Перейти к публикации
  • Фертилоскопия вместо диагностической лапароскопии


    На сегодняшний день фертилоскопия является самым современным методом исследования органов малого таза, позволяющим выявить причины бесплодия у женщин, не прибегая к диагностической лапароскопии. С помощью трансвагинальной лапароскопии, так иначе называют фертилоскопию, можно получить сведения о спаечном процессе в малом тазу, проверить проходимость маточных труб, обнаружить патологии в полости матки и устранить некоторые из них, провести биопсию эндометрия, выполнить диагностическое выскабливание, гистероскопию и даже небольшие хирургические операции. Несомненным преимуществом данного метода диагностики является отсутствие необходимости проведения процедуры под общим наркозом, отсутствие послеоперационных рубцов (в отличие от хирургической лапароскопии), а также сокращение времени пребывания в стационаре (с 2-3 суток до 2-3 часов).

    Какова же суть метода - фертилоскопии?

    Фертилоскопия проводится в стационаре с применением местной анестезии или внутривенного наркоза. Вся процедура занимает 15-20 минут. Через задний свод влагалища в полость малого таза вводится оптическая система. В отличие от лапароскопии, при которой в брюшную полость для создания рабочего пространства вводится газ, при фертилоскопии для этих целейполость малого таза заполняется небольшим количеством жидкости. Обследовав органы, врач вводит раствор метиленового синего для проверки проходимости маточных труб.  За счёт введения в полость жидкости, петли кишечника всплывают, тогда как яичники и трубы, наоборот, оказываются в воде. В таком состоянии маточные трубы и ворсинчатый аппарат максимально расправляются, что позволяет получить достоверную картину, не нуждающуюся в перепроверке. Обследование проходит под контролем эндовидеокамеры и отражается на мониторе.

    Во время этой процедуры возможно рассечение легких форм спаек и каутеризация яичников у пациенток с СПКЯ. Это позволяет избежать лапароскопии, восстановив овуляцию и проходимость маточных труб. Однако, следует отметить, что проведение фертилоскопии противопоказано женщинам с миомой матки и тяжелыми формами эндометриоза.

    Целесообразно ли проведение фертилоскопии всем женщинам с диагнозом "бесплодие"?

    Поскольку фертилоскопия является всё-таки процедурой диагностической, не имеет смысла проводить её там, где патология уже известна и довольно серьезна. То есть если вы имеете выраженный болевой синдром при менструации или во время полового акта, при котором врач заподозрит эндометриоз, или половые инфекции в сочетании с бесплодием, которые, скорее всего, привели к спаечному процессу в органах малого таза, то целесообразнее всего назначение вам сразу лапароскопии, поскольку очередной диагностический этап может не только оказаться лишним, но и принести больше вреда, чем пользы.

    Но если вы не имеете половых инфекций, у вас отсутствуют жалобы, дающие возможность диагностировать у вас эндометриоз, менструальный цикл регулярный, на УЗ-диагностике у вас не обнаружено никаких образований в малом тазу, показатели фертильности супруга соответствуют нормам, при этом беременность не наступает свыше одного года, то в таком случае фертилоскопия будет оптимальным методом исследования.

    К сожалению, аппаратура для фертилоскопии очень дорогостоящая. Для работы на ней требуется специально обученный персонал, поскольку необходима практически ювелирная точность в исполнении. Поэтому лишь небольшое количество клиник, специализирующихся на лечении бесплодия, имеют возможность предоставить своим пациенткам эту услугу.


    Об авторе
    Мария Голикова
    Мария Голикова

    Cтаршая медсестра отделения педиатрии. Медицинский стаж 17 лет. Планирование беременности при наличии бесплодия на фоне СПКЯ. 2 лапароскопические операции, 2 замерших беременности, 3-я беременность, стимулированная, закончилась рождением долгожданного сына.



    Отзывы пользователей

    Рекомендованные комментарии

    Комментарии видны только зарегистрированным пользователям!

    Регистрируйтесь и присоединяйтесь к обсуждениям на нашем сайте.

  • Лучшее на сайте

    В погоне за овуляцией: фолликулометрия
    Фолликулометрия или УЗИ-мониторинг овуляции является хорошим дополнением к остальным способам слежения за овуляцией: измерением базальной температуры, проведением тестов.
    АМГ - антимюллеров гормон
    Биологические часы не стоят. Фертильность женщины (ее способность к зачатию) уменьшается с возрастом. Гормон антимюллера считается индикатором женской фертильности.
    Массаж гинекологический - эффект фантастический?
    Вы слышали о такой медицинской процедуре, как гинекологический массаж? Вполне обыденным считается массировать больные мышцы головы, ног, спины. Казалось бы, вполне логично прибегать к массажу и при "женских" болях, ведь в половых органах также присутствует мышечная ткань.
    Беременность и месячные
    Вы уже слышали о случаях, когда у женщины были нормальные месячные, хотя в этот момент она уже была беременна? Являются ли эти истории правдой или мифом? Можно ли быть беременной, несмотря на месячные?
    Спринцевание. Всё, что вы хотели знать...
    Многие женщины используют спринцевание в профилактических и гигиенических целях,  а так же как способ предохранения от нежелательной беременности, но это не так безвредно, как кажется.
    Вобэнзим повышает вероятность зачатия
    Вобэнзим. Это - не БАД, а ферментный лекарственный препарат, который состоит из растительных и натуральных энзимов и назначается при лечении воспалительных процессов, а также регулирует иммунную систему.


  • Популярные темы

  • Отзывы о клиниках

    • Автор: Юлианна_чек · Опубликовано:
      Я познакомилась с Ириной Геннадьевной 4 года назад, когда случайным образом попала к ней по программе ЭКО по ОМС. Мне она понравилась. Аккуратная, с легкой рукой, опытная. Она не рассусоливает и не облизывает, терпеть этого не могу, но и отзывчивая, и не высокомерная. С ней можно похихикать, если к месту. В свежем протоколе у нас был пролет, но она и готовила к тому, что так часто бывает. Рыдать она со мной не рыдала, но слова поддержки были. В следующий раз ЭКО - удача. И вот через 4 года я опя
    • Автор: tati-78 · Опубликовано:
      Делала свое первое ЭКО по квоте. Анализы не проверили, был повышен ТТГ, сняли с протокола, т.к. не было ответа на огромные дозы стимуляции. Врач Бойкова сразу написала отказ с ссылкой на ДЯ. В следующем после ЭКО цикле наступила беременность самостоятельно, правда была внематочная. По словам врача по квоте нет шансов, только в платном порядке. Единственный замечательный доктор - анестезиолог, не помню фамилию, замечательный доктор и человек.
    • Автор: Кирилл07 · Опубликовано:
      Обратился в эту больницу после того, как подвернул ногу на футболе. Решил поехать в центр на Герцена в травмпункт. Приняли меня быстро. Сделали тоже по-быстрому рентген, хирург сразу понял что трещина, перелома не было. Наложили гипсовую повязку. Мне понравилась оперативность и профессионализм, ни минуты лишнего времени не потерял ни я, ни сам врач. Я остался очень доволен обслуживанием. Врач хороший попался, явно с большим опытом. Теперь буду всегда по мере необходимости обращаться сюда, но над
    • Автор: Елена В · Опубликовано:
      О клинике узнала как ни странно из инстаграма. Пользоваться дочка научила. Да, вот так в наше время работают ресурсы, где можно найти всю информацию и обо всем. Обращалась к доктору гинекологу с деликатной проблемой. Описывать тут не буду, но расскажу о самой клинике. Здесь удобное расположение, практически нет очередей. Вежливые работники в регистратуре, доктор внимательный. Нет ощущения что от тебя хотят просто побыстрее избавится. Я думала, что лечение долгое будет, я затянула, нужно было обр
    • Автор: MileNA_R · Опубликовано:
      Протокол совсем не страшен и практически безболезненный, лишь бы было желание)) А оно у меня было, и еще какое)) 4 протокола и счастливая цифра ХГЧ в сентябре 2019 г. Ура Юлии Нажибовне, андрологу, эмбриологу, анестезиологу и всему младшему медперсоналу Эмбри-лайф. Вы - лучшие! 
×
×
  • Добавить...