Перейти к содержимому

* * * * * голосов: 6

УЗИ во время беременности: зачем и когда?


Во время беременности каждая женщина с нетерпением ждет очередного ультразвукового исследования: ведь это так здорово видеть на экране монитора, как твой малыш сосет пальчик, зевает или сладко спит. Но кроме знакомства с крохой еще до рождения, УЗИ позволяет с самых ранних сроков информативно и безопасно наблюдать за его развитием, а также оценивать состояние здоровья будущей мамы.

С какой целью и как проводится УЗИ при беременности?

Ультразвуковое исследование проходят все беременные женщины для:

  • подтверждения беременности
  • оценки состояния плода и диагностики аномалий его развития
  • измерения размеров плода
  • исследования расположения и строения плаценты и пуповины
  • оценки объема околоплодных вод
  • оценки кровотока в матке, плаценте и сосудах
  • оценки состояния яичников, стенок и шейки матки

УЗИ проводится двумя основными способами — трансабдоминально (через переднюю стенку живота) и трансвагинально (датчик вводят во влагалище), при этом более точным способом считается второй. Перед началом исследования на излучатель врач наносит тонкий слой специального геля, способствующего лучшему проникновению волн в брюшную полость женщины.

В какие сроки проводится УЗИ?

При нормально протекающей беременности по международным нормам рекомендуется проходить ультразвуковое исследование в следующие плановые сроки:

  • УЗИ при беременностив первом триместре — в 11-13 недель (+ 6 дней)
  • во втором триместре — в 20-24 недели
  • в третьем триместре — в 30-32 недели

Однако при необходимости получения дополнительной информации о состоянии ребенка количество исследований может быть увеличено, но делать их следует не при желании просто лишний раз увидеть своего ребенка, а только по усмотрению ведущего беременность врача.

УЗИ в первом триместре

Довольно часто УЗИ проводится 2 раза — на самом раннем сроке и в 11-13 недель.

На ранних сроках  врачи:

  • исключают внематочную беременность
  • оценивают количество и размеры плодного яйца (внутренний диаметр, копчико-теменной размер эмбриона)
  • определяют срок беременности
  • оценивают наличие сердцебиения у эмбриона и его двигательную активность
  • изучают амнион, хорион, пуповину и желточный мешок
  • оценивают наличие патологий половых органов матери (аномалии строения матки, образования яичников, миомы, внутриматочные патологии)
  • проводят диагностику осложнений беременности (угроза прерывания, начавшийся или полный аборт, пузырный занос)
  1. Как правило, плодное яйцо определяется в матке с 3-й недели от зачатия, в 4-5 недель в нем уже виден эмбрион. На этом же сроке можно уже определить биение его сердца, а оценить двигательную активность — с 7-8 недель.
  2. Желточный мешок  составляет около 2-6 мм, исчезнуть он должен к 12 неделям. Отсутствие желточного мешка или раннее его исчезновение — признаки неблагополучия.
  3. В дополнение к указанным показателям в 11-14 недель оценивается наличие грубых пороков развития (анэнцефалия, аномалии скелета и др.), а также маркеров хромосомных патологий (синдрома Дауна, Тернера, Эдвардса и др.). Данные этого УЗИ в сочетании с биохимическим скринингом I триместра позволяют выявлять до 95% детей с подобными аномалиями.

УЗИ во втором триместре

В этот период УЗИ проводится в 20-24 недели. В некоторых клиниках дополнительно делают УЗИ в 16-18 недель (оно включено в состав так называемого «тройного теста» — второго биохимического скрининга).

На этих сроках беременности УЗИ позволяет определить:

  • динамику роста размеров (оценивают окружность головы и живота, длину бедренной кости) и массы плода
  • ороки внутриутробного развития (наличие вертрикуломегалии, пиелоэктазии, аномалий форм черепа и мозжечка и др.)
  • расположение, толщину и структуру плаценты
  • количество околоплодных вод
  1. Обязательно проводится допплерометрия, позволяющая оценить кровоток между матерью, плацентой, плодом и выявить наличие гипоксии. Определяется и расположение плаценты: при ее предлежании, которое может стать причиной кровотечений или отслойки, показано повторять УЗИ каждые 4 недели. Окончательное заключение делают только в конце беременности.
  2. Также врачи измеряют длину цервикального канала, шейки матки и оценивают риск преждевременных родов. С большой достоверностью смогут они определить и пол малыша.

УЗИ в третьем триместре

На этом сроке УЗИ позволяет выявить:

  • задержку и ранее не обнаруженные пороки внутриутробного развития
  • нарушения функционального состояния плода и кровотока
  • окончательное расположение плаценты и степень ее зрелости
  • изменения состоятельности послеоперационных рубцов на матке
  1. К этому времени плод обычно уже занимает то положение, в котором будет рождаться, поэтому также определяют его предлежание (тазовое или головное), обвитие пуповиной, делают прогноз его массы при рождении и уточняют срок родов. Важное диагностическое значение имеет и количество амниотической жидкости: маловодие или многоводие могут быть признаками инфекции или нарушений развития плода.
  2. Для оценки функционального состояния плода используют биофизический профиль — комплексную оценку данных, полученных при УЗИ и кардиотокографическом исследовании.

УЗИ в 3D и 4D-формате: в чем особенности?

УЗИ и беременностьТрех- и четырехмерные УЗИ — это новые методы, которые позволяют увидеть объемное изображение ребенка. 3D-исследование может применяться для подтверждения некоторых дефектов развития (к примеру, волчья пасть или заячья губа), а 4D-исследование показывает малыша в движении. Основное предназначение таких форматов УЗИ — эстетическое удовольствие родителей, а для определения пороков развития у обычного двухмерного УЗИ преимуществ, как правило, больше.

Вредно ли УЗИ при беременности?

На этот вопрос до сих пор нет однозначного ответа. За годы проведения таких исследований не выявлено их вредного влияния на плод, однако периодически учеными выдвигаются подобные гипотезы. По этим причинам специалисты рекомендуют проходить обследование лишь в установленные сроки, предпочитая не направлять будущих мам без особых показаний на УЗИ хотя бы до 10-12 недель.




Natycя дважды бабуся//
22 декабря 2012 - 04:29
"Желточный мешок в 4-5 недель составляет около 6-8 мм, исчезнуть он должен к 12 неделям. Отсутствие желточного мешка или более раннее его исчезновение — признаки неблагополучия."

А у меня в 4-5 эмбриональных недель ЖМ был 5 мм, сказали, что очень большой и есть риск генетической аномалии, в итоге ЗБ, которую обнаружили на 14 неделе на 1 скрининге, ЖМ тогда еще был 2 мм.

Ma-Tanya
22 декабря 2012 - 16:11
к сожалению, про большие размеры я нигде информацию не встречала :( у меня вот при ЗБ не было этого мешка уже в 7 недель

ИринаА.
19 марта 2013 - 12:34
Вот статьи на тему "безопасности" УЗИ: http://www.baby.ru/b...658780-18086532
http://rodnik.org.ua...icles.php?id=75
Некоторые мои знакомые гинекологи вынуждены были уйти из гос. мед. учреждений, чтобы не вредить своим пациентам.

♥♥будущая мама♡♡
8 апреля 2014 - 22:43
Здравствуйте девочки! У меня паника.. Подскажите было у кого-нибудь такое. Я сегодня была первый раз у врача, врач не смогла поставить срок, сказала очень маленький и для определения надо сходить на узи. Я тут же помчалась на узи, врач сказала, что у меня 5 нед и эмбриончик еще не развился, сердечко почему-то еще не бьётся(( но по моим подсчетам и по анализу Хгч у меня 4 нед. Может ли узи ошибиться в сроках, и возможно ли что эмбриончик на этом сроке еще не развился и на узи его плохо видно. Помогите кто знает об этом что-нибудь! спасибо.

Aviana
18 апреля 2014 - 23:45
Будущая мама, конечно, может...
Даже ведь в статье написано, что в 4-5 эмбриональных!!! И то это только начало, а бывает и позже.. так что все будет в порядке, просто ждите время!

MarinadKa // mama
26 июня 2014 - 23:46
У меня в 6 недель даже СБ не было слышно. В 7,5 - СБ и эмбриончик уже были)

NataКрикДуши
10 апреля 2015 - 10:20
Как-то непонятно написаны сроки. Вроде всё так, но только считают недели от первого дня последних месячных. А в статье написано "от зачатия". Куда две недели потеряли?

Neva02
24 января 2016 - 12:51
Со сроками непонятки. ЖМ должен исчезнуть к 12 акушерской неделе, а до этого в статье в эмбриональных неделях.

Uzdiya
13 августа 2016 - 22:06
Девочки! Всем привет, у меня такой вопрос, желточной мешок слишком маленький для моего срока, срок по узи 6-7 недель , а ЖМ-1,9, что не соответсвует даже 5 неделям, что то мне очень страшно, подскажите, было ли у кого нибудь такое?


Живые темы на форуме


После переноса - режим, самочувствие, выделения и т.д
я думаю что это ваш хгч, точно узнать поможет только динамика

Тромбофилия и беременность
podruzka//, фуф, я выдохнула.))) спасибо за рекомендации и moon тоже!!! Что бы вы без...

ЭКО в УКРАИНЕ
TwinAngelsMom,  Вашу историю я помню.И даже думать о таком не стала бы,т.к. когда читала такие ис...



Интересные фото в галерее


16 дпо эвитест
Вот такой подарок на мой ДР..

10 дпо. динамика
3 нижних теста снизу вверх 9 дпо утро, день вечер. верхний сегодня утром 10 дпо.

Мама чек 9 или 10 ДПО (программа О ставит на 10 ДЦ)
Сделала тест не на утреннюю мочу (т.к. вставала в туалет в 7 после измерения БТ, а потом опять за...

Лучшие статьи в библиотеке


Гидросальпинкс: причины, лечение, беременность
Под гидросальпинксом понимают скопление жидкости в просвете маточной трубы, обусловленное воспали...

Рассказывать ли близким о планировании беременности
Планирование беременности – это самый здоровый и разумный способ появления долгожданного малыша н...

Шесть страхов беременных женщин
Период вынашивания ребенка занимает в жизни женщины особую роль. Это ни с чем не сравнимые чувств...