Перейти к публикации
  • Эндометрий: толщина и нарушения

    Эндометрий: толщина и нарушения

    Эндометрий - это внутренняя слизистая оболочка тела матки, выстилающая её полость и обильно снабженная кровеносными сосудами. Он играет основную роль в менструальном цикле, но главная его функция - это создание условий, благоприятных для имплантации плодного яйца в матке.

    Эндометрий - это внутренняя слизистая оболочка тела матки, выстилающая её полость и обильно снабженная кровеносными сосудами. Он играет основную роль в менструальном цикле, но главная его функция - это создание условий, благоприятных для имплантации плодного яйца в матке.

    Эндометрий

    В эндометрии выделяют два слоя - базальный и функциональный. Во время менструации функциональный слой отторгается, но благодаря уникальной регенерирующей способности базального слоя, восстанавливается уже в следующем цикле. Эндометрий чувствителен к гормонам, так во второй фазе менструального цикла, он значительно утолщается, обильнее кровоснабжается. Таким образом происходит подготовка к имплантации эмбриона. Но если беременность не наступает, то функциональный слой отторгается, и начинается менструация.

    Для наступления беременности важна толщина эндометрия, определяемая с помощью ультразвукового исследования. В зависимости от фаз цикла, она меняется.

    • В фазу ранней пролиферации (5-7 дни цикла) толщина колеблется в пределах 3-6 мм, составляя в среднем 5 мм.
    • На 8-10 дни цикла (средняя пролиферация) эндометрий несколько утолщается - в среднем до 8 мм (колебания 5-10 мм).
    • В фазу поздней пролиферации (11-14 дни) эндометрий утолщается до 11 мм (колебания 7-14 мм).
    • Для фазы ранней секреции (15-18 дни) характерны колебания в пределах 10-16 мм, составляя в среднем 11 мм.
    • В фазу средней секреции (19-23 дни) эндометрий достигает максимальной толщины - в среднем 14 мм (колебания 10-18 мм).
    • На 24-27 дни цикла (поздняя секреция) толщина эндометрия чуть уменьшается - в среднем 12 мм (колебания 10-17 мм).

    Среди нарушений структуры эндометрия принято выделять гиперплазию (утолщение) и гипоплазию ("тонкий" эндометрий).

    Гиперплазия эндометрия

    Гиперплазия эндометрия

    Для гиперплазии (ГЭ)  характерно изменение желез и стромы слизистой оболочки матки. Это избыточное разрастание эндометрия, при котором он становится значительно толще, чем в норме.

    Гиперпластические процессы возникают на фоне гормональных нарушений, для которых характерно избыточное количество эстрогенов и дефицит прогестерона. Наиболее подвержены заболеванию женщины, страдающие сахарным диабетом и другими нарушениями обмена веществ, приводящих к ожирению. А также больные с артериальной гипертензией. Гиперпластические процессы в эндометрии часто сочетаются с такими заболеваниями, как миома матки, генитальный эндометриоз, хронические воспалительные процессы женских половых органов.

    Чаще ГЭ протекает бессимптомно, но возможно возникновение дисфункциональных маточных кровотечений при ановуляторном цикле. Как правило, после задержки менструации либо в нормальном цикле. Нередко диагноз ГЭ выставляется, когда женщина начинает обследоваться при бесплодии.

    Отсутствие беременности при ГЭ обусловлено двумя факторами:

    • отсутствие овуляции, связанное с гормональными нарушениями;
    • невозможность имплантации эмбриона в патологически измененную слизистую оболочку матки.

    Лечение ГЭ бывает медикаментозным, в основе которого лежит прием гормональных препаратов, и хирургическим, при котором производится удаление слоя эндометрия. При тяжелой форме гиперплазии может потребоваться удаление матки. Часто необходимо комплексное лечение – удаление слоя эндометрия и последующая низкодозированная поддерживающая гормональная терапия.

    "Тонкий" эндометрий (или гипоплазия)

    У некоторых женщин толщина эндометрия остается неизменно тонкой на протяжении всего менструального цикла, что обусловлено наличием хронического эндометрита, недостаточным кровоснабжением эндометрия или нарушением в рецепторах эстрогенов в эндометрии.

    Проблема "тонкого" эндометрия выявляется с помощью узи-мониторинга, позволяющего оценить изменения толщины и структуры эндометрия. К сожалению, данная форма нарушения эндометрия плохо поддается лечению и носит скорее временный характер. Так, акушеры-гинекологи назначают высокие дозы эстрогенов и в малых дозах аспирин. Хороший ответ эндометрия вызывает физиотерапия и некоторые формы нетрадиционной медицины (гирудотерапия, иглоукалывание) за счёт улучшения кровообращения в малом тазу. Установлено положительное влияние шалфея на рост эндометрия.

    Лечение любого нарушения эндометрия следует начинать с выявления и устранения причин, приведших к таковым. Поэтому мы советуем Вам не тратить время на самолечение и своевременно обращаться к гинекологу.

    About author
    Мария Голикова
    Мария Голикова

    Cтаршая медсестра отделения педиатрии. Медицинский стаж 17 лет. Планирование беременности при наличии бесплодия на фоне СПКЯ. 2 лапароскопические операции, 2 замерших беременности, 3-я беременность, стимулированная, закончилась рождением долгожданного сына.

    Оценить статью

     Поделиться


    Отзывы пользователей

    Рекомендованные комментарии



    гормоны в пределах нормы, на 10-ый дц УЗИ, эндометрий- 6мм., зреющий фолликул в правом яичнике (трубы нет (ВБ)), в левом дремлят. Принимаю фемостон 1/10 и дуфастон (на гормонах первый цикл) Может еще травок попить?

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    На счет травок - посоветуйтесь с врачом: можно ли гормоны мешать с травами? Я себе на травках + гормоны вырастила полип, пришлось сниматься с протокола :(, поэтому будьте осторожны на схеме: травка+ гормоны.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Автор пишет "Для гиперплазии (ГЭ) характерно изменение желез и стромы слизистой оболочки матки. Это избыточное разрастание эндометрия, при котором он становится значительно толще, чем в норме.

    Гиперпластические процессы возникают на фоне гормональных нарушений, для которых характерно избыточное количество эстрогенов и дефицит прогестерона.

     

     

    Источник: http://www.babyplan.ru/biblioteka/_/ginekologija/endometrij-tolschina-i-narusheniya#ixzz2f8ZKvfPk" Не могу с этим согласиться. Во первых при ГЭ не обязательно толстый эндометрий. ГЭ это не толщина, а структура. А во-вторых - у большинства женщин с ГЭ пониженное содержание эстрогенов в крови, а не повышенное. И именно в этой связи меняется структура эндометрия.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    У меня тонкий тоже...после КОК...7 лет пила их дура! спасибо врачам....потом начала лечиться сама,открыла метформин и ура...овуляция появилась,НО тонкий эндик....сейчас сама продолжаю себя лечить,назначила актовегин и курантил себе. Один цикл пробовала прогинову и дюф... эндик вырос всего на 2 мм,был 6 всего. Видимо все же изза густой крови и застоев...поэтому посмотрим)

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Когда худенькой была-Эндометрий на УЗИ был 2 мм чуть ли не всегда.Да и цикл неровный был очень. Потом стала жрать масло сливочное каждый день, жирные молочные продукты и теперь у меня он 13,5 мм.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Я пила шалфей+липа и у меня эндометрий вырос до 17 мм, это аж на 33 ДЦ, овуляция была на 31. Не знаю, каким бы был эндометрий, если бы не поздняя овуляция.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    При тонком эндометрии очень хорошо помогает дюфастон с 14 дня цикла! У меня на следующий цикл пришел в норму! Но его конечно же должен назначить врач после анализа на гормоны!!!!!

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Вот сегодня после узи я узнала,что эндометрий у меня на 13 день цикла 9мм,хотя раньше всегда было 7-8 на 20 день цикла.все благодаря дюфастону. И появился доминантный фоликул!!!!!!!

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    А мне врач после на 14 дц сказала что у меня гиперплазия,хотя здесь написано,что я в нормы вписываюсь,10.5 мл.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    У меня сегодня 16 ДЦ, эндометрий 8,5!:)Счастье......:)Ем ананасики и надеюсь на малышика:)

     

    Всем здоровья, девули!;)

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    ЗаБ с эндиком в 5,4мм на 15 д.ц. (овуляция). Врач считает чудом, чего и всем желаю!

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    У меня после ЗБ эндометрий все тонкий.Начала ходить на гирудотерапию, врач сказала, хорошо помогает.Раз сходила, теперь мужества набираюсь на второй. Сама процедура еще ладно, даже нормально. А вот потом мне совсем не нравится...

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    У меня после ЗБ эндометрий все тонкий.Начала ходить на гирудотерапию, врач сказала, хорошо помогает.Раз сходила, теперь мужества набираюсь на второй. Сама процедура еще ладно, даже нормально. А вот потом мне совсем не нравится...

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Хорошая статья, спасибо!

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Девочки, а шалфей я поняла только в 1 фазу пить, да? А какие пропорции, если заливать кипятком, сколько нужно его сыпать? И сколько раз в день принимать? А если нету месячных как его принимать. если эндометрий маленький от и месячных может и не быть,отслойка идет же от эндометрий. Заранее большое спасибо.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    а что означает эндометрий напоминает фазу обратного развития?

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    у меня на 21 дц 19мм(( я не беременею 6лет

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Привет всем!У меня с эндометрием проблемы я уже перепробовала почти все и шалфей и боровая матка и дуфастон,диви гель.Особого результата нет,как был от 5 до 7мм.Так и остался.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    А у меня толсты((( на 13д.ц. в овуляцию уже 16 мм((( на 19 дц. был в этом месяце 21мм. Сдавала биопсию. Заключение: всё в норме. И вот как быть? Врач говорит, всё шикарно, а судя по статье и отзывам это очень плохо(((

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Мб это ваша особенность организма,посмотрите все ваши узи до этого момента мб так было всегда и вы внимание не обращали . Я свой увеличить не могла после ЗБ, врачам было напевать, в итоге 2 месяца ела ананасы и с 1, 8 мм это было в любой день цикла стал 6 мм на 9 дц. Лучше уж ананас там все-таки витаминки чем гармоны ,которые могут боком выйти...

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    А можно есть ананас и пить шалфей одновременно или можно что-то одно?

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах




    Присоединяйтесь к нам!

    Чтобы оставить комментарий, вам нужно зарегистрироваться.

    Создать аккаунт

    Зарегистрируйтесь на нашем сайте. Это очень просто!

    Зарегистрируйте новый аккаунт

    Уже есть аккаунт?

    Уже зарегистрированы у нас? Войдите здесь.

    Войти на сайт
×
×
  • Создать...