Перейти к публикации

Признаки эндометриоза?


Полезные сообщения

Денис Васильевич. Помогите разобраться.

УЗИ ДЦ:13

Структура миометрия: диффузнонеоднородная с анэхогенными включениями до 3мм по передней стенке.

Эндометрий: 0.9 мм Контуры э: нечеткие

Структура эндометрия: диффузно неоднородная

Полость матки не расширена, не деформирована.

Яйчники не изменены, наибольшие фолликулы 13мм спарва, 11мм слева.

Жидкость в позадиматочном пространстве в незначительном количестве.

 

Заключение: Эхографические признаки внутреннего эндометриоза. Диффузные структурные изменения эндометрия ( признаки хр. эндометрита).

 

В мае прошлого года 2012 лапараскопия+ гистероскопия.(гистология- не исключать хр.эндометрит?)

Ранее протоколы узи -без патологий.

 

Вопрос : волнуют прогнозы протокола с такой картиной узи.

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

Здравствуйте, Domini

 

Приведите, пожалуйста, более подробное описание строения матки, с указанием ее размеров из протокола ультразвукового обследования.

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

(изменено)

Положение матки: обычное.

Форма матки: правильная.

Размеры матки: Длина: 45 мм. Толщина: 34 мм. Ширина: 48 мм.

Объем матки: 33,7 см.куб. ,нормальных размеров

Полость матки: не расширена, не деформирована.

 

Шейка матки: не увеличена, форма правильная.

Строение ШМ: не изменена.

Цервикальный канал: не расширен,не изменен.

 

Правый яичник: Расположение: обычное

Размеры: Д 28 мм. Т 20 мм. Ш 18 мм.

Объем: 5,3 мл, не увеличен

Контуры: четкие

Структура: не изменена. Наибольший фолликул 13 мм.

Левый яичник: Расположение : обычное

Размеры: Д 31 мм. Т 21 мм. Ш 20мм.

Объем: 6,8 мм, не увеличен.

Контуры: четкие

Структура : не изменена. Наибольший фолликул 11 мм.

 

Менструации регулярные, безболезненные, умеренные.

 

Ранее узи -эндометрий без патологий. В мае 2012 гистераскопия ( гистология- не исключен хр. эндометрит)

Изменено пользователем Domini
Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

Вопрос : волнуют прогнозы протокола с такой картиной узи.

Данные особенности не скажутся значительно на эффективности лечения.

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

Спасибо большое за ваш ответ, Денис Васильевич.

 

Сейчас принимаю дюфастон. это немного сгладит выраженные отклонения по узи в эндометрии?

Правильно ли я понимаю, что при таком "диагнозе" нужна более высокая доза прогестерона в поддержке?

И постепенно возрастающая, а не стабильная доза эстрогенов ( в протоколе)?

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

Правильно ли я понимаю, что при таком "диагнозе" нужна более высокая доза прогестерона в поддержке?

И постепенно возрастающая, а не стабильная доза эстрогенов ( в протоколе)?

Такой взаимосвязи нет.

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

Денис Васильевич, прошу высказать свое мнение.

Планируется длинный пртокол, с 23 дц. по 0,1 декапептил.

Этот цикл был ановулярный. Примордиальные фолликулы в достаточном количестве.

( сегодня было узи. на 22 дц).

Не снизит ли это ответ в период стимуляции( в смысле что цикл был без овуляции)

Так же параллельно продолжаю принимать дюфастон до 25дц. Потом в обычном режиме должны прийти менструации?

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

Получается, приходят менструации и с 3-4 дц начинается стимуляция.

Какой результат от этого можно ожидать? Это улучшит качество/количество клеток, эндометрия?( на это рассчитывается?)

Какой результат будет достигнут за 7 дней декапептила 0.1 до начала нового цикла?

Чем такой протокол отличается от короткого на декапептили( в котором декапептил ставится с 1дц)?

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

Не снизит ли это ответ в период стимуляции( в смысле что цикл был без овуляции)

Нет

Какой результат от этого можно ожидать? Это улучшит качество/количество клеток, эндометрия?( на это рассчитывается?)

Протокол ведения цикла ВРТ подбирается индивидуально для каждой пациентки. Ваш доктор преследует именно эти цели.

Какой результат будет достигнут за 7 дней декапептила 0.1 до начала нового цикла?

Биологический эффект называется десенсетизация гипофиза, что подразумевает снижение синтеза гонадотропинов до следовых значений.

Чем такой протокол отличается от короткого на декапептили( в котором декапептил ставится с 1дц)?

Тем, что десенсетизация гипофиза достигается до этапа стимуляции суперовуляции.

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

Спасибо большое, Денис Васильевич!

 

Ответьте пожалуйста еще на один вопрос.

Если на 21 дц примордиальных фолликулов было около 12 штук. Только они пойдут в рост или можно рассчитывать. что еще будут фолликулы ( за счет полного контроля гормонами).

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

Для чего Вам больше.

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

(изменено)

Количество наверное и правда нормальное.

Главное чтобы в рост пошли.

 

Спасибо, Денис Васильевич, Вы как всегда помогаете.

Изменено пользователем Domini
Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

Главное чтобы в рост пошли.

Эта задача Вашего доктора. Уверен, он ее выполнит.

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

Денис Васильевич, здравствуйте! Я опять к Вам.

Помогите пожалуйста разобраться,очень переживаю.

Сегодня 28 дц - на УЗИ в левом яичнике три(( примордиальных фолликула.

 

Куда делись остальные? ведь на 21дц было -7-8.

Это из за декапептила?

 

Как вы относитесь к стимуляции перговересом? (по 1)

 

Спасибо заранее еще раз.

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

Сегодня 28 дц - на УЗИ в левом яичнике три(( примордиальных фолликула.

 

Куда делись остальные? ведь на 21дц было -7-8.

Это из за декапептила?

Domini, Вы уже в протоколе, дождитесь очередной явки на мониторинг развития фолликулов, полученная информация покажет примерное количество развивающихся фолликулов. Пока волноваться не следует.

 

Как вы относитесь к стимуляции перговересом? (по 1)

Препарат опробирован и допущен к использованию.

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

(изменено)

Денис Васильевич, подскажите пожалуйста что можно из этих препаратов на данном этапе?

кларитромицин,офлоксацин,левофлоксацин

 

 

Спасибо еще раз за ответ по стимуляции.

Изменено пользователем Domini
Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

Здравствуйте ,Денис Васильевич!

Помогите разобраться пожалуйста.

Девятый укол декапептила ,а новый цикл не начался. Какая задержка может быть допустимой? ( цикл 28 дней).

Получается что задержка уже три дня. Дюфастон был до 25дц.

 

Говорит ли это о индивидуальной резистентности к агонистам гонадолиберина?

Как индуцировать менструацию?

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

что можно из этих препаратов на данном этапе?

кларитромицин,офлоксацин,левофлоксацин

Допустимо использование любого из приведенных препаратов, если лечащий доктор видит в этом необходимость

Получается что задержка уже три дня.

Говорит ли это о индивидуальной резистентности к агонистам гонадолиберина?

Как индуцировать менструацию?

Волноваться не следует, менструация наступит спустя несколько дней задержки. Сообщите об этом лечащему доктору.

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

Спасибо большое за помощь, Денис Васильевич!

 

Скажите пожалуйста, зачем с началом стимуляции понижают дозу декапептила с 0.1 до 0.05?

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

С целью экономии денежных средств на а-ГнРГ и гонадотропинах.

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

Денис Васильевич, с профессиональным Вас праздником!!!!!!!

Спасибо за вашу помощь !!!!!!

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

Спасибо больше за поздравление!

Ссылка на это сообщение
Поделиться на других сайтах

Гость
Эта тема закрыта для публикации сообщений.
  • Сейчас просматривают   0 пользователей

    • Нет пользователей, просматривающих эту страницу.
×
×
  • Создать...