Истмико-цервикальная недостаточность

[tashha]

ну спиртом ручки обработай

[Мидия]

Я подмываюсь эпиген мылом в состав входит молочная кислота, которая способствует поддержанию естественного баланса интимной зоны, тем самым, защищая от раздражения и развития воспалительных явлений. продается в аптеке стоит недешево. и спринцуюсь эпиген интим спреем, мне так посоветовали где я ставила пессарий. никаких выделений вообще нет. тьфу-тьфу.

[Мидия]

Специально я туда не лазаю, просто спринцеваться собиралась и наткнулась. испугалась т.к думала что он должен стоять горизонтально, а получается он стоит вертикально немного с наклоном, но в инструкции вычитала что вроде так и должен стоять в косопоперечной плоскости. короче меньше знаешь лучше спишь.

[Мечты сбыв@ются //]

я тож эпиген гелем пользовалась долго, а тут жаба что-то задушила (дорогой, зараза!) и купила лактацид. тож с молочной кислотой для поддержания PH (раза в 3 дешевле эпигена оказался)

[lisaka]

Abilin, сори, ухайдокалась с ребенком...

Вот обещанное:

не нашел огромную статью на тему исследования "достаточности одной дозы" - там было большое исследование на животных

короче - одна доза или многократные дозы давали одинаковый процент РДС и выживаемости

 

-------------

http://pregnancy.about.com/cs/pretermla ... rmnews.htm

тут написан вывод из упомянутой мной статьи

 

------------

http://pediatrics.aappublications.org/c ... 2/290.full

тут исследование по одиночной дозе перед родами

 

----------

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19531521

то же

 

-------------

в приложении вроде та статья которую читал

вывод 

This study showed that there was no significant benefit of multiple courses of antenatal beta- methasone over a single course in threatened preterm deliveries with respect to severe RDS or for any of the other neonatal morbidities.

 

ссылка на файл

 

http://www.indianpediatrics.net/aug2008/661.pdf

---------------

 

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2096413/

 

исследования на животных - результат фосфат + ацетат - лучшая комбинация

---------------

 

ну и в целом отличная статья по преждевременным родам - the best для общего понимания процессов, проблем и решений 

 

http://emedicine.medscape.com/article/2 ... ew#showall

 

в ней я нашел много ответов на все вопросы по преждевременным родам

 

================

 

ВЫВОДЫ

 

1. колоть лучше бетаметазон, а не дексаметазон

2. правильное и наилучшее сочетание бетаметазон фосфат (пудра) + бетаметазон ацетат(раство) = суспензия (у нас такого нет...) статью не сохранял - но находил не одну на эту тему.. 

3. колоть одну дозу (2 укола по 12 мг) за сутки до родов (всегда можно продержать на токолитиках хоть 12 часов) однако даже один укол дает хорошие результаты

[ivlin]

ivlin, у рожавших ц/к бывает приоткрыт - это может быть и нормой. а на кресле какая картина? шейка плотная? какой сейчас срок? мне кажется рано пока паниковать, но и расслабляться не стоит. следить и делать узи почаще. смотреть динамику. лежать по возможности. до 22 недели долго еще?

у меня был щелевидный ц/к, наблюдали. а вот когда внутр зев начал открываться - тогда я уже заистерила и зашилась, хотя врачи особо и не настаивали, ибо у меня шейка 35 мм и плотная. но вот зёв подвел(

шейка плотная, 4,3 мм. но это в 16 недель было, когда выписывали. сейчас 19. в жк пришла-г тока пузик замерила и на 3 недели гулять отпустила...

сходила я все таки на узи и к гинек. внутренний и внешний зев закрыты, длина шейки 3,5х2,5 мм. все остальное в норме. срок 19 недель. получается, шейка уменьшилась в размере почти на 1 см. иду к гинек.-она смотрит на кресле-говорит палец свободно достает до внутреннего зева, но тот закрыт.

назначает гинепрал по 1 т -2 р в день, магне В6. говорит, не стоит пока волноваться-это скорее всего изза того, что я гриппую+ расстройство кишечника целую неделю было...

сначала я успокоилась, а щас опять всякие дурости в голову лезут...дев, вы поопытнее-как считаете, может ли шейка еще удлинниться???

[LENAMAMA]

ivlin,

 

меня зашили с шейкой 35 мм. пропускала кончик пальца.... Врач была в ужасе. сразу отправила в роддом для наложения швов. Так что думайте сами. сейчас шейка остается такой же длины - но уже зашитая.

[ivlin]

LENAMAMA,

моя врач даже и намекала на наложение швов....блин, я с этой беременностью не в роддом, а скорее всего в дурдом попаду....

[LENAMAMA]

ivlin, не переживайте. Если есть возможность обратитесь к другому доктору.время зашится еще все-таки есть.

[Kallibri]

У меня паника начинается. С сегодняшнего дня пью Партусистен (Гинепрал) по 1/2 -4 раза в день, казалосьбы тонус должен был совсем отпустить, так как даже четвертинки таблетки помогали, а тут бац и весь вечер живот каменеет, гдето внизу (полагаю в шейке) что то покалывает как иголочками,в боку левее лобка то правее тоже что то происходит, бедра болят. Молю Бога чтобы ничего не случилось, страх сковал пополной. Неужеле пессарий не помог и это шейка раскрывается? Или родовая деятельность начинается? Нам всего 27 недель и 4 дня.

[LENAMAMA]

Kallibri,

может вам госпитализироваться? Полежать? Капельницы с генипралом покапать?

[Kallibri]

Я еще тут, хотя были мысли что придется скорую вызывать.

Kallibri,

может вам госпитализироваться? Полежать? Капельницы с генипралом покапать?

Вся проблема в том, что у нас нет таких капельниц, у нас вообще такое лекарство даже в таблетках не во всех больницах есть (не серцефицировано оно у нас), а с пессарием тут вообще не сталкивались, боюсь что они знать не будут что сомной делать. Больница в которой есть оборудование для недоношеных детишек,тоже одна. Вот и не знаю что для нас с малышом лучше.

[tashha]

ivlin, у рожавших ц/к бывает приоткрыт - это может быть и нормой. а на кресле какая картина? шейка плотная? какой сейчас срок? мне кажется рано пока паниковать, но и расслабляться не стоит. следить и делать узи почаще. смотреть динамику. лежать по возможности. до 22 недели долго еще?

у меня был щелевидный ц/к, наблюдали. а вот когда внутр зев начал открываться - тогда я уже заистерила и зашилась, хотя врачи особо и не настаивали, ибо у меня шейка 35 мм и плотная. но вот зёв подвел(

шейка плотная, 4,3 мм. но это в 16 недель было, когда выписывали. сейчас 19. в жк пришла-г тока пузик замерила и на 3 недели гулять отпустила...

сходила я все таки на узи и к гинек. внутренний и внешний зев закрыты, длина шейки 3,5х2,5 мм. все остальное в норме. срок 19 недель. получается, шейка уменьшилась в размере почти на 1 см. иду к гинек.-она смотрит на кресле-говорит палец свободно достает до внутреннего зева, но тот закрыт.

назначает гинепрал по 1 т -2 р в день, магне В6. говорит, не стоит пока волноваться-это скорее всего изза того, что я гриппую+ расстройство кишечника целую неделю было...

сначала я успокоилась, а щас опять всякие дурости в голову лезут...дев, вы поопытнее-как считаете, может ли шейка еще удлинниться???

у меня шейка через 2 недели после постановки пессария и принятия гинипрала увеличилась,незначительно на 1-2 мм,но зато внутренний зев с 5.5мм стал до 2мм

[tashha]

Я еще тут, хотя были мысли что придется скорую вызывать.

Kallibri,

может вам госпитализироваться? Полежать? Капельницы с генипралом покапать?

Вся проблема в том, что у нас нет таких капельниц, у нас вообще такое лекарство даже в таблетках не во всех больницах есть (не серцефицировано оно у нас), а с пессарием тут вообще не сталкивались, боюсь что они знать не будут что сомной делать. Больница в которой есть оборудование для недоношеных детишек,тоже одна. Вот и не знаю что для нас с малышом лучше.

боже мой,неужели Латвия такая отсталая страна,что там впервые сталкиваются с пессарием или такими проблемами...может вам в другой роддом обратиться,уж чем то они сохраняют беременности,не гтнипрал так что то другое да должно быть..

[Kallibri]

tashha , Латвия живет по евро стандартам, в европе не практикуют пессарии и гинепрал. Я пью аналог гинепрала-партусистен, но он как я говарила не серцифицирован и не каждая больница его имеет. У нас сохраняют постельным режимом и системами магнезии ну и магнеБ6, на ранних сроках зашивают. Я знаю только один роддом (в радиусе 50 км у меня всего 3 больници с родильным отделением и только одна с реанимацией для недоношеных детишек) в котором дают таблетки партусистена но как я поняла дозировка мизерная по четвертинке 4 раза.Но в этой больнице нет реанимации для недоношеных детишек. А насчет пессария ,то печальный факт, хорошо если они в теории хотябы слышали про него. У доктора который мне его поставил я эксперементальный вариант, правда он его на практике снимал один раз, у него рожала девушка из Москвы, благодаря ей он впервые его держал в руках. Специалист он хороший, только к сожалению в больнице не работает, там только роды по договору принимает (и то не в тех где для недоношеных), а так у него частная практика, дневной стационар.

tashha, а в какой дозировке вы пьете гинипрал? Я сегодня второй день пью по половинке 4 раза, до этого по четвертинке пила.

[tashha]

Kallibri, мдааа,недай бог рожать там где все по евро стандартам,моя сестра в Израиле тоже мучается...((( интересно как же у вас рожают девушки с таким диагнозом,которым нужен пессарий после 27 недели например.....

я пью гинипрал так же как и вы ,по половинке каждые 6 часов,с 1 ноября мне снижают дозу,чтоб до 13 ноября я уже была без него..потом незнаю как дохожу без него до 20 числах,тогда мне и пессарий снимут

[Мидия]

Знакомая живет во Франции до 12 недель вообще никто сохранять не будет, типа естественный отбор. И даже шить не стали ее, сказали пост режим так и пролежала с открытием шейки в 7 месяцев родила.

[Мечты сбыв@ются //]

всем привет!

девчонки, у кого швы, вам промывали там когда-нибудь?

и вообще как часто на кресле смотрят, мазки берут? мне врач говорит теперь каждые 2 недели мазки сдавать, потом санироваться, чтоб никакой бяки там не было. сегодня сдали первые мазки после наложения швов и потом на кресле промылись (у меня зуд там), ощущение не из приятных... правда зуда стало поменьше, слава Богу, но потом тонус прихватил. вот думаю, в след раз наверное не полезу, хотя врач у меня опытная. просто в основном читала, что пессарий промывают и обрабатывают там чем-то, санируют, а вот про швы ничего не нашла. поделитесь у кого как

[LENAMAMA]

Мечты сбыв@ются //,

мне не санируют ((( Хотя я бы не отказалась наверное, потому что швы все-равно где-то с периодичностью раз в месяц смотрят (чтобы хорошо лежали и не начали прорезаться). Врач вроде бы тоже опытная, сама имеет опыт наложения швов и ведения таких беременностей. В то же время когда смотрит берет и мазок. У меня тоже зуд был - теперь свечи от молочницы по итогам мазка.

[Мечты сбыв@ются //]

LENAMAMA, а еще такой вопрос. я вообще не могу сидеть, начинаю оч чувствовать шм и эти самые швы. с момента операции прошло чуть больше недели. может потом проще будет? врач говорит больше лежать, но я и так почти не встаю. в клинику езжу лежа на заднем сидении, там вообще не садилась, везде стоя у кабинетов. были подобные ощущения? просто оч хочется начать кушать на кухне, за столом, а не в постели полулежа.. еда уже не проваливается и изжога стала долбить из-за этого

[LENAMAMA]

Мечты сбыв@ются //,

 

сижу как обычно, не весь день конечно. но все равно не заморачиваюсь особенно. В роддоме после наложения сказали сидеть полубоком. В консультации через месяц отправляют со швами на работу сидеть по 8 часов перед компьютером.... Если бы не мой тонус, давно бы выперли с больничного...

Со мной девочка лежала тоже со швами. так вот ей ее врач сказала - даже не забивайте голову, вам же не промежность зашили, сидите спокойно. По началу мне тоже было страшно, и казалось что колит шейку от сидения, но сейчас вроде не чувствую ничего особенного. Единственное я всегда в бандаже, вот без него реально тяжело, и сразу дискомфорт внизу.

 

:pardon: Ну не могу я лежат все время, и по дому какие-то дела, вообщем привыкла к швам

[Мечты сбыв@ются //]

LENAMAMA, ну значит и мы постепенно привыкнем

а на узи шм ходите? и как часто?

[Т@тяна]

LENAMAMA, а вы в бандаже и ходите, и сидите? просто мне ходить удобно, а вот сидеть в нем не могу...а лежать тем более, а врач говорит все время его одевать.

[LENAMAMA]

Мечты сбыв@ются //,

конечно привыкнете и вообще потом забудете что они там есть , по крайней мере неприятных ощущений точно не будет!

на узи шейки с момента наложения швов была всего два раза (и то не специально ходила шейку смотреть - просто совпало с плановыми узи). Врач мой почему-то считает что визуальный осмотр швов показательнее.. Хотя по мне я бы хоть каждую неделю ходила смотрела шейку...

т+аня, бандаж ношу постоянно, и сижу тоже в нем. Но мне пришлось эксперементировать: первый бандаж совсем не подходил, как и вы могла в нем только ходить, но не долго. Потом подруга отдала свой, он больше размером и немного по-другому сделан, вот теперь я понимаю что в нем действительно ЛЕГЧЕ ходить и сидеть, я теперь его не ощущаю, утром одеваю и до позднего вечера ( с небольшими перерывами на "полежать"). Поэтому может и вам стоит попробывать модель бандажа поменять или размер другой, говорят что если бандаж совсем не ощущаешь - то он подобран правильно.

[Sofya]

tashha , Латвия живет по евро стандартам, в европе не практикуют пессарии и гинепрал. Я пью аналог гинепрала-партусистен, но он как я говарила не серцифицирован и не каждая больница его имеет. У нас сохраняют постельным режимом и системами магнезии ну и магнеБ6, на ранних сроках зашивают..

Kallibri, в Европе вместо гинепрала используют Нифедипин - по их исследованиям он лучше снимает тонус и дает меньше побочки. Узнай - может он у вас есть. И еще иногда назначают индометацин в свечах (но не более 7 дней и не позже 30 вроде недель).