Спермограмма

[Сабишамамадочи]

Здравствуйте.Помогите пожалуйста расшифровать спермограмму мужа: Объем-3 мл, цвет- молочн., время разжижения- 25%, pH - 7.4, количество спермиев в 1 мл.-45 000 000, количество спермиев в эякуляте-135 000 000, активно подвижные-40%, слабоподвижные-30%, непрогрессивно подвижные-10%,неподвижные-20%, количество округлых клеток-3-4, лейкоциты-2-3. И мои результаты исследований. 1 фаза: - ТТГ-1,39 IU/mL, ЛГ-3,2 mIU/mL, ФСГ- 3,91mIU/mL, 17-ОН-Прогестерон-0,626 ng/mL, Эстрадиол-411 pmoI/I, Пролактин- 146 mIU/L. 2 фаза:Тестостерон общий-<0.69 nmoI/I, прогестерон-15,7 nmoI/I, ДЭА-SO4-53,5 mkg/dI. Не получается забеременеть уже полтора года.Заранее спасибо за ответ!

[Огородников Денис Васильевич]

Здравствуйте, сабиша

 

Помогите пожалуйста расшифровать спермограмму мужа

Приведенные Вами характеристики фертильных качеств эякулята трактуются Всемирной Организацией Здравоохранения, как соответствующие норме.

[Сабишамамадочи]

Спасибо! Денис Васильевич, а что вы скажете по поводу моих гормонов? 1 фаза: - ТТГ-1,39 IU/mL, ЛГ-3,2 mIU/mL, ФСГ- 3,91mIU/mL, 17-ОН-Прогестерон-0,626 ng/mL, Эстрадиол-411 pmoI/I, Пролактин- 146 mIU/L. 2 фаза:Тестостерон общий-<0.69 nmoI/I, прогестерон-15,7 nmoI/I, ДЭА-SO4-53,5 mkg/dI. Трубы проходимы.Инфекций нет.Не получается забеременеть уже полтора года.Заранее спасибо за ответ!

[Сабишамамадочи]

Простите, Денис Васильевич, забыла нормы лаборатории указать.1 фаза: - ТТГ-1,39 IU/mL (0,4-4,0), ЛГ-3,2 mIU/mL (1,1-11,6), ФСГ- 3,91mIU/mL (2,8-11,3),Тироксин(Т4) свободный 17,8 pmoI/L (10,3-24,5), 17-ОН-Прогестерон-0,626 ng/mL (0,2-1,3), Эстрадиол-411 pmoI/I (73-587), Пролактин- 146 mIU/L (81-500). 2 фаза:Тестостерон общий-<0.69 nmoI/I (0,87 (<0,69-2,53), прогестерон-15,7 nmoI/I (10-89), ДЭА-SO4-53,5 mkg/dI (35-430). Инфекций нет.Трубы проходимы.Есть двое детей.Не получается забеременеть уже полтора года.Заранее спасибо за ответ!

 

Простите ради бога,Денис Васильевич, посмотрите мои графики пожалуйста http://www.babyplan.ru/user/175884-sabisha/

 

.В прошлом цикле врач увидела желтое тело и жидкость в позадиматочном пространстве. Это,как я понимаю, значит,что овуляция есть?! Так вот, с 11,02 по 15,02 мне назначили стимуляцию клостилбегитом ( цель:вырастить побольше яйцеклеток ), но ни УЗИ, ни поддерживающего препарата для эндометрия, ни ХГ ( а вдруг фолликулы не лопнут?) не назначили. Я сама себе назначила УЗИ на 15,02 и 19,02, а вот принимать препараты без врача боюсь. Я не очень доверяю своему доктору(другого к сожалению нет).Что же мне делать? Очень надеюсь на ваш совет, Денис Васильевич! Заранее благодарна! Удачного дня!

[Огородников Денис Васильевич]

а что вы скажете по поводу моих гормонов?

Данные гормонограммы соответствуют норме.

 

В прошлом цикле врач увидела желтое тело и жидкость в позадиматочном пространстве. Это,как я понимаю, значит,что овуляция есть?!

Именно так

 

посмотрите мои графики

Менструальный цикл овуляторный с недостаточностью лютеиновой фазы.

 

с 11,02 по 15,02 мне назначили стимуляцию клостилбегитом ( цель:вырастить побольше яйцеклеток ), но ни УЗИ, ни поддерживающего препарата для эндометрия, ни ХГ ( а вдруг фолликулы не лопнут?) не назначили. Я сама себе назначила УЗИ на 15,02 и 19,02, а вот принимать препараты без врача боюсь.

Залог успеха контролируемой индукции овуляции заключается именно в самом контроле этой самой индукции, так как позволяет адекватно реагировать на изменяющуюся клиническую картину. Однако динамическое наблюдение может проводить только доктор, консультирующий пациентку очно.

[Сабишамамадочи]

Спасибо большое, Денис Васильевич!С результатами фолликулометрии пойду к консультирующему врачу.

[Сабишамамадочи]

Здравствуйте, Денис Васильевич. Я снова к вам с вопросом.Очень переживаю! По собственной инициативе 08.02 сдала кровь на АМГ (узнала об этом на сайте ). Результат пришел только сегодня: 0,232 ng/mI (1,5 (0,08-10,6) ). Я на стимуляции клостилбегитом с 11,02 ( по назначению врача ) ...Что же делать? Отменить стимуляцию? Или это не страшно? К врачу попаду только в понедельник. Заранее спасибо за ответ! Хорошего дня!

[Огородников Денис Васильевич]

08.02 сдала кровь на АМГ (узнала об этом на сайте ). Результат пришел только сегодня: 0,232 ng/mI (1,5 (0,08-10,6) ). Я на стимуляции клостилбегитом с 11,02 ( по назначению врача ) ...Что же делать? Отменить стимуляцию? Или это не страшно? К врачу попаду только в понедельник.

Продуктивность цикла контролируемой индукции овуляции, тем более начатой, лучше оценивать по фолликулярному запасу и фолликулярному ответу. Отменять начатый цикл до контрольной точки (ультразвукового мониторинга роста фолликулов) нелогично.

[Сабишамамадочи]

Здравствуйте, Денис Васильевич. Прокомментируйте пожалуйста результаты УЗИ. 9 день цикла ( последний день стимуляции клостилбегитом ): Тело матки ( границы четкие, контуры ровные, форма обычная, размеры: длина-56, передне-задний-41), структура миометрия не изменена. М-эхо - 7мм границы четкие, эхоструктура не изменена. Левый яичник: размеры - 45-32 мм, структура с однородным эхо. образованием 26-22 мм и фоллик. до 8-9 мм. Правый яичник: размеры-25-19 мм. Структура с фолликулами до 5-6 мм.Свободная жидкость в малом тазу не определяется. Киста желтого тела слева? Врач сказала, что все плачевно...

[Огородников Денис Васильевич]

Врач сказала, что все плачевно...

Доктор имел в виду, что произошла лютеинизация доминирующего фолликула, что означает окончание цикла контролируемой индукции овуляции

[Сабишамамадочи]

Спасибо за ответ, Денис Васильевич!

[Сабишамамадочи]

Добрый день, Денис Васильевич. Сегодня (13 дц ) была на УЗИ. Результаты: М-эхо 9 мм, левый яичник с неоднородным образованием 31-25, правый яичник: 1 фолликул до 16 мм и 3 фолликула до 9 мм. Скажите пожалуйста могу ли я надеяться на овуляцию в этом цикле? График рисует овуляцию. Разве температура поднимается без овуляции?

[Огородников Денис Васильевич]

сабиша, произошла лютеинизация доминирующего фолликула, данный вид ановуляции, как правило, сопровождается подъемом кривой на графике базальной температуры тела

[Сабишамамадочи]

Все ясно, Денис Васильевич. Просто вчера на приеме доктор сказала, что ( неоднородное образование 31-25 мм )- это желтое тело с прошлой овуляции, и это из-за него температура повысилась. Поэтому я и предположила,что если есть фолликул 16мм и овуляция обычно происходит на 15, 16 дц, то еще есть надежда. Спасибо за внимание! Хорошего дня!

 

Денис Васильевич, посмотрите фото УЗИ пожалуйста. Это УЗИ на 9 и 13 дц. Желтое тело или что- то другое? Заранее благодарна!

[Огородников Денис Васильевич]

фото УЗИ пожалуйста. Это УЗИ на 9 и 13 дц. Желтое тело или что- то другое?

К сожалению, точная трактовка функциональных изменений яичника по представленным снимкам невозможна.

[Сабишамамадочи]

Спасибо за внимание, Денис Васильевич! Сегодня на УЗИ доктор подтвердила овуляцию.Очень надеюсь, что все получится! Удачного дня!