В продолжении записи "Планирующая беременность 1 год".

Краткий экскурс по действиям, как для себя сложила его я, после всех советов и похода к врачу (моему гинекологу и андрологу мужа).

Список, который я составила ниже НОСИТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР( а не руководство к действию) НА ОСНОВАНИИ ПОЛУЧЕННОГО НЕБОЛЬШОГО ОПЫТА МОЕГО И БОЛЬШОГО - ФОРУМЧАНОК ЭТОГО ПОРТАЛА!

По супругу/партнеру

В ОБЯЗАТЕЛЬНОМ ПОРЯДКЕ  сдать спермограмму (именно с морфологией по Крюгеру и МАР-тесты (количественно, Ig G + Ig A). Не тратьте деньги вообще на обычную спермограмму. Она малоинформативна. С результатами СГ по Крюгеру и результатами крови МАР-теста - к хорошему андрологу. Дальнейшие действия - исходя из результатов. 

что сказал андролог моему супругу? из обычного анализа СГ он взял два показателя:

1) Быстр. поступ. подв. (а) , результат 14,6%

2) Медл. поступ. подв. (b) , результат 20,2%

остальные показатели перечеркнул ручкой. Сложил a+b, и сказал, что если сумма (a+b) больше либо равна 32% - все ок.

После анализов и исходя из результатов:

1) УЗИ органов мошонки (+доплеры) - учитывая варикоцеле в юношестве моего супруга.

2) Анализ крови на половые гормоны (Тестостерон общ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол)

3) УЗИ (ТРУЗИ - трансректальное УЗИ предсательной железы).

По женскому здоровью

как самое базовое обязательное обследование в женской консультации (+обязательное посещение лечащего врача):

1) мазок на микрофлору;

2) мазок на цитологию;

3) анализ крови на гормоны;

4) УЗИ органов малого таза;

5) УЗИ брюшной полости;

6) прием витаминов для планирования беременности ( из рекомендованных мной - Фемибион-1, Витрум Пренатал Форте, Элевит Пронаталь. Я пробовала все виды после консультации со своим гинекологом.) + конечно же фолиевая кислота.

7) измерение базальной температуры (необходимо в дальнейшим три цикла с измерением базальной температуры для постановки на учет в центры планирования).

Обследования специализированные (советы опытных форумчанок)  :

1) УЗИ щитовидной железы + анализы ТТГ, Т3, Т4 + антитела

2) ОБЯЗАТЕЛЬНО отслеживание овуляции / фолликулометрия (3 раза за 1 цикл, сделать 2 цикла). При этом важно: измерения роста эндометрия (если маленький, то эмбрион может не прикрепляться, должны измерить в начале цикла - то есть в первый раз фолликулометрии).

3) Измерение уровня прогестерона в крови после подтвержденной овуляции в цикле + измерение эндометрия за 7 дней до начала нового цикла.

4) ОБЯЗАТЕЛЬНО Проходимость труб (или ГСГ (гистеросальпингография)) / диагностическая лапароскопия. Мнения на форуме разделились, я остановилась на ГСГ. 

5) Эндометрий на гистологию (чтобы исключить эндометрит - воспалительный процесс, локализованный в глубоких тканях: базальный слой эндометрия и миометрий)

6) Гистероскопия (есть ли полипы, которые могут мешать имплантации эмбриона). Мнения разделились, т.к. возможно наличие полипов покажет УЗИ.

7) Анализы на мутацию генов гемостаза и мутация фолатного цикла (назначает гематолог)

8 ) Иммуногистохимия (при хроническом эндометрите, при невынашиваемости, нужно прочитать спец.литературу)

9) АМГ (чаще делают для ЭКО). Показывает, как именно работают яичники и сколько содержат яйцеклеток, которые могут дозреть до оплодотворения)

10) Постконтальный тест (проба Шуварского/ или Курцрока-Миллера) - тест на совместимость вас и вашего партнера (антиспермальные антитела)

 

ОБЯЗАТЕЛЬНО СТАНОВИТЬСЯ НА УЧЕТ В ЦЕНТР ПЛАНИРОВАНИЯ СЕМЬИ! 

От своего врача просите направления для постановки на учёт! Куда именно ( как в моем случае - в центр Мать и Дитя, или в Центр планирования семьи) -каждый решает сам для себя.

Какие обследования нужны для того, что бы стать на учет (для меня по крайней мере нужно пройти):

(этот список обследований должен дать вам ваш гинеколог)

1. измерение БТ (базальная температура) 3 месяца

2. УЗИ Щитовидки + анализы = заключение эндокринолога

4. УЗИ органов малого таза + заключение

3. Анализы на вич, сифилис, точ-тесты, маркеры гепатита, расширенная биохимия крови, общий анализ крови, кровь на сахар, анализ мочи

5. К терапевту с результатами + заключение

6. К инфекционисту + заключение

7. Анализы крови и мазок на Инфекции Передающиеся Половым Путем

8. В тубдиспансере - консультация фтизиогинеколога. 

9. УЗИ молочной железы в начале цикла 

10. Кольпоскопия 

 

Вроде все написала. Если кто-то еще дополнит список - буду только рада. Всем еще раз спасибо за помощь. От себя бы я добавила самые главные для себя слова:

1) не ждите чуда - делайте что нибудь

2) не грузите голову и сердце (понимаю, что сложно), и любите друг друга - это счастье ❤️