Перейти к публикации
  • Беременность и месячные

    Беременность и месячные

    Можно ли быть беременной, несмотря на месячные? Правда или миф? В этой статье мы объясним, возможно ли это и что это означает.

    Правда или миф?Вы уже слышали о случаях, когда у женщины были нормальные месячные, хотя в этот момент она уже была беременна? Казалось бы это невозможно, ведь считается что наступление менструации является самым явным признаком того, что беременность не наступила. Являются ли эти истории правдой или мифом? Можно ли быть беременной, несмотря на месячные? В этой статье мы объясним, возможно ли это и что это означает.

    Правда или миф? Факты

    Сначала нужно коротко определить неоспоримые в медицине и физиологии женского организма факты:

    • Беременность и менструация не могут быть у одной женщины в одно и то же время. То есть месячные во время беременности физиологически невозможны.
    • При этом возможны самые различные выделения и кровотечения на ранних сроках беременности.
    • Это может быть имплантационное кровотечение, неопасные кровянистые выделения или кровотечение связанное с прекращением приема контрацептивов.
    • В худшем случае это внематочная беременность или начинающийся выкидыш.
    • В некоторых случаях это связано с гематомой в матке.
    • Определить причину кровотечения может только врач на осмотре УЗИ, а также по результатам анализа крови.

    Что такое месячные?

    Что такое месячные?Чтобы понять, что возможно, а что нет, нужно четко разобраться в понятии менструация. От чего она происходит и какие изменения происходит ДО, в течение и после нее. Женский цикл начинается с первым днем менструации. Овуляция происходит примерно в середине цикла, но в очень редких случаях она может произойти очень рано, даже когда еще месячные не закончились.

    Независимо от того, была ли у женщины овуляция или нет, ее яичники начинают вырабатывать гормон прогестерон. Этот гормон абсолютно необходим для матки, чтобы подготовить ее внутренний слой (эндометрий) к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Он отвечает за рост эндометрия во второй фазе цикла.

    Если зачатия или имплантации не произошло, то уровень прогестерона начинает снижаться. Из-за падающего прогестерона наросший эндометрий отторгается через 12-16 дней после овуляции. Именно это отторжение и называется менструацией.

    Беременность и месячные несовместимы

    Если вы знаете, что такое менструация и отчего она наступает, то вам должно быть понятно, что беременность и месячные не могут проходить в одно и то же время. Так как если имплантации не произошла, то абсолютно необходимый для образования плаценты ребенка эндометрий просто напросто отсутствует (выходит вместе с менструацией). Без эндометрия беременности быть не может! 

    Если же имплантация произошла,  то клетки, составляющие оболочку эмбриона присоединяются к стенке матки. Эти клетки в последующем образуют плаценту, т. е. тот орган, который  будет обеспечивать нерожденного малыша на протяжении всей беременности. С момента имплантации эти клетки начинают вырабатывать гормон ХГЧ. Содержание этого гормона в крови или в моче женщины с абсолютной точностью указывает на состоявшуюся беременность. Появление ХГЧ в крови женщины дает сигнал яичникам не прекращать выработку прогестерона, а наоборот увеличить его количество. Растущий прогестерон в свою очередь призван поддерживать беременность на ранних сроках, т. е. сигнала для отторжения эндометрия не происходит и поэтому эндометрий не отторгается, а наоборот начинает еще больше расти. Таким образом наступает задержка и менструация отсутствует.

    А вот кровотечения, особенно на очень ранних сроках беременности, это - возможно. Если женщина беременна, то у нее могут возникнуть кровотечения, которые не всегда являются опасными для малыша. Такие кровотечения могут иметь различные причины. 

    Имплантационное кровотечение

    Имплантационное кровотечение может произойти спустя примерно неделю после предполагаемой овуляции. При внедрении эмбриона в стенку матки могут произойти небольшие повреждения эндометрия. В этом случае кровотечение очень скудное и длится не более одного дня. Хотя в редких случаях оно может продолжаться до пяти дней. Это возможно, если эндометрий очень высокий (его много) и при имплантации более одного эмбриона, т. е. при многоплодной беременности. Кровь во время имплантационного кровотечения свежая (светло-красного или розового цвета). По цвету его легко отличить от мажущего кровотечения. Также во время имплантационного кровотечения может возникнуть тянущее чувство в низу живота.

    Есть четыре признака, по которым вы можете отличить имплантационное кровотечение от овуляции. Смотрите на графику ниже:

    Имплантация или месячные?

    Кровотечение из-за нехватки прогестерона

    Одной из причиной кровотечения может быть недостаток гормона прогестерона в теле матери. После овуляции в яичнике на месте фолликула возникает желтое тело, которое начинает вырабатывать прогестерон. Желтое тело отвечает за выработку этого гормона до того момента, как эту задачу берет на себя сформировавшаяся плацента. Выше мы уже писали о том, что высокий уровень прогестерона абсолютно необходим, чтобы не наступило отторжения эндометрия, а вместе с ним и эмбриона. Если в крови этого гормона недостаточно, то врач назначит его дополнительный прием (например, такие препараты как утрогест, дюфастон или кринон), что в свою очередь поможет сохранить беременность. Однозначного ответа на вопрос, как долго нужно принимать эти препараты нет. Некоторые врачи советуют не прекращать прием до 12 недели, другие до 8-ой или 9-ой недели. Начиная с 12 недели необходимости принимать прогестерон извне больше нет, так как с этого срока прогестерон больше не вырабатывается желтым телом и его выработку берет на себя плацента.

    Кровотечения из зева матки

    Чем больше срок беременности, тем больше становится плацента и тем обильней идет кровоснабжение самой матки, а также ее зева. В этот момент иногда достаточно неосторожного полового акта или просто осмотра врача для повреждения небольших сосудов в зеве матки. Если кровотечения возникло в результате контакта с зевом матки, то оно несильное и быстро проходит. Если же контакта не было, то кровотечение может быть вызвано инфекциями или быть связано с таким заболеванием как эндометриоз.

    Гематома в матке

    Гематома в маткеГематома может возникнуть у некоторых женщин на ранних сроках беременности. Мы все знаем, что гематомы (попросту синяки) возникают в результате падения. Но во время беременности они могут возникнуть и в матке. Причина их возникновения до конца не выяснена. Иногда это связано с имплантацией, т. е. внедрением оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки, которая может привести к небольшим повреждениям внутреннего слоя матки. Кровь, возникшая при этом повреждении превращается в сгусток, который "прилепливается" к стенке матки. Этот сгусток и является гематомой. Нарушения свертываемости крови или повышенное артериальное давление могут увеличить риск возникновения гематом.

    Некоторые гематомы рассасываются сами без кровотечения, но в некоторых случаях они могут привести к осложнениям. При гематоме могут быть как скудные мажущие выделения, так и сильные кровотечения. Также продолжительность такого кровотечения различна и может длиться от одного часа до нескольких недель. Иногда они сопровождаются болью внизу живота, тонус матки (твердый живот) может также указывать на гематому.

    В зависимости от того, где находится гематома (поблизости от плаценты или нет), она может быть опасна для беременности и в крайнем случае вызвать выкидыш. Самое опасное положение гематомы - между плацентой и стенкой матки. Она может вызвать преждевременное отслоение плаценты.

    Если врач обнаружил гематому на УЗИ, то вам показан покой. Как можно меньше движений, полное исключение половых контактов и спортивной активности - это единственный действенный рецепт. Некоторым женщинам дополнительно назначается магний, чтобы исключить спазмы в матке. Некоторые врачи назначают прием прогестерона, хотя исследований доказывающих его действия на рассасывание гематом нет.

    Кровотечение на отмене контрацептивов

    Некоторые женщины беременеют несмотря на прием противозачаточных средств. В большинстве случаев это не "проделки" контрацептива, а его неверное применение. Например, таблетка была пропущена или во время приема произошла желудочно-кишечная инфекция. Понос и рвота могут предотвратить всасывание полной дозу действующего вещества в желудке и кишечнике. Иногда на действие контрацептивов могут даже повлиять определенные продукты, такие как грейпфруктовый сок. В этих случаях женщина может забеременеть несмотря на прием противозачаточных таблеток. Прекращение приема контрацептивов вызывает кровотечение, которое по сути не является менструацией.

    Необъяснимые кровотечения

    На ранних сроках беременности весь женский организм начинает перестраиваться под влиянием гормонов. Этот процесс у каждой женщины индивидуален. Резкое повышение гормонов во время беременности может привести к коротким кровотечениям, которые очень быстро заканчиваются. Причину таких кровотечений не удается установить ни на УЗИ, ни по анализу крови. По статистике одна из пяти женщин наблюдает различные кровотечения на ранних сроках беременности. И в более, чем половины случаев эти кровотечения не имеют никакого негативного влияния на беременность (кроме нервного состояния будущей мамы). Но если кровотечение не прекращается или становится интенсивней, а также сопровождается болью, то в этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

    Очень редко встречаются случаи, когда тело женщины настолько "привыкло" к месячным, что оно "повторяет" кровотечения на первых месяцах беременности. Но в этом случае, "месячные" скудные, а отторжения эндометрия не происходит.

    Низкая плацента с 12-ой недели беременности

    Последняя причина для кровотечения на ранних сроках беременности - это низкая плацента. Такое состояние может возникнуть к 12-ой недели беременности и может сопровождаться не только кровотечением, но и болью. Установить низкую плаценту на УЗИ не составляет трудностей, это очень хорошо видно.

    Низкая плацента

    В этом случае сохранение беременности возможно с соблюдением нестрогого постельного режима. Иногда необходим прием дополнительных лекарственных препаратов, чтобы уменьшить риск инфекций.  К счастью, положение плаценты на этом сроке - не приговор. Она может сдвинуться вверх в связи с ростом матки.

    Когда обратиться к врачу

    Беременная должна обязательно обратись к врачу в случае кровотечения. Во многих случаях оно безопасно для беременности, но иногда это указывает на гормональную недостаточность или угрозу выкидыша или внематочную беременность. В первых двух случаях прием соответствующих лекарственных препаратов и постельный режим могут помочь сохранить в беременность. Во третьем случае возможно потребуется оперативное вмешательство.

    Врач сделает ультразвуковое исследование и анализ крови, это поможет установить причину кровотечения, а также определит дальнейшие шаги для будущей матери. В худшем случае кровотечение может означать:

    • внематочную беременность (особенно если оно сопровождается острой болью в животе и возникает между 6 и 12 неделями)
    • угроза выкидыша, которая проявляется не только кровотечением, но и спазматической болью в животе
    • уже начавшийся выкидыш, который, к сожалению, остановить невозможно. Помните, что выкидыш может указывать на совместимые с жизнью нарушения развития у плода. Поэтому остановить любой выкидыш невозможно, а иногда и нецелесообразно.

    В лучшем случае кровотечение неопасно. По результатам исследований проведенных американскими учеными в 2010 году и наблюдавших 4510 женщину в первом триместре беременности:

    Цитата

    Сильные кровотечения в первом триместре беременности особенно если они сопровождаются болью, имеют большой риск выкидыша. Мажущие выделения или небольшие кровотечения которые длятся не более 1-2 дней не несут в себе никакой угрозы для беременности. Источник

    Выводы

    Беременность несмотря на менструацию (если учитывать ее как полное отторжение эндометрия) несовместимы. Таким образом, все истории о менструации и беременности являются мифом. Но в начале беременности возможны кровотечения, которые хотя и не являются менструацией, но могут совпадать по времени с ней. Такие кровотечения возникают нередко, имеют различные причины и зачастую не имеют никаких негативных последствий. Поэтому женщины могут ошибочно принимать эти кровотечения за менструацию и утверждать, что у них была менструация после наступления беременности. ВАЖНО: причина любого кровотечения во время беременности должна быть выяснена на приеме у врача, чтобы не упустить время и увеличить шансы на сохранение беременности в опасных случаях. 

    About author
    Софья Соколова
    Софья Соколова

    Редактор сайта. Многолетний опыт пациентки в сфере репродуктивных технологий, от измерения базальной температуры до экстракорпорального оплодотворения, девять ЭКО-ИКСИ и шесть криопротоколов, мама двоих детей. 

    Оценить статью

     Поделиться

    • Спасибо 1

    Отзывы пользователей

    Рекомендованные комментарии



    У моей тети были до 3-х месяцев, но это были неполноценные месячные, а скудные выделения (красно-коричневые).Она думала что было типа гормонального сбоя.Моей сестре 38 лет :)

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    и такое бывает!

    • Нравится 1
    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Называйте как хотите, но у меня лично при Б. были месячные. Пришли в срок, шли обильно как всегда, закончились через 5 дней. На след. цикл - задержка и полож. четкий тест. Я на УЗИ - 8 недель, сердце бьется, никаких отклонений... И как это называть?

    • Нравится 3
    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Двух сыновей вынашивала с месячными (или кровотечениями) в течении первых 4-рех месяцев... узнала что беременная по шевелению, ложилась на сохранение, родила обоих раньше срока на очень много.... сейчас им 17 и 15 лет - нормальные парни! Увы после этого ни разу не смогла забеременеть. Врачи ни чего определить не могут, разводят руками. Все отлично - беременностей нет. Надежд с мужем не теряем! Очень хотим дочку... или еще сыночка. До 40-ка еще по планируем, там руки наверно уже точно опустятся.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    я вот сегодня сдавала хгч, показал 276 1-2 недели, но последние 2 дня по утрам мажет совсем чуть чуть, что это может быть?! завтра побегу к врачу..

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Мне мама тоже говорила, что у нее при всех беременностях шли месячные до 3 месяцев, поэтому врачи со сроками ошибались. Я родилась семимесячной.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Девочки, не слушайте никого, кровавые выделения - это патология. При беременности была на плановом 3 м осмотре - все нормально. Через 2 дня замазало, почитав форумы думала ничего, бывает, тем более что у самой при первой успешной беременности так было, да и врач на осмотре ничего не заметила. На 3ий день пошла к врачу, меня в больницу, а уже поздно. Так что если что - сразу к врачу, пить дюфастон и строгий пастельный режим.

    • Нравится 1
    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    У меня беременность суррогатная, естественно делали ЭКО, месячные шли первые 2 месяца, сейчас 3,5......тьфу-тьфу

     

    мне врачи говорили, что ВОЗМОЖНО организм "не в курсе", что чужой плод и прочее, бывает и такое

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Про повторную беременность...при уже существующей. Лежала в больнице на сохранении, вместе со мной девушка лежала, ей диагностировали внематочную беременность 3 недели при маточной 8 недель. Лапароскопией убрали ненужную беременность, нужную сохраняли)))

    • Нравится 1
    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Зачем писать про "достоверные случае" подруг подруг, люди могут рассказать вам что угодно, например, как летали на метле. Давайте свои примеры про "месячные" во время Б.

    Многие женщины скрывают свою Б сколько могут, а потом объясняют, что сами долго не знали о ней, т.к. М. мол шли как обычно. Или женщина не замечала своего положения и не следила за приходом М., а потом не хочет в этом признаться.

    Моя знакомая рассказывала, что заболела гриппом, приехала скарая и стали ее ругать, что она пьет антибиотики при беременности, оказывается срок был приличный, уже и шевеления были, а она НЕ ЗАМЕТИЛА! Говорит, вроде и месячные были, а может она не заметила и как они прекратились. Есть очень много ИНТЕРЕСНЫХ людей, давайте лучше личные примеры

    • Нравится 1
    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    у моей мамы двурогая матка и тоже месячные шли

    • Нравится 1
    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    и у меня шли месячные, а была беременна уже аж на 4 месяце.

    • Грустно 1
    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    было 6 недель и 3 дня, начало кровить, попала в больницу. Кровотечение остановили но толку( "плод замер ", чистка и 4(уже 4) недели "кровит" сердце. и хоть и нерекомендовали 3 мес беременнеть, я настроена узнать причину и если повезет(если просто хромосомная аномалия, а не болезнь какая) в этом цикле стараться снова зачать. Не могу уже, плачу каждый день почти.Так хотела этого ребенка(( уже представляла как на руки возьму, к груди приложу, как дочь обрадуется,она хочет тоже чтоб я родила ей сестру или брата. Как она меня утешала(в свои 7) и уговаривала что у меня еще получиться," ты мне еще родишь лялю, не плачь"((( но разве можно не плакать?

    • Грустно 1
    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    не верила в такое, пока со мной не случилось. У меня полноценно прошли месячные, и узнала о беременности в 8 нед. Ставили патологию хориона. Так как мамочка я с опытом , то поверив в себя благополучно доносила до 38 недель. Тем более врачи сказали, что занос пузыря ..это ошибка.после 3 х благополучных родов меня в этот раз прокесарили. СкаЗав,что внимание!!- сужен таз..мне было уже все равно..лишь бы она выжила..в итоге доченька родилась и через 6 часов перестала дышать. Ставили -пневманию...и все...

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Позвольте, и я хочу написать о факте кровотечений в период Беремености. Рассказ пойдет о моей маме. Она родила 13 детей, я пятая по счету. У меня 7 братьев и 5 сестер. На каждого мальчика у нее проходили первый месяц обычные "месячные", как она говорит, и когда наступал второй месяц беременности она наблюдала задержку и шла к врачу. Ей подтверждали беременность, записывали по последним месячным, рожала всех моих братьев сроком на 1 месяц раньше. Врачи подтверждали о доношенных детках. Первого она родила в 1976 и последнего 2000гг, рождались мы с разнецей в 1-1,5 ... к тому же 8-е роды двойня (мальчик и девочка). Она и сама не может объяснить этих явлений, только смеется расказывая нам об этом. Отличить это кровотечение от месячных ей было сложно, т.к. все было правдопобно с месячными, но добавляет, что были менее обильные. С подобными случаями не сталкивались никто из моих сестер или наши невестки. ;) Девочки, я не придумала - это факт!!!

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Наконец-то статья про ЭТО! А то заладили: "Месячные при беременности бывают!...Да, да! Это нормально! ... У моей мамы(тети, подруги и т.д.) так было!"... На самом деле, это "кровотечением" и "угрозой выкидыша" называется, но НИКТО НЕ РЕШАЕТСЯ так сказать.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    У сестры месячные шли шевелюшек.Главное она ходила к врачам (из-за токса было плохо) так они её лечили от ПОЧЕК,вы можете себе это представить.И только когда мама её отправила к профессору,он сказал да вы что она же беременна.Сейчас племянику 20 лет здоровый мальчик.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    А у меня так было. можете называть как хотите, хоть месячными, хоть кровотечением, но стабильно 3 месяца в дни месячных. У меня двурогая матка. Беременность была в левом роге, а правый рог ежемесячно отторгал эндометрий. Сыночку уже почти 3 годика! В этой статье всё верно описано о физиологии женского организма, но не предусмотрены случаи с нестандартными формами матки....

    • Нравится 1
    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    а у меня срывались, вроде тесты показывают а потом приходят мес и на этом все(((

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    моя бабуля ходила с месечными и только на 5 месяце почуствовала что то неладное, пошла к Г,та ее обрадовала, и она родила мальчика 5500 сколько см непомню!все организмы разные и многое не доконца изучено

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    orinna80 какая угроза,вы хоть знаете что такое угроза и как она выглядит??? а то у человека аждый месяц идут М как положено

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах




    Присоединяйтесь к нам!

    Чтобы оставить комментарий, вам нужно зарегистрироваться.

    Создать аккаунт

    Зарегистрируйтесь на нашем сайте. Это очень просто!

    Зарегистрируйте новый аккаунт

    Уже есть аккаунт?

    Уже зарегистрированы у нас? Войдите здесь.

    Войти на сайт
×
×
  • Создать...