Перейти к содержимому

* * * * * голосов: 4

О чем может рассказать сердцебиение плода


Сердцебиение – один из важнейших показателей, по которому врач определяет состояние плода, его здоровье и соответствие нормам развития. Контроль за этим параметром осуществляется в течение всей беременности, а также во время родов. Одним из первых органов, формирующихся у плода, является сердце. Еще на четвертой неделе беременности оно представляет собой полую трубку, а в конце пятой – начинает пульсировать, появляется сердцебиение. К девятой неделе сердце плода уже четырехкамерное, как у любого взрослого человека (два предсердия и два желудочка).

О чем говорит сердцебиение

Во время прослушивания сердца плода врачи обращают внимание на следующие показатели:

  • Частота сердечных сокращений (ЧСС)

Патологические состояния, тахикардия (ЧСС свыше 190-200 ударов в минуту) и брадикардия (ЧСС реже 100), требуют немедленного медицинского вмешательства – обследования и назначения лечения.

  • Ритмичность

Врожденные пороки сердца и кислородная недостаточность (хроническая или острая) характеризуются аритмией. В норме сердечные сокращения должны повторяться через одинаковые промежутки времени, быть ритмичными.

  • Характер сердечных тонов

Здоровое сердце бьется звонко и четко, при гипоксии плода звуки «смазываются» и становятся глухими.

Методы прослушивания сердца

Услышать сердцебиение плода можно с помощью следующих методов: аускультация, ультразвуковое исследование, эхокардиография, кардиотокография. Все означенные методы применяются на определенных сроках беременности и могут дополнять друг друга.

Расскажем о каждом из исследований подробнее.

Аускультация

Самый простой и распространенный способ прослушать сердцебиение плода при помощи акушерского стетоскопа. Начиная с 19-22 недель, аускультация становится обязательной при каждом посещении беременной женской консультации .

В ряде случаев сердце плохо прослушивается стетоскопом. Поводом назначить дополнительное обследование является:

  • сердцебиение плодаизбыточная масса тела будущей мамы;
  • плацентация по передней стенке матки;
  • многоплодная беременность;
  • многоводие или маловодие.

Ультразвуковое исследование

УЗИ – единственный метод выслушивания, доступный на самых ранних сроках.  Отсутствие сердцебиения в 6-7 акушерских недель дает повод предположить наличие неразвивающейся (замершей) беременности.

Во время УЗИ во втором и третьем триместрах слушают не столько сердцебиение, сколько смотрят детальное строение сердца с целью исключения грубейших пороков развития.

Эхокардиография

Если на УЗИ заподозрили пороки развития, назначается эхокардиография – исследование, в ходе которого изучается только строение сердца и кровоток в каждом его отделе.  Оптимальное время для этого обследования – 18-28 недель.

ЭхоКГ предписана не всем женщинам, а только тем, кто имеет для этого показания:

  • возраст старше 38 лет;
  • врожденные пороки сердца беременной;
  • предшествующие дети с пороками сердца;
  • задержка внутриутробного развития ребенка;
  • перенесенные в течение беременности инфекционные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • подозрения по УЗИ на порок сердца и другие аномалии внутренних органов, характерные для него.

Кардиотокография 

сердцебиение плода

КТГ – запись сердцебиения плода и его изменения в ответ на сокращение матки – делается однократно всем без исключения беременным. Исследование целесообразно проводить на сроке не ранее 30 недель, поскольку более ранние записи не поддаются анализу и расшифровке. Однако если врач во время прослушивания сердцебиения плода стетоскопом не может уловить сердечные ритмы, есть вероятность, что более чувствительный датчик аппарата сможет это сделать, поэтому возможно проведение КТГ и на более ранних сроках.

Существует ряд показаний, по которым исследование проводится регулярно и в обязательном порядке:

  • раннее старение плаценты;
  • рубец на матке после кесарева сечения или других хирургических вмешательств;
  • поздний гестоз;
  • количественное изменение околоплодных вод;
  • хронические заболевания беременной;
  • перенесенные инфекционные заболевания, сопровождавшиеся повышенной температурой тела;
  • задержка внутриутробного развития;
  • перенашивание беременности.

Таблица норм частоты сердечных сокращений

Неделя беременности

ЧСС, количество ударов в минуту

5

80-85

6-8

103-170

9-12

170-190

13-40

140-160

Сердцебиение плода и пол ребенка

Опытные акушеры-гинекологи давно заметили, что сердца мальчиков бьются со скоростью более 140 ударов в минуту, а девочек – менее 140. Также сердечные ритмы мальчиков размеренные и четкие, а девочек – хаотичные.

Однако определение пола по сердцебиению плода не имеет под собой никакого научного обоснования и основывается скорее на случайных совпадениях. 

Как самостоятельно прослушать сердцебиение плода

Многие женщины, особенно те, кто в прошлом столкнулся с неразвивающейся беременностью, с особым вниманием относятся к сердцебиению ребенка в собственной утробе. Отчасти и для того, чтобы унять беспокойство будущей мамы и позволить ей наслаждаться своим положением, служит медицинский прибор для прослушивания сердцебиения плода – фетальный доплер.

Портативный и простой в эксплуатации аппарат, прежде всего, используется для контроля сердцебиения плода с целью предупреждения патологических состояний. Еще одно несомненное преимущество – это возможность записи сердечных тонов, которую потом можно дать прослушать врачу или родственникам. Недостаток доплера, пожалуй, один – довольно высокая цена. Поэтому другое простейшее приспособление – стетоскоп – по-прежнему пользуется любовью беременных. Трубку стетоскопа прижимают к низу живота справа или слева, а в ушах раздаются ритмичные удары маленького сердечка.

Как вы видите, сердцебиение может о многом «рассказать». Основываясь на результатах его прослушивания, врачи контролируют течение беременности, своевременно выявляют заболевания и делают все возможное, чтобы устранить причины их возникновения.






Живые темы на форуме


ЭКО в УКРАИНЕ
natalya_mushka привет! як в тебе справи? Викусь, мне кажется что ты не отлеживаешь) Твоя...

После переноса - режим, самочувствие, выделения и т.д
Я читала что имплантация со 2 дпп по 5 примерно так. И мне врач скала 3-5 дней. У меня никаких об...

Тромбофилия и беременность
Девочки, привет, нужен очень ваш совет, сижу в темке СПКЯ, но выяснились проблемы с кровью, после...

Популярные записи в блогах


Возможно все таки была Б!(((((
Всем здравствуйте!Девчонки,в посте ранее я подозревала Б при всех отриц анализах,а как оказалось...

У меня шок! Моя мама беременна!
В общем, событие года ))) Моя мама беременна!Маме 48 лет. У нее 2 детей -я, старшая дочь, мне 29,...

выговориться...
С октября месяца ребенок постоянно болеет какими-то простудными заболеваниями. 2 раза пропаивали...



Интересные фото в галерее


8 дпп трехдневок
Девочки, нужен свежий взгляд на это дело. Сегодня 8дпп 2-х трехдневочек. Сделала тестик, так как...

5 ДПП или 10 ДПО
Девочки что скажите? Мне что то виднеется а муж ни чего не видет. Подсаживали 2-х 5-ти дневок.

ХГЧ 0,5 и снова меня обманули.
На 31 дц фраутест выдал вот такой результат..Яркую..Хорошую розовую полоску...А на следующий день...

Лучшие статьи в библиотеке


Методы определения овуляции
Овуляция – это сложный процесс в женском организме, происходящий практически ежемесячно в течени...

Учимся самостоятельно делать уколы внутримышечно
Инъекцией называют метод введения в тело человека жидких лекарственных средств с помощью специаль...

Как подготовиться к рождению малыша правильно
Здоровьем ребенка обеспокоена каждая будущая мама. Какие сдавать анализы? Как защитить здоровье м...