Анализы на гормоны

[Денисова Валентина Михайловна]

Исследование уровней прогестерона и пролактина сейчас неинформативно. При наличии аутоиммунного тиреоидита с титром антител уровень ТТГ должен быть менее 1,5, при отсутствии этого заболевания - просто в пределах нормы.

[KazAnka]

Группа врачей МЦРМ, а по каким показаниям во время Б. назначается Дюфастон или Утрожестан? Предыдущие замершие беременности им являются? Или частое отсутствие овуляций? В удачную беременность Дюфастон назначили из-за кровяных выделений на 5 неделе...

[Денисова Валентина Михайловна]

Показания для назначения препаратов прогестерона - угроза прерывания беременности

[lesia79]

[

lesia79 ( 8 июля 2013 - 11:09) писал(а):

 

здравствуйте. после проведения процедуры ЭКО сдала анализы на 9ДПП , результаты такие : прогестерон 11,3 нг/мл ( по нормам мин. значение 9,3), эстрадиол 346 пг/мл ( по нормам мин. значение 217,9). в поддержке 4*200 утрожестана, 1*2 прогиновы, + витамины. Гинеколог в женск. консультации по результатам анализа назначил уколы ХГЧ 1 000Е 1р. в 3 дня, а репродуктолог проводивший процедуру ЭКО сказал , что утрожестан действует локально и результат по крови не информативен, поэтому дополнительно к действующей поддержке ни чего не надо ( ещё уменьшил прогинову 0,5*2). Подскажите нужно ли принимать дополнительные лекарства. спасибо.

 

 

Специалисты нашей клиники солидарны с мнением Вашего репродуктолога.

 

здравствуйте. а как же тогда контролировать уровень прогестерона при отмене утрожестана?

[Денисова Валентина Михайловна]

[

lesia79 ( 8 июля 2013 - 11:09) писал(а):

 

здравствуйте. после проведения процедуры ЭКО сдала анализы на 9ДПП , результаты такие : прогестерон 11,3 нг/мл ( по нормам мин. значение 9,3), эстрадиол 346 пг/мл ( по нормам мин. значение 217,9). в поддержке 4*200 утрожестана, 1*2 прогиновы, + витамины. Гинеколог в женск. консультации по результатам анализа назначил уколы ХГЧ 1 000Е 1р. в 3 дня, а репродуктолог проводивший процедуру ЭКО сказал , что утрожестан действует локально и результат по крови не информативен, поэтому дополнительно к действующей поддержке ни чего не надо ( ещё уменьшил прогинову 0,5*2). Подскажите нужно ли принимать дополнительные лекарства. спасибо.

 

 

Специалисты нашей клиники солидарны с мнением Вашего репродуктолога.

 

здравствуйте. а как же тогда контролировать уровень прогестерона при отмене утрожестана?

 

уровень прогестерона при отмене утрожестана контролировать не нужно.

[lesia79]

уровень прогестерона при отмене утрожестана контролировать не нужно.

а если низкий прогестерон? это же может спровоцировать выкидыш.

[KOFAL_OI]

Добрый день! Будьте добры прокомментируйте результаты моих анализов на гормоны. Кровь сдавала на 21 день цикла.

Параметр Значение Референтные пределы

ТТГ, мкМЕ/мл (анализатор Architect i2000) - 1.3627 (0.35 - 4.94)

Лютеинизирующий гормон (ЛГ), мМЕ/мл (анализатор Architect i2000) - 12.24 (Фолликулиновая фаза: 2.39 - 6. 60 Овуляторный пик: 9.06 - 74. 24 Лютеиновая фаза: 0.90 - 9.33 Постменопауза (без терапии): 10.39 - 64.57)

Прогестерон, нмоль/л (анализатор Architect i2000) - 32.8 (Фолликулиновая фаза: до 0.954 Лютеиновая фаза: 3.816 - 50.56 Постменопауза: до 0.636 Беременность I триместр: 8.904 - 468.41 II триместр: 71.55 - 303.05 III триместр: 88.722 - 771.15

Пролактин общий, мМЕ/л (анализатор Architect i2000) - 254.73 (108.78 - 557.13)

Тестостерон, нг/мл (анализатор Architect 2000) - 0.83 (Пременопауза: 0.09-1.09 Постменопауза: 0.12-1.3 Применение оральных контрацептивов: 0.13-0.83)

Изменено 17 июля 2013 пользователем KOFAL_OI

[Денисова Валентина Михайловна]

а если низкий прогестерон? это же может спровоцировать выкидыш.

Прерывание беременности до 12 недель в подавляющем большинстве случаев не зависит от уровня прогестерона в крови, это потери, связанные с генетической несостоятельностью эмбриона - беременность перестает развиваться и через какое-то время происходит выкидыш. Прогестерон на генетическое здоровье плода никак повлиять не может.

 

 

 

Добрый день! Будьте добры прокомментируйте результаты моих анализов на гормоны. Кровь сдавала на 21 день цикла.

Параметр Значение Референтные пределы

ТТГ, мкМЕ/мл (анализатор Architect i2000) - 1.3627 (0.35 - 4.94)

Лютеинизирующий гормон (ЛГ), мМЕ/мл (анализатор Architect i2000) - 12.24 (Фолликулиновая фаза: 2.39 - 6. 60 Овуляторный пик: 9.06 - 74. 24 Лютеиновая фаза: 0.90 - 9.33 Постменопауза (без терапии): 10.39 - 64.57)

Прогестерон, нмоль/л (анализатор Architect i2000) - 32.8 (Фолликулиновая фаза: до 0.954 Лютеиновая фаза: 3.816 - 50.56 Постменопауза: до 0.636 Беременность I триместр: 8.904 - 468.41 II триместр: 71.55 - 303.05 III триместр: 88.722 - 771.15

Пролактин общий, мМЕ/л (анализатор Architect i2000) - 254.73 (108.78 - 557.13)

Тестостерон, нг/мл (анализатор Architect 2000) - 0.83 (Пременопауза: 0.09-1.09 Постменопауза: 0.12-1.3 Применение оральных контрацептивов: 0.13-0.83)

 

Гормоны крови в норме, цикл был овуляторным. ЛГ на 21 день день цикла сдавать не имеет смысла.

[KOFAL_OI]

Большое спасибо за ответ.

[lesia79]

А при отмене утрожестана во 2-3 триместре как котролировать уровень прогестерона?

[Денисова Валентина Михайловна]

уровень прогестерона контролировать не нужно.

[KOFAL_OI]

Добрый день! Я недавно Вам писала по анализам (KOFAL_OI (17 июля 2013 - 07:15))

Ваш ответ: Гормоны крови в норме, цикл был овуляторным. ЛГ на 21 день день цикла сдавать не имеет смысла.

Сегодня сходила на УЗИ.

Эндометрий 11,8 мм.

в поле зрения в левом яичнике 6 фолликулов диаметром 2-4 мм; по нижнему полюсу яичника анэхогенное тонкостенное образование диаметром 27 мм (фолликулярная киста)

в поле зрения в правом яичнике 7 фолликулов диаметром 2-4 мм

Скажите пожалуйста, как понимать результаты узи, и может ли с такими результатами быть беременность? Заранее спасибо.

Изменено 19 июля 2013 пользователем KOFAL_OI

[Денисова Валентина Михайловна]

Добрый день! Я недавно Вам писала по анализам (KOFAL_OI (17 июля 2013 - 07:15))

Ваш ответ: Гормоны крови в норме, цикл был овуляторным. ЛГ на 21 день день цикла сдавать не имеет смысла.

Сегодня сходила на УЗИ.

Эндометрий 11,8 мм.

в поле зрения в левом яичнике 6 фолликулов диаметром 2-4 мм; по нижнему полюсу яичника анэхогенное тонкостенное образование диаметром 27 мм (фолликулярная киста)

в поле зрения в правом яичнике 7 фолликулов диаметром 2-4 мм

Скажите пожалуйста, как понимать результаты узи, и может ли с такими результатами быть беременность? Заранее спасибо.

Если исследование уровня прогестерона и УЗИ второй фазы проводились в одном и том же менструальном цикле, то результаты прогестерона и УЗИ не коррелируются друг с другом. Попробуйте сделать УЗИ с допплерометрией (для уточнения, фолликулярная ли это киста или кистозное желтое тело)

[KOFAL_OI]

Спасибо за ответ.

[lesia79]

судя из Вашего ответа я поняла, что отмена утрожестана проводится не зависимо от результатов анализа на прогестерон, но как же быть с теми случаями когда при отмене утрожестана во 2-3 триместре происходили выкидыши.

[Денисова Валентина Михайловна]

судя из Вашего ответа я поняла, что отмена утрожестана проводится не зависимо от результатов анализа на прогестерон, но как же быть с теми случаями когда при отмене утрожестана во 2-3 триместре происходили выкидыши.

Самопроизвольные прерывания беременности во 2 триместре и преждевременные роды в 3 триместре беременности как правило, не связаны с недостатком прогестерона в организме. причины для таких проблем другие.

[lesia79]

Самопроизвольные прерывания беременности во 2 триместре и преждевременные роды в 3 триместре беременности как правило, не связаны с недостатком прогестерона в организме. причины для таких проблем другие.

почему то не хочется с Вами соглашаться и этому свидетельствуют форумы с такими темами как ИЦН и др.

[Викиторррия]

Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться с результатами анализов на гормоны и с диагнозом вцелом, т.к. к своему врачу есть доля недоверия, т.к. она мне не объясняет в подробностях что со мной. История болезни следующая: с самого начала месячных цикл неругулярный, все время прописывали ОК, не объясняя проблему. Параллельно лечила уреаплазму, дисплазию шейки 1 степени методом электрокоагуляции, ВПЧ №39 пью иммуностимуляторы 2 раза в год. Часто мучает молочница. С возрастом начала задумываться о возможности беременности. Думала, что со временем от приема ОК цикл нормализуется, но после прекращения приема таблеток, пару месяцев месячные в срок, а потом начинаются сново задержки по 2-3 месяца, опять прописывают ОК (пью Джес). На днях мне сказали, что мне их надо пить всю жизнь.И что мне будет сложно забеременнеть без какой-то стимуляции. Отправили на узи и гормоны. на узи врач сказала, что с такими слабо работающими яичниками я не смогу сама забеременнеть (планируем через годик зачатие ребенка). поликистоз яичников на узи не подтвердили.

 

Результаты по гормонам следующие (сдавала на 2 ДЦ):

 

ФСГ 4.14 мМЕ/мл

ЛГ 6.22 мМЕ/мл

Пролактин 429.50 МЕ/мл

Эстрадиол 132.0 пмоль/л

ДГЭА-сульфат 195.2 мкг/дл

Тестостерон общий 0.60 нг/мл

 

Очень надеюсь на Ваш профессиональный взгляд и заранее благодарю!

[Денисова Валентина Михайловна]

Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться с результатами анализов на гормоны и с диагнозом вцелом, т.к. к своему врачу есть доля недоверия, т.к. она мне не объясняет в подробностях что со мной. История болезни следующая: с самого начала месячных цикл неругулярный, все время прописывали ОК, не объясняя проблему. Параллельно лечила уреаплазму, дисплазию шейки 1 степени методом электрокоагуляции, ВПЧ №39 пью иммуностимуляторы 2 раза в год. Часто мучает молочница. С возрастом начала задумываться о возможности беременности. Думала, что со временем от приема ОК цикл нормализуется, но после прекращения приема таблеток, пару месяцев месячные в срок, а потом начинаются сново задержки по 2-3 месяца, опять прописывают ОК (пью Джес). На днях мне сказали, что мне их надо пить всю жизнь.И что мне будет сложно забеременнеть без какой-то стимуляции. Отправили на узи и гормоны. на узи врач сказала, что с такими слабо работающими яичниками я не смогу сама забеременнеть (планируем через годик зачатие ребенка). поликистоз яичников на узи не подтвердили.

 

Результаты по гормонам следующие (сдавала на 2 ДЦ):

 

ФСГ 4.14 мМЕ/мл

ЛГ 6.22 мМЕ/мл

Пролактин 429.50 МЕ/мл

Эстрадиол 132.0 пмоль/л

ДГЭА-сульфат 195.2 мкг/дл

Тестостерон общий 0.60 нг/мл

 

Очень надеюсь на Ваш профессиональный взгляд и заранее благодарю!

 

Гормоны крови в норме. Для выявления причины нарушений менструального цикла приведенных Вами исследований мало. Как правило, подобные нарушения цикла бывают при хронической ановуляции, а для наступления беременности, действительно, необходимо проводить стимуляцию яичников.

[Викиторррия]

Гормоны крови в норме. Для выявления причины нарушений менструального цикла приведенных Вами исследований мало. Как правило, подобные нарушения цикла бывают при хронической ановуляции, а для наступления беременности, действительно, необходимо проводить стимуляцию яичников.

 

Какие еще могут быть причины? какие исследования мне ещё нужны? такие нарушения действительно не лечатся и требуют пожизненного приёма ОК? они же тоже не бесследно проходят через организм, воздействую к примеру на желудок, печень, сосуды.

[Денисова Валентина Михайловна]

Возможных причин хронической ановуляции множество, например, врожденная гиперплазия коры надпочечников - неклассическая форма, СПКЯ, снижение овариального резерва, нарушение функции щитовидной железы, просто нормогонадотропная дисфункция яичников. План обследования составляет Ваш лечащий врач, а не заочный консультант, и, в зависимости от диагноза, выбирается тактика ведения пациентки.

[Викиторррия]

Возможных причин хронической ановуляции множество, например, врожденная гиперплазия коры надпочечников - неклассическая форма, СПКЯ, снижение овариального резерва, нарушение функции щитовидной железы, просто нормогонадотропная дисфункция яичников. План обследования составляет Ваш лечащий врач, а не заочный консультант, и, в зависимости от диагноза, выбирается тактика ведения пациентки.

 

благодарю за ответ!