Перейти к публикации

  • mooza

    Каждая женщина, планирующая или уже вынашивающая второго ребенка и перенесшая операцию кесарева сечения во время первых родов, задумывается над тем, предстоит ли ей второе кесарево или можно будет родить естественным путем. Еще совсем недавно акушеры-гинекологи заявляли, что после операции вагинальные роды невозможны и придерживались правила «однажды кесарево сечение – всегда кесарево сечение».

    На сегодняшний день, рубец на матке вовсе не является поводом отказываться от естественных родов. Их преимущество состоит в том, что не возникает риска послеоперационных осложнений. Более того, восстановление организма после вагинальных родов происходит значительно быстрее. Итак, попробуем разобраться, в каких случаях рубец не препятствует самостоятельным родам.

    Абсолютные и относительные показания к кесареву сечению

    кесарево сечениеВо-первых, нужно знать, по каким показаниям было сделано кесарево сечение при первом родоразрешении: абсолютным или относительным. К абсолютным показаниям относятся случаи, когда прохождение плода через родовые пути невозможно. Например, узкий таз III-IV степени или серьезные сердечно-сосудистые заболевания. В таком случае плановой операции не избежать. Относительные показания к кесареву сечению - обстоятельства, при которых вагинальные роды могут неблагоприятно сказаться на состоянии здоровья матери или ребенка. Это может быть тазовое предлежание плода, сужение таза I-II степени или нарушение родовой деятельности. Если причина операции имела отношение только к первой беременности, то вероятность повторного хирургического вмешательства значительно снижается. Далее, врач обязательно учитывает, насколько гладко протекает вторая беременность после кесарева сечения, так как могут возникнуть новые показания, относящиеся исключительно к ней. Если все идет хорошо, то решение о возможности естественных родов, скорее всего, будет положительным.

    Состоятельность рубца

    В-третьих, слишком короткий или, напротив, слишком длинный интервал между беременностями увеличивает вероятность операции. В первом случае ткань рубца может быть недостаточно хорошо сформирована, во втором – слишком истончена для того, чтобы выдержать сокращения матки во время родов. Оптимальным считается перерыв от трех до шести лет. В любом случае, желательно провести ультразвуковое исследование состоятельности рубца в последнем триместре. Немаловажную роль играет и то, каким способом была выполнена первая операция. Если она проведена в нижнем сегменте матки (горизонтальный рубец), то естественные роды после кесарева возможны, если корпоральным методом (вертикальный рубец), то – нет.

    Осложнения

    Также стоит отметить, что женщины, перенесшие кесарево сечение, зачастую не хотят рожать самостоятельно, опасаясь разрыва матки и других возможных осложнений. Таким женщинам не стоит забывать и о последствиях повторного кесарева сечения, которые встречаются гораздо чаще, чем разрыв матки по рубцу при естественных родах. В любом случае, решение о том или ином способе родоразрешения следует принимать ответственно и обдуманно. Для этого женщине нужно найти врача, которому она действительно будет доверять, а также тщательно взвесить все "за" и "против". Ведь важен не способ родоразрешения, а здоровье мамы и малыша.



    Отзывы пользователей

    Рекомендованные комментарии



    спасибо за статью. еще раз укрепила менчя в намерении рожать самоц после кс. показание к 1 кс было относительное и сейчас полностью устранено. иных показаний нет и не было. и не будет.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    А у меня по зрению точно кесарево будет, еще не Б, но заранее расстраиваюсь. Немного... Девочки, кто уже с кесаревым рожал, поделитесь, пожалуйста, как оно! Как проходит, как потом, какие последствия для мамы и для ребенка, как потом со вторым, какие вообще ощущения. Может, что-то посоветуете. Статьи, конечно, есть, но в теории-то я в целом понимаю, важен чей-то личный опыт... Пожалуйста!

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    У меня было кесарево первое :) и второе кесарево! :) детки с разницей в 2,7 года :)

    И я этому очень рада - я б на естественных родах наверное от схваток бы умерла!

    А кесарево - это просто волшебство - 30 минут и ты мама! Ни боли, ни мучений!

    После кесарева первые сутки лежишь в реанимации - так положено, но после 8 часов от операции начинают тебя ставить на ноги, а на утро переводят в обычную палату! И между прочим я после кесарева была более бодрая и подвижная чем девчонки, которые порвались в обычных родах!

    И череп у ребеночка после кесарева гораздо ровнее :) и возможность травмирования у кесаренка мне кажется гораздо меньше, чем у ребеночка в обычных родах :)

    Вообщем я обеими руками и ногами ЗА кесарево! Может конечно мне повезло так и все очень гладко прошло!

    Но ведь осложнения часто и разные бывают и при обычных родах!

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    У меня было кесарево из-за проблем с сетчаткой и плохого зрения. Хоть мой окулист и разрешил мне рожать (с исключением потужного периода - т.е. с разрезом), акушерка сказала, что во время ЕР всякое бывает и лучше не рисковать, т.к. малышу нужна зрячая мама=) кесарево - это конечно тоже не сказка, особенно в первые сутки, но не так страшно, как кажется. анестезиолог будет с вами беседовать все время (если наркоз будет местным) и даже не заметите, как услышите первый крик малыша=) мне сына приложили к груди ещё даже пока живот не зашили=) а когда уже зашили, так и совсем мне его в кровати оставили на какое-то время=) ну это от РД зависит. молоко пришло на 3-й день (это я к тому, что не слушайте тех, кто говорит, что молоко хуже приходит после КС), на 3-й неделе я дома уже полы мыла на корачиках. всё хорошо заживает. так что не переживайте, и если есть показания к КС - не сомневайтесь! малышу нужна здоровая мамочка=) удачи вам!!!

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Девочки, спасибо вам! Такие отзывы хорошие, прямо как-то отпускает )))

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    У меня было кесарево 13 лет назад по причине гестоза. Сейчас врачи даже слушать не хотят о кесарево, сказали пойдешь рожать сама( а мне страшно срок большой прошел, рубец ни разу не проверяли. Вот так в Европе, выбора нет.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Lelkin, у меня большие минусы по зрению, первого рожала сама - окулист-м не посчитал нужным делать кесарево.... Второго сейчас жду, хочу чтоб меня кесерили. Зрение после первого не упало.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    ASTRA, а почему сейчас хотите кесарево? и насколько большой минус (у меня в районе - 15)?

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    первого чуть не потеряла во время ЕР, в итоге ЭКС, поэтому, когда второй раз предложили ПКС я даже вздохнула с облегчением-жуть как боялась за ребеночка в случае, если бы нас в ЕР пустили. А восстановление прошло отлично, особенно второй раз-в 10 утра прокесарили, ужинала уже на послеродовом в столовке и рядом стояла каталочка с моим чудом) больше не расставались))

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    у меня у кумы 4 кесарево!!! первые были двойнята (поэтому делали кесарево), а потом еще 3 ребенка по очереди (так получилось). Они конечно очень переживали, но другого выхода не было. Все прошло нормально

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Обычно во время 2-3-го КС предлагают трубы перевязать. Можно самой инициативу проявить. Все-таки 5 КС - это уже не шутки,надо себя поберечь.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Что за бред, ну а если детей хочется, а наверное надо 1 родить и трубы перевезать, а мужу оскопление сделать!

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    На мой взгляд КС нужно только по показаниям, во всех остальных случаях постараться родить самой. У меня 16 лет назад было ПКС, ничего страшного не случилось, спала, ребятенка закричал сразу (хотя врачи говорят, что из-за наркоза они не сразу кричат), никаких родовых травм у сынки нет, кесарили в 10 утра, в 15 часов я уже вытребовала его к себе на кормление, вставала уже к вечеру и спускалась пешком с 4-го этажа (ну это у кого как), но есть огромные МИНУСЫ - шов, который неизвестно как будет зарастать (у меня келлоидный, намучилась с ним), как себя поведет шов в последующие Б неизвестно и самое важное - очень нежелательно более 2-3 КС, а вдруг вам бы захотелось и смоглось 10 детей воспитать? поэтому если есть возможность - рожать надо самим, это мое мнение :)

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    У меня первые роды закончились ЭКС. Отошла легко от операции, но второй раз хочу рожать сама. Абсолютных прлтивопоказаний нет, рубец горизонтальный и после первых родов прошло 4 года. Шансы есть.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    У меня тоже два КС с разницей в 1 год и 8 месяцев - дочка и сынок. Никогда не жалела и жалеть не буду.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Девочки, а как обстоял вопрос со спайками? Я после полостной внематочной операции ложилась на лапораскопию, чтобы рассечь спайки, которые перетянули все кишки и изуродовали трубу (её тоже удалили). Теперь полостные операции боюсь как черт ладана, как раз таки из-за спаек.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Афина Палада, да, что касается спаек - это жесть ... у меня 13 лет назад было кесарево ( тогда о чем либо для рубца или устранения спаек еще не знали ... во всяком случае в нашем городишке), а теперь кто пальпировал мой живот качали головой относительно кол-ва спаек...

    о кесарево не жалею, тем не менее, главное сын здоров и невредим....

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Все зависит от организма, у меня было КС 12 лет назад, Разные Г при пальпации говорили, что спаек практически нет. Правда я в юности профессионально занималась спортивной гимнастикой, может, это сыграло свою роль.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    A ja posle pervogo kesareva v 2007 godu, vtorogo rodila sama v 2012! Ja tak scastliva roditj samoj, bez nikakih vmeshateljst! Ja rozhala rovno 80 4asov, no poverte- eto stoilo togo na vse 100%! :kulachki:

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах



    Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

    Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

    Создать аккаунт

    Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

    Зарегистрировать аккаунт

    Войти

    Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

    Войти сейчас

Yandex.Metrica
×

Важная информация

Мы cохраняем файлы cookie: это помогает сайту работать лучше. Если Вы продолжите использовать сайт, мы будем считать, что Вас это устраивает.