Перейти к содержимому

* * * * * голосов: 4

Ановуляторные циклы


Завсегдатаи нашего сайта, планирующие беременность, и особенно долгопланирующие, очень хорошо разбираются в построении графиков базальной температуры, легко прокомментируют базальную температуру, отметив «правильный» график с овуляцией или график БТ ановуляторного цикла. 

Что такое ановуляторный цикл?

Это цикл, в котором нет овуляции. В норме графики базальной температуры двухфазные – на графике четко видно первую фазу, овуляцию и вторую фазу цикла, характеризующуюся подъемом базальной температуры, который вызван работой желтого тела и повышением прогестерона после овуляции. Но бывают и монофазные циклы, когда овуляции нет, следовательно, фазы желтого тела тоже нет, при этом менструация проходит как обычно. Женщина может и не знать, что в этом цикле не было овуляции, если никак ее не отслеживала.
Ановуляция может быть физиологической и патологической.
Физиологическая ановуляция бывает у здоровых женщин, может быть вызвана несколькими причинами:

  • ановуляторный циклсмена климата или места жительства с переездом в другой географический регион;
  • половое созревание;
  • лактация и грудное вскармливание;
  • угасание функции яичников в возрасте, приближающемся к менопаузе;
  • климакс;
  • несколько циклов в год у женщины могут быть без овуляции, это вариант нормы.

Патологическая ановуляция может быть вызвана многими причинами. Часто невозможность забеременеть оказывается единственным ее сигналом. К патологическому отсутствию овуляции могут приводить:

  • дисфункция яичников;
  • маточные кровотечения;
  • поликистоз;
  • резкие колебания веса;
  • голодания и строгие диеты;
  • стресс и большие физические и эмоциональные нагрузки;
  • проблемы с щитовидкой или надпочечниками;
  • отсутствие овуляцииинтоксикация;
  • авитаминоз;
  • нарушения работы гипофиза и гипоталамуса – недостаточность выработки гормона ФСГ;
  • гиперпролактинемия;
  • сахарный диабет;
  • воспаление яичников и другие воспалительные заболевания органов малого таза;
  • врожденные пороки репродуктивной системы.

Косвенные признаки ановуляторных циклов

  • Нет признаков овуляции по графику базальной температуры.
  • Нет слизистых выделений в виде яичного белка в середине цикла.
  • Женщины, которые чувствуют овуляцию или страдают овуляторным сидромом, могут в такой цикл заметить отсутствие симптомов.
  • Изменения либидо.
  • Иногда – болезненность груди.

При отсутствии овуляции циклы могут быть нерегулярными – длинными или короткими, месячные могут быть как скудными, так и обильными. Обильными и длительными менструальноподобные кровотечения бывают при гиперэстрогении, скудными и короткими – при гипоэстрогении.

Диагностика отсутствия овуляции

  1. Графики БТ.
  2. Тесты на овуляцию.
  3. Функциональные тесты – феномен папоротника, симптом зрачка.
  4. Кольпоцитологическое обследование, гормональное зеркало.
  5. Анализ на гормоны (эстрадиол, фсг, прогестерон, гормоны щитовидки, пролактин).
  6. УЗИ органов малого таза и фолликулометрия. 
  7. Диагностическое выскабливание.
  8. МРТ гипофиза.

В связи с возможностью чередования овуляторных циклов с ановуляторными, дагностика должна проводиться в течение нескольких циклов.

Лечение

Лечение зависит от причины отсутствия овуляции.
Лечением ановуляторного цикла занимается врач гинеколог-эндокринолог. Так как ановуляция у женщин репродуктивного возраста – это причина бесплодия, то лечение сводится к стимуляции овуляции и подавлению чрезмерной пролиферации. В зависимости от гормональных изменений подбираются индивидуальные схемы лечения. При лечении таких нарушений применяются оральные контрацептивы, препараты ХГЧ, прогестины, эстрогены, при повышенном пролактине – средства понижающие пролактин. При инфекционных и воспалительных процессах назначается противовоспалительная и антибактериальная терапия. Также широко используют цикличную витаминотерапию и физиотерапевтическое лечение.
Физиологическая ановуляция, которая происходит в в период полового созревания, климакса, лактации, не требует лечения.





Живые темы на форуме


Стимуляция овуляции
Девочки, еще раз привет. Ищу где сдать мутации на тромбофилию подешевле (12 полиморфизмов). Понял...

После переноса - режим, самочувствие, выделения и т.д
Я тоже у Бройтман) в декабре планирую крио протокол)

Синдром истощения яичников. ЭКО при СИЯ
молодчина что решилfсь на такой важный шаг и что муж рядом! ты очень молодая, у вас все получ...

Популярные записи в блогах


Мамахуана
История МамахуаныИстория Мамахуаны очень интересна. Первоначально настойку изготавливали и примен...



Интересные фото в галерее


моя доченька
срок 17 + 1 чих на всех желающих :chih:

Лучшие статьи в библиотеке


Нежелательная беременность — у природы свои планы
Дети — это счастье, считается в нашем обществе. Однако жизнь показывает, что две полоски на тесте...