Перейти к публикации
  • Роль прогестерона в успешности зачатия

    Роль прогестерона в успешности зачатия

    Свое название прогестерон получил от слияния двух латинских слов «pro» – для, в пользу и «gestatio» – ношение, беременность. Именно поэтому его еще называют гормоном беременности. Прогестерон играет большую роль в процессе имплантации, роста и развития ...

    Свое название прогестерон получил от слияния двух латинских слов «pro» – для, в пользу и «gestatio» – ношение, беременность. Именно поэтому его еще называют гормоном беременности. Прогестерон играет большую роль в процессе имплантации, роста и развития плодного яйца и вынашивания беременности. Если содержание данного гормона в организме мало, это может вызвать задержку развития плода и прерывание беременности. Если же содержание прогестерона в крови выше нормы, это может свидетельствовать о заболеваниях женской репродуктивной системы.

    Зачем нужен прогестерон?

    Прогестерон начинает вырабатываться еще до момента зачатия. Его активно секретирует так называемое желтое тело в яичнике с момента овуляции и до 16 недель беременности. Если оплодотворения не наступает, желтое тело гибнет и начинается менструация. Гормон беременности очень важен для зачатия ребенка, поскольку он влияет на организм женщины и подготавливает его к репродукции. Прогестерон делает возможным прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Без его участия организм просто отторгал бы плодное яйцо. Прогестерон снижает активность сокращения матки, исключая возможность непроизвольного прерывания беременности – выкидыша. Кроме того прогестерон помогает молочным железам перестроится на выработку молока.

    В женском организме уровень прогестерона колеблется в зависимости от фазы менструального цикла. Уровень прогестерона растет в первую фазу цикла, достигая своего пика в момент овуляции. Если после овуляции наступает беременность, то уровень прогестерона продолжает расти, создавая «комфортные» условия для развития плодного яйца и сохранения беременности. Если же после овуляции беременность не наступила, то уровень прогестерона снижается до своего значения в первую, «доовуляторную» фазу менструального цикла и наступает менструация. В норме вторая фаза менструального цикла – фаза после овуляции - должна составлять не менее 10 дней, в эту фазу желтое тело выделяет прогестерон, готовящий эндометрий (внутренний слизистый слой матки) к предполагаемой беременности. Поэтому сокращение по длительности второй фазы (так называемая недостаточность лютеиновой фазы) приводит к тому, что эндометрий не успевает подготовиться к «принятию» плодного яйца и, соответственно, беременность не наступает. Также недостаточность прогестерона может приводить к прерыванию беременности на ранних сроках (выкидыши), так как его низкий уровень не позволяет поддерживать нормальные необходимое состояние эндометрия для развития плодного яйца.

    Для наглядности нормы прогестерона можно привести в таблице (значение указаны в нмоль/л):

    Женщины в репродуктивном возрасте До овуляции 0,32 - 2,23
    Во время овуляции 0,48 - 9,41
    После овуляции (беременность) 6,99 - 56,63
    Беременные женщины I триместр 8,9 - 468,4
    II триместр 71,5 - 303,1
    III триместр 88,7 - 771,5

    Таким образом, суммируя вышесказанное, можно сказать, что прогестерон играет значительную роль в репродуктивной функции женщины. Он:

    • Помогает создать окружение в матке, благоприятное для зачатия, а также способствует повышению выживаемости плодного яйца и его нормальной имплантации.
    • Укрепляет и сохраняет секреторный эндометрий в матке, который поддерживает эмбрион в течение беременности.
    • Предупреждает преждевременное отторжение секреторного эндометрия. Так как прогестерон предотвращает отторжение эндометрия, в котором имплантируется плодное яйцо, то низкое содержание прогестерона в течение первых нескольких недель беременности может приводить к выкидышам.

    Помимо своей функции успешности зачатия и поддержания беременности, прогестерон обладает и рядом других функций. Так, он препятствует образованию фиброзных кист, помогает организму трансформировать жировую ткань в энергию, помогает нормализовать нормальную вязкость крови и уровень сахара в крови. На сегодняшний день многими исследованиями доказана связь между развитием предменструального и климактерического синдромов не только с уровнем эстрогенов, но и дефицитом прогестерона.

    Поэтому нормальный уровень прогестерона в крови женщины важен не только в те периоды, когда женщина планирует беременность, а на протяжении всей ее жизни.

    Зачем сдавать кровь на прогестерон?

    Прежде чем планировать ребенка вам необходимо обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы, в том числе и на уровень прогестерона. Знание вашего уровня прогестерона поможет врачу избежать различных негативных факторов во время беременности. При попытках зачатия знание вашего уровня прогестерона поможет избежать, в том числе и «безрезультативных попыток» зачатия. Врач может назначить анализ на прогестерон в следующих случаях:

    • для выяснения причин нарушения менструального цикла;
    • для выяснения причины бесплодия, в случае, если овуляция сохранена;
    • для наблюдения за пациентками с индуцированной овуляцией.

    Как правильно сдавать анализ на прогестерон?

    Чтобы ваши анализы были максимально результативными, необходимо строго следовать указаниям врача. Во-первых, сдавать кровь лучше всего утром и натощак – после последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов. Во-вторых, отправить вас на анализ крови врач может в определенный день цикла, и не пугайтесь, если вашу подругу отправили в другой день. При нормальной длительности цикла – 28 дней, анализ крови на прогестерон сдается обычно на 22-23 день цикла. При нерегулярном цикле врач может назначить несколько дней для сдачи анализов в разные дни.

    Отклонения от нормы, что делать?

    При обнаружении отклонения от нормы врач назначает медикаментозное лечение для корректировки уровня прогестерона. В этом случае назначаются гормональные препараты. При этом курс будет подобран врачом для вас индивидуально, исходя из показателей анализов и общего состояния вашего организма. Прежде чем назначить вам лечение, врач расскажет обо всех положительных и отрицательных сторонах гормонотерапии.

    Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе лечение! Наш организм очень хрупкая и строго сбалансированная система. Гормональные препараты оказывают воздействие не только на органы репродуктивной системы, но и на весь организм. Они, как и все лекарственные препараты, имеют свои четкие показания и противопоказания, и самолечением можно добиться противоположного от желаемого результата.

    Специально для сайта Babyplan.ru
    Ольга Логинова, врач акушер-гинеколог «Европейского Медицинского Центра», к.м.н.

     

    About author
    BabyPlan.ru
    BabyPlan.ru

    Более 15 лет - ваш надежный надежный путеводитель в сфере планирования беременности, базальной температуры и общения по ПДР.

    Оценить статью

     Поделиться

    • Нравится 1

    Отзывы пользователей

    Рекомендованные комментарии



    Причиной неудачной беременности могут быть очень много факторов, а лечат почему то всех одним прогестероном. Чаще всего даже не проверяют уровень, кровит - приписали гормон. У меня кровило переодически до 14 недели, врачи ничего не сохраняли. В итоге - здоровый ребенок. Мне кажется у большинства девочек кому "сохраняли" беременость и без сохранения все бы завершилось благополучно.

    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    По мне так лучше перебдеть. чем недобдеть...

    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Девочки, мне вот тоже хочется ваше мнение услышать. Ситуация следующая: Б 6 недель, сдавала в динамике прогестерон и ХГЧ. ХГЧ стабильно и очень хорошо растет, прогестерон держится на уровне 60. Нормы лаборатории совпадают с нормами, указанными в этой статье, т.е. по идее прогестерон у меня в норме, ничего не беспокоит. Пошла на прием к врачу, а она не осмотрев, не опросив меня назначает мне дюфастон! Я если честно в шоке! Зачем? Если жалоб нет, гормон в норме..Я понимаю, если бы она меня осмотрела и приняла такое решение. но этого не было! На мой вопрос: "Зачем", она ответила, что для профилактики! Это что витамины, чтоб их для профилактики пить? В общем, не стала я его пить...Ведь я права? Или все таки надо провести профилактику:) ?

    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    А мне не нравится эта практика назначать гормоны всем подряд.И, думаю, что практика западных врачей не сохранять беременности до 12 недель - правильная.У меня была беременность в прошлом апреле, тест положительный, но уже с третьей недели началась мазня. Я испугалась и побежала к врачу, та мне назначила утрожестан без вопросов и без анализов. Я, успокоеная, принимала, мазня прошла, все хорошо... А в 8 недель на УЗИ оказалось, что беременность замершая и я утрожестаном прикрепляла к себе трупик. Дальше два выскабливания (с первого раза все не убрали - хорошо прикрепила), теперь уже почти год проблема с месячными. А если бы не занималась ерундой, а отпустила того малыша (не судьба, значит, ему была родиться, раз с такого срока проблемы начались), то случился бы выкидыш на малом сроке, что не представляет особых проблем для организма и уже, может, давно бы снова беременная была. А теперь по врачам бегаю и лекарства принимаю и не известно, когда все это закончится...

    Природа сама знает, кому нужно родиться, а кому нет. А гормональные препараты очень опасная штука, нельзя ими пичкать всех подряд. Когда буду беременна в следующий раз (я верю, что буду!) - никакого искуственного прогестерона!

    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Нет, ну что вы глупости говорите? Так давайте когда сами заболеем-не будем лечиться (не судьба,значит, быть здоровым). Все случаи очень индивидуальные, и не надо во всем винить лекарство, если что то пошло не так. А то как в поговорке про плохого танцора получается.... Беременность нужно планировать!!! Предварительно сдать все анализы, в т.ч. гормоны- что бы потом не назначать лекарство "наобум". Если уж Бог дал неожиданно, так сказать)), то при любом отклонении сохраняться нужно всеми способами, но, тоже с умом! Ну началась мазня в 3 нед., зачем сидеть после этого 5 недель на прогестероне без контроля УЗИ?.

    Гормоны зло? Последствия через 20 лет... Каждый слышит то, что хочет слышать и винить кого угодно и что угодно. А херня что противозачаточные таблетки, которые пьет больше половины жен.населения- это тоже гормоны? Так что бы предохраняться, гормоны-добро, а сохранить беременность-зло???????

    У меня прогестерон был 5,07 при норме от 8. Я принимала Дюфастнон под контролем врачей 5 месяцев планирования, да, дорого и хлопотно бегать по врачам, отслеживать овуляцию, только после подтверждения ее начинать принимать Дюф., потом через 10 дней опять контроль узи, потом опять и опять и опять.... Сейчас я беременна только благодаря Дюфастону, пропила его до 14 нед, врач мне его плавно отменила и сейчас я прекрасно себя чувствую, нам уже почти 20 неделек, мы вовсю шевелимся, разминаем ручки-ножки и мешаем маме спать). Это такое счастье, которое "подарил" мне прогестерон. Я бы никогда не забеременела со своим минимальным, или, пустя все на самотек получала бы выкидыши.

    Прежде чем ругать то, или иное-разберитесь все ли вы сами сделали правильно. И для начала узнайте какому огромному количеству прогестерон помог. А то так и витамины можно ругать, которые при неправильном приеме тоже могут навредить.

    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Ну если низкий прогик то понятно , назначают там Дюфастон и разные другие препараты, а у меня он наоборот зашкаливает от нормы до 80 у меня 149,6!Но мне ничего не назначали чтобы понизить!!!

    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Li.Lu полностью с тобой согласна!

    Все случаи индивидуальны!И в большинстве случаев поддержка необходимого уровня прогика дала положительные результаты!)

    Если есть возможность поддерживать беременность-то нужно её поддерживать!

    А на счёт здорового образа жизни там многие пишут...да-это очень важно! и необходимо вести здоровый образ жизни! но посмотрите вокруг-сейчас дышать нынче вредно!!вокруг одни заводы! вода везде далеко не в хорошем состоянии,пьём отраву! дальше перечислять???

    так что это палка с двух концов..или как там говорят...где-то бережем себя,а где-то не видя этого- гробим!

    а дуфастон можно смело принимать до 16 недели! и к стати на нём не так токсикозит (это тоже индивидуально , но в большинстве случаев)

    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    все понятно,прочла на одном дыхании

    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Li.Lu, а почему вы считаете, что если мое мнение не совпадает с вашим, то это глупости? Как вы сами говорите, случаи у всех индивидуальные. Если у вас понижен прогестерон, то вам, конечно нужна гормональная поддержка. У меня он всегда был в норме. Беременность, спасибо за ликбез, я планировала, проходила все обследования, которые назначал мой врач. К тому же у меня уже есть сын (идеальная беременность и роды, здоровый ребенок),которого, я просто не смогла бы выносить, если бы у меня были проблемы с гормонами.

    И где вы у меня прочитали, что я 5 недель сидела без контроля УЗИ? Просто есть такое понятие как генетические нарушения плода. Таких детей природа сама отбраковывает, потому что даже если такой малыш родится - это будет больной ребенок, тяжело больной. Деток с ДЦП и болезнью Дауна видели? Правда, лучше было бы если бы такая беременность сорвалась раньше, чем мама о ней вообще узнала? Жестоко? Возможно. Но правда.

    Проблема в том, что в наших ЖК пичкают гормонами всех подряд, не разбирая, действительно у женщины недостаток гормона или проблема в патологиях плода, не совместимых с жизнью.

    Желаю вам легкой беременности и родов. Пусть ваш малыш родится здоровым.

    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    sollnyshko, вы реально считаете, что детский церебральный паралич (ДЦП) - это генетическое отклонение, которое закладывается в первые недели жизни ребенка??? Не совместимая с жизнью патология??? И с такой уверенностью об этом пишете??? :girl_cray: Какой кошмар!

    Детки с ДЦП - это абсолютно НОРМАЛЬНЫЕ дети, которым повредили мозг в раннем младенческом возрасте, как правило при родах! Прогестерон тут ни при чем!

    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Arenaria, не хочу и не буду спорить с вами по поводу ДЦП. Не все так однозначно. (работаю в сфере смежной с медициной в НИИ в составе мединститута). Непонятно, зачем выхватывать случайные слова из контекста. Вы не согласны с ДЦП? Оставим его. Статья о прогестероне. И основная мысль в моем сообщении (жаль, что ее вы не уловили) - нельзя всех подряд кормить гормонами. Далеко не у всех проблема с беременностью это недостаток собственного прогестерона.

    Несколькими постами выше zarawhite писала, как ей в ЖК назначили прогестерон "для профилактики". Лично меня это шокирует.

    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    То, что весь цивилизованный мир предохраняется оральными контрацептивами, содержащими прогестерон, вас не шокирует? И что, у этих женщин дети имеют пороки развития потом вследствие систематического приема прогестерона в течение длительного времени?

    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Очень часто беременности вследствие нехватки прогестерона срываются на этапе имплантации, еще до того, как женщина вообще имеет возможность узнать о произошедшем оплодотворении и сдать анализ на прогестерон. А сдавать этот анализ заранее в любом другом цикле - нет смысла, потому что анализ покажет, как работает КОНКРЕТНО это ЖТ. В следующем цикле все может быть по-другому.

    И почитайте на форумах, девочки, мониторящие свой прогик в течение беременности, неоднократно писали о том, что его уровень колеблется, от нормального скатываясь почти к нулю!!! И если бы не "профилактический" прием прогестерона - такая Б. сорвалась бы.

    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ НАУКИ: Доказана связь между прогестероновыми препаратами и повышением риска внематочной беременности. Заграницей уровень внематочной беременности чрезвычайно низкий - это редкое состояние. Но наши женщины запуганы внематочной беременностью чрезвычайно. И меня всегда интересовал вопрос: неужели у наших женщин риск возникновения внематочных беременностей выше, чем у женщин других стран мира? Оказывается, нашим женщинам есть повод бояться высокого уровня внематочной беременности, потому что почти все наши женщины "травятся" прогестероном. Что говорят вам врачи, когда назначают прогестерон? Что он якобы расслабляет матку, понижает ее сокращение и помогает имплантации. Дело в том, что в норме матке для имплантации дополнительный прогестерон не нужен, но никто из врачей не думает о том, что маточные трубы тоже созданы из мышц и для своевременного продвижения плодного яйца по маточной трубе, сокращения (моторика) маточных труб не должныбыть нарушены. Препараты прогестерона ПОНИЖАЮТ моторику маточных труб. Это приводит к тому, что оплодотворенное яйцо может не достичь полости матки вовремя и может "застрять" в маточной трубе. Вы должны понять, что, принимая прогестерон, вы повышаете риск внематочной беременности. http://blogs.mail.ru/mail/dr.olena/323165BD166DFBEC.html

    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    sollnyshko, я поддержу Вас!!!!Сама пережила недавно ЗБ. Мне одна из моих врачей сказала: что завышенный прогестерон это тоже не есть хорошо! И он растет в зависимости от срока беременности. Он не забывайте сгущает кровь, поэтому у кого проблемы в этом направлении прогестерон назначают (если необходимо) очень осторожно.

    Просто нужно не забывать, это не витаминчики, самостоятельно лучше не баловаться. И как назначают многим в слепую, например с 15-25 ДЦ, считаю полным бредом.

    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Смысл спорить??!! ...каждый выбирает для себя сам) кто хочет пить гормон...пьет гормоны...кто-то пьет травки....кто-то оставляет все на волю Божью...

     

    тут нет единственно верного решения...организмы индивидуальны. никто не может быть уверен что это повлияет или не повлияет на ребенка. не обязательно влияние гормонов выражается в видимых нам нарушениях...это может вылезти и через несколько лет..и потом. Мы все удивляемся что наши маленькие дети постоянно болеют........у меня на работе девчонки друг за другом уходят на больничный.... ну не просто же это так!

     

    я в гормональный фон предпочитаю не лезть...тем более в целях профилактики. никогда не принимала ОК ... и искуственные гормоны я буду принимать лишь в крайних случаях.... малинку попью лучше..вот и будет мне мягкий прогестероновый эффект)

    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    sollnyshko, Почему вы решили что вина в замершей без выкидыша прогестерон и сбой после чистки в гормонах тоже его вина? Здесь есть девушка с такой же претензиях, в отзывах чуть выше, которая сказала, что не будет больше пить прогик ни за что т.к. припаял и взрастил яйцо которое давно замерло. После снова Б и снова замершая и снова чистка ,по анализам аномалия в хромосомах однако выкидыша не было ..и как то вышло дополнительный прогик ни в чем не виноват.Я сама прошла и через выкидыш и через замершую, причем и то и то на фоне приема прогика. Две чистки и после выкидыша на ранних сроках тоже..никаких проблем которые типа принес дополнительных прогик не наблюдалось.
    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Спасибо за статью :reverans:

    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    cvetik123, анализ на прогестерон сдают не не 7й день цикла, а на 7 день после овуляции!

    Я тоже выносила своего сынишку благодаря прогестерону. djasmino, моя история абсолютно совпадает с Вашей: тонус матки, угроза выкидыша, 3 раза в больнице на сохранении + ещё и почки не справлялись с нагрузкой. Только Вы дозу прогестерона нач. сокращать в 11 недель, а я в 27. В тот же день начало тянуть поясницу, попала в больницу с раскрытием матки в 2 пальца! (при раскрытии в 4 пальца начинаются роды). Всю ночь лежала под капельницей. Слава Богу, всё обошлось (снова начала принимать прогестерон). Немного переносила ребёнка, т.к. моя врач не сказала, что прогестерон надо потихоньку прекращать принимать начиная с 38 недели. 38 недель и 5 дней - это крайний срок, к этому времени прогестерон беременная женщина НЕ должна больше принимать!

    Удачи всем: хочушкам - беременостей, беременным - лёгких родов! Здоровья Вам и Вашим крошкам!!!

    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Oksika, я не говорила, что вина ЗБ в прогестероне. Вина моей замершей - в генетическом сбое и, как следствие, назначение прогестерона было совершенно не оправданным и бесполезным. Я говорила, что принимать гормоны нужно строго по показаниям, после подтвержденных анализов и в случае крайней необходимости, а не "на всякий случай". Несмотря на то, что на Западе беременности не сохраняют до 12 недель, рождаемость у них не ниже, чем у нас. И я согласна с Малинкинка - те, кто благополучно родил с прогестероном, в большинстве случаев благополучно родили бы без него.

    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Уважаемая Natalka_888 вы пишете "Если гормона во время беременности не хватает обязательно надо принимать прогестерон, а не искать причину почему его нет, потому что он нужен только во время беременности. Я вот сама принимала утрожестан, потом дюфастон до 24 недель беременности, врач мне не назначала, а я знала что так будет лучше и плод не отторгнется, если вдруг у меня будет гормональный сбой при беременности, и родила я ровно в 40 недель."

    Только почему-то не указываете обнаружили ли вы эту самую нехватку прогестерона у себя или нет. я не принимала прогестерон и тоже родила ровно в 40 недель. Поэтому извините, ваш пример ничего не доказывает, а только сбивает других женщин, готовых на все ради ребенка.

     

    Источник: http://www.babyplan.ru/biblioteka/_/populjarnye-temy/rol-progesterona-v-uspeshnosti-zachatija#ixzz2u1Vk7eHK

    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах




    Присоединяйтесь к нашим обсуждениям!

    Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

    Создать аккаунт

    Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

    Зарегистрировать аккаунт

    Войти

    Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

    Войти сейчас
×
×
  • Создать...