Перейти к публикации
  • Контрацепция и бесплодие — есть ли связь?

    Контрацепция и бесплодие — есть ли связь?

    О предохранении от нежелательной беременности люди стали задумываться очень давно: еще у древних племен и народов были свои «действенные» способы по планированию семьи и продолжению рода. Современная медицина утверждает, что существующие многочисленные методы контрацепции при правильном применении безвредны, удобны и достаточно эффективны.

    О предохранении от нежелательной беременности люди стали задумываться очень давно: еще у древних племен и народов были свои «действенные» способы по планированию семьи и продолжению рода. Современная медицина утверждает, что существующие многочисленные методы контрацепции при правильном применении безвредны, удобны и достаточно эффективны. Но так ли они на самом деле безопасны и могут ли в дальнейшем привести к бесплодию? Об этом мы свами сегодня и поговорим.

    Обзор современных средств контрацепции

    Современные средства контрацепции, существующие на рынке медицинской продукции, довольно разнообразны: сюда входят и специальные фармакологические препараты, и механические приспособления, и всевозможные химические вещества. Каждый из способов предохранения от нежелательной беременности подходит далеко не каждой женщине, поскольку имеет ряд побочных эффектов, достоинств и недостатков. Попробуем их определить.

    • Барьерные средства контрацепции

    Принцип действия этого типа контрацептивов заключается в создании механического барьера для спермы при попадании ее во влагалище и цервикальный канал. Сюда относятся влагалищные колпачки, губки, диафрагмы, женские и мужские презервативы.

    контрацепцияПри правильном применении презервативы имеют существенные преимущества:

    • в 90-95% случаев защищают от нежелательной беременности
    • на 90% снижают вероятность заражения инфекциями, передающимися половым путем
    • могут использоваться во время лечения иммунологического бесплодия и аллергических реакций на сперму
    • идеальны при нерегулярной половой жизни
    • сравнительно недорого стоят

    Однако есть у них и заметные «минусы», такие как:

    • риск повреждения во время полового акта при неправильном применении или из-за нарушений условий хранения
    • снижение чувствительности при половом акте
    • есть вероятность развития аллергической реакции на спермициды или латекс

    Влагалищные диафрагмы и цервикальные колпачки имеют меньшую эффективность, чем презервативы, могут вызывать аллергические реакции, доставлять дискомфорт и, кроме этого, должны подбираться и, в некоторых случаях, устанавливаться врачом. Единственный «плюс» таких средств (кроме губок)— возможность многократного использования.

    Как видим, барьерные контрацептивы никоим образом не снижают фертильность женщини мужчин, поскольку сами по себе никак не могут повлиять на репродуктивное здоровье. Однако если презервативы являются прекрасной профилактикой инфекционно-воспалительных заболеваний, то диафрагмы, колпачки и губки от них не защищают, что в ряде случаев может в дальнейшем привести к бесплодию.

    • Внутриматочные спирали

    Внутриматочные спирали (ВМС) — еще один из самых распространенных и наиболее эффективных (более 97%) видов современной контрацепции. Их действие основано на введении в полость матки особого устройства, содержащего медь, которая создает среду, неблагоприятную для существования в ней яйцеклеток и сперматозоидов, затрудняет процесс оплодотворения яйцеклетки и предотвращает имплантацию плодного яйца в эндометрий. Некоторые виды спиралей дополнительно содержат гормон левоноргестрел, обладающий определенными лечебными свойствами (применяется при миомах, аденомиозе, эндометриозе, предменструальном синдроме)и повышающий эффективность метода.

    К неоспоримым «плюсам» внутриматочных спиралей можно отнести:

    • их действие начинается непосредственно после установки
    • контрацептивный эффект сохраняется до 6 лет
    • риск беременности минимален, поэтому не требуется использование дополнительных методов предохранения
    • могут использоваться при многих системных заболеваниях
    • сравнительная дешевизна (в расчете на несколько лет действия).

    Однако «минусов» у спиралей намного больше, а именно:

    • ВМС не защищают от инфекций, передаваемых половым путем, поэтому не подходят при частой смене половых партнеров
    • могут способствовать усилению интенсивности менструаций и их болезненности
    • возможно развитие аллергических реакций на медь
    • существует ряд противопоказаний к установке спирали (к примеру, их использование нежелательно для нерожавших женщин и при наличии инфекционно-воспалительных заболеваний)
    • способность к зачатию полностью восстанавливается через 3-6 месяцев после удаления ВМС
    • в некоторых случаях возможно самопроизвольное выпадение спирали

    Но самое неприятное, что спираль представляет собой инородное тело, являющееся входными воротами для восходящей инфекции. Это может привести к развитию воспалительных процессов в эндометрии и фаллопиевых трубах, нарушениям менструального цикла, доброкачественным опухолям, эндометриту, внематочной беременности и бесплодию.

    • Гормональная контрацепция

    Данный метод контрацепции (сюда относятся оральные контрацептивы, гормональные кольца, пластыри, инъекции и имплантаты) основан на подавлении с помощью гормонов процесса овуляции (выхода яйцеклетки из яичника), а значит, предотвращении ее оплодотворения. В то же время под действием гормонов в матке нарушается полноценная трансформация эндометрия, что не позволяет яйцеклетке имплантироваться, если оплодотворение все же произошло.

    Как и другие методы, гормональная контрацепция имеет очевидные «плюсы»:

    • средства контрацепциипри правильном подборе эффективность близка к 100%
    • такие контрацептивы могут применяться с лечебной целью при разных гинекологических заболеваниях
    • возможно применение некоторых средствпосле родов и в период грудного вскармливания
    • после отмены возможно наступление многоплодной беременности

    Но при всех достоинствах существует и ряд недостатков средств, содержащих гормоны:

    • эффект достигается только при регулярном применении по установленной схеме (это касается только оральных контрацептивов)
    • в первый месяц во время привыкания организма к гормонам рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции
    • не рекомендуются курящим женщинам и при ряде терапевтических болезней
    • некоторые лекарственные средства могут снижать эффективность гормональной контрацепции
    • иногда развиваются побочные явления в виде межменструальных мажущих выделений или «прорывных» кровотечений
    • отсутствует защита от инфекций, передающихся половым путем
    • высокая стоимость препаратов

    Кроме того, при неправильном подборе данных средств возможны сильнейшие гормональные сбои и выраженные нарушения фертильности, а значит, гормональная контрацепция не так уж безопасна, как кажется на первый взгляд.

    Химические препараты

    К этой группе средств относятся всевозможные свечи, кремы, гели и тампоны, представляющие собой препараты комплексного действия, вводимые во влагалище, обладающие противомикробным, противовирусным и противозачаточным эффектами. Однако их применение без дополнительного использования других контрацептивных средств эффективно лишь в 80% случаев.

    «Плюсами» таких препаратов являются:

    • исключительно местное воздействие, что позволяет избежать возникновения системных побочных эффектов и применять их у женщин, кормящих грудью
    • имеют невысокую стоимость

    А вот недостатков у химической контрацепции гораздо больше, чем достоинств:

    • их действие нейтрализуется при попадании щелочи, поэтому до и после полового акта для мытья половых органов нельзя использовать мыло
    • необходимо точное следование инструкции по применению, поскольку неправильное использование многократно повышает риск нежелательной беременности
    • некоторые виды таких средств вызывают привыкание организма и теряют свою эффективность
    • вызывают аллергические реакции

    Кроме того, частое использование химических средств контрацепции приводит к нарушению состава микрофлоры влагалища (развитию дисбактериоза), что в дальнейшем может привести к развитию воспалительных процессов в матке и придатках и, в самой неблагоприятной перспективе, к бесплодию.

    Как подобрать способ контрацепции и не навредить своему здоровью?

    Конечно, любой современный способ контрацепции имеет неоспоримые преимущества над незащищенным половым актом и дальнейшими последствиями прерывания нежелательной беременности. Но все же, как мы выяснили, далеко не все методы безопасны для женского репродуктивного здоровья.

    Поэтому перед тем, как остановить свой выбор на том или ином виде контрацепции и чтобы не ломать голову, как не забеременеть, предохраняясь, не поленитесь посетить своего врача — акушера-гинеколога. Именно он сможет адекватно оценить состояние Вашего здоровья, выявить все возможные противопоказания и назначить наилучшее средство. При этом обратите особое внимание на назначение врачом гормональных препаратов: подобрать их правильно можно только после исследования Вашего гормонального статуса и показателей крови, а также проведения УЗИ.

    About author
    Татьяна Луцик
    Татьяна Луцик

    Много лет наблюдалась у гинеколога-эндокринолога. Самостоятельно изучала и проверяла на себе гомеопатию, траволечение и другие нетрадиционные методы терапии. Мама естественной двойни, прошедшая через тяжелую беременность и сложный послеродовой период.

    Оценить статью

     Поделиться


    Отзывы пользователей

    Рекомендованные комментарии



    Расскажу свою историю приема ОК, принимать начала в 18 лет, сначала мерсилон, потом сменили на тримерси, затем на Диане, тк начались жуткие проблемы с кожей, мой организм сопротивлялся, предупреждал меня, но я продолжала себя пичкать таблетками. Прекратила принимать в 22 года и до момента как я забеременела в 25, мои циклы НИ РАЗУ, самостоятельно не начинались, циклы были по три-четыре месяца, потом я шла к врачу и пила дюф. Когда вышла за муж серьезно занялась этим вопросом, пошла к доктору, с гарсонами был кошмар, мне посоветовали уволился с работы, высыпаться, принимать ванны с водорослями и попробовать несколько раз сменить резко климат чтобы дать толчок гармонам, на одной из таких смен я и забеременела, было это чудом, иначе не назвать. Зашкаливали у меня пролактин, кортизол и тестостерон.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    У меня после двухмесячного приема Фемоден (июнь-июль 2014 г.) выросла киста на правом яичнике, в январе я забеременела от правого яичника - в марте замершая беременность по типу анэмбрионии, чистка, сейчас четвертый цикл восстанавливаюсь, но яичник до сих пор периодически беспокоит...вот и думай теперь...отчего да почему.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    девочки, вот есть сайт грамотной, на мой взгляд, женщины, которая категорически против гормональных препаратов, в т.ч. "всеми любимых" дюфастон и утрожестан. очень много статей и видео про бесплодие. Может, кому-то поможет... elenavolzhenina.com

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    ок пила один раз в 18 лет, у врачей один комментарий-пусть яичники отдохнут. Пропила месяц-начала болеть грудь, сделала узи. узистка сказала из-за таблеток. Прекратила прием. Сейчас проблемы с циклом - думала сесть на ок, но зашла к Вам на сайт и мое мнение упрочилось - на нашем поколении ставили как будто эксперимент, всем говорили одно и тоже: "ок лечат всю гинекологию или пусть яичники отдохнут"

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Ничего не бывает без последствий. Надо понимать стоит ли игра свеч.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    А как быть после операций? У меня чистка с последующей вакуумной аспирацией крови из полости матки. ЗБ 9 недель. Уже неделя прошла, а грудь все еще "беременная" да и симптомы сохранились. Пару месяцев отдыха на ОК с целью выведения организма из случившегося шока - тоже критично скажется на фертильности? Я теперь так засомневалась - а вчера выпила первую таблетку Логеста. ((

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Мне с ОК повезло. 6 лет без перерыва принимала Регулон, без побочек. Когда решили с мужем, что пора детей делать, отменила ОК, цикл установился сразу и по всем анализам у меня все в норме, ничего лишнего не выросло и ничего нужное не отвалилось. А вот после года планирования выяснилось, что у мужа СГ плохая была, мне можно было и не принимать ОК при таких его показателях.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах




    Присоединяйтесь к нам!

    Чтобы оставить комментарий, вам нужно зарегистрироваться.

    Создать аккаунт

    Зарегистрируйтесь на нашем сайте. Это очень просто!

    Зарегистрируйте новый аккаунт

    Уже есть аккаунт?

    Уже зарегистрированы у нас? Войдите здесь.

    Войти на сайт
×
×
  • Создать...