Перейти к содержимому

* * * * * голосов: 3

Из каких этапов состоит ЭКО?


Программа экстракорпорального оплодотворения состоит из нескольких этапов, о каждом из которых мы подробно расскажем в этой статье.

Этап I. Стимуляция овуляции

Для того, чтобы повысить шансы на успех ЭКО, нужно стимулировать созревание в яичниках сразу нескольких фолликулов. Врач назначает пациентке инъекции гонадотропинов, а также препараты, необходимые для подавления гормональной активности гипофиза.

Выделяют 3 основных протокола стимуляции овуляции:

  • Нова клиникдлинный;
  • короткий;
  • протокол с антагонистами ГНрГ.

При выборе протокола гинеколог-репродуктолог учитывает целый ряд факторов: причины бесплодия, гормональный профиль, овариальный резерв яичников и другие индивидуальные особенности пациентки.

На этом этапе врач с помощью УЗИ регулярно оценивает процесс роста фолликулов, в случае необходимости корректируя дозировку препаратов.

После того как фолликулы достигли 1,8-2,0 см в диаметре, вводится так называемый триггер овуляции и назначается дата пункции.

Какие рекомендации можно дать пациентке на этапе стимуляции овуляции? Больше бывайте на свежем воздухе, исключите физические нагрузки, старайтесь соблюдать режим дня, полноценно отдыхайте. Желателен половой покой. Что касается рациона, необходимо исключить соленья, острое и жареное, блюда из бобовых, фрукты и овощи в сыром виде.

Этап II.  Пункция фолликулов

Пункция осуществляется с анестезией и длится около двадцати минут. После манипуляции пациентка на протяжении 2 часов остается в клинике под медицинским наблюдением, а затем может ехать домой. Хочу обратить внимание на то, что после наркоза садиться за руль нельзя.

С этого дня врач назначает препараты, необходимые для подготовки к переносу эмбрионов в полость матки.

В течение первых суток после проведения процедуры возможны боли в нижней части живота, обусловленные тем, что пункционная игла немного травмирует ткани яичника. Однако принимать какие бы то ни было обезболивающие не рекомендуется, поскольку они могут сгладить клиническую картину при развитии возможных осложнений. Обязательно сообщите вашему врачу, если вы почувствовали усиление боли в животе, слабость и головокружение, а также при появлении кровянистых выделений из половых путей.

Если в яичниках созрело много фолликулов, через 48-72 часа после пункции могут появиться признаки гиперстимуляции: одышка, кашель, диарея, рвота, ощущение распирания в животе и тахикардия. Если вы отметили у себя эти симптомы, без промедления обратитесь к специалисту.

В течение 14 дней после пункции вам понадобится соблюдать половой покой. Посещение сауны и солярия в этот период также не рекомендуется. Кроме того, постарайтесь избегать физических нагрузок. Поддерживайте усиленный питьевой режим (до 3-х литров ежедневно), отдавая предпочтение воде без газа и морсу без добавления сахара. Потребление кофе и крепкого чая нужно ограничить, а от алкоголя следует отказаться полностью.

Этап  III.  Эмбриологический

Этапы ЭКО

Полученные в результате пункции ооциты оплодотворяют предварительно обработанной спермой и помещают в специальный инкубатор. 

При мужском бесплодии, как правило, применяется процедура ИКСИ, предполагающая введение сперматозоида непосредственно в цитоплазму яйцеклетки.

  1. Спустя 24 часа эмбриологи оценивают, сколько ооцитов было успешно оплодотворено.
  2. Эмбрионы в течение 3-5 дней культивируются в условиях максимально приближенных к естественным. В течение всего этого времени специалисты осуществляют мониторинг дробления и развития каждого из них.
  3.  

Этап IV.  Перенос эмбрионов

На какие сутки осуществляется перенос? Это можно сделать на любом этапе развития эмбриона до достижения им стадии бластоцисты. Оптимальная дата каждый раз определяется в индивидуальном порядке.

Это безболезненная процедура, не требующая применения анестезии, которая осуществляется под тщательным контролем УЗИ. После переноса выможете в течение некоторого времени (1-2 часов) отдохнуть в палате стационара.

Этап IV.  Посттрансферный период

Длительность этого этапа составляет 14 дней. Для того чтобы имплантация эмбриона прошла успешно, женщинам рекомендуется взять больничный и соблюдать определенные рекомендации.

Во-первых, нужно продолжать придерживаться рациона питания, описанного выше, и продолжать пить большое количество жидкости. Значительные физические нагрузки не пойдут на пользу, однако пренебрегать прогулками на свежем воздухе не стоит. Не находитесь подолгу в сидячем положении, препятствующем нормальной циркуляции крови в малом тазу. И, конечно же, огромную роль играет позитивный настрой, поэтому избегайте стрессов и верьте в успех программы!

Если вы заметили кровянистые выделения, имеющие мажущий характер, не паникуйте и ни в коем случае не отменяйте прием назначенных препаратов.  Это может быть так называемое имплантационное кровотечение, которое иногда происходит при прикреплении эмбриона к стенкам матки. Тем не менее, обязательно сразу же сообщите об этом вашему врачу.

Через 2 недели после переноса необходимо сделать анализ на определение уровня ХГч.

Автор: Воинцева А.А. – гинеколог-репродуктолог сети Центров репродукции и генетики Нова Клиник





Живые темы на форуме


После переноса - режим, самочувствие, выделения и т.д
katrin007,  если только УЗИ так не имела ввиду желточный мешочек, в матке, то тогда не надо обращ...

Стимуляция овуляции
Латышечка, Марина, отдавай мне свои М, пожалуйста. Я уже почти реву. Должна была вступать, в воск...

Тромбофилия и беременность
podruzka//,  спасибо за ответ Я с июня после бхб на терапии. Сейчас просто планирование пришлось...

Популярные записи в блогах


Как же меня радует мой муж)))
Помню ещё, когда поженились только, я расслабилась и была уверена, что муж решится на ребенка. Но...

Если долго ждешь... или все проблемы в нашей голове. Ч.6
Итак, продолжу. Отгуляв юбилей мужа, через несколько дней - я убираясь дома - наткнулась на неисп...

Из декрета в декрет
Девочки,может кто разбирается в теме,может кто сталкивался на личном опыте...Я в данный момент на...



Интересные фото в галерее


1 день задержки
5-ый год планирования, за это время были 3 неудачные Б. Готовились к Эко в ноябре и вот сюрприз....

Есть вторая? 14ДПО
Девчонки, посмотрите пожалуйста видно вторую или это моё воображение? По идее сегодня только 14ДПО

призрак продолжение или пролёт?
Делаем ставки, дамочки! Или эви врун или это начало Б? Сверху вниз 1,2 - вчера утро. 3 - вчер...

Лучшие статьи в библиотеке


Поздравляю, у вас будет двойня!
Вы – мама двойни? Вы – счастливая мама! У вас сразу две пахучие макушки, две пары любимых гла...

Ещё раз о мужском бесплодии
Отсутствие беременности в течение года регулярной половой жизни без применения средств контрацепц...

Беременность и роды: тогда и сейчас
Большинству современных женщин трудно даже вообразить беременность и роды, не связанные с походам...