Перейти к публикации
  • Амниоцентез: стоит ли его проходить?

    Амниоцентез: стоит ли его проходить?

    К сожалению, далеко не у каждой женщины беременность протекает благополучно. В этом «виноваты» не только стрессовые ситуации и изменения в состоянии здоровья будущей мамы, но и результаты плановых дородовых обследований малыша.

    К сожалению, далеко не у каждой женщины беременность протекает благополучно. В этом «виноваты» не только стрессовые ситуации и изменения в состоянии здоровья будущей мамы, но и результаты плановых дородовых обследований малыша. Нередко на очередном скрининге врачи определяют, что показатели пройденных анализов далеки от нормальных, и рекомендуют беременной пройти углубленные исследования для подтверждения или опровержения опасений. И одно из них — амниоцентез.

    Что такое амниоцентез?

    Это специальный метод диагностики, при котором под контролем ультразвука из плодного пузыря с помощью тонкой иглы берется небольшое количество амниотической жидкости. Она содержит частички кожи плода и некоторые другие вещества, позволяющие оценить состояние малыша и еще до рождения узнать его группу крови, резус-фактор и кариотип.

    Как правило, амниоцентез проводится с целью выявления у плода генетических заболеваний, но может использоваться и в ряде других случаев, являясь удобным и наиболее безопасным способом дородовой диагностики. Исследование выполняют с 10 недель беременности, но наиболее оптимальным периодом считают 15-20 недели: полученные в это время результаты имеют максимальную информативность.

    Показания и противопоказания к проведению амниоцентеза

    Врач может предложить будущей маме пройти данное исследование, если:

    • амниоцентезона старше 35 лет
    • члены ее семьи (дети, муж, родители) или другие родственники имеют генетические или передаваемые по наследству болезни
    • по результатам очередного ультразвукового или биохимического скрининга плода возникли подозрения на наличие у него генетических нарушений

    Анализ околоплодной жидкости позволяет обнаружить у ребенка:

    • наличие синдромов Дауна, Эдвардса, Патау
    • мышечную дистрофию
    • фиброзно-кистозные врожденные пороки развития
    • серповидно-клеточную болезнь
    • болезнь Тея-Сакса
    • дефекты нервной трубки
    • гемофилию
    • некоторые другие генетические патологии

    Однако с помощью данного метода невозможно выявить анатомические пороки развития органов и систем («заячья губа», «волчья пасть» и т.п.). Для их подтверждения применяются другие виды диагностики.

    В некоторых случаях амниоцентез также проводится для:

    • оценки зрелости плода
    • определения состояния плода при гипоксии или резус-конфликте
    • диагностики внутриутробных инфекций
    • амниоредукции при многоводии
    • проведения фетотерапии и фетохирургии (медицинских мероприятий, выполняемых ребенку до рождения)

    Кроме того, с помощью амниоцентеза в матку вливают препараты для проведения искусственного аборта по медицинским показаниям.

    Точность метода составляет около 99,4%, но в некоторых случаях он не дает ожидаемого результата. Причинами этого могут стать попадание крови матери в жидкость во время забора или недостаточное количество клеток плода для исследования.

    Существуют и противопоказания к проведению исследования:

    • обострение хронических заболеваний
    • лихорадочное состояние
    • острые инфекционные процессы
    • угроза прерывания беременности
    • кровянистые выделения из половых путей
    • несостоятельность шейки матки
    • расположение плаценты на передней маточной стенке
    • аномалии развития матки
    • наличие миоматозных узлов большого размера
    • инфекционные поражения кожи живота
    • плохая свертываемость крови

    Как проводится амниоцентез?

    1. как проводится амниоцентезПроцедура выполняется всего несколько минут. Сначала проводится ультразвуковое исследование для уточнения места расположения плаценты и ребенка в матке. Затем кожа живота обрабатывается антисептиками, через брюшную стенку в матку под контролем ультразвукового датчика вводится тонкая игла, через которую шприцом набирается около 20 мл околоплодной жидкости. В некоторых случаях забор вод может производиться и через цервикальный канал. Как правило, амниоцентез проходит без обезболивания, однако по желанию женщины ей могут сделать местную анестезию, чтобы полностью устранить чувство дискомфорта.
    2. После исследования врачи оценивают состояние плода, а будущей маме рекомендуют в течение одного-двух дней больше отдыхать, исключить физические нагрузки и подъем тяжестей. Для устранения неприятных ощущений назначают прием анальгетиков, по показаниям проводят антибактериальную и сохраняющую терапию. Кроме того, женщинам с отрицательным резус-фактором для профилактики делают инъекцию антирезусного иммуноглобулина в течение 72 часов.
    3. Результаты проведенного исследования обычно появляются через 2-3 недели.

    Осложнения амниоцентеза

    Каким бы безопасным ни считался амниоцентез, его выполнение сопряжено с определенным риском. Так, менее чем в 1% случаев эта процедура приводит к таким последствиям, как:

    • амниоцентезранение плода
    • повреждение мочевого пузыря или кишечника женщины
    • преждевременное излитие вод
    • выкидыш
    • преждевременные роды
    • хориоамнионит
    • повреждение пуповины
    • отслойка плаценты

    Поэтому после исследования следует внимательно отнестись к себе, и при появлении необычных вагинальных выделений, кровотечения, коликов, сильных болей в животе и при подъеме температуры тела нужно немедленно обратиться к врачу.

    Можно ли избежать обследования?

    Проведение процедуры невозможно без письменного согласия будущей мамы на вмешательство и разъяснения ей всех особенностей и рисков исследования. Однако она должна знать, что если доктор предлагает сделать амниоцентез, значит это действительно необходимо. Если результаты анализа подтвердят наличие генетического заболевания или другого врожденного дефекта у плода, врач поможет определиться с дальнейшим ведением беременности. Кроме того, он подскажет, какая помощь потребуется малышу после рождения и с какими трудностями семье придется столкнуться.

    Поэтому даже если вы решили для себя не проходить амниоцентез и принять своего ребенка любым, учтите: заранее зная о проблемах, вы сможете спокойно подготовить все необходимое для встречи с ним.

    About author
    Татьяна Луцик
    Татьяна Луцик

    Много лет наблюдалась у гинеколога-эндокринолога. Самостоятельно изучала и проверяла на себе гомеопатию, траволечение и другие нетрадиционные методы терапии. Мама естественной двойни, прошедшая через тяжелую беременность и сложный послеродовой период.

    Оценить статью

     Поделиться


    Отзывы пользователей

    Рекомендованные комментарии



    Сегодня появился новый неинвазивный метод диагности наиболее частых генетических отклонений. Это обычный анализ крови, который берется на 10 неделе. Делается около 10 дней и позволяет исключить самые частые хромосомные болезни. Чувствительность метода 99%. Называется по-разному, одно из названий НИПТ (неинвазивный пренатальный тест). Всем рекомендую. В США включен в страховую программу по ведению беременности, в Европе бум данного вида исследований - делают все. В Москве многие генетические лаборатории его успешно исполняют. Все чаще амниоцентез оказывается ненужным.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Я так понимаю, что этот анализ делается с одной только целью, чтобы при наличии достоверного подтверждения хромосомных отклонений (спаси, Господи!), женщина могла принять решение об убийстве своего ребенка. И все. Больше ни для чего этот анализ не нужен, так как исправить хромосомные аномалии уже невозможно. Мне тоже предлагали его пройти, я отказалась, т.к. твердо для себя решила, что оставлю чадо свое жить в любом случае. Сколько мне ставили рисков и 18 маркеров нашли, мне УЗИстка говорила: в таком возрасте рожать, как так можно? да я вам гарантию даю, что у вас даун родится...Сколько мне выпили крови, кто бы знал! Доче моей второй сейчас уже скоро 4 года. Говорить начала в 7 месяцев, в 2 года знала все буквы, в 3 читала небольшие слова. Когда в 2 года пошли к неврологу, врач спросила: предложениями разговаривает? ...Я говорю, нет, она не прелодениями, она исориями разоваривет.И тут Марусю понесло, она такого наговорила врачу, я чуть сквозь пол не провалилась: на вопрос есть ли жалобы, сообщила что у нее все ноги в синяках, что в садик нельзя ее отдавать, там одна зараза и это вредно для здоровья, что от конфет и шоколада зубы не выпадают, это придумали взрослые, чтобы самим съедать, а детям не давать...Врач сначала выпучила глаза, потом сказала: вам в школу пора, какой детский сад.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах




    Присоединяйтесь к нам!

    Чтобы оставить комментарий, вам нужно зарегистрироваться.

    Создать аккаунт

    Зарегистрируйтесь на нашем сайте. Это очень просто!

    Зарегистрируйте новый аккаунт

    Уже есть аккаунт?

    Уже зарегистрированы у нас? Войдите здесь.

    Войти на сайт
×
×
  • Создать...