Тромбофилия и беременность

[мама дочи и сыночка]

Девочки, меня волнует такой вопрос. При моих мутациях мне нужны нмг: ангиотензиноген с/с AGT:704, метилентетрагидрофолатредуктаза а/с-MTHFR1298, MTRR 66 A/G, FGB-455 G/A, SERPINE 1 (PAI-1) 4G/4G, IL6:-174 G/G, F13A1: G/T. И что еще необходимо делать?

[Loksana //]

Plastilinka, посмотрела...Барабанька вроде не делала плазмаферез...

[Yzi]

Девочки, мне тут муж глаза открыл. Говорит в твоем фолио фольки всего 0.4, а до этого я пила фолацин 5 мг, но гиня почему-то перекинула на ангиовит (с фемибиона) и фолио ( с фолацина), зная о паи 5g/4g и о потребности в фолатах. Почему она могла переназначить? Муж предполагает из-за токсикоза..

Я склоняюсь вернуть себе фолацин, а вы как думаете?

[chibo-ola]

гомоцисцеин сдавали? Я бы на вашем месте начала принимать Фемибион.

А так по крови пока все неплохо) Но мониторить гемостаз нужно раз в 7-10 дней. Паи она коварная.

Сдавала гомоцистеин 2 месяца назад, значит опять его надо сдавать((((( Спасибо, буду следить за кровью дальше

[К_К]

ღ♥ღ Катя ღ♥ღ, гомоцисцеин какой? Терапию назначили вам?

из терапии пока фолиевая 1 мг * 3 раза в день, ищу врача который возьмется корректировать, гомоцистеин 7,05, агрегация тромбоцитов адф 82,4% при норме 51-60, адреналином 82,4% при норме 43-56, тромбоциты 166, + меж.менстр. кровотечения

[Nataly9]

Здравствуйте!

Подскажите пожалуйста, анализ мне выдал вот такое количество тромбоцитов, у нас тут ни гематолога ни одного толкового врача нет. Буду конечно искать, но пока что делать то?? Это оч мало?

[К_К]

Nataly9, Это очень-очень мало! Нужно пересдать.

[Nataly9]

Nataly9, Это очень-очень мало! Нужно пересдать.

Завтра пересдам, но ошибка врятли, с сентября резко падает количество...

[К_К]

Nataly9, а врач что говорит? Доплер давно делали? С кровотоками все хорошо?

[Nataly9]

Nataly9, а врач что говорит? Доплер давно делали? С кровотоками все хорошо?

Несколько дней назад было всё в норме по доплеру. Анализ только сегодня получила, вот ищу врача. В нашем городе нет

[мама дочи и сыночка]

Девочки, меня волнует такой вопрос. При моих мутациях мне нужны нмг: ангиотензиноген с/с AGT:704, метилентетрагидрофолатредуктаза а/с-MTHFR1298, MTRR 66 A/G, FGB-455 G/A, SERPINE 1 (PAI-1) 4G/4G, IL6:-174 G/G, F13A1: G/T. И что еще необходимо делать?

девочки, ну ответьте, пожалуйста.

[Nata2112]

Девочки, а кто сталкивался с антителами к ХГЧ? У меня обнаружились они повышенными и гематолог назначила плазмаферез. Кто делал? Помогает ли эта процедура? И можно ли её проводить если уже идет стимуляция?

У меня были антитела Cell по крови 1:64,после 3 курсов плазмофереза вымылись,когда делали мне сказали все антитела вымываются из крови

[Loksana //]

Loksana, выложи свой гемостаз до пункции сюда. А то непонятно о чем речь идет. Цифры ты не пишешь.

вот мой гемостаз, но это на диферелине (колола уже две недели) до начала стимуляции. Сейчас стимуляция, думаю д-димер ещё подскочил. Была вчера у С*ухановой, она сказала пить вессел по 1т.х2р.в день. Но я как-то сомневаюсь, уже начала клексан 0,4.

 

Девочки, ещё она рекомендует делать крио перенос, т.к. назначила плазмаферез из-за повышенного , но в пределах нормы анти-ХГЧ, ну и из-за д-димера.

 

Что скажите?

 

Nata2112, ой, я как раз в такой же ситуации? у тебя какой день стимуляции? тоже думаю, что делать.....страшно и вроде хочется всё учесть в этот раз.

Изменено 15 ноября 2015 пользователем Loksana

[Ирискискиска]

Завтра пересдам, но ошибка врятли, с сентября резко падает количество...

Там перседавать нужно с ручным подсчетом тромбоцитов-по фонио что ли

 

Девочки, а кто сталкивался с антителами к ХГЧ? У меня обнаружились они повышенными и гематолог назначила плазмаферез. Кто делал? Помогает ли эта процедура? И можно ли её проводить если уже идет стимуляция?

У меня были антитела Cell по крови 1:64,после 3 курсов плазмофереза вымылись,когда делали мне сказали все антитела вымываются из крови

При антителах в протоколе еще назначают капельницы иммуноглобулинов. И плазмофорез, скорее до протокола.И метипред.

Вот примерно такая схема:

 

ИГ иммугноглобулин классика назначения такая: на 12, 14 дни и в день переноса Э (при 28 дневном цикле), по 2 флакона за раз, всего 6 флаконов по 25 мл.

 

ШоколаднаяДуша, мне назначали.

по 25 мл, за 6 дней до переноса, за 3 дня и в день переноса

Изменено 15 ноября 2015 пользователем Ирина Т

[moon]

Nataly9,  да, это мало и опасно в родах. Идите к участковому терапевту хотя бы.

И сдайте гемостазиограмму с ДДимером, надо ДВС-синдром исключить.

Изменено 15 ноября 2015 пользователем moon

[Ирискискиска]

Девочки, меня волнует такой вопрос. При моих мутациях мне нужны нмг: ангиотензиноген с/с AGT:704, метилентетрагидрофолатредуктаза а/с-MTHFR1298, MTRR 66 A/G, FGB-455 G/A, SERPINE 1 (PAI-1) 4G/4G, IL6:-174 G/G, F13A1: G/T. И что еще необходимо делать?

См расшифровку генов 2 стр При ПАИ нужен прием НМГ (см последние страницы).

При нарушениях фолатного цикла сдать гомоцистеин (если только фолиевую не меньше 3 мес уже принимаете)..Можно 1 месяц попринимать ангивит и потом сдать гомоцистеин (дорогой анализ). все про гомик см 1 стр

 

из терапии пока фолиевая 1 мг * 3 раза в день, ищу врача который возьмется корректировать, гомоцистеин 7,05, агрегация тромбоцитов адф 82,4% при норме 51-60, адреналином 82,4% при норме 43-56, тромбоциты 166, + меж.менстр. кровотечения

Замените на ангиовит, гомоцистеин-терпимый.

при агрегации тромбоцитов-аспирин от 80 мг в день, в 1-м триместре -курантил

[Nata2112]

Loksana, это я плазмоферез делала до беременности,сейчас 19 неделек

[Ирискискиска]

вот мой гемостаз, но это на диферелине (колола уже две недели) до начала стимуляции. Сейчас стимуляция, думаю д-димер ещё подскочил. Была вчера у С*ухановой, она сказала пить вессел по 1т.х2р.в день. Но я как-то сомневаюсь, уже начала клексан 0,4.

 

Девочки, ещё она рекомендует делать крио перенос, т.к. назначила плазмаферез из-за повышенного , но в пределах нормы анти-ХГЧ, ну и из-за д-димера.

 

Т.к. у вас были большие скачки д димер-до 4000 вроде писали , и сейчас антитела--нужно пролечиться, конечно, лучше в крио перенос делать.

Вот посмотри Барабаньку в ЭКо теме- у не ПАИ и антитела к хгч,в протоколе у нее скакал скачками д димер-притом не разными дозами удавалось его выровнять-то высокий то низкий, пролет, в крио-нормально: принимали уколы иммуноглобулинов ,и удача. Плазмофорез не стала делать, но потом Суханова сказала,что из-за его отсутствия была угроза на маленьком сроке (мазня).

[Loksana //]

Nata2112, значит плазмаферез помог?

 

Ирина Т, я вот вчера читала Барабаньку, но так и не поняла...значит она и правда не делала плазмаферез. В общем, в большей степени склоняюсь, что надо его сделать.

Спасибо, Ирин, за ответ! Ну а про крио конечно вопрос острый для меня...в прошлый раз даже клеток не было к оплодотворению....надежда на это раз.

[podruzka//]

Mэpи, у Вас повышена агрегация (склеивание) тромбоцитов по всем маркерам! МНО низкое, АПТВ укороченное, РФМК и Д-димер повышенные. И ваш гематолог ничего не предпринимает((((((

Гомоцисцеин свой знаете? Фемибион пьете?

Срочно увеличивайте Фраксипарин до 0,6 в день, начинайте прием Курантила 0,25/3 раза в день. Либо с Фраксипарина переходите на Вессел (Ангиофлюкс) по 1/2 раза в день + Курантил.

С такими мутациями в одном флаконе не шутят.

 

И что еще необходимо делать?

Сдать гемостаз с д-димером и РФМК и гомоцисцеин.

 

Сдавала гомоцистеин 2 месяца назад

Какое значение? Напишите цифру.

 

из терапии пока фолиевая 1 мг * 3 раза в день, ищу врача который возьмется корректировать, гомоцистеин 7,05, агрегация тромбоцитов адф 82,4% при норме 51-60, адреналином 82,4% при норме 43-56, тромбоциты 166, + меж.менстр. кровотечения

У вас фолиевая не усваивается в полном объеме из-за мутаций. Гомоцисцеин высокий и агрегация тромбоцитов зашкаливает. Еще и АФС. Срочно ищите хорошего гематолога.

Сами можете начать принимать Вессел (Ангиофлюкс) по 1 таблетке в день (профилактическая дозировка) + Курантил по 0,25 / раза в день, Омега-3 от 800 единиц, для снижения гомоцисцеина Ангиовит + Фемибион-1.

 

анализ мне выдал вот такое количество тромбоцитов

Сдайте нормальный гемостаз с д-димером, ОАК это ни о чем, кроме тромбоцитов.

 

Что скажите?

МНО и АЧТВ жмутся к нижней границе нормы - это говорит о сгущении крови. Фибриноген, РФМК на границе верхней точки и Д-димер выше нормы. Антитромбин-3 понижен, это не гуд.

[Ирискискиска]

Nataly9, кстати уже в этой новой теме или в старой обсуждалось кол-во тромбоцитов при Б. и что делать при снижении-ищите

[podruzka//]

Буду конечно искать, но пока что делать то??

Повторюсь)

Вот что пишет гематолог Стур*ов в ответах на понижение тромбоцитов:

 

"Понижение уровня тромбоцитов при беременности не менее 100 тыс/мкл - это не страшно. Возникает перераспределение тромбоцитов между материнским и плодовым кровотоками.

 

Можете попить витамины для улучшения функции тромбоцитов - Дицинон 2 табл/сутки - 20 дней и аскорутин 1 табл/3 раза в сутки - 2 недели. "

 

"...если уровень ТР будет меньше 90 тыс\мкл пропейте: дицинон 1 табл\3 раза в сутки + витамин Е 200 мг\2 раза в сутки до 34 недели+ ФОЛИБЕР по 1 табл\сутки до 38 недели.

Гормоны (метипред, дексаметазон) при уровне более 80 тыс\мкл принимать не нужно.

 

Можно еще в питание включить "дессерт для тромбоцитов": свекольный салат+ говяжья печень+ льняное масло+ мелконатертый арахис или фундук. Более вероятно, что при таком уровне тромбоциов (97 на 30 нед) никаких опасных кровотечений ни для вас, ни для ребенка не будет."

[Mireshka]

Yzi, так в ангиовите ведь фольки 5 мг есть.

[chibo-ola]

podruzka//,

 

гомоцистеин - 4.00 мкмоль/л (4.44 - 13.56 ИНВИТРО) - это 11 акушерская неделя была,

гомоцистеин - 7.1 мкмоль/л (2.9 - 16 МедЛаб) - это 14 акушерская неделя была.

Сейчас 19 неделя - думаете мог подскочить гомик, ещё раз надо сдать?

 

 

Какое значение? Напишите цифру.

 

 

 

Изменено 15 ноября 2015 пользователем chibo-ola

[Ирискискиска]

podruzka//,

 

гомоцистеин - 4.00 мкмоль/л (4.44 - 13.56 ИНВИТРО) - это 11 акушерская неделя была,

гомоцистеин - 7.1 мкмоль/л (2.9 - 16 МедЛаб) - это 14 акушерская неделя была.

Сейчас 19 неделя - думаете мог подскочить гомик, ещё раз надо сдать?

"при нормах большинства лабораторий до 13-14, мои гематологи считают нормальными показатели гомоцистеина

для планирования-до 8

1 триместр-6-7

2 триместр-5-6

3 триместр-4-5"