Перейти к публикации
  • Кольпоскопия - проходим обязательное исследование


    Кольпоскопия - это визуальное изучение шейки матки с помошью кольпоскопа. Кольпоскоп - это медицинский прибор, бинокулярный микроскоп с многократным изменяющимся увеличением изображения и мощным источником света. Некоторые кольпоскопы предназначены лишь для оптического наблюдения, другие же позволяют выводить изображение на монитор, делать снимки и проводить видеозапись осмотра.

    Кольпоскопия - это вид исследования, проводимого обычно вместе с гинекологическим осмотром, при котором врач осматривает стенки влагалища и влагалищную часть шейки матки через кольпоскоп, оценивая состояние эпителия этих органов. Буквально, термин кольпоскоп означает: кольпос - впадина, углубление; скоп - осматривать. Врач внимательно изучает поверхность шейки матки и влагалищных сводов для выявления измененных и подозрительных участков. С помощью кольпоскопии определяют вид образований на шейке матки, если таковые имеются, что помогает вовремя выявить изменения в эпителии, определить их доброкачественность и распознать состояния, которые могут предшествовать раку шейки матки. Как правило, кольпоскопию выполняют одновременно с цитологическим исследованием для получения более полной картины осмотра и постановки точного диагноза. Во время кольпоскопии возможен прицельный забор (биопсия) клеток с подозрительных участков.

    Как часто следует проходить кольпоскопию?

    В странах СНГ кольпоскопия показана всем женщинам репродуктивного возраста не реже чем раз в год в связи с высоким уровнем заболеваемости раком шейки матки и отсутствием обязательного цитологического скрининга. В странах, где ежегодно обязательно проводится скрининговый ПАП-тест, при условии, что этот тест показывает наличие исключительно нормальных клеток, кольпоскопия может проводиться в режиме один раз в три года.

    Что может определить кольпоскопия?

    При проведении кольпоскопии возможно поставить четкий диагноз при наличии эрозии шейки матки и диагностировать такие заболевания:

    • воспалительные заболевания шейки матки;
    • эктопия;
    • лейкоплакия;
    • дисплазия;
    • генитальные бородавки;
    • рак шейки матки и другие.

    Кольпоскопия является недорогим и доступным, и в то же время точным способом определения патологии поверхности шейки матки. Прежде всего это исследование направлено на выявление рака шейки матки и состояний, которые могут ему предшествовать, т.е. переходить в рак при отсутствии надлежащего лечения.

    Подготовка к кольпоскопии. Когда лучше делать кольпоскопию?

    Оптимальным временем для проведения процедуры является период через 2-3 дня после окончания менструации. В середине цикла, в период возможной овуляции, на шейке матки может выделяться очень большое количество слизи, затрудняющее исследование, а накануне менструации показатели цитологического мазка могут давать ложные результаты. За сутки до кольпоскопии необходимо исключить вагинальные половые контакты, использование тампонов, лубрикантов, спринцевания и местных лекарственных средств.

    Как проходит процедура кольпоскопии?

    кольпоскопияВ женской консультации или частной клинике вам могут предложить вариант простой и расширенной кольпоскопии. В начале обеих процедур врач использует зеркала, как и при обычном гинекологическом осмотре, открывая для обзора влагалищную часть шейки матки. При простой кольпоскопии врач лишь визуально осматривает эпителий шейки матки и поверхность влагалища, берет цитологический мазок (ПАП-тест, мазок по Папаниколау). При расширенной кольпоскопии используются растворы уксусной кислоты и люголя для проведения специальных тестов. Такая процедура является предпочтительной и более показательной в плане диагностики патологий. Наличие фото- и видеозаписи расширенной кольпоскопии даст вам возможность получить консультацию независимого специалиста, позволит вашему доктору отслеживать изменение состояния шейки матки со временем. В случае отсутствия возможности фиксирования данных осмотра, важно быть уверенной в профессионализме доктора и его специализации на проведении кольпоскопии. Многое в этом процессе зависит от интерпретации того, что врач увидит в кольпоскоп, и как он оценит результаты тестов и цитологического мазка, насколько точно выделит область для взятия материала для цитологии и биопсии.

    Что увидит доктор в кольпоскоп?

    В норме, врач должен увидеть бледно-розовую гладкую и блестящую слизистую поверхность шейки матки. При обработке слизистой раствором уксусной кислоты ее сосуды сжимаются, она внешне бледнеет, равномерно по всей поверхности. Участки с цилиндрическим эпителием имеют внешне различимую гроздьевидную структуру, по ним можно определить расположение зоны метаплазии (зоны трансформации) относительно цервикального канала.  Это позволяет увидеть наличие эктопии (псевдоэрозии) у женщины. Патологические участки после обработки раствором уксусной кислоты отличаются от здоровых тканей. После окрашивания раствором люголя слизистая становится слегка коричневатой.

    Результаты простой кольпоскопии могут быть просто описаны словами в заключении врача либо сопровождаться схематичным изображением шейки матки с выделением на рисунке расположения пораженной области. На видеокольпоскопе возможна распечатка цветного изображения шейки матки, увеличенного изображения поврежденного участка, видеозапись осмотра.

     


    Об авторе
    Ирина Широкова
    Ирина Широкова

    Редактор сайта. Необъяснимое бесплодие -10 лет, многолетний опыт в вопросах планирования и лечении бесплодия, включая лапароскопии, гистероскопии, гистеросальпингографии, инсеминации, стимуляции и другие обследования, мама троих детей.



    Отзывы пользователей

    Рекомендованные комментарии

    Комментарии видны только зарегистрированным пользователям!

    Регистрируйтесь и присоединяйтесь к обсуждениям на нашем сайте.

  • Лучшее на сайте

    В погоне за овуляцией: фолликулометрия
    Фолликулометрия или УЗИ-мониторинг овуляции является хорошим дополнением к остальным способам слежения за овуляцией: измерением базальной температуры, проведением тестов.
    Признаки беременности на графике базальной температуры
    Можно ли узнать о беременности ДО того, как тест на беременность станет положительным? В некоторых случаях это удается на основании графика базальной температуры. Читайте о признаках беременности на графиках базальной температуры.
    Когда можно делать тест на беременность?
    Разбираемся с вероятностью положительного теста на беременность в зависимости от дня овуляции. Нам потребуется немного математики и основ женского цикла, чтобы рассчитать самый ранний день, на который тест на беременность может показать положительный результат.
    Диета для зачатия - миф?
    Может ли питание на самом деле повысить шансы на зачатие или это миф? Есть ли подтвержденные солидными исследованиями доказательства того, что "особое" питание положительно влияет на вероятность зачатия?
    АМГ - антимюллеров гормон
    Биологические часы не стоят. Фертильность женщины (ее способность к зачатию) уменьшается с возрастом. Гормон антимюллера считается индикатором женской фертильности.
    Беременность и месячные
    Вы уже слышали о случаях, когда у женщины были нормальные месячные, хотя в этот момент она уже была беременна? Являются ли эти истории правдой или мифом? Можно ли быть беременной, несмотря на месячные?


  • Популярные темы

  • Отзывы о клиниках

    • Автор: Юлианна_чек · Опубликовано:
      Я познакомилась с Ириной Геннадьевной 4 года назад, когда случайным образом попала к ней по программе ЭКО по ОМС. Мне она понравилась. Аккуратная, с легкой рукой, опытная. Она не рассусоливает и не облизывает, терпеть этого не могу, но и отзывчивая, и не высокомерная. С ней можно похихикать, если к месту. В свежем протоколе у нас был пролет, но она и готовила к тому, что так часто бывает. Рыдать она со мной не рыдала, но слова поддержки были. В следующий раз ЭКО - удача. И вот через 4 года я опя
    • Автор: tati-78 · Опубликовано:
      Делала свое первое ЭКО по квоте. Анализы не проверили, был повышен ТТГ, сняли с протокола, т.к. не было ответа на огромные дозы стимуляции. Врач Бойкова сразу написала отказ с ссылкой на ДЯ. В следующем после ЭКО цикле наступила беременность самостоятельно, правда была внематочная. По словам врача по квоте нет шансов, только в платном порядке. Единственный замечательный доктор - анестезиолог, не помню фамилию, замечательный доктор и человек.
    • Автор: Кирилл07 · Опубликовано:
      Обратился в эту больницу после того, как подвернул ногу на футболе. Решил поехать в центр на Герцена в травмпункт. Приняли меня быстро. Сделали тоже по-быстрому рентген, хирург сразу понял что трещина, перелома не было. Наложили гипсовую повязку. Мне понравилась оперативность и профессионализм, ни минуты лишнего времени не потерял ни я, ни сам врач. Я остался очень доволен обслуживанием. Врач хороший попался, явно с большим опытом. Теперь буду всегда по мере необходимости обращаться сюда, но над
    • Автор: Елена В · Опубликовано:
      О клинике узнала как ни странно из инстаграма. Пользоваться дочка научила. Да, вот так в наше время работают ресурсы, где можно найти всю информацию и обо всем. Обращалась к доктору гинекологу с деликатной проблемой. Описывать тут не буду, но расскажу о самой клинике. Здесь удобное расположение, практически нет очередей. Вежливые работники в регистратуре, доктор внимательный. Нет ощущения что от тебя хотят просто побыстрее избавится. Я думала, что лечение долгое будет, я затянула, нужно было обр
    • Автор: MileNA_R · Опубликовано:
      Протокол совсем не страшен и практически безболезненный, лишь бы было желание)) А оно у меня было, и еще какое)) 4 протокола и счастливая цифра ХГЧ в сентябре 2019 г. Ура Юлии Нажибовне, андрологу, эмбриологу, анестезиологу и всему младшему медперсоналу Эмбри-лайф. Вы - лучшие! 
×
×
  • Добавить...