МРТ головного мозга и гипофиза

[Зайка-зазнайка]

Добрый вечер, Лариса Анатольевна!

 

Пишу в продолжение нашей темы http://www.babyplan.ru/forums/topic/62201-gormony-posle-kok/

 

По Вашей рекомендации прошла МРТ головного мозга и гипофиза. В заключении сказано следующее:

 

"МР-признаки единичных линейных зон изменения МР-сигнала в правой лобной доле, вероятно сосудистого характера, требующие динамического МРТ наблюдения. МРТ-картина неоднородной структуры гипофиза".

 

1. Скажите, пожалуйста, может ли это послужить причиной повышения ЛГ и ФСГ?

 

2. По результатам кольпоскопии поставили диагноз: хронический эндоцервицит, ВПЧ (хотя количество лейкоцитов в мазках чаще в норме, бакпосевы чистые). Создает ли это дополнительные проблемы с зачатием? Можно ли избежать лазерного прижигания и лечить медикаментозно?

[Дорофеева Лариса Анатольевна]

Добрый вечер, Лариса Анатольевна!

 

Пишу в продолжение нашей темы http://www.babyplan.ru/forums/topic/62201-gormony-posle-kok/

 

По Вашей рекомендации прошла МРТ головного мозга и гипофиза. В заключении сказано следующее:

 

"МР-признаки единичных линейных зон изменения МР-сигнала в правой лобной доле, вероятно сосудистого характера, требующие динамического МРТ наблюдения. МРТ-картина неоднородной структуры гипофиза".

 

1. Скажите, пожалуйста, может ли это послужить причиной повышения ЛГ и ФСГ?

 

2. По результатам кольпоскопии поставили диагноз: хронический эндоцервицит, ВПЧ (хотя количество лейкоцитов в мазках чаще в норме, бакпосевы чистые). Создает ли это дополнительные проблемы с зачатием? Можно ли избежать лазерного прижигания и лечить медикаментозно?

Да, такие изменения могли привести к повышению ЛГ и ФСГ. По поводу шейки матки проводите курсы противовирусной терапии периодически, возможна вакцинация от ВПЧ, строго обязательны ежегодные, а лучше раз в 6 месяцев анализы на цитологию, лучше методом жидкостной цитологии. Радиолечение или хирургическое лечение пока не нужно.

[Зайка-зазнайка]

Да, такие изменения могли привести к повышению ЛГ и ФСГ. По поводу шейки матки проводите курсы противовирусной терапии периодически, возможна вакцинация от ВПЧ, строго обязательны ежегодные, а лучше раз в 6 месяцев анализы на цитологию, лучше методом жидкостной цитологии. Радиолечение или хирургическое лечение пока не нужно.

Спасибо большое за ответ. Существует ли возможность исправить патологические изменения головного мозга и гипофиза с целью снижения ЛГ и ФСГ?

[Дорофеева Лариса Анатольевна]

 

Спасибо большое за ответ. Существует ли возможность исправить патологические изменения головного мозга и гипофиза с целью снижения ЛГ и ФСГ?

Грамотный подбор заместительной гормональной терапии на 2-3 месяца обычно улучшает ситуацию.

[Зайка-зазнайка]

Грамотный подбор заместительной гормональной терапии на 2-3 месяца обычно улучшает ситуацию.

Показана ли ЗГТ в случае, если есть собственная овуляция? Или тогда нужно искать причину в другом?

[Дорофеева Лариса Анатольевна]

 

Показана ли ЗГТ в случае, если есть собственная овуляция? Или тогда нужно искать причину в другом?

При повышении ФСГ возможны овуляторные циклы, но она редки и обычно сочетаются с другими нарушениями, например НЛФ, пустыми фолликулами и пр.

Если есть повышение ФСГ и Вам нужна репродукция, то надо подбирать ЗГТ.

[Зайка-зазнайка]

При повышении ФСГ возможны овуляторные циклы, но она редки и обычно сочетаются с другими нарушениями, например НЛФ, пустыми фолликулами и пр.

Если есть повышение ФСГ и Вам нужна репродукция, то надо подбирать ЗГТ.

Спасибо! Сдам гормоны на 3 ДЦ и в ближайшее время запишусь к Вам на приём.

[Дорофеева Лариса Анатольевна]

 

Спасибо! Сдам гормоны на 3 ДЦ и в ближайшее время запишусь к Вам на приём.

Да, конечно приходите. Возьмите с собой все предыдущие обследования. Иногда причины можно найти в давно сданных анализах.

[Зайка-зазнайка]

Да, конечно приходите. Возьмите с собой все предыдущие обследования. Иногда причины можно найти в давно сданных анализах.

Спасибо!

Последний вопрос: как узнать, что фолликул был пустым? Как это должно отразиться на УЗИ?

[Дорофеева Лариса Анатольевна]

 

Спасибо!

Последний вопрос: как узнать, что фолликул был пустым? Как это должно отразиться на УЗИ?

Это цитата из статьи. На основании которой можно сделать выводы, что уЗ диагностика СПФ статистически не достоверна:

Возникновение пустых фолликулов регистрировалось с одинаковой частотой в случаях с полным и частичным фолликулярным разрывом, а также при синдроме неовулирующих фолликулов (Thomas W. Hilgers et al., Fertil. Steril. - 1992; Robert S. Howe et al., Fertil. Steril. - 1993). Синдром «пустых» фолликулов устанавливался ими по наличию или отсутствию кумулюс - ооцитного комплекса. По их мнению, у него характерная ультразвуковая картина - гиперэхотическая каемка в форме луны с внутренним сонолюсцентным (просвечивающимся ультразвуком) участком. Но в 1993 г. Robert S. Howe выразил сомнение по поводу достоверности полученных данных, объясняя это тем, что не все случаи, рассмотренные сонографически, являлись синдромом «пустых» фолликулов, поскольку исследование не предусматривало дальнейшей аспирации ооцитов из наблюдаемых фолликулов. Необходимо признать, что и до настоящего времени диагностировать СПФ до проведения пункции фолликулов не представляется возможным.