во время оргазма во влагалище выделяется определенный секрет, который способствует выживаемости Y сперматозоидов Для зачатия девочки Планируйте половой акт за 2-3 дня до овуляции и избегайте полового контакта во время овуляции и до 2 дней после нее. У X сперматозоидов, согласно их характеристике шансы на выживание в течение 2 дней в ожидании яйцеклетки намного выше, чем у их собратьев. Проникновение при половом сношении должно быть "неглубоким". Это удлинит путь до яйцеклетки и даст шанс медленным но дольше живущим X сперматозоидам добраться до яйцеклетки спустя несколько дней и уменьшит шансы их собратьев. Лучше, если женщина не испытает оргазма. X сперматозоиды могут дольше выжить в щелочной среде влагалища и в отличие от своих собратьев не страдают от отсутствия секрета, выделяемого при оргазме. Этот метод не рекомендуется использовать, если у вас есть проблемы с зачатием или поставлен диагноз бесплодие, так как он может значительно увеличить период планирования ребенка. Вы также можете воспользоваться лунным календарем.
  4. Регулярный женский цикл является необходимым условием для зачатия ребенка естественным путем. Для того, чтобы понять сложные процессы, заложенные природой в женский цикл, нужно знать основные процессы, повторяющиеся у женщины каждый цикл. Эти знания необходимы не только для правильной интерпретации графиков базальной температуры, но для разговоров с врачом. Давайте разбираться. Женские репродуктивные органы состоят из яичников (A), маточных труб (B), матки (С) и влагалища (D). Цикл начинается с первым днем менструации. В начале цикла в яичниках женщины начинают созревать до 15 - 20 яйцеклеток. Каждая из этих яйцеклеток находится в пузырьке, наполненном жидкостью и называемом фолликулом. Уже через несколько дней после прекращения менструации эти группы фолликулов врач-гинеколог может обнаружить при помощи УЗИ. Они называются антральными фолликулами. Примерно на 7 день цикла из этой группы начинает выделятся лидер - доминантный фолликул, в котором созревает яйцеклетка, способная к оплодотворению. Остальные фолликулы останавливаются в развитии и редуцируются. Одновременно с созреванием яйцеклетки под влиянием гормонов на внутренних стенках матки образуется и растет мягкий рыхлый покров - эндометрий. Овуляция На какой день цикла происходит овуляция? Примерно на 14 день цикла доминантный фолликул достигает в размере около 2 см. Под влиянием гормонов он раскрывается (лопается) и выпускает из себя яйцеклетку, этот процесс называется овуляцией. Освобожденная и готовая к оплодотворению яйцеклетка втягивается в маточную трубу, которая при помощи мышечных сокращений и маленьких ворсинок начинает продвигать ее в сторону матки. В первой трети своего пути по трубе яйцеклетка должна встретиться со сперматозоидом, для того чтобы произошло оплодотворение. Не более 36 часов после овуляции яйцеклетка способна к оплодотворению, поэтому так важно поймать этот момент для пар, планирующих зачатие ребенка. Во время полового акта сперма партнера попадает во в?@#$%& женщины (1) и далее в цервикальный канал в матке (2). В этом канале сперматозоиды могут выжить до 3 дней в ожидании овуляции. Они продолжают свой путь через матку (3), по маточной трубе (4) навстречу яйцеклетке. Из 400 до 500 миллионов сперматозоидов только 300 - 400 штук смогут добраться до яйцеклетки. А оплодотворить яйцеклетку (внедриться в нее) сможет всего один сперматозоид. С этого момента оплодотворенная яйцеклетка называется эмбрионом и неуклонно продвигается по трубе в сторону матки. С момента оплодотворения может пройти от 4 до 6 дней, до тех пор пока яйцеклетка попадает в матку. В течение первых дней, двигаясь по трубе, оплодотворенная яйцеклетка уже начинает делиться и расти. Достигнув матки, оплодотворенная яйцеклетка готова покинуть свою защитную оболочку. Это происходит не ранее чем через 4 дня после оплодотворения. Освобождение от защитной оболочки является непременным условием для имплантации эмбриона. Имплантация (проникновение в эндометрий матки) А на какой день цикла происходит имплантация эмбриона? После освобождения от защитной оболочки, оплодотворенная яйцеклетка внедряется в эндометрий матки (внутренняя оболочка матки). В момент проникновения у некоторых женщин может произойти так называемое имплантационное кровотечение (темные выделения во второй фазе цикла). В то же время отсутствие такого кровотечения ни в коем случае не говорит об отсутствии имплантации. После имплантации устанавливается кровеносная связь между эмбрионом и маткой и начинает вырабатываться гормон беременности (ХГЧ). Через несколько дней после имплантации в крови женщины, и еще несколько дней спустя в моче, можно определить наличие этого гормона и подтвердить наступление беременности. Желтое тело Желтое тело цикла образуется из фолликула, оставшегося на месте созревания яйцеклетки в яичнике (6). Оно начинает вырабатывать гормон прогестерона сразу после разрыва. Этот гормон останавливает наступление менструации при наступившей беременности. Если беременность не наступила, то желтое тело прекращает свою работу и наступает менструация - начало нового цикла. Вот теперь у нас было много теории, чтобы закрепить ее и посмотреть как это происходит внутри вашего организма, посмотрите потрясающее видео. На такие чудеса способен женский организм, любите его, уважайте, изучайте процессы, происходящие в нем. Скорейшей вам удачи!
  5. Соблюдение правил измерения температуры важно для построения надежного графика. Но построив график также важно понять, о чем он говорит. Обычно трактовкой графиков занимается врач-гинеколог. На этой странице Вы найдете основные пояснения к графикам. Учтите, что оценивать график возможно только по окончании цикла. И так, на что нужно обратить внимание. Средняя линия на графике базальной температуры Эта линия проводится поверх 6 температурных значений в первой фазе цикла, предшествующих овуляции. При этом не учитываются первые 5 дней цикла, а также дни, в которые на температуру могли повлиять различные негативные факторы (см. правила измерения температуры). Эта линия не позволяет сделать какие-либо выводы из графика и служит только для наглядности. Линия овуляции Для того, чтобы судить о наступлении овуляции на этом сайте используются правила установленные Всемирной организацией здравоохранения: Три температурных значения подряд должны находится над уровнем линии, проведенной поверх 6 предыдущих температурных значений. Разница между средней линией и тремя температурными значениями должна составлять не менее 0,1 градуса в двух днях из трех и не менее 0,2 градуса в один из этих дней. Если ваша температурная кривая ответила этим требованиям, то на Вашем графике спустя 2 или 3 дня после овуляции появится линия овуляции: Иногда программе не удается определить овуляцию по методу ВОЗ из-за того, что у Вас есть высокие температуры в первой фазе цикла. В этом случае Вы можете "помочь" программе и применить к графику "правило "пальца". Этим правилом исключаются температурные значения, которые отличаются от предыдущей или последующей температуры на более чем 0,2 градуса. Если у Вас есть такие температуры в первой фазе цикла, то отметьте "Не учитывать" в Вашем дневнике в эти дни. Такие значения не должны учитываться при расчете овуляции, если в целом график соответствует норме. Самым оптимальным временем для зачатия считается день овуляции и 2 дня до нее. По медицинской статистике подъема температуры тела и наступление овуляции выражено в следующем соотношении: 2% - 4 дня до подъема температуры 2% - 3 дня до подъема температуры 21% - 2 дня до подъема температуры 30% - 1 день до подъема температуры 30% - 1 день после подъема температуры 15% - 2 день после подъема температуры Ановуляторный цикл В цикле без овуляции не образуется желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерона и влияет на повышение температуры тела. В этом случае на графике не видно подъема температуры и овуляция не определяется. Если линия овуляции на графике отсутствует, в этом случае речь идет об ановуляторном цикле: У каждой женщины может быть несколько ановуляторных циклов в год - это нормально и не требует врачебного вмешательства, но если такая ситуация повторяется из цикла в цикл, то обязательно обратитесь в центр гинекологии. Без овуляции - беременность невозможна! Длина цикла Общая длина цикла в норме не должна быть короче 21 дня и не должна превышать 35 дней. Если Ваши циклы короче или длиннее, то возможно у Вас есть дисфункция яичников, которая часто является причиной бесплодия и требует лечения у гинеколога. Длина второй фазы цикла График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная линия). Соответственно первая фаза цикла - это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции. Длина второй фазы цикла составляет в норме от 12 до 16 дней, чаще всего 14 дней. В отличие от нее длина первой фазы может сильно варьировать и эти вариации являются индивидуальной нормой. В то же время у здоровой женщины в различных циклах не должно наблюдаться существенных различий в длине первой фазы и второй фазы. Общая длина цикла в норме изменяется только за счет длины первой фазы. Одна из проблем выявляемая на графиках и подтверждаемая последующими гормональными исследованиями - это недостаточность второй фазы. Если Вы на протяжении нескольких циклов измеряете базальную температуру, соблюдая все правила измерения и Ваша вторая фаза короче 10 дней, это - повод для консультации с гинекологом. Также если у Вас регулярно происходит половой акт во время овуляции, беременность не наступает и длина второй фазы находится на нижней границе (10 или 11 дней), то это может свидетельствовать о недостаточности второй фазы. Разница температур Если на Вашем графике показана линия овуляции, то над графиком Вы видите среднюю температуру первой и второй фазы, а также разницу между ними. В норме эта разница должна составлять более 0,4 градуса. Если она намного ниже, то это может указывать на гормональные проблемы. Сдайте анализ крови на прогестерон и эстроген и обратитесь к гинекологу. В каких случаях стоит обратиться к гинекологу? Если Вы строго соблюдаете правила измерения температуры и наблюдаете на Вашем графике не менее, чем в 2 циклах подряд описанные внизу проблемы, Вы можете обратиться к врачу для проведения дополнительных обследований. Остерегайтесь постановки диагнозов гинекологом только на основании графиков. На что нужно обратить внимание: ановуляторные графики регулярные задержки цикла при не наступающей беременности поздняя овуляция и не наступление беременности в течение нескольких циклов спорные графики с нечетко выраженной овуляцией графики с высокой температурой на протяжении всего цикла графики с низкой температурой на протяжении всего цикла графики с короткой (менее 10 дней) второй фазой графики с высокой температурой во второй фазе цикла на протяжении более 18 дней, без наступления менструации и отрицательным тестом на беременность необъяснимое кровотечение или сильные выделения в середине цикла обильная менструация, длящаяся более 5 дней графики с разницей температур в первой и второй фазе менее 0,4 градуса циклы, короче 21 дня или длиннее 35 дней графики с четко выраженной овуляцией, регулярным половым актом во время овуляции и не наступающей беременностью в течение нескольких циклов
  6. Что такое варикоз? Варикозная болезнь - расширение и удлинение вен, сопровождающееся несостоятельностью клапанов и нарушением кровотока. Различные формы этого заболевания встречаются у 26-28% женщин и 10-20% мужчин. Наиболее часто варикоз поражает вены нижних конечностей и вены малого таза. У мужчин встречается варикозное расширение вен семенного канатика – варикоцеле. При этом заболевании изменяется структура сосудистой стенки, возникают необратимые изменения в клапанном аппарате, который обеспечивает отток крови по венам к сердцу. Клапаны, расположенные внутри вен и в здоровом состоянии не дающие течь крови в обратном направлении, теперь позволяют ей забрасываться назад под силой земного притяжения. Недуг сопровождается чувством тяжести и болью в ногах, отеками, особенно после статических нагрузок – долгого стояния, сидения, поднятия тяжестей. На начальных стадиях варикоза нижних конечностей отеки спадают после отдыха или ночного сна, при прогрессировании заболевания они могут не проходить даже к утру. Характерны также судороги икроножных мышц, утомляемость. При варикозе вен малого таза женщин беспокоят боли внизу живота, часто связанные со второй фазой месячного цикла, синюшность влагалища и половых губ, часто встречается ярко выраженный предменструальный синдром. Бывает, что симптомы такого варикозного расширения отсутствуют, а заболевание определяется только на УЗИ. «Золотым стандартом» диагностики варикозного расширения вен малого таза является УЗИ с доплерографией, на котором можно увидеть не только увеличение диаметра просвета вен, но и оценить степень поражения при помощи наблюдения за скоростью движения крови в этих сосудах. При увеличении просвета вен этого участка свыше 5 мм можно говорить о начальной стадии варикоза. Лечение варикоза Хотя часто варикоз выглядит как косметический дефект, заболевание может прогрессировать и приводить к серьезным осложнениям, вплоть до трофических язв. Поэтому не стоит полагаться на авось и ждать, пока небольшие сосудистые звездочки на ногах или начинающие расширяться венки превратятся в настоящую проблему. Чем раньше обратиться к врачу по поводу варикозного расширения вен, тем меньше будут последствия этого заболевания для вас. Нужный в этом случае врач – это сосудистый хирург. Сосудистый хирург, специализирующийся на лечении вен, называется флебологом. При варикозном поражении вен малого таза женщины обычно обращаются к гинекологам, но полезно будет получить и консультацию флеболога. К сожалению, варикозное расширение вен относится к болезням, которые на сегодняшний день невозможно полностью вылечить. Современная медицина может предложить людям с этой патологией сосудов такие направления лечения: профилактику и контроль над прогрессированием заболевания, избавление от уже «вздувшихся» вен, а также облегчение симптомов – снятие отеков, боли. Профилактика необходима в том случае, если вы имеете наследственную предрасположенность к варикозу, а также сталкиваетесь в жизни с ситуациями, которые могут его спровоцировать – стоячая или сидячая работа, тяжелые физические нагрузки, поднятие тяжестей. К таким «ситуациям» относится и беременность. Профилактика варикоза заключается в следующих мероприятиях: Лечебно-профилактическая физкультура, а в случае необходимости долго находиться на ногах или сидеть – частые разминки. Для профилактики и лечения варикоза вен малого таза разработаны специальные комплексы упражнений. Ношение компрессионного трикотажа – гольфов, чулок или колготок. Степень компрессии назначает врач. Это очень эффективная профилактика, не стоит пренебрегать ею. Курсы препаратов для укрепления стенок вен раз в полгода-год, если есть склонность к варикозу. Если ваши родители страдают варикозной болезнью, разумным будет обращение к врачу для получения рекомендаций по профилактике. Контроль системы свертываемости крови для избежание тромбозов. Варикоз не всегда приводит к вероятности тромбозов, но является одним из факторов риска. Те же мероприятия прописывают и для комплексного лечения уже существующего варикоза. Сюда добавляются препараты для снятия отеков и чувства тяжести в ногах, в случаях острой боли прописывают болеутоляющие средства. Сильно расширенные и извитые вены на ногах врач может порекомендовать удалить – хирургическим путем, с помощью склеротерапии, радиочастотной или лазерной абляции («сжигания») вен. Применяются, конечно, и нетрадиционные методы: гирудотерапия (пиявки), лечение продуктами пчеловодства, иглоукалывание, гомеопатия, но эффективность их не всегда доказана. Негативное влияние варикоза на планирование беременности Нет информации о негативном влиянии варикозного расширеняе вен нижних конечностей на планирование беременности. На что стоит обратить внимание в этом случае, это на то, что после хирургического удаления или склеротерапии расширенных вен необходимо воздержаться от планирования определенное время. Оптимально – не менее 12 месяцев. Кроме того, препараты-венотоники не рекомендовано принимать в первом триместре беременности в связи с тем, что влияние этих лекарств на внутриутробное развитие недостаточно изучено. По особым показаниям и по согласованию с врачами – гинекологом и флебологом – эти препараты могут быть назначены во втором или третьем триместрах. Еще один нюанс, на который обращают наше внимание специалисты-флебологи, это планирование беременности с учетом необходимости носить во время нее компрессионное белье. Речь идет о том, что идеальным было бы, если бы поздние сроки беременности приходились на прохладное время года, когда ношение специальных колготок не будет доставлять такого неудобства, как летом. Кроме того, при нежаркой погоде вероятность отеков меньше. Но конечно же не всегда удается последовать этой рекомендации, особенно если планирование затягивается. Другая ситуация с варикозом сосудов матки и малого таза. Он иногда называется одной из причин невозможности забеременеть. Связано это с нарушением кровоснабжения женских репродуктивных органов – матки и яичников. К сожалению, влияние варикозной болезни вен малого таза на фертильность изучено недостаточно, рекомендации в основном даются аналогичные тем, что и при варикозе ног. Отдельного рассмотрения заслуживает варикоцеле – проявление варикоза у мужчин, расширение вен яичек, а именно семенного канатика. В случае этого заболевания практически всегда наблюдается снижение показателей фертильности спермы. Спермограмма выявляет снижение концентрации, подвижности и повышение количества патологических форм сперматозоидов – олигозооспермию, астенозооспермию и тератозооспермию соответственно. В большинстве случаев урологи-андрологи предлагают мужчинам хирургический метод борьбы с варикоцеле. Надо отметить, что сегодня существуют малоинвазивные методы, позволяющие провести операцию с минимальными рисками и побочными эффектами, коротким периодом восстановления. После удаления расширенной вены показатели спермограммы значительно улучшаются. Специально для сайта Софья Соколова, редактор сайта BabyPlan.ru по материалам сети медицинских центров Reaclinic
  7. Варикозное расширение вен, или как еще иногда называют этот недуг – хроническая венозная недостаточность, встречается, к сожалению, в наше время совсем не редко. Беременность же является состоянием, способствующим появлению и прогрессированию варикоза, также как и венозных тромботических осложнений. Почему беременные в «группе риска»? Отчасти это происходит из-за «гормона беременности» - прогестерона, который снижает тонус венозных стенок. Повышенный уровень эстрогенов способствует проницаемости стенок сосудов и отекам. Исследования последних лет показали, что высокие уровни этих гормонов способствуют разрушению коллагена – «строительного материала» наружного слоя стенок венозных сосудов. Другим фактором, провоцирующим варикозное расширение при беременности, является увеличивающийся объем крови. К концу беременности объем циркулирующей крови увеличивается на 25-50%. Это приводит к повышению давления на стенки и к увеличению просвета вен. Кроме того, растущая вслед за малышом матка, нарушает кровоток по проходящим рядом венам. Результатом этого могут стать расширившиеся венки как на ногах, так и на половых губах, в промежности, внутри малого таза. О чем нужно помнить во время беременности, если у вас варикоз Принимаемые вовнутрь препараты-венотоники, действие которых направлено на укрепление стенок вен, обычно нельзя употреблять в первом, а зачастую и во втором триместре беременности. Допускается использование мазей, но только по согласованию с гинекологом. Умеренные физические нагрузки способствуют оттоку крови по венам к сердцу. Оптимальная физическая активность для профилактики варикоза во время беременности – это пешие прогулки. Во время ходьбы мышцы голени действуют как насос, помогая поднимать кровь к сердцу. Кроме того, к нашему удовольствию и пользе существуют плавание, комплексы упражнений невысокой интенсивности, специально разработанные для будущих мам, пилатес. Обязательно проконсультируйтесь с гинекологом, ведущим вашу беременность, нет ли у вас противопоказаний для занятий. В течение дня выкраивайте время, чтобы посидеть или полежать с приподнятыми ногами, или хотя бы вечером полежите 15-20 минут, положив ноги на подушку – выше уровня тела. Это облегчит отток крови по венам ног. При варикозе существует опасность образования тромбов. Показан контроль свертываемости крови, а в случае необходимости – прием препаратов для «разжижения» крови. Для профилактики тромбозов актуальны те же советы по физическим упражнениям, что и для профилактики варикоза. Следите за правильным положением во сне для недопущения сдавливания вен малого таза. Чтобы не передавить нижнюю полую вену, проходящую справа от матки, старайтесь не спать на правом боку. Сон на спине также приводит к тому, что увеличившаяся матка давит на вены малого таза. Рекомендуется спать на левом боку. Часто при принятии беременной неправильного положения малыш сам дает ей об этом знать интенсивными пинками. Но можно и подложить под спину подушку-валик, чтобы случайно не повернуться во сне в неправильное положение. Старайтесь не сидеть нога на ногу, чтобы не затруднять отток крови из нижних конечностей. С той же целью избегайте передавливающего белья или одежды. Хочется обратить внимание на необходимость носить компрессионное белье во время беременности. Степень компрессии должен определить врач. Компрессионный трикотаж есть как профилактический, так и лечебный. Обычно для начинающегося или уже существующего варикоза выбирают вторую степень компрессии. Со второго триместра можно подобрать специальные колготки для беременных. Они не только поддержат вены ног, но и обеспечат защиту растущего живота от перерастяжения. В родах показан специальный «госпитальный» трикотаж или бинтование ног эластичными бинтами во избежание растяжения вен и обратного заброса крови в результате напряжения на потугах, а также с целью предотвращения тромбоза. Геморрой является, по сути, варикозной болезнью вен прямой кишки. К сожалению, во время беременности многие женщины сталкиваются с ним. Появление геморроя объясняется прежде всего ухудшением оттока крови. Еще одним фактором его возникновения являются частые запоры, нередко сопровождающие беременность. В таких случаях необходимо приложить усилия для нормализации стула. Для этого рекомендуют употреблять продукты, имеющие небольшой слабительный эффект – замоченный в воде чернослив, киви, семечки, морская капуста, свежеприготовленные кисломолочные продукты, отварная свекла. Черный чай, кофе, какао, манная и рисовые каши, наоборот, «скрепляют» стул. Обязательно следите за наличием в вашем меню достаточного количества продуктов, содержащих клетчатку – овощей, фруктов, хлеба из муки грубого помола, нешлифованных круп. Старайтесь выпивать достаточно жидкости – 1,5-2 л в сутки. Для профилактики отеков необходимо контролировать количество потребленной соли. Доказанным фактором риска появления варикозно-расширенных вен является лишний вес. Хотя мы и прощаем себе лишние килограммы во время беременности, это еще один довод в пользу осторожного подхода к набору веса. Необходимо отметить, что со второй и последующими беременностями риск появления варикоза, к сожалению, возрастает. Хорошая же новость для нас - некоторые расширившиеся во время беременности вены могут восстановиться. В то же время, флебологи – специалисты, занимающиеся проблемами вен, обращают наше внимание на то, что опасность развития варикоза сохраняется после родов. Поэтому нельзя пренебрегать перечисленными выше советами уже став мамой. Специально для сайта Софья Соколова, редактор сайта BabyPlan.ru по материалам сети медицинских центров Reaclinic
  8. График базальной температуры. Зачем это нужно? Измерение базальной температуры и составление графика рекомендуется в гинекологии в следующих случаях: Eсли вы безуспешно пытаетесь забеременеть в течение года Eсли вы подозреваете у себя бесплодие Если ваш гинеколог подозревает у вас гормональные нарушения Кроме вышеперечисленных случаев, когда составления графика базальной температуры рекомендовано врачом-гинекологом, вы можете измерять базальную температуру: Если вы хотите увеличить ваши шансы на беременность Если вы экспериментируете с методикой планирования пола ребенка Если вы хотите наблюдать за своим телом и понять процессы проходящие в нем (это может помочь вам в общении со специалистами) График базальной температуры, составленный по всем правилам измерения, может показать наличие овуляции в цикле или ее отсутствие. Точную оценку вашего графика может дать только специалист-гинеколог. Вы должны измерять температуру на протяжении не менее 3 циклов, для того, чтобы накопленная за это время информация позволяла делать точные прогнозы о предполагаемой дате овуляции и самом благоприятном времени зачатия, а также выводы о гормональных нарушениях. Как работает метод базальной температуры? Принцип работы описан на странице ВОЗ (всемирной организации здравоохранения). Сразу после овуляции (самое благоприятное время для зачатия) в организме женщины происходит выброс гормона прогестерон. Этот гормон способствует подъему температуры тела на 0,4 - 0,6 градусов, который происходит в течение двух дней после овуляции. Овуляция происходит примерно в середине цикла и таким образом разделяет цикл на две фазы - первую и вторую. В первую фазу, до овуляции, температура вашего тела обычно ниже, чем во вторую фазу, когда овуляция уже произошла. При достаточной выработке гормона прогестерона, начиная с середины цикла, происходит повышение температуры тела, что является довольно надежным признаком овуляции. Вторая фаза цикла длится в норме 13-14 дней и перед началом менструации температура обычно снова понижается на 0,3 градуса. Если же базальная температура остается на одном уровне в течение всего цикла, отсутствуют подъемы и спады на графике, то речь может идти об отсутствии овуляции и, как следствие, женском бесплодии. Почему же мы говорим о базальной температуре, а не о простой температуре тела? Дело в том, что в течение дня температура тела человека все время меняется. Вам жарко - температура поднимается, холодно - температура падает. Она зависит от физических нагрузок, принятой пищи или напитков, стресса, одежды и т. д. Таким образом "поймать" оптимальное время для измерения температуры тела в течение дня очень сложно. Поэтому измеряется базальная температура - температура тела в покое и после не менее 6 часов сна. Правила измерения базальной температуры При измерении базальной температуры вы должны соблюдать следующие правила: Вы можете начать измерение базальной температуры в любой день цикла, но лучше, если вы начнете измерение в начале цикла (в первый день менструации). Измеряйте температуру всегда в одном и том же месте. Вы можете выбрать оральный, вагинальный или ректальный метод. Измерение подмышкой не дает точных результатов. Не имеет значения, какой способ измерения базальной температуры вы выберете: важно не менять его в течение одного цикла. При оральном способе вы кладете градусник под язык и при закрытом рте измеряете 5 минут. При вагинальном или ректальном способе продолжительность измерения сокращается до 3 минут. Измеряйте температуру с утра, сразу после просыпания и перед тем как встать с постели. Непрерывный сон перед измерением должен длиться не менее 6 часов. Температура измеряется строго в одно и то же время. Если время измерения отличается от обычного более чем на 30 минут, то такая температура считается не показательной. Вы можете использовать для измерения как цифровой так и ртутный градусник. Важно, не менять градусник в течение одного цикла. Если вы пользуетесь ртутным градусником, то стряхните его перед тем, как заснуть. Усилия, которые вы примените для стряхивания градусника непосредственно перед измерением, могут повлиять на температуру. Записывайте значения базальной температуры каждый день в блокноте или воспользуйтесь нашим сайтом для ведения графиков. Командировки, переезды и перелеты могут существенно повлиять на базальную температуру. При заболеваниях, сопровождаемых повышенной температурой тела, ваша базальная температура будет не показательной и вы можете прекратить измерения на время болезни. На базальную температуру могут повлиять различные лекарственные препараты, как то снотворные, успокоительные и гормональные. Измерение базальной температуры и одновременное применение контрацепции не имеет никакого смысла. После приема большого количества алкоголя температура будет не показательной. Признание метода базальной температуры в гинекологии Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признает измерение базальной температуры как один из двух основных методов отслеживания фертильности (подробно об этом можно прочитать в документе ВОЗ "Медицинские критерии приемлемости для использования методов контрацепции" на странице 117). Составление графика базальной температуры может помочь врачу-гинекологу определить отклонения в цикле и предположить отсутствие овуляции. При этом постановка гинекологом диагноза только и исключительно по виду графика без дополнительных анализов и обследований чаще всего свидетельствует о врачебном непрофессионализме.
  9. Варикоцеле – это варикозное расширение вен яичек и семенного канатика у мужчин. Является довольно распространенной причиной серьезного снижения показателей фертильности спермы. По данным различных исследований от 15 до 40% случаев бесплодия, вызванного так называемым мужским фактором, являются следствием именно этого заболевания. При вторичном мужском бесплодии, когда от мужчины беременности были ранее, варикоцеле обнаруживается почти в 80% случаев. В зависимости от выраженности варикозного расширения вен лозовидного сплетения (вокруг самих яичек и над ними) и вен семенного канатика (выше), различают 4 степени варикоцеле. При лечении мужского бесплодия эта классификация оказывается малоинформативной, так как выявленные с помощью спермограммы нарушения не имеют четкой зависимости от степени заболевания. Т.е. даже при I степени показатели фертильности могут быть существенно снижены и наоборот. Так что спермограмма является более правильным методом оценки выраженности варикоцеле. Обычно по результатам спермограммы ставятся диагнозы олигозооспермия, астенозооспермия и тератозооспермия - снижение концентрации, подвижности и повышение количества патологических форм сперматозоидов. Чаще всего варикоцеле у мужчин обнаруживается при визуальном осмотре и прощупывается пальпаторно – варикозно расширенные вены могут быть видны, когда мужчина стоит или напрягается, при более поздних стадиях развития недуга – даже в положении лежа. Диагноз подтверждается с помощью УЗИ и допплерографии. Иногда у мужчин бывают болевые ощущения – тянущие или давящие. Если спермограмма выявила нарушения фертильности спермы, необходимо обязательно пройти дополнительные обследования для выявления или исключения варикоцеле. Как варикоцеле влияет на фертильность мужчины? Можно выделить несколько факторов влияния варикоцеле на показатели спермы мужчины. Прежде всего это увеличение температуры яичек. Как известно, для нормального сперматогенеза необходима температура ниже обычной температуры тела на 2-4°С. Это условие обеспечивается за счет того, что яички как-бы вынесены за пределы корпуса – в мошонку. При варикоцеле расширенные и наполненные кровью вены, окружающие яичко, приводят к повышению температуры в этом органе. В результате процесс образования сперматозоидов нарушается или даже останавливается. Еще одной причиной снижения фертильности при варикоцеле является гипоксия яичка – недостаточное снабжение тканей кислородом. За счет такого кислородного голодания ткани, отвечающие за производство сперматозоидов, могут частично атрофироваться, а само яичко может уменьшаться в размерах. Кроме того, врачи отмечают вредное влияние биологически-активных веществ, попадающих к яичкам в результате обратного заброса венозной крови из почек и надпочечников. Из-за неэффективного отвода крови от самих яичек в них также накапливаются свободные радикалы, способные повредить формирующиеся сперматозоиды. Также одной из причин бесплодия при варикоцеле называется нарушение гематотестикулярного барьера, в результате чего может развиться аутоиммунная агрессия – образование в организме антиспермальных антител, что тоже негативно сказывается на сперматогенезе. Причины возникновения Так как варикоцеле – это проявление варикозной болезни, то, как и при любом варикозе, прежде всего среди причин называют недостаточность венозных клапанов, отвечающих за предотвращение движения крови по венам в обратном направлении. Кровь должна двигаться от яичка по венам вверх, а сила земного притяжения тянет ее в низ, специальные клапаны внутри вен позволяют крови двигаться только по направлению к сердцу, предотвращая обратный отток. У примерно 11% мужчин имеется врожденное недоразвитие клапанов семенной вены. Кроме того, клапаны могут постепенно терять свою функциональность в течение жизни мужчины. В результате происходит обратный заброс крови в венах, что приводит к их расширению. Расширению вен яичка также способствуют и некоторые анатомические особенности мужского тела. Имеется в виду особенное взаиморасположение вен - вены левого яичка и вены левой почки, а также находящихся рядом артерий – аорты и верхней мезентериальной артерии. Аорта и отходящая от нее под острым углом мезентериальная артерия пережимают находящуюся между ними почечную вену (в которую “впадает” левая семенная вена), образуя так называемый аортомезентериальный пинцет. За счет этого давление в этих венах повышается, что ведет к развитию варикоза. Именно такое взаимное расположение сосудов слева приводит к тому, что от варикоцеле страдает, как правило, левое яичко – 78%, на двустороннее варикоцеле приходится 20%, а правостороннее встречается только в 2% случаев. Лечение варикоцеле Принимая во внимание причины, которые приводят к возникновению варикоцеле у мужчин, можно понять, что медикаментозное лечение этого заболевания не может быть эффективным. Для лечения варикозного расширения вен применяют оперативные вмешательства, направленные на прекращение оттока крови от яичка по левой семенной вене и ее венам-сателлитам. Организм при этом компенсирует отток крови за счет поверхностных вен мошонки. Для лечения варикоцеле применяются такие методики: Открытая операция (операция по Иваниссевичу). При этом методе доступ к забрюшинному пространству для перевязки яичковой вены осуществляют через разрез длиной около 4 см в подвздошной области. Доступ к вене производится довольно высоко, на уровне, где имеется только один-два венозных ствола этой вены. Операция проводится под местным или общим наркозом. Процент рецидивов после нее, связанных с тем, что остаются неперевязанными вены-сателлиты яичковой вены, довольно высок – от 25% у взрослых, до 43% у мальчиков. Кроме того, из-за повреждения мышц живота при разрезе восстановительный период довольно долгий. Операция из минидоступа (операция Marmar). Доступ к венам яичка осуществаляется через небольшой, 2-3 см, разрез на 2 см ниже наружного пахового кольца – примерно на 1 см выше основания полового члена. Применяется эпидуральная или спинномозговая анестезия. Находят семенной канатик и перевязывают его вены. Учитывая то, что доступ к венам производится близко к яичку, а также при операции используется оптическое увеличение, проще обнаружить и перевязать все стволы яичковой вены и ее вены-сателлиты – а их может быть и более 10. Эндоскопическая (лапароскопическая) операция. Доступ к венам семенного канатика осуществляется через 3 разреза длиной около 0,5 см, через которые вводят миниатюрную видеокамеру, зажим и ножницы – эндоскоп. Вмешательство производится под общим наркозом. Манипуляции по выделению и перевязке варикозных вен семенного канатика производятся под сильным увеличением и при хорошем освещении, что позволяет перевязать все существующие венозные каналы. Микрохирургическая реваскуляризация яичка. Это операция по восстановлению нормального венозного оттока от яичка путем пересаживания яичковой вены в надчревную. Такое вмешательство требует высочайшего профессионализма от врачей. Эмболизация (склерооблитерация) яичковой вены. При этом методе через маленький прокол бедренной вены в яичковую вену вводится катетер, через который вводится склерозирующее вещество или эмболизационная спираль. Целью операции является «закупорка» просвета вены изнутри и прекращение за счет этого кровотока по ней. После операции Рецидивы заболевания после операции встречаются в 10-40% случаев в зависимости от вида проведенного вмешательства. Обычно рецидив варикоцеле связан с тем, что не все вены-сателлиты были обнаружены и «перекрыты». Необходимо иметь в виду, что в течение первых месяцев после операции возможно ухудшение показателей фертильности спермы из-за того, что новые пути оттока крови от яичек еще не сформированы организмом. Врачи считают, что наибольшее улучшение наступает через 8-9 месяцев после хирургического вмешательства – время, необходимое организму для формирования альтернативного оттока крови, плюс время формирования сперматозоидов – примерно 72 дня. В 95% случаев после лечения варикоцеле показатели спермограммы улучшаются, хотя далеко не всегда «дотягивают» до нормы. Шансы на восстановление фертильности тем выше, чем более легкая степень варикоцеле обнаружена и чем меньшее время оказывалось вредное влияние этого заболевания на ткани яичка и сперматогенез. Поэтому, если не получается зачать малыша год или более, и причиной этому врачи определяют варикоцеле, желательно не затягивать с лечением. Специально для сайта Софья Соколова, редактор сайта BabyPlan.ru по материалам сети медицинских центров Reaclinic
  10. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) описывает несколько доступных методов планирования семьи. По-научному они называются методы отслеживании фертильности (МОФ) и предусматривают точное определение фертильных дней (наиболее благоприятных для зачатия дней) на протяжении менструального цикла. Методы основываются либо на подсчете дней цикла, либо на наблюдениях за такими признаками фертильности, как базальная температура и цервикальная жидкость. Названия этих методов звучат сложно, но всегда имеют под собой довольно простую основу. ВОЗ разделяет методы на симптомальные (СМ) и календарные (КМ). Методы, которые базируются на симптомах (СМ) К методам отслеживания фертильности, которые основаны на отслеживании симптомов фертильности, относят такие как «метод базальной температуры», «симптотермальный метод» и «метод шеечной слизи». Метод базальной температуры основан на измерении температуры тела в покое. Во время менструального цикла происходит изменение уровня гормонов, что приводит к падению базальной температуры тела за 1-2 дня перед овуляцией, и ее повышению через два дня после овуляции. Симптотермальный метод включает в себя не только наблюдение за базальной температурой, но и за другими косвенными признаками овуляции, которые у каждой женщины могут быть очень индивидуальными. При использовании этого метода, цикл за циклом, женщина запоминает ощущения, которые в последствии могут быть использованы как признаки наступления овуляции. Метод цервикальной жидкости заключается в том, что на протяжении нескольких циклов женщина наблюдает и записывает информацию о характере, консистенции, количестве и виде выделений. Перед овуляцией и непосредственно в момент ее наступления цервикальная жидкость будет прозрачной, тягучей и тонкой. После менструации и овуляции цервикальная жидкость присуствует только в небольшом количестве. В этом случае она будет мутной, густой и липкой. Календарные методы (КМ) Методами отслеживания фертильности, которые основаны на подсчете фертильных дней по календарю, являются «метод стандартных дней» и «календарный ритмический метод». Метод стандартных дней отлично подходит тем женщинам, у которых менструальный цикл составляет 26-32 дня. В этом случае женщина исходит из предположения, что овуляции наступает в каждом цикле примерно за 14 дней до начала следующей менструации. Такой метод не подходит, если в течение года хотя бы 1 цикл был меньше 26 или длинней 32 дней. Календарный ритмический метод основан на регистрации длительности 6-12 прошлых менструальных циклов. Данный метод отлично подходит для тех женщин, у которых и в настоящее время, и в прошлом отсутствовали нарушения менструального цикла. В отличие от первого метода он учитывает индивидуальные особенности женщины, например, укороченная вторая фаза. Естественно, что для получения более точных результатов рекомендуется использовать совокупность этих методов. Какой метод лучше подходит в какой период? Кормление грудью Важно знать, что в период кормления грудью методы отслеживания фертильности довольно часто дают меньший эффект, чем в любое другое время. У женщин, которые кормят своих малышей грудью, и у которых еще нет менструации, в первые 6 месяцев после родов существенно ослаблена функция яичников, ее недостаточно для того, чтобы явно проявились признаки гормональных изменений или фертильности. Т. е. в этот период можно почти с уверенностью исходить из того, что женщина не может забеременеть. Однако следует знать, что после того, как проходит немного времени и ребенок постепенно переходит с грудного молока на другие продукты питания, значительно повышается вероятность восстановления фертильности. после начала менструации В тот момент, когда появляются первые признаки фертильности, например, цервикальная жидкость, женщине рекомендуется использовать методы, которые основаны на симпотмах (симптомальные методы, см. выше). А если после родов у нее уже прошли три менструации и все три цикла были примерно одинаковы по длине, она может переходить на календарный метод. После родов У тех женщин, которые не кормят грудью, на протяжении первых 4 недель после родов функция яичников очень ослаблена и недостаточна для того, чтобы можно было наблюдать различные гормональные изменения или явные признаки фертильности, либо использовать определенный метод МОФ. Но все-таки важно помнить о том, даже в этот период существует очень маленькая вероятность забеременеть. >4 недель В этот период у НЕ кормящих грудью мам уже происходит полное восстановление функции яичников, достаточной для того, чтобы заметить явные признаки фертильности. Вероятность повторной беременности намного выше, чем у кормящих грудью мам. Если после родов менструация у женщины прошла три раза и циклы были регулярными, то можно использовать календарный метод отслеживания фертильности. После аборта У женщин, которые перенесли аборт, яичники работают в достаточной степени для того, чтобы вызвать гормональные изменения или очень явные признаки фертильности. После аборта способность к зачатию очень быстро восстанавливается. Уже с того момента, как у женщины была хоть одна менструация, она может использовать любой из перечисленных выше методов отслеживания фертильности. Что может припятствовать использованию методов? Влагалищные выделения и нерегулярные кровотечения. Как известно, когда у женщины наблюдаются вагинальные выделения, распознать цервикальную жидкость очень сложно. По этой причине перед тем, как использовать методы отслеживания фертильности по цервикальной жидкости, требуется тщательно провести обследование женщины и, если необходимо, назначить ей лечение. Если же у женщины есть нерегулярные вагинальные кровотечения, то в таких ситуациях не стоит надеяться на надежность методов МОФ. При таких отклонениях женщине в обязательном порядке требуется качественное обследование, а в зависимости от диагноза, поставленного гинекологом или эндокринологом, соответствующее лечение. Использование лекарственных препаратов. Лекарственные препараты, которые оказывают влияние на гормональный уровень, регулярность менструального цикла и признаки фертильности, не позволяют использовать ни один из методов, описанных выше. На признаки фертильности или регулярность менструального цикла могут оказывать существенное влияние не только гормональные, но и противовоспалительные лекарства и некоторые виды антибиотиков. Также большое влияние оказывают такие препараты, как снотворные средства, трициклические и литиевые антидепрессанты. До того момента, как будет выявлен уровень воздействия этих препаратов либо будет полностью прекращен их прием, необходимо методы отслеживания фертильности могут вводить в заблуждение и быть неинформативными. Заболевания, при которых повышается температура. Это состояние влияет в первую очередь на метод измерения базальной температуры. Важно знать, что из-за повышенной температуры довольно сложно правильно определить базальную температуру, однако на цервикальную жидкость она не оказывает никакого эффекта. По этой причине пока не пройдет острая стадия заболевания, от метода планирования беременности, основанного на измерении базальной температуры, необходимо будет временно отказаться. Кроме этого, важно знать, что есть хронические заболевания, которые сильно влияют на регулярность менструального цикла, осложняя применение календарных методов отслеживания фертильности. Специально для сайта Софья Соколова, редактор сайта BabyPlan.ru по материалам Всемирной организации здравоохранения
×
×
  • Добавить...