Перейти к публикации
  • Диагностика спаек

    Диагностика спаек

    Как говорят, правильная постановка диагноза – половина пути к выздоровлению. Если вы столкнулись с трудностями в зачатии ребенка, самое главное – определить причину этой проблемы. Одну из лидирующих, в печальном смысле, позиций среди причин бесплодия занимает трубно-перитонеальный фактор, который простым языком чаще всего называют спайками.

    Как говорят, правильная постановка диагноза – половина пути к выздоровлению. Если вы столкнулись с трудностями в зачатии ребенка, самое главное – определить причину этой проблемы. Одну из лидирующих, в печальном смысле, позиций среди причин бесплодия занимает трубно-перитонеальный фактор, который простым языком чаще всего называют спайками.

    Несмотря на распространенность проблемы, диагностирование спаек остается не такой простой задачей. Точно определить наличие спаек или их отсутствие неинвазивными методами реально только в случаях явно выраженной спаечной болезни. В большинстве же случаев – можно только предположить.

    ccs-12347-0-44792800-1386440144.jpgХотя, когда речь идет о лечении бесплодия, такую его причину нельзя исключать в любом случае, но риск обнаружить спайки выше у женщин, встречавшихся ранее с определенными проблемами со здоровьем. В группе риска по образованию спаек в малом тазу находятся женщины, ранее перенесшие воспалительные заболевания органов малого таза, прежде всего конечно органов репродуктивной сферы – матки (эндометрит, миометрит) и придатков – маточных труб (сальпингит) и яичников (оофорит). Также довольно высок риск у женщин, имевших ранее оперативные вмешательства на органах брюшной полости и малого таза, куда конечно же относятся такие распространенные операции, как удаление аппендикса и кесарево сечение.  Внутриматочные манипуляции – аборты и выскабливания – также повышают риск спаечной болезни. Кроме того, повышена вероятность обнаружения спаек у женщин с эндометриозом, правда его диагностика также непроста.

    Все эти факторы врач учитывает при определении очередности диагностических процедур. Что же может нам предложить современная медицина, чтобы мы наконец получили ответ на вопрос о наличии спаек?

    Осмотр на кресле

    Часто врач после осмотра на кресле выдает пациентке скороспелый диагноз «у вас спайки». Возникает вопрос – может ли врач при ручном осмотре на кресле определить наличие или отсутствие спаек у женщины? Не может. Но может предположить их существование по косвенным признакам – если органы малого таза аномально малоподвижны, нестандартно расположены (предположительно, притянуты спайками к другим органам), а также по характерным жалобам пациентки.

    УЗИ

    ccs-12347-0-28823300-1386440144.jpgЕще один частый вопрос – видны ли спайки на УЗИ. Нет, сами спайки не видны с помощью ультразвукового исследования. Опять же, в этом случае упомянутые выше косвенные признаки спаечной болезни (в основном – особенности расположения органов) могут дать врачу информацию «к размышлению».

    Гистеросальпингография (метросальпингография), эхосальпингография

    Эти методы чаще всего называют просто «проверка проходимости маточных труб». Они могут дать представление о наличии спаек внутри матки и труб, а также о пространственном расположении труб – извилистости, перекрутах, сдвигах относительно расположения яичников и т.п.

    К сожалению, методы ненадежны – могут дать ложные результаты о непроходимости в случае спазмов или других «форс-мажорных» обстоятельств.

    Гистероскопия

    Позволяет диагностировать спайки внутри матки – внутриматочные синехии.

    Лапароскопия

    Как вы понимаете – это самый точный метод определения спаек. Врач собственными глазами видит сращения между органами малого таза, пленочки соединительной ткани, перекрывающие входы в фаллопиевы трубы и отделяющие их от яичников, измененное за счет спаек расположение органов. Что самое ценное – врач может тут же рассечь большинство спаек.

    Определить причину, по которой семейная пара не может стать родителями, – задача многоэтапная. Грамотный врач поможет правильно организовать обследование, выявить и устранить такую причину.

    About author
    Ирина Широкова
    Ирина Широкова

    Редактор сайта. Необъяснимое бесплодие -10 лет, многолетний опыт в вопросах планирования и лечении бесплодия, включая лапароскопии, гистероскопии, гистеросальпингографии, инсеминации, стимуляции и другие обследования, мама троих детей.

    Оценить статью

     Поделиться


    Отзывы пользователей

    Рекомендованные комментарии

    спасибо за статью. очень полезная, т.к. многие врачи, которые делают узи, с уверенностью заверяют, что у вас спайки. просто сбивают с толку. а на самом деле никаких спаек нет.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    что кстати подтверждено, в частности у меня, лапарой двумя месяцами раньше.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Гистеросальпингография показала наличие спаек в малом тазу, матка находилась не в своем анатомическом положении. В фаллопиевых трубах спаек не было.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Я делала метросальпингографию , на 12 день МЦ. Р зультат показал: матка нормального размера, маточные трубы проходимы, есть небольшие спаечные процессы при входе в трубы. Как мне потом объяснил врач, это не препятствует прохождению сперматозоидов (если спермат. здоровые :sperm2:

    ). Но, после того как я начиталась статей на эту тему, меня интересует - а сможет ли ее преодолеть оплодотворенная яйцеклетка??? не будет ли внематочной??? :strashno:

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Я делала метросальпингографию , на 12 день МЦ. Р зультат показал: матка нормального размера, маточные трубы проходимы, есть небольшие спаечные процессы при входе в трубы. Как мне потом объяснил врач, это не препятствует прохождению сперматозоидов (если спермат. здоровые :sperm2:

    ). Но, после того как я начиталась статей на эту тему, меня интересует - а сможет ли ее преодолеть оплодотворенная яйцеклетка??? не будет ли внематочной??? :strashno:

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    а , да кстати еще показало что матка с небольшым изгибом в правую сторону. Мне сказал врач что и это не проблема... но все равно. Может кто знает или проходил через это...

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Lessyk, мнематочная, к сожалению, может быть и при 100% здоровых трубах без спаек. Конечно, если есть "небольшие спаечные процессы при входе в трубы", то вероятность ВМ увеличивается.
    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Ой, вы меня конечно огорчили. Я думаю имея спайки, как только тест показал 2 полосочки то незамедлительно на УЗИ :think1:

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Lessyk, извини, я не хотела огорчать. Я просто хотела сказать, что к сожалению никто не застрахован от ВБ.

    Сразу после положительного теста нет смысла бежать на УЗИ - как минимум через неделю после задержки УЗИ сможет разглядеть беременность.

    Удачи тебе!

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Спасибо! Будем надеятся что все пройдет хорошо :flower:

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Спасибо! Мне именно по УЗИ поставили спайки :anger: , причем у них же менее года назад я была абсолютна здорова. Прочитав анкету с интересом обнаружила, что задним числом прибежала к ним сама (а не плановый МО) с жалобами на 10 дней жутких болей внизу живота :Crazy: Здорово, зато на вопрос Г - ну и как они могли у меня образоваться (спайки) если все было хорошо и боли я не чувствовала??!! - Вот так - могли...Этот Г даже смотреть меня не стала. Обежала кучу врачей - Г с вопросом: Ну кааак по УЗИ(!!!) можно спайки ставить??!!! Все хорошо, А чистые(мазок - не следа ВП в МТ), УЗИ - ваг., осмотр д. Г. все подвижно и все в один голос--Вы здоровы! Я успокоилась, а полгода жила в диком стрессе разрываясь между работой и медиками, проверилась сама, проверила вторую половинку, с января планово работаем над малышонком и пока никак :not know: 4 Ц пошел((((. Мой Г. говорит пытайтесь не менее года и это нормально, пей витаминки и не думай!!! Извелась порядком. Начинаю над лапарой задумываться, чтоб уж наверняка отмести вариант спаек (т.к. на МО в этот раз снова пишут спайки, я показывать Г мои результаты от др., а она даже смотреть их не хочет, впрочем как и меня)))), твердит одно - на лечение направить?! и смотрит на меня как на врага :malicious: и снова по УЗИ((((...).Устала от некомпетентности, неразговорчивости и узколобости врачей!! ! Конкретных врачей! ;)

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    спасибо за статью, врачи не однократно говорили что возможно есть спайки, хотела сделать лапару, но врач отговорила. Попросила не спешить

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Мне врача заверяли что у меня куча спайок и на ГСГ, подтвердили, что после полосной операции (ВБ 2014 г.), но на лапаре 14.06.17 г. не било спайок, ни одной.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Мне в апреле делали гистороскопию, удаляли полип в матке, о спайках ничего сказано не было, устья маточных труб визуализируются. В июне пошла к гинекологу, по результатам УЗИ она мне сказала о возможных спайках. Теперь страшно.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах



    Присоединяйтесь к нам!

    Чтобы оставить комментарий, вам нужно зарегистрироваться.

    Создать аккаунт

    Зарегистрируйтесь на нашем сайте. Это очень просто!

    Зарегистрируйте новый аккаунт

    Уже есть аккаунт?

    Уже зарегистрированы у нас? Войдите здесь.

    Войти на сайт
×
×
  • Создать...