Вопрос: Может ли прогинова "подавить" рост фолликулов в назначенной дозе? Если пить Клостилбегит без прогиновы, будет ли эффект?

...у меня СПКЯ, первичное бесплодие (2 года). По результатам первичного узи признаков овуляции не было (мультифолликулярные яичники, доминантный фолликул отсутствует).

Цикл до лечения нерегулярный (от 30 до 45 дней, реже больше).

Назначение рассчитано было на 3 цикла, первые 2 месяца я следила за наличием овуляции (ее не было), на 3й цикл добавила клостилбегит. В результате доминантный фолликул не вырос, организм на стимуляцию не отреагировал.

...Из наблюдений - при принятии прогиновы базальная температура стала однофазной, хотя ранее без ее приема всегда была двухфазной (овуляцию по узи подтвердила только единожды), также были ощущения овуляции ранее, до лечения, ничем не подтвержденные. Т.е. были кровянистые выделения в середине цикла, "подергивание" в яичниках (и в момент подтвержденной по узи овуляции также).

Врач назначила еще 1 курс "на всякий случай" по 3 таблетки в день клостилбегита в комплексе с прогиновой и утрожестаном. И рекомендовала идти в центр репродукции стимулироваться более серьезными препаратами, если результата не будет, то на ЭКО с донорской яйцеклеткой.

Ответ: Клостилбегид- это препарат прошлого века, к тому же, очень часто в ответ на данный препарат в яичниках растут кисты (фолликулы без яйцеклетки - пустые) и подавляется рост эндометрия, тк препарат действует как антиэстроген (эстрогены - женские половые гормоны, отвечающие за развитие полноценного эндометрия в 1 фазе МЦ). Т.о. вероятность беременности на данном препарате очень низкая, добавление прогиновы к КБ, как правило, мало эффективно. В настоящее время существуют современные препараты для стимуляции овуляции, в т.ч. при СПКЯ, напрямую воздействующие на фолликулярный аппарат яичников и приводящие к формированию доминантного фолликула, развитию качественного эндометрия/яйцеклетки, способной к оплодотворению и овуляции. Это препараты ФСГ- рекомбинантные - пурегон, гонал, мочевые- менопур, а также препарат ЛГ- люверис и ХГЧ - прегнил, хорагон, овитрель. Программы стимуляции овуляции подобными препаратами проводятся в специализированных клиниках под контролем врача, уз- мониторинга за ростом фолликула/-ов, а также мониторинга уровня гормонов, указывающих на собственный эндогенный пик гормона ЛГ, предвещающего овуляцию, оптимальное время введения ХГЧ и сроки проведения ИИ или половых контактов.