Дексаметазон

[Пахлава]

Knom, Не работает форум(((

[Knom]

У них к вечеру какието проблемы с форумом были, уже работает. А вот по 17 ОН прогику

Ссылки скрыты.

[Пахлава]

Knom, Да заработал, спасибо.

[Ноябрюшк@]

девочки я так и не поняла зачем назначат дексаметазон. У мня повышен кортизол и мне его прописали? Это праивльно? Стоит ли его пить?

[Knom]

Адреналина//Ноябрюшка Вам проверяли суточную мочу на кортизол? Собирали по правилам? Потом ставили тесты? А клиника Кушинга есть? Если на все вопросы ответ положительный, вопросов бы этих не возникало, Вы бы наблюдались постоянно и проходили обязательное лечение. Если ответ отрицательный и Вам разово определили кортизол в крови (что не информативно), тут надо подумать, а стоит ли к этому врачу еще раз идти.

zhdu_tebya я не рекомендовала принимать Дексаметазон. Я ссылки как раз и дала, чтоб прочли и подумали, а надо ли? Я против массового назначения без повода Дексаметазона/Метипреда до, и тем более, во время беременности.

[Ноябрюшк@]

Knom, спасибо за ответ. Ничего из выше перечисленного я не сдавала. Это действительно был разовый анализ крови. А у вас есть мед образование? (извините, конечно, за такой вопрос). Если да, то какое? Просто я своему врачу доверяю, (она кандидат мед наук. эндокринолог-гинеколог) ни разу не было такого, чтоб она мне что-то выписала зря. Поэтому не хотелось бы без повода сомневаться в правильности назначенного лечения.

[Knom]

Да, эндокринолог. Ваша врач тогда тем более должна знать особенности секреции кортизола, почему в крови его определять не информативно, что информацию дает только кортизол в суточной моче и что даже после ответа в моче ставятся пробы, и только после проб назначается терапия. Я не знаю, какой диагноз она Вам выставила после разово сданной крови и что собирается лечить. Кортизол повышается в крови при массе состояний (даже при избыточном весе) и не говорит нам в разово сданном анализе ни о чем. Его вообще в крови не рекомендуют определять разово и просто так. Возможно, врач увидел еще какие-либо изменения в крови (может 17-ОН прог на 3-4 д.ц. и подозревает таким образом ВДКН), а Вы его не так поняли...? Постараюсь сделать подборку и скинуть в личку.

[Ноябрюшк@]

Knom, спасибо большое. У меня просто действительно есть основания подозревать его повышение. Я месяца 4 (все время приема ОК) пользовалась периодически сальбутамолом ( у меня очень специфическая аллергия на продукты, почти все острое и со всякими Е111 вызывают бронхоспазм). Ведь вы же не станете отрицать влияние сальбуталмола на надпочечники. Так что думаю, что декс мне будет очень даже полезен, так как обладает еще и антиаллергенным действием. 17-ОН это я так понимаю 17 ОН я не сдавала. Лечили мне повышенный ЛГ (в 3-4 раза превышал норму). Было подозрение на покистоз (тестостерон в норме сдавала 4 раза: три раза до ОК и после, пролактин тоже в норме) кортизол до приема ОК (а точнее до приема сальбутамола) был в норме. Анализы проводились в той же лаборатории, что и сейчас)

[Knom]

Адреналина//Ноябрюшка Письмо в личке про кортизол. Тогда я действий Вашего врача совершенно не понимаю! Вам Дексаметазон от аллергии назначен? Нет. И им аллергия Ваша не лечится. Инструкцию прочитали к препарату? Показания, противопоказания. ЛГ тоже не лечат (лечат не анализ, а заболевание), Тестостерон определяется по показаниям, реактивы не совершенны, особенно для женщин нормативы тоже. СПКЯ- диагноз- исключение и есть параметры, которые подтверждают этот диагноз после исключения других причин. Должен быть диагноз. Это не мед.форум, писать и обсуждать надо многое. А врачам интересоваться современной медицинской(!) литературой, желательно иностранной или адекватной русскоязычной, и уходить от устаревших и доказавших свою бесполезность источников 70-80-х годов.

[Пахлава]

Knom, эндокринолог, это хорошо. Тогда может и мне подскажешь с моими мужскими гармошками, вернее повышенны с мая два 17ОН и тестестерон на 1,0ммол, в октябре тоже самое, начала пить декс. (г. написала гиперандрогения) все остальное в норме. Б. не было и не получается, Г. думает скорей всего из за повышенных мужских гармонов, все остальное у нас с мужем хорошо. Назначила Дексаметазон. Что можешь сказать, есть шансы. А то швыряют меня от одного гениколога-эндокринолога к другому, а толку О.

[Knom]

Настенька//Baby про Тестостерон написала в предыдущем посте, показания к его определению у женщин- вирильный синдром. 17-ОН прогестерон на 3-4 день цикла смотрели? Какие цифры? Ссылку про 17-ОН прогестерон прочли? И нормативы, которые указаны на бланке- занижены. И если реально повышен, то это говорит не о гиперандрогении, а ставят вопрос о диагнозе ВДКН и тогда решают вопрос с терапией. И есть алгоритм обследования бесплодных пар. Все исследовали? А то вот так поназначают массу ненужных обследований и препаратов и тянут столь драгоценное для женщин репродуктивное время.

[Mary77]

Knom, может и мне тоже подскажите. Я сдавала стероидный профиль по суточной моче - результат повышены андростерон, ДГАС и 11-кетоандростерон и общая сумма 17-КС. А когда кровь сдаю, то все мужские гормоны в норме. Назначили пить дексаметазон. Правильное ли это назначение?

[Knom]

Mary77 стероидный профиль мочи это не просто прошлый, это позапрошлый век. А какие признаки гиперандрогении Вас так беспокоили, что врач решила Вас так полностью раскрутить на все эти анализы? Т.е. в крови ее показатели не устроили, решила найти таки повод для Дексаметазона? У Вас отсутствуют месячные, гирсутизм, уменьшились молочные железы, огрубел голос, увеличился клитор? Я не знаю Вашего диагноза и не знаю цели терапии.

[Mary77]

Knom, я не могу забеременеть уже 3 года, поэтому и проверяем все. В ы считаете, что не нужно пить декс? И ещё вопрос, есть ли какие-нибудь отличия между дексом и метипредом, судя по инструкции это одно и тоже. Я вместо декса пью метипред, наверное до конца цикла допью и больше не буду пить. Ни каких таких признаков, которые вы перечислили у меня нет. Овуляция бывает регулярно, вот только Б. не наступает. Уже две инсеминации и одно ЭКО не принесли никакого результата.

[Knom]

Показания к Дексаметазону/Метипреду/Преднизолону- неклас. ВДКН.Если есть- принимайте. Диагноз ставят по 17-ОН прогест. на 3-4 дни цикла. в ссылке по 17-ОН прог. все написано доступно.

[lanatka]

девочки, мне прописали доксаметазол 1/2 таблетки 1 раз в день. его в одно и то же время вы пьете или не имеет значения?

[nuni]

Девченки мне прописали декс по 4 таблетки 2 дня для того чтоб сдать анализ на ДГЭА и выяснить причину повышения-яичниковая или надпочечниковая

Как вы думаете не очень ли большая это доза 4 таб в день?

[Яюшка]

Knom, пожалуйста и мне посоветуйте. 2 года назад обратилась к эндокринологу с проблемой выпадение волос и растяжками по телу(в весе не менялась, занимаюсь спортом , а растяжки даже на икрах), сдала гормоны щитовидки-в норме, был завышен тестостерон только - она прописала верошпирон 1 мес без перерыва по 1табл. Сейчас наблюдаюсь у гинеколога-эндокринолога - гормоны щитовидки в норме, тестостерон в норме, однако низкий эстрадиол 9,2(н13-119), и ДЭА-С высокий 2,7(н0,4-2,17). Увеличен левый яичник, по узи говорят мультифоликулярный и эндометризная киста 1,5см. Из внешн. признаков- растяжки,увеличен клитор(на мой взгляд), выпадение волос и излишние волосы вокруг сосков и на внутр поверхн бедер . а так же жирная кожа даже на теле. Планирую беременность , врач назначила дексаметазон 20дней по 0,5табл, верошпирон 1таб 2р\д с 16дня цикла, и БАД -женская поддержка №2(эстрогенная поддержка) . после 20 дней дексаметазона -сдам ДЭА-с для контроля. Прокомментруйте пожалуйста назначение. нужно ли делать мрт надпочечников или гипофиза. какая природа моей гиперандрогении?

ой, забыла добавить в доле щитовидки узелок 5мм, а так же по узи ставили признаки фиброзной мастопатии...(вроде так)

[Пахлава]

nessik, Мне кажется многовато, хотя если два дня. У меня от него побочка на следующий день появилась, причем дозировка у меня по пол таблетки, так что осторожнее. Лучше пей чтоб эти дни быть дома и лучше на ночь, например в пятнице вечером выпить и в субботу, я думаю так безопаснее.

[Knom]

Яюшка клиторомегалия имеется или нет- определяет гинеколог и фиксирует это в осмотре. Есть ли избыточный рост волос- тоже должен описать гинеколог пи помощи специальной шкалы. Тестостерон определяется по показаниям (вирильный синдром), реактивы пока не очень хорошие (грубо говоря). На счет растяжек-где, какого цвета, как давно, как распределена подкожно-жироваяклетчатка?. Какой рост и вес. Как звучит диагноз, который лечат (диагноза гиперандрогения уже давно не существует). Проводилась ли фолликулометрия? какие показания к МРТ гипофиза и надпочечников? Узлы в ЩЖ менее 1 см в диаметре узлами не считаются и при нормальном ТТГ про ЩЖ забываем. Пытались забеременеть самостоятельно в течение года?Тут больше вопросов, чем ответов, это не мед.форум, вопросы, задаваемые Вами и принимаемые препараты весьма серьезны и не совсем правильно их обсуждать на обывательском уровне. Я бы всем девочкам посоветовала задавать эти вопросы на руссмедсервере (откуда и ссылки приводила), в разделе акушерство-гинекология, гормональные заболевания, но сначала ознакомтесь с правилами форума и написания вопросов, т.к. консультируют там весьма солидные люди и очень занятые, да и идентичные вопросы и ответы встречаются через пост.

[Belchenok]

Настенька//Baby, порчитала ваше сообщение, у меня тоже повышен мужской гормон, и пью доксаметазол по одной таблетки вечером. с ним еще назначили курантил 25 и фолацин, все пью уже 3 месяц, тольку нет((((( овуляция происходит и все в пустую. У вас как?

[Пахлава]

Belchenok, Я только начала первый цикл, курантин не пью - кровлю от него ужасно (т.е из носа кровь постоянно) Вот в сл. цикле пересдаю гармошки и смотрю что там, надеюсь улучьшения будут.

[Belchenok]

Настенька//Baby, а мне врач вообще ничего не говорит, что анализы сдавать повторно надо, просто написала пить длительно и все.(((( а сколько это длительно не понятно. В этом месяце надо будет опят к неф записаться.

[nuni]

nessik, Мне кажется многовато, хотя если два дня. У меня от него побочка на следующий день появилась, причем дозировка у меня по пол таблетки, так что осторожнее. Лучше пей чтоб эти дни быть дома и лучше на ночь, например в пятнице вечером выпить и в субботу, я думаю так безопаснее.

 

Настенька//Baby расскажи что за побочка может быть, чтоб знать чего ждать?

[Пахлава]

nessik, Ты знаешь у всех по разному, у меня вот внутречерепное даеление поднялось и на кишечник что то влияет.