Есть две категории людей, которые могут бесконечно говорить о сперме. Это эмбриологи и их пациенты. Что такое хорошо и что такое плохо, кто (что) виноват, что делать – все эти исконные вопросы так и просятся на язык, когда возникают мужские проблемы с оплодотворением.

Давайте для начала овладеем терминологией, чтобы говорить об одном и том же на одном и том же языке.

*ОБЩАЯ ОЦЕНКА – совсем не научный показатель. Оценка (как в школе) по пятибалльной шкале – для примерного представления глубины проблемы. Нередко бывает больше субьективной, чем обьективной.

Обратите внимание, что в таблице оценки касаются только каждого отдельного показателя. Хотя андролог оценивает сперму в комплексе. Тем более, что в реальной жизни, как правило, изменяются сразу несколько показателей. Например, часто сочетаются олигоспермия с олигозооспермией, или тератозооспермия с акинозооспермией. Но это анализ более высокого порядка, владение которым требует профессиональных знаний, а не табличных показателей. Хотя понятно, что если мало подвижных сперматозоидов, но много лейкоцитов (астенозооспермия + лейкоцитоспермия), то это проявление воспаления. А если на фоне лейкоцитоспермии остальные показатели эякулята нормальны, то речь явно идет о другом состоянии.

Что и как лечить, выявив те или иные показатели – вопрос совершенно отдельный. Тут опять вступают в действие соображения ЕДИНСТВА разных симптомов одного заболевания. Но существуют общие правила в подобных случаях:

1. Лечение должно быть комплексным, включая в себя как основные препараты, так и поддерживающие (или стимулирующие) иммунитет и сперматогенез.

2. Лечение должно быть достаточно продолжительным. Поскольку созревание сперматозоидов занимает 70 дней, то и курс лечения должен быть сравним с этой цифрой. Иначе не получится заместить патологическую выработку спермиев нормальной.

3. Контрольную спермограмму нужно сдавать примерно через 4-6 недель после окончания курса лечения: чтобы яички в здоровом состоянии успели выработать новую массу сперматозоидов. Тогда будет понятно, что полученные показатели относятся к новой популяции сперматозоидов, а не остались от прежнего состояния.

4. Лечение не должно длиться более полугода: если не получается с одного-двух курсов, в дальнейшем терапия мало перспективна. Приходится принимать нынешнее состояние как данность – и отталкиваясь от нее, прибегать к соответствующим методам оплодотворения. Это особенно важно, если есть НЕБОЛЬШИЕ улучшения: это дает надежды и на дальнейшее улучшение… которое, впрочем, далеко не всегда наступает. В результате есть риск потерять время в погоне за несбывшимся улучшением.

5. Если вы не собираетесь пытаться зачать СРАЗУ после улучшения показателей спермы, имеет смысл воспользоваться услугами криобанка и заморозить порцию спермы на будущее. К сожалению, во многих случаях полученное улучшение оказывается нестойким (особенно, при гормональных проблемах). И может оказаться так, что сперма вновь станет не лучшего качества через год – именно тогда, когда вы решитесь на зачатие. То же самое – и если вы попытались, но не получилось: лучше пусть будет запас криоконсервированной спермы, чем снова проходить курс лечения.

Продукты питания могут оказывать влияние на состав и качество спермы, причем, они не имеют побочного действия, как медицинские препараты. Что же нужно есть, чтобы улучшить качество спермы, особенно, если речь идет о проблемах с зачатием?

Во-первых, сразу и навсегда нужно распрощаться с жирной и тяжелой пищей. Известно, что мужчины, страдающие ожирением, гораздо чаще имеют снижение потенции и показателей спермограммы, чем те, у кого вес в норме или даже несколько не дотягивает до нее. Но оказалось, что и у поджарых мужчин потребление жирной белковой пищи ухудшает показатели спермограммы, даже несмотря на то, что их вес остается в пределах нормы.

Кроме того, избыток жира в организме повышает уровень женского гормона эстрогена. Поэтому толстяки нередко имеют женоподобные черты лица и тонкий голос.

Так что исключите из питания цыплят табака, сыр, мороженое, чизбургеры - они связывают тестостерон, а также ведут к увеличению веса. Оба эти фактора ухудшают как потенцию, так и плодовитость мужчины.

Кстати, ученые считают, что плодовитость мужчин неуклонно уменьшается от поколения к поколению из-за ухудшения экологии, ускорения ритма жизни, накопления заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Если показатели спермы 20-летнего здорового мужчины принять за 100%, то в 40 лет его показатели составят лишь 70 % по подвижности, 50 % по содержанию нормальных спермиев, 50 % по жизнеспособности. Только этими причинами объясняется три четверти случаев бесплодия мужчин старше 50 лет. На самом деле, плодовитость МОГЛА БЫ оставаться на постоянном уровне лет до 55-60, то есть до начала климакса. Но, увы, мы живем именно так, как живем, а природа не делает поблажек: недочеты в заботе о здоровье рано или поздно приводят к печальным последствиям.

Между тем, врачи давно знают, что на плодовитость мужчины положительно влияет постоянно высокое потребление фруктов и овощей с высоким содержанием аскорбиновой и фолиевой кислоты.

Витамин С непосредственно влияет на выработку спермы. Его недостаток у подопытных животных приводит к резкому обеднению спермы, а также к частичной атрофии яичек.

А вот регулярное поступление достаточных количеств витамина С делает сперму активной и жизнеспособной. Так, профессор Харрис из США провел исследование на большой группе мужчин, у которых показатели спермограммы не давали надежды на естественное оплодотворение. В течение 2 месяцев добровольцы получали по 1000 мг витамина С в день. На повторной спермограмме количество сперматозоидов возросло почти на 60%; активность увеличилась на 30%, процент аномальных сперматозоидов сократился, процент самопроизвольных беременностей у жен пациентов резко возрос.

Правда, 1000 мг - большая доза, особенно для тех, у кого есть риск гастрита или язвы желудка. Но оказалось, что и доза 200 мг также действенна, хотя принимать препарат приходится почти вполовину дольше.

Точную дозу для каждого отдельного мужчины подсчитать невозможно, но предполагается, что 3-4 месяца непрерывного приема 200 мг или 2 месяца 1000 мг витамина С вполне достаточно для тех мужчин, у которых сдвиги вообще возможны. Причем, для восполнения необходимого количества, мужчине достаточно в день съедать 3 апельсина средних размеров, в каждом из которых содержится около 70 мг аскорбиновой кислоты. При этом следует помнить, что у курильщиков доза вырастает почти вдвое за счет того, что табачный дым забирает с собой почти треть витамина С. Кроме того, если у мужчины есть другие проблемы, снижающие его плодовитость (простатит и др.), то эти проблемы следует решать параллельно приему витаминов.

А вот пиво, вино, крепкие алкогольные напитки увеличивают уровень ЭСТРОГЕНОВ, а потому вовсе не показаны мужчине, для которого важны показатели спермы. Кроме того, эстрогенной активностью обладают пшеничные отруби, крестоцветные (кочанная капуста, брюссельская, цветная, брокколи) и бобовые.

Сбалансируйте свое меню и, возможно, вам не придется прибегать к помощи врачей.