Перейти к содержимому

* * * * * голосов: 4

Ановуляторные циклы


Завсегдатаи нашего сайта, планирующие беременность, и особенно долгопланирующие, очень хорошо разбираются в построении графиков базальной температуры, легко прокомментируют базальную температуру, отметив «правильный» график с овуляцией или график БТ ановуляторного цикла. 

Что такое ановуляторный цикл?

Это цикл, в котором нет овуляции. В норме графики базальной температуры двухфазные – на графике четко видно первую фазу, овуляцию и вторую фазу цикла, характеризующуюся подъемом базальной температуры, который вызван работой желтого тела и повышением прогестерона после овуляции. Но бывают и монофазные циклы, когда овуляции нет, следовательно, фазы желтого тела тоже нет, при этом менструация проходит как обычно. Женщина может и не знать, что в этом цикле не было овуляции, если никак ее не отслеживала.
Ановуляция может быть физиологической и патологической.
Физиологическая ановуляция бывает у здоровых женщин, может быть вызвана несколькими причинами:

  • ановуляторный циклсмена климата или места жительства с переездом в другой географический регион;
  • половое созревание;
  • лактация и грудное вскармливание;
  • угасание функции яичников в возрасте, приближающемся к менопаузе;
  • климакс;
  • несколько циклов в год у женщины могут быть без овуляции, это вариант нормы.

Патологическая ановуляция может быть вызвана многими причинами. Часто невозможность забеременеть оказывается единственным ее сигналом. К патологическому отсутствию овуляции могут приводить:

  • дисфункция яичников;
  • маточные кровотечения;
  • поликистоз;
  • резкие колебания веса;
  • голодания и строгие диеты;
  • стресс и большие физические и эмоциональные нагрузки;
  • проблемы с щитовидкой или надпочечниками;
  • отсутствие овуляцииинтоксикация;
  • авитаминоз;
  • нарушения работы гипофиза и гипоталамуса – недостаточность выработки гормона ФСГ;
  • гиперпролактинемия;
  • сахарный диабет;
  • воспаление яичников и другие воспалительные заболевания органов малого таза;
  • врожденные пороки репродуктивной системы.

Косвенные признаки ановуляторных циклов

  • Нет признаков овуляции по графику базальной температуры.
  • Нет слизистых выделений в виде яичного белка в середине цикла.
  • Женщины, которые чувствуют овуляцию или страдают овуляторным сидромом, могут в такой цикл заметить отсутствие симптомов.
  • Изменения либидо.
  • Иногда – болезненность груди.

При отсутствии овуляции циклы могут быть нерегулярными – длинными или короткими, месячные могут быть как скудными, так и обильными. Обильными и длительными менструальноподобные кровотечения бывают при гиперэстрогении, скудными и короткими – при гипоэстрогении.

Диагностика отсутствия овуляции

  1. Графики БТ.
  2. Тесты на овуляцию.
  3. Функциональные тесты – феномен папоротника, симптом зрачка.
  4. Кольпоцитологическое обследование, гормональное зеркало.
  5. Анализ на гормоны (эстрадиол, фсг, прогестерон, гормоны щитовидки, пролактин).
  6. УЗИ органов малого таза и фолликулометрия. 
  7. Диагностическое выскабливание.
  8. МРТ гипофиза.

В связи с возможностью чередования овуляторных циклов с ановуляторными, дагностика должна проводиться в течение нескольких циклов.

Лечение

Лечение зависит от причины отсутствия овуляции.
Лечением ановуляторного цикла занимается врач гинеколог-эндокринолог. Так как ановуляция у женщин репродуктивного возраста – это причина бесплодия, то лечение сводится к стимуляции овуляции и подавлению чрезмерной пролиферации. В зависимости от гормональных изменений подбираются индивидуальные схемы лечения. При лечении таких нарушений применяются оральные контрацептивы, препараты ХГЧ, прогестины, эстрогены, при повышенном пролактине – средства понижающие пролактин. При инфекционных и воспалительных процессах назначается противовоспалительная и антибактериальная терапия. Также широко используют цикличную витаминотерапию и физиотерапевтическое лечение.
Физиологическая ановуляция, которая происходит в в период полового созревания, климакса, лактации, не требует лечения.





Живые темы на форуме


Стимуляция овуляции
iepurashu, у меня на 12 дпо тоже пусто вообще, правда тест не эвик но все же... Завтра опять замо...

После переноса - режим, самочувствие, выделения и т.д
Не переживай, у меня также до последнего видели 3 фолика, а на пункции взяли 10, оплодотворились...

Синдром истощения яичников. ЭКО при СИЯ
Кристина, подскажи плиз, как считаешь, моюно ли до месячных мазать эстрожель и прогестерон пи ть...



Интересные фото в галерее


+ или -
9 / 10ДПО

Есть динамика?
Хгч: 23дц 11.1 26дц 61.1 28дц 207.9 30дц 445.1 (не мало ли?) Верхний тест 29 дц, нижний 30 дц

Б или реагент?
30 день цикла. Овуляцию не отслеживала. Выглядит как слабоположительный? Или в ложноположительные...

Лучшие статьи в библиотеке


Бромокриптин в гинекологии и лечении бесплодия
Гиперпролактинемия (или чрезмерная секреция гормона пролактина клетками гипофиза) — одна из наибо...

Циклодинон
Полезные свойства растения Vitex agnus castus (витекс священный, Авраамово дерево, прутняк) извес...