Перейти к публикации

    Фолликулостимулирующий гормон

    Дата последнего обновления:

    Фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин или ФСГ), вырабатываемый клетками передней доли гипофиза, регулирует функционирование половых желез. В организме женщин он отвечает за рост и созревание фолликулов в яичниках, а в организме мужчин принимает участие в процессе созревания сперматозоидов в семенниках.

    Фолликулостимулирующий гормон в женском организме         

    1. Концентрация ФСГ в крови и его функции зависят от фазы менструального цикла. На протяжении всего этого периода гормоны яичника — эстрадиол и прогестерон —  контролируют концентрацию ФСГ гипофизом по принципу обратной связи.
    2. В фолликулярную фазу ФСГ стимулирует развитие доминантного фолликула в яичнике и созревание в нем яйцеклетки. Вместе с лютеинизирующим гормоном (ЛГ) ФСГ запускает выработку фолликулами гормона эстрадиола, а также способствует превращению в эстрадиол тестостерона. В середине цикла происходит максимальный выброс ФСГ вместе с резким повышением уровня ЛГ, благодаря чему фолликул лопается и происходит выход яйцеклетки в брюшную полость. Все эти функции ФСГ в фолликулярную фазу цикла помогают желтому телу в лютеиновую фазу вырабатывать достаточное количество гормона прогестерона.
    3. В начале менструального цикла уровень ФСГ выше, чем в последние дни фолликулярной фазы. Максимальное его значение наблюдается в середине цикла, а после овуляции уровень снова падает. Увеличение концентрации ФСГ и превышение им значений фолликулярной фазы наблюдается только перед менструацией. При этом на протяжении всего цикла концентрация ФСГ в крови женщин существенно ниже концентрации ЛГ.

    Определение уровня ФСГ — один из важных тестов для выявления патологий репродуктивной системы. Поэтому врач может назначить исследование концентрации гормона в крови при:

    • отсутствии овуляции
    • невынашивании беременности
    • бесплодии
    • нарушениях менструального цикла
    • синдроме поликистозных яичников
    • маточных кровотечениях
    • эндометриозе
    • снижении полового влечения
    • хронических воспалительных процессах в половых органах
    • гипофункции половых желез

    Фолликулостимулирующий гормон в мужском организме

    1. В организме мужчин ФСГ способствует развитию и функционированию семенников и семенных канальцев, а также усиливает сперматогенез. Он стимулирует синтез андроген-связывающего белка в клетках Сертоли и помогает «доставлять» тестостерон к придатку яичка — это способствует правильному созреванию сперматозоидов. Также от ФСГ зависит нормальная функция тканей яичка и выработка гормона эстрадиола клетками Сертоли.
    2. По принципу обратной связи тестостерон влияет на гипоталамус и гипофиз, способствуя снижению синтеза ФСГ. Помимо этого, на уровень ФСГ влияет и секретируемый в семенных канальцах ингибин.
    3. Исследование уровня ФСГ у мужчин обычно рекомендуют проводить с целью диагностики гипофункции половых желез и бесплодия (в особенности при олиго- или азооспермии), а также при снижении полового влечения и импотенции.

    Нормы и возможные причины нарушений синтеза ФСГ

    В норме концентрация ФСГ составляет (мЕд/л):

    • для женщин (по фазам цикла)
    1. Фолликулярная (1 — 12 день) — 2.8-11.3
    2. Овуляторная (12 — 16 день) — 5.8-21
    3. Лютеиновая (с 16 до начала менструации) — 1.2-9
    • для мужчин
    1. Уровень гормона в крови должен быть от 1.37 до 13.58.
    2. Эти нормы могут меняться в зависимости от норм и методов исследования лаборатории, в которой проводился анализ.
    3. Повышение концентрации ФСГ в крови может наблюдаться при:
    • ФСГ при бесплодиисиндроме истощения яичников
    • недоразвитии яичников или яичек
    • наличии эндометриоидных кист яичников
    • дисфункциональных маточных кровотечениях
    • базофильной аденоме гипофиза
    • онкологических заболеваниях
    • кастрации
    • наступлении или приближении менопаузы
    • тестикулярной феминизации
    • орхите
    • алкоголизме
    • приеме некоторых лекарственных средств

    Снижение уровня ФСГ отмечается при:

    • гипоталамических причинах аменореи
    • центральной форме гипофункции половых желез
    • синдроме Шихана
    • беременности
    • болезни Симмондса
    • синдроме Денни-Морфана
    • гиперпролактинемии
    • синдроме поликистозных яичников
    • ожирении или голодании
    • хирургических вмешательствах
    • приеме некоторых лекарственных средств

    Выработка ФСГ находится в тесной связи с ЛГ, эстрадиолом, тестостероном и прогестероном, поэтому одновременное исследование концентрации этих гормонов является более показательным. Так, при постановке диагнозов, связанных с работой репродуктивной системы женщин, врачи иногда также ориентируются на соотношение ЛГ и ФСГ:

    • в норме до полового созревания показатель составляет 1:1
    • спустя год от начала менструации показатель равен 1,5:1
    • через два года после начала менструации до менопаузы показатель составляет 1,5-2:1

    Если соотношение уровней данных гормонов равно 2,5 и более, можно предположить:

    • синдром поликистозных яичников
    • истощение яичников
    • опухоль гипофиза

    Как правило, для получения достоверных результатов анализа женщинам с сохраненным ритмом менструаций рекомендуется сдавать кровь натощак на 3-5 день менструального цикла или в соответствии с рекомендациями врача. Мужчинам можно сдавать ФСГ в любой день. Перед исследованием за 3 дня следует прекратить спортивные занятия, накануне вечером исключить жирную пищу и алкоголь, а за 1 час до забора крови — курение.

    Помните, что правильно интерпретировать результаты исследования сможет только врач.


    About author
    Татьяна Луцик
    Татьяна Луцик

    Много лет наблюдалась у гинеколога-эндокринолога. Самостоятельно изучала и проверяла на себе гомеопатию, траволечение и другие нетрадиционные методы терапии. Мама естественной двойни, прошедшая через тяжелую беременность и сложный послеродовой период.




    Отзывы пользователей

    Рекомендованные комментарии

    Комментарии видны только зарегистрированным пользователям!

    Регистрируйтесь и присоединяйтесь к обсуждениям на нашем сайте.

×
×
  • Добавить...