Перейти к содержимому

* * * * * голосов: 6

Оральные контрацептивы. Стоит ли надеяться на ребаунд-эффект?


Любая женщина, планирующая беременность чуть дольше срока, который она сама себе мысленно установила, начинает очень сильно переживать. За помощью и советом можно обратиться к врачу, на форум - к женщинам, измеряющим базальную температуру, можно спросить у родивших подруг. Слушая советы по планированию беременности, вы впервые можете узнать о волшебном и загадочном “ребаунд-эффекте” и его участии в зачатии ребенка. Давайте разберемся, действительно ли этот эффект настолько волшебный и поможет ли он открыть свой собственный календарь беременности в скором времени.

Что же такое ребаунд эффект, как он лечит бесплодие?

ребаунд-эффектСмысл ребаунд-эффекта, или эффекта отмены, заключается во временном медикаментозном "выключении" яичников путем торможения гипоталамо-гипофизарной системы с последующей отменой препаратов для получения овуляции и наступления беременности. Другими словами, сперва вам назначаются лекарства, чаще всего это комбинированные оральные контрацептивы (КОК): Жанин, Ярина, Джес, Марвелон и другие, при приеме которых выработка собственных гормонов угнетается, а чувствительность рецепторов к гормонам усиливается. После прекращения приема таблеток в 95% случаев работа системы гипоталамус-гипофиз-яичники возобновляется, происходит выброс природных гормонов, и, таким образом, получается естественная стимуляция овуляции. Предполагается, что таким образом увеличиваются шансы на беременность в первых циклах после отмены препаратов при наличии эндокринного бесплодия у женщин.

О чем вас должен предупредить доктор

Перед назначением такого лечения пара должна планировать беременность не менее года. В среднем, именно такой срок нужен здоровым парам, которые живут половой жизнью без предохранения, чтобы зачать ребенка. Принимая оральные контрацептивы, вы эти три месяца из своего планирования “забираете”. Двенадцать месяцев перед началом лечения у вас должно быть не в сумме, а подряд, без перерывов на временное предохранение и обследования, с регулярной половой жизнью в дни предполагаемой овуляции.

Во время или даже до начала приема КОК необходимо обязательно проверить фертильность мужа - сдать спермограмму. При необходимости, лечение партнер должен закончить до отмены контрацептивов. Использовать время вынужденного перерыва в планировании пополнения в семье можно для сдачи анализов (не гормональных), лечение инфекций, флюорографию.

Доктор должен предупредить вас и о возможном обратном эффекте применения КОК - не получении овуляторного цикла "на отмене", а торможении репродуктивной системы на пару месяцев.

 

Выбор препаратов для получения ребаунд-эффекта

Для получения ребаунд-эффекта назначается использование оральных контрацептивов  второго или третьего поколения на 3 месяца или препаратов третьего поколения с небольшими дозами стероидов на 5-6 месяцев. Препарат Диане-35 не рекомендуется применять при ожидании ребаунд-эффекта. Возможно применение аналогов лютеинизирующего релизинг-гормона (ЛГ-РГ), но такие препараты выпускает малое количество производителей, они дорогие и не сильно известны в широкой практике.

Выбор конкретного вида КОК зависит от многих факторов:

  • Масса тела;
  • Возраст;
  • Чувствительность к препаратам;
  • Уровень эстрогеновой насыщенности;
  • Наличие миом в матке или фиброаденом в молочных железах;
  • Наличие экстрагенитальных заболеваний (сахарный диабет, проблемы со свертываемостью крови и так далее).

При ожирении и повышенном уровне эстрогена применяют преимущественно препараты, в состав которых входят гестагены. Они также показаны при миомах и фиброаденомах. При сниженном весе и дисменорее (сильных болях в первые дни менструации) выбирают лишь комбинированные препараты.

Выбор должен осуществляться врачом на основании гинекологического осмотра и опроса пациентки. Доктор может предложить 3-4 варианта КОК, подходящих именно вам. Если врач предлагает попить “любые оральные контрацептивы на ваш выбор” для получения ребаунд эффекта, смените такого врача. Не пытайтесь самостоятельно назначить себе лечение бесплодия оральными контрацептивами, неправильный выбор препаратов может нарушить гормональный фон, привести к изменениям веса и работы систем организма.

Противопоказания для  лечения бесплодия с применением ребаунд эффекта

  • оральные контрацептивыПланирование беременности менее 12 месяцев;
  • Плохие показатели спермограммы у мужа;
  • Тромбоз глубоких вен, риск тромбоза, врожденные тромбофилии;
  • Серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Гипертензия с верхним давлением выше 160 мм рт.ст. и нижним выше 100 мм рт. ст.;
  • Тяжелые болезни печени (острый вирусный гепатит, цирроз печени);
  • Сахарный диабет с ангиопатей или длительностью дольше 20 лет;
  • Курение более 15 сигарет в день в возрасте старше 35 лет;
  • Беременность (ОК назначаются только при подтверждении отсутствия беременности)



tarashka
31 августа 2012 - 05:16
Хорошая статейка, мне врач предложила ребаунд-эффект - я думала, что она его сама придумала))))

Чудо в животике!!!
31 августа 2012 - 06:37
Статья действительно хорошая, но вот как это ко мне подойдет с одной трубой((( буду надеяться)))

Говерла
2 сентября 2012 - 20:16
Мне бы хотелось знать самое главное - частоту наступления ребаунд-эффекта и последующее наступление беременности при осуществелении всего перечисленного (нормальной спермограммы, планировании не менне года, отсутствии противопоказаний и подборе подходящего контрацептива). Если есть такая статистика - хотелось бы её видеть в этот статье.

helene332om
2 сентября 2012 - 22:01
Пила таблетки, причем не для того, чтобы забеременеть, а просто от прыщей. Помогло, кстати, но после них сдавала два месяца анализы. Был очень низкий прогестепон. Третий месяц бт измеряла ( всегда была 36,6). 4 и 5 по бт все ок. Почитала статью, кстати, не зная что такое реб эффект. И удивилась... Мне в будущем он не поможет получается?!

Лёля калёля
3 сентября 2012 - 10:53
Вот только предварительно нужно убедиться, что у тебя все остальное в полном порядке. У меня например полип вырос после ОК..

*melisa*
3 сентября 2012 - 21:56
После лапары и диагноза гиперплазия матки, прописали жанин на три месяца после отмены очень надеюсь на ребаунд эффект.

Ашбубенка
4 сентября 2012 - 10:12
Мы тоже с мужем планируем год. Врач предложила подлечить эндометриоз и заодно получить ребаунд-эффект, пропив ОК. Пью "Жанин". Чувствую себя от него хорошо. Через 3 месяца буду ждать результата и обязательно сообщу новости :)

budu_mamoi
4 сентября 2012 - 15:51
Мы планируем после второй неудачной попытки 1 год и 8 месяцев. Врач предложила попить Джес 2 цикла. Вот и собираюсь начать, надеюсь на ребаунд-эффект и на то, что мои мозги отдохнут от бесконечного планирования (в общем планируем почти 5лет)

УмаТурман//
9 сентября 2012 - 07:44
У меня двое детей от первого брака, уже школьники. Со вторым мужем уже 4.5 года живем и для предохранения использовали только календарный метод и прерванный акт. С мая прошлого года усиленно планируем и ничего не получается. Гинеколог предложила попить Ярину. Я пропила её вместо 3 назначенных - 2 мес., т.к. был очень ощутимый побочный эффект- выход желчи постоянно и в большом кол-ве и, как следствие,- обострился гастрит, который не давал о себе знать более 10 лет. Сейчас первый цикл после отмены...ждём....БТ высокая, Т - отрицательные.....Самочувствие странное, О была.... :day_x: М должны быть завтра.....С первыми детьми проблем зачатия и вынашивания не было, но прошло то уже 8,5 лет от крайних родов. Очень надеюсь на этот эффект....

Настасья886
10 сентября 2012 - 07:25
отменила регулон,вчера длжны были придти мески,пока нет.бт высокая.весь цикл скачет .иногда подташнивает и голова болит ежедневно.живот тянет.поясницу ломит.не знаю получится или нет заб на реб.эффекте,овуля была поздняя)но очень бы хотелось)

чашечка
1 октября 2012 - 08:38
Считаю, что этот эффект далеко не всем подходит

*NeZemnaЯ*
3 октября 2012 - 08:40
У меня после 3х мес. приема Жанина в ожидании ребаунд-эффекта оба Я вообще уснули. С января месяца нет своей О, даже клост не разбудил их... Только вот в прошлом Ц было что-то похожее на неё.. Так что не всем и не всегда, увы.. Будьте с этим осторожны.

Я-магнолия
4 октября 2012 - 05:45
Как то доктора прописали мне КОК на 6 месяцев, в надежде на ребаунд эффект. В результате -2(!!!) года абсолютной и не поддающейся лечению аменореи(((( Кое-как год назад стимуляцией растормошили яичники. Теперь цикл 35-40 дней. Короче, 2 года жизни- коту под хвост из-за таких вот экспериментов.

Juli B
4 октября 2012 - 07:25
У меня после "Жанина" были страшные задержки. Еле восстановился цикл. Врач сказала (сменила место жительства и врача), что из-за приёма этих таблеток. Ругала врача, который прописал мне этот препарат.

zinana
8 октября 2012 - 10:10
пила Клайру 3 месяца...ПЛКЯ ушел....но после отмены месячные пришли на 61 день и то спомощью дюфастона.....посмотрим будет овуляция или нет))))))))))))))слабо верится на
ребаунд-эффект)))

Alinka026
8 октября 2012 - 11:26
То же самое! на 65 й д.ц. -вызывали дюфастоном. Прошло 8 мес. ни одной овуляции.

Levchenko
11 октября 2012 - 08:20
Пила жанин в апреле всего лишь месяц, стало сильно тошнить, стала набирать вес сразу. отменила - овуляция только сейчас восстановилась (в сентябре).

Yana Belle
14 октября 2012 - 19:02
Назначили Джес на 3 мес. после воспаления Я, ребаунд-эффекта никакого, зато полностью заложило нос. Полгода пришлось лечить вазомоторный ринит местными кортикостероидами. И, ещё, слава Богу, что он прошёл (ттт). Почитайте инструкцию, не только с половой системой могут быть побочки.

УмаТурман//
14 октября 2012 - 23:18
в итоге у меня была задержка 6 дней, сильные боли при М. Следующий цикл как до приема Ярины....

Мадина
22 октября 2012 - 02:57
Я тоже пила 2 месяца, честно говоря не понимаю, зачем мне их назначили, так как проблем с овуляцией никогда не было и с зачатием тоже, всегда с первого раза, думала сразу забеременею, но увы, вот уже второй цикл стараемся, а в предыдущем О была. И еще я вспомнила, что как то планировала и тоже когда отказалась пить ОК с первого раза не получилось. Так что не всем подходит этот метод и нужно с ним быть осторожным.

Душечка //
26 октября 2012 - 18:41
Судя по отзывам этот ребаунд-эффект существует только теоретически, а на практике еще никому не помог. Хорошо, что я в свое время отказалась от такого лечения, предложенного мне гинекологом. Просто я сама врач, зная о последствиях не хотела так испытывать свой организм. Только после безуспешного года планирования, я принимала дуфастон 5 мес и результат был // на тесте.

victoshka
28 октября 2012 - 11:40
А мне кажется помог... после отмены Ярины М не пришли,сегодня з теста положительные,завтра иду к Г))))

Леночек32
28 октября 2012 - 22:48
Не каждому этот метод подходит, мне не помог. после трех месяцев приема ПОК беременность не наступила(((

Angel7131
31 октября 2012 - 12:52
Я четыре раза беременела в первый же месяц после отмены ОК! А сейчас врач сказал почему то подождать 3 месяца после отмены... Ну мы так и сделали. Правда не три, а два ждали. Ну, вот два цикла пока безрезультатно стараемся.

Vantala
3 ноября 2012 - 03:28
первый ребенок как раз зачат на отмене Ок, пила Ярину специально для ребаунд-эффекта

Лапочк@
3 ноября 2012 - 23:09
мне щас пытаются втюхать этот способ, хочется верить, потому что в принципе все способы не безопасные, тут хотя бы вероятность стимулирования О. естественным способом, а если стимуляторы О. пить то сильно истощают яичники, в итоге ранняя менопауза может наступить!

Кто не рискует тот не пьё... то есть не нянчит малыша...) наверно буду пробовать

Таша78
4 ноября 2012 - 13:18
У меня за всю жизнь было только две Б. Первый раз заБ сыном во второй цикл после отмены ОК. Пила их тогда 1,5 года в целях предохранения. Второй раз уже врач назначала, т. к. не получалось заБ 2 года. Пропила 4 цикла ОК и на отмене получилось в первый же цикл, но не совсем удачно, случился выкидыш малого срока. Я думаю, что из-за сильного стресса за несколько дней до этого. Сейчас снова не получается. Вот сама пропила 3 цикла ОК. Теперь первый цикл на отмене. Очень надеюсь, что всё получится.

La chatte
4 ноября 2012 - 18:48
Ндэ...я немного расстроилась.... Я пила года 2 ОК и не потому что не наступала Б ,а надо было убить несколько зайцев - угревая болезнь, киста на ЛЯ, эндометриоз, ну потом этот самый эффект . Сначала пила Диане 35, киста прошла, потом Жанин эндометриоз прошел, и потом опять Диане 35, потому эндометрий стал тонким, дальше нельзя было пить Жанин, и Диане 35 мне очень подходил - кожа идеальная, вес боле менее держался и голова не болела особо(от Ярины сильно худела, пила лет 5 назад и были жуткие прыщи) А теперь оказывается не рекомендуется Диана для эффекты отмены :(((((. Гинеколог мне ничего не сказала, т.к. я планировала Б после отмены, наоборот она сказал, что отличный препарат для этих целей. Сейчас идет второй цикл, БТ только стала мерять, на сайте сообщается что вероятность 53%. Делала фоликулометрию на неделе - нет пока овульки :( . Завтра опять пойду на фоликолеметрию.....

nevestochka
8 ноября 2012 - 19:32
Мне не помог этот ребаун эффект.
Пила 3 месяца клайру.
Уже прошло 7 месяцев.

Всё в порядке, до сих пор не ясно, почему нет детей уже почти 4 года.
У мужа тоже все отлично

WhiteFlower
16 ноября 2012 - 09:16
Я пола ОК года 3 перед тем как начали планировать беременность. И уже через несколько месяцев безуспешного планирования после отмены врач сказала мне попить еще несколько месяцев другие ОК именно для стимуляции работы яичников на отмене. На мой вопрос "зачем?" врач ответила, что это не те ОК которые я пола раньше, и с ними возможно достичь нужного эффекта "перезагрузки". Я поверила. Спермограмму мужа не потребовали, кроме того, не прошло года планирования после прекращения длительного приема ОК. И вообще по словам врача, она назначила это т.н. лечение "чтобы попробовать, вдруг получится". Вобщем, в итоге всего этого никакого ребаунд-эффекта не получилось, вместо этого еще года полтора были длиннющие ановуляторные циклы. Думаю, все что мне было нужно тогда - подождать какое-то время после прекращения предохранения, дать время циклу восстановиться, а не бежать сразу ко врачу. Так что для практически здоровых такое лечение может и подойдет. Если бы я знала, как ОК соб'ют мне цикл, ни за что бы их не стала принимать вообще никогда, ни для предохранения, ни для ребаунд-эффекта


Живые темы на форуме


ЭКО в УКРАИНЕ
Грубо говоря это перестраховка. Ну, совсем грубо. Я пока не склонна к проведению пгд. Сегодня сд...

Стимуляция овуляции
iepurashu, спасибо, ох, теперь я совсем растерялась как его пить..... :flower: На Гонале была г...

Тромбофилия и беременность
Девочки всем привет. Вот сидела тихонечко, нигде ничего не писала...хотела как Таня выйти из тени...

Популярные записи в блогах


В продолжение о врачах...
Вроде ничего страшного не произошло,но неприятно как-то. Начну из далека. На третий цикл планиров...

Тамифлю и беременность
Девочки, нужны реальные отзывы кто принимал этот препарат при беременности, как в дальнейшем прот...



Интересные фото в галерее


19 дпо
Вчера была на УЗИ, ПЯ пока не нашли( но сегодня тестик яркий))

Продолжение...пятый день задержки
верхний вчера, нижний сегодня (5ый день) делала по утрам. Сегодня по моему уже ярче?или мне кажется?

4-ый день задержки
Сверху первый день задержки, снизу четвертый....если Б то уже должна бы быть яркая полоска, а тут...

Лучшие статьи в библиотеке


С чем связаны нарушения менструального цикла
На протяжении менструального цикла в организме каждой женщины под влиянием гормонов происходят из...