Перейти к публикации
  • Снова кесарево?


    Каждая женщина, планирующая или уже вынашивающая второго ребенка и перенесшая операцию кесарева сечения во время первых родов, задумывается над тем, предстоит ли ей второе кесарево или можно будет родить естественным путем. Еще совсем недавно акушеры-гинекологи заявляли, что после операции вагинальные роды невозможны и придерживались правила «однажды кесарево сечение – всегда кесарево сечение».

    На сегодняшний день, рубец на матке вовсе не является поводом отказываться от естественных родов. Их преимущество состоит в том, что не возникает риска послеоперационных осложнений. Более того, восстановление организма после вагинальных родов происходит значительно быстрее. Итак, попробуем разобраться, в каких случаях рубец не препятствует самостоятельным родам.

    Абсолютные и относительные показания к кесареву сечению

    кесарево сечениеВо-первых, нужно знать, по каким показаниям было сделано кесарево сечение при первом родоразрешении: абсолютным или относительным. К абсолютным показаниям относятся случаи, когда прохождение плода через родовые пути невозможно. Например, узкий таз III-IV степени или серьезные сердечно-сосудистые заболевания. В таком случае плановой операции не избежать. Относительные показания к кесареву сечению - обстоятельства, при которых вагинальные роды могут неблагоприятно сказаться на состоянии здоровья матери или ребенка. Это может быть тазовое предлежание плода, сужение таза I-II степени или нарушение родовой деятельности. Если причина операции имела отношение только к первой беременности, то вероятность повторного хирургического вмешательства значительно снижается. Далее, врач обязательно учитывает, насколько гладко протекает вторая беременность после кесарева сечения, так как могут возникнуть новые показания, относящиеся исключительно к ней. Если все идет хорошо, то решение о возможности естественных родов, скорее всего, будет положительным.

    Состоятельность рубца

    В-третьих, слишком короткий или, напротив, слишком длинный интервал между беременностями увеличивает вероятность операции. В первом случае ткань рубца может быть недостаточно хорошо сформирована, во втором – слишком истончена для того, чтобы выдержать сокращения матки во время родов. Оптимальным считается перерыв от трех до шести лет. В любом случае, желательно провести ультразвуковое исследование состоятельности рубца в последнем триместре. Немаловажную роль играет и то, каким способом была выполнена первая операция. Если она проведена в нижнем сегменте матки (горизонтальный рубец), то естественные роды после кесарева возможны, если корпоральным методом (вертикальный рубец), то – нет.

    Осложнения

    Также стоит отметить, что женщины, перенесшие кесарево сечение, зачастую не хотят рожать самостоятельно, опасаясь разрыва матки и других возможных осложнений. Таким женщинам не стоит забывать и о последствиях повторного кесарева сечения, которые встречаются гораздо чаще, чем разрыв матки по рубцу при естественных родах. В любом случае, решение о том или ином способе родоразрешения следует принимать ответственно и обдуманно. Для этого женщине нужно найти врача, которому она действительно будет доверять, а также тщательно взвесить все "за" и "против". Ведь важен не способ родоразрешения, а здоровье мамы и малыша.


    Об авторе
    Оксана Александрова
    Оксана Александрова

    Журналист, закончила школу медицинской журналистики, сотрудничает с Медиаинститутом общественного здоровья. Специализируется на темах: акушерство, гинекология, репродуктология, урология, психология



    Отзывы пользователей

    Рекомендованные комментарии

    Комментарии видны только зарегистрированным пользователям!

    Регистрируйтесь и присоединяйтесь к обсуждениям на нашем сайте.

  • Лучшее на сайте

    Спринцевание. Всё, что вы хотели знать...
    Многие женщины используют спринцевание в профилактических и гигиенических целях,  а так же как способ предохранения от нежелательной беременности, но это не так безвредно, как кажется.
    Признаки беременности на графике базальной температуры
    Можно ли узнать о беременности ДО того, как тест на беременность станет положительным? В некоторых случаях это удается на основании графика базальной температуры. Читайте о признаках беременности на графиках базальной температуры.
    Диета для зачатия - миф?
    Может ли питание на самом деле повысить шансы на зачатие или это миф? Есть ли подтвержденные солидными исследованиями доказательства того, что "особое" питание положительно влияет на вероятность зачатия?
    Когда можно делать тест на беременность?
    Разбираемся с вероятностью положительного теста на беременность в зависимости от дня овуляции. Нам потребуется немного математики и основ женского цикла, чтобы рассчитать самый ранний день, на который тест на беременность может показать положительный результат.
    АМГ - антимюллеров гормон
    Биологические часы не стоят. Фертильность женщины (ее способность к зачатию) уменьшается с возрастом. Гормон антимюллера считается индикатором женской фертильности.
    Первые признаки беременности. Опросы.
    Существуют ли надежные признаки беременности, которые указывают на наступившую беременность уже до задержки? Мы провели опросы на нашем форуме. Все часто встречающиеся первые симптомы беременности.


×
×
  • Добавить...