Перейти к содержимому

* * * * * голосов: 36

Гинекологические мазки на флору и степень чистоты


Посещение гинеколога не обходится без взятия мазков из влагалища и уретры на степень чистоты и флору. Эти мазки - самый простой способ обнаружить некоторые болезнетворные микроорганизмы, вызывающие такие заболевания, как молочница, вагинит, бактериальный вагиноз и др.

Показаниями к взятию мазка на флору служат:

  • наличие выделений из влагалища, указывающих на возможный воспалительный процесс;
  • боли внизу живота;
  • жжение или зуд во влагалище;
  • длительный прием антибиотиков;
  • планирование беременности;
  • профилактический осмотр и т.д.

Подготовка к сдаче мазка на флору

За 1-2 дня до сдачи мазка не рекомендуются половые контакты и спринцевания, исключается применение лубрикантов, свечей, таблеток и кремов. Мазок не следует сдавать во время менструации, так как менструальные выделения искажают лабораторную картину. За 2-3 часа до похода к гинекологу не следует мочиться. Гигиена половых органов не проводится в день визита к гинекологу, а накануне - только теплой водой без использования мыла.

Мазок желательно сдавать в первые дни после менструации либо перед началом нового цикла.

Расшифровка мазков на флору

В результатах лабораторного исследования мазка на флору могут быть указаны следующие данные:

Лейкоциты в гинекологическом мазке - присутствуют только в небольших количествах. Нормы их содержания во влагалище и мочеиспускательном канале - не более 10 в поле зрения, и не более 30 - в канале шейки матки. Повышение количества лейкоцитов в мазке свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

Во время беременности нормы содержания лейкоцитов в мазке несколько повышаются. Их количество может доходить до 20-30 в поле зрения.

Плоский эпителий - это клетки, выстилающие поверхность слизистой оболочки влагалища и канала шейки матки. Нормальное их количество зависит от фазы менструального цикла. В норме плоский эпителий должен определяться в мазке в количестве 5-10 клеток. Если эпителий не обнаружен вообще, это может свидетельствовать об атрофии эпителиального слоя, тогда как повышение количества клеток плоского эпителия может свидетельствовать о воспалении.

Слизь - в умеренных количествах содержится в гинекологическом мазке и является нормой, поскольку вырабатывается железами цервикального канала и влагалища.

Лактобациллы (палочки Додерлейна) - в норме эти палочки присутствуют в большом количестве в микрофлоре влагалища. Снижение их количества свидетельствует о бактериальном вагинозе.

Дрожжи - в небольшом количестве входят в состав нормальной микрофлоры влагалища, но их повышение (свыше 104 КОЕ/мл), особенно на фоне характерного зуда во влагалище и творожистых выделений, является признаком молочницы.

"Ключевые" клетки - это клетки плоского эпителия, покрытые бактериями - гарднереллой. Наличие большого их количества в мазке свидетельствует о гарднереллезе.

Лептотрикс - это анаэробные грамотрицательные бактерии, встречающиеся при смешанных половых инфекциях, таких как кандидоз и бактериальный вагиноз или трихомониаз и хламидиоз. Выявление этих бактерий в гинекологическом мазке на флору предусматривает назначение более серьезного обследования, чем простой мазок.

Мобилункус - также анаэробный микроорганизм, встречающийся у женщин с кандидозом или бактериальным вагинозом.

Трихомонада -  простейший одноклеточный микроорганизм, вызывающий воспалительные процессы в мочеполовой сфере.

Гонококки (диплококки) - являются возбудителями гонореи. В норме в мазке не обнаруживаются.

Кишечная палочка - в норме присутствует в мазке лишь в небольших количествах. Содержание большого количества кишечной палочки в мазке свидетельствует о бактериальном вагинозе, нарушении правил личной гигиены и попадании в мазок кала.

Кокки (стрептококки, стафилококки, энтерококки) - являются условно патогенными микроорганизмами. В небольшом количестве входят в состав нормальной флоры, тогда как увеличение их количества свидетельствует о наличии инфекции.

Буквенные значения указывают на зоны, откуда были взяты мазки. Так буквой "U" обозначают мочеиспускательный канал, "V" - влагалище и "C" - шейку матки.

Показатели нормального мазка у женщин

мазок


На основе всех вышеперечисленных показателей определяется степень чистоты влагалища, которая отражает состояние его микрофлоры в целом. В гинекологии принято выделять четыре степени чистоты влагалища:

  1. 1. Характерна для здоровых женщин. Микрофлора влагалища оптимальна. Данная степень встречается крайне редко.
  2. 2. Имеются незначительные отклонения микрофлоры. Самая распространенная степень чистоты среди здоровых женщин.
  3. 3. В мазке обнаруживаются отклонения от нормы (увеличение количества грибов, рост условно-патогенных бактерий). Данная степень указывает на наличие воспалительного процесса.
  4. 4. В мазке определяется значительное отклонение от нормы, что свидетельствует о наличии бактериального вагиноза и других половых инфекций.

Анализ мазка на флору является лишь предварительной ступенью в диагностике заболеваний, поэтому, в случае обнаружения в нем отклонений, врач может назначить вам повторный анализ, который будет включать в себя бактериологический посев и определение чувствительности к антибиотикам. Также может потребоваться диагностика методом ПЦР, с помощью которого выявляются скрытые инфекции половых путей.




SweetyTwo
26 сентября 2012 - 12:21
Спасибо за информацию! Все четко и ясно. Побольше бы таких статей!

Londa
27 сентября 2012 - 19:06
Да, спасибо за инфо. Врачи, как правило, эти данные не комментируют.

Анчоус™
6 октября 2012 - 08:39
Классная статья, спасибо!

//Evita//
8 октября 2012 - 09:11
Спасибо, очень кратко и доступно все изложено.

Яблочная Кошка
10 октября 2012 - 17:44
Большое спасибо! Как раз сегодня получила свой анализ. Теперь я все понимаю, и у меня, оказывается, все прекрасно:)

Lusi77
11 октября 2012 - 19:25
очень хорошая информация))

MarinaRoz
12 октября 2012 - 09:41
Огромное спасибо за статью! А вот еще вопрос - моей подруге по мазку поставили диагноз - РАК матки I степени.Возможно ли это?

*Зюзя*
12 октября 2012 - 17:56
Марина, ваша подруга сдавала мазок на цитологию. в нем смотрят атипичные клетки. И с его помощью, действительно, опредеяется наличие онкологии.

*(я)*
6 ноября 2012 - 08:38
очень полезная, спасибо!

tanyamak2012@yandex.ru
19 ноября 2012 - 09:14
Спасибо за побробную информацию.Донесено очень доступно и ясно.

OLGA_IA
24 ноября 2012 - 13:29
Мне назначили сдать мазок на степень чистоты на 4-5 день цикла. А у меня М идут дней 6-7. Можно ли во время месячных делать этот мазок? Подскажите, срочно нужно.

Kristi-1984
7 декабря 2012 - 18:32

Мазок не следует сдавать во время менструации, так как менструальные выделения искажают лабораторную картину.


OLGA_IA
7 декабря 2012 - 19:05
Спасибо за ответ. Уже сдала на 5 ДЦ. Всё хорошо.

kiss2808@list.ru
10 декабря 2012 - 11:27
спасибо)

katmet
30 декабря 2012 - 17:38
Сдавала мазок, а на следующий день наступили М => мазок был плохой, перездала в другом цикле - все хорошо.

А лейкоциты в мазке могут быть связаны не только с воспалением. Мой Г после больших лейкоцитов назначила посев из цервикального канала, оказалось мало бифидобактерий. После восстановления микрофлоры все оказалось в норме.

Непослушная
31 декабря 2012 - 10:19
В период месячных в матке по любому происходит воспалительный процесс (лучше дней через 5 после их окончания)

Eenotik
13 февраля 2013 - 12:49
наконец-то увидела статью с расшифровками этих значений, ведь каждый раз получая результаты анализов, ждешь мучительно заключениеи врача :)

MELISSA//
17 февраля 2013 - 06:09
спасибо, :reverans: статья полезная

angel_@
28 февраля 2013 - 13:49
подскажите пожалуйста,а если в анализах микрофлора указанны кокки +++ это нормально????

*Зюзя*
28 февраля 2013 - 16:54
angel_@, вероятно у вас бактериальный вагиноз или дисбактериоз влагалища. Врач сориентируется точно по другим показателям, может назначит вам ПЦР.

@МИЛАННА@
22 апреля 2013 - 17:44
у меня даже не написано сколько лейкоцитов..просто большое количество...ставила свечи гексикон...не помогли 10 дней тержинан снова не помогло..никаких инфекций грибов ничего нет...расплакалась..так как готовлюсь к эко и 30 апреля надо идти было на сдачу анализов перед самой процедурой эко...а теперь всё сново откладывается...буду завтра утром звонить врачу что мне дальше делать(((((

Йулька
6 мая 2013 - 13:52
а расскажите еще про посевы, пожалуйста

AnitaLee
20 июля 2013 - 13:12
Уже год периодически обнаруживают в мазке, а именно в канале шейки матки лейкоцитов 80-100 либо все в поле зрения. Сдавала и бак посев и чувс. к антиб. и на инфекции - все чисто. Врачи то одно прописывают, то другое. Вначале помогает, а потом опять. А когда сдаю в середине цикла, все нормуль. Скоро, надеюсь, попаду к новому врачу, посмотрим что она скажет

Полосатенькая
5 августа 2013 - 21:34
Лейкоциты в канале шейки матки свидетельствуют о воспалительном процессе, при чем в таком количестве о серьезном воспалительном процессе. Нужно сделать кольпоскопию шейки матки, а также сдать мазок ПЦР на вирус папилломы человека, хотя бы на высокоонкогенные типы. Бакпосев в вашем случае ничего не разъяснит.

Клюква85
3 октября 2013 - 18:01
Последний мазок брали в 35 недель (ой, думала с пузом на кресло не залезу =)). Потому что у меня была сильная молочница, я её весь третий триместр долго и безуспешно лечила. Столько прочитала про неё)) Информацию брала в программе Woman Calendar from Zaya (http://zaya-soft.com/wcalendar). Она удобная, можно читать про маму и малыша, составить календарь здоровья. Бесплатная, кстати =)

VILKA_01
3 октября 2013 - 21:28
спасибо! так все подробно! а то врачи никогда ничего не объясняют!

Polinka_)
3 октября 2013 - 21:35
все понятно стало...

оксаночка нови4ок
7 ноября 2014 - 01:17
Спасибо большое.очень помогло

SUNNY DAYS
17 ноября 2015 - 10:10
Наоборот! Мазок НЕ желательно сдавать в первые дни после менструации либо перед началом нового цикла. Так пишут в лабораториях (не при ЖК, а нормальных независимых частных лабораториях). Так как могут быть повышены лейкоциты и это связано не с болячками, а с физиологическими процессами в организме женщины.

lelichwe-мамочка//
17 ноября 2015 - 13:27
Девочки, а после проведенного лечения (была молочница после приема антибиотиков, почки лечила) когда можно пересдать мазок? в этом же цикле или лучше в следующем?


Живые темы на форуме


Стимуляция овуляции
эстрожель мажу с 8дпо до М :) понятия не имею какой но наверное хреновый, поэтому и не надеюсь на...

После переноса - режим, самочувствие, выделения и т.д
Девочки, привет! Кому-нибудь в протоколе криопереноса назначали Октагам? (Иммуноглобулин) Ка...

Синдром истощения яичников. ЭКО при СИЯ
Я не хочу пить эстрадиольные дела, у меня на фемостоне кстати тоже были кисты. Пью только д3. Как...

Популярные записи в блогах


Мой фейсфитнес марафон. Старт 1 сентября
Всем привет!Несколько раз принималась делать упражнения для лица, но надолго меня не хватало - не...

подозревают внематочную! поддержите, успокойте
Началось все 11 числа, когда врач отправил на узи при сроке 4 недели. Узистка с лихвой нашла у ме...



Интересные фото в галерее


Ещё жду)
29 дц ~17 дпо Хгч: 23дц 11.1 26дц 61.1 28дц 207.9 С 25дц прорываются месячные, надеюсь на лучше...

Частичный пузырный занос
Два плодных яйца. 1-ое плодное яйцо 6недель беременности, есть ритмичное с/б(сверху), 2-ое плодно...

Тест
Реагент? Подскажите пожалуйста

Лучшие статьи в библиотеке


Бромокриптин в гинекологии и лечении бесплодия
Гиперпролактинемия (или чрезмерная секреция гормона пролактина клетками гипофиза) — одна из наибо...

Циклодинон
Полезные свойства растения Vitex agnus castus (витекс священный, Авраамово дерево, прутняк) извес...