Перейти к публикации

  • Автор_Ка

    Завсегдатаи нашего сайта, планирующие беременность, и особенно долгопланирующие, очень хорошо разбираются в построении графиков базальной температуры, легко прокомментируют базальную температуру, отметив «правильный» график с овуляцией или график БТ ановуляторного цикла. 

    Что такое ановуляторный цикл?

    Это цикл, в котором нет овуляции. В норме графики базальной температуры двухфазные – на графике четко видно первую фазу, овуляцию и вторую фазу цикла, характеризующуюся подъемом базальной температуры, который вызван работой желтого тела и повышением прогестерона после овуляции. Но бывают и монофазные циклы, когда овуляции нет, следовательно, фазы желтого тела тоже нет, при этом менструация проходит как обычно. Женщина может и не знать, что в этом цикле не было овуляции, если никак ее не отслеживала.
    Ановуляция может быть физиологической и патологической.
    Физиологическая ановуляция бывает у здоровых женщин, может быть вызвана несколькими причинами:

    • ановуляторный циклсмена климата или места жительства с переездом в другой географический регион;
    • половое созревание;
    • лактация и грудное вскармливание;
    • угасание функции яичников в возрасте, приближающемся к менопаузе;
    • климакс;
    • несколько циклов в год у женщины могут быть без овуляции, это вариант нормы.

    Патологическая ановуляция может быть вызвана многими причинами. Часто невозможность забеременеть оказывается единственным ее сигналом. К патологическому отсутствию овуляции могут приводить:

    • дисфункция яичников;
    • маточные кровотечения;
    • поликистоз;
    • резкие колебания веса;
    • голодания и строгие диеты;
    • стресс и большие физические и эмоциональные нагрузки;
    • проблемы с щитовидкой или надпочечниками;
    • отсутствие овуляцииинтоксикация;
    • авитаминоз;
    • нарушения работы гипофиза и гипоталамуса – недостаточность выработки гормона ФСГ;
    • гиперпролактинемия;
    • сахарный диабет;
    • воспаление яичников и другие воспалительные заболевания органов малого таза;
    • врожденные пороки репродуктивной системы.

    Косвенные признаки ановуляторных циклов

    • Нет признаков овуляции по графику базальной температуры.
    • Нет слизистых выделений в виде яичного белка в середине цикла.
    • Женщины, которые чувствуют овуляцию или страдают овуляторным сидромом, могут в такой цикл заметить отсутствие симптомов.
    • Изменения либидо.
    • Иногда – болезненность груди.

    При отсутствии овуляции циклы могут быть нерегулярными – длинными или короткими, месячные могут быть как скудными, так и обильными. Обильными и длительными менструальноподобные кровотечения бывают при гиперэстрогении, скудными и короткими – при гипоэстрогении.

    Диагностика отсутствия овуляции

    1. Графики БТ.
    2. Тесты на овуляцию.
    3. Функциональные тесты – феномен папоротника, симптом зрачка.
    4. Кольпоцитологическое обследование, гормональное зеркало.
    5. Анализ на гормоны (эстрадиол, фсг, прогестерон, гормоны щитовидки, пролактин).
    6. УЗИ органов малого таза и фолликулометрия. 
    7. Диагностическое выскабливание.
    8. МРТ гипофиза.

    В связи с возможностью чередования овуляторных циклов с ановуляторными, дагностика должна проводиться в течение нескольких циклов.

    Лечение

    Лечение зависит от причины отсутствия овуляции.
    Лечением ановуляторного цикла занимается врач гинеколог-эндокринолог. Так как ановуляция у женщин репродуктивного возраста – это причина бесплодия, то лечение сводится к стимуляции овуляции и подавлению чрезмерной пролиферации. В зависимости от гормональных изменений подбираются индивидуальные схемы лечения. При лечении таких нарушений применяются оральные контрацептивы, препараты ХГЧ, прогестины, эстрогены, при повышенном пролактине – средства понижающие пролактин. При инфекционных и воспалительных процессах назначается противовоспалительная и антибактериальная терапия. Также широко используют цикличную витаминотерапию и физиотерапевтическое лечение.
    Физиологическая ановуляция, которая происходит в в период полового созревания, климакса, лактации, не требует лечения.



    Отзывы пользователей

    Рекомендованные комментарии

    Нет комментариев для отображения



    Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

    Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

    Создать аккаунт

    Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

    Зарегистрировать аккаунт

    Войти

    Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

    Войти сейчас

Yandex.Metrica
×

Важная информация

Мы cохраняем файлы cookie: это помогает сайту работать лучше. Если Вы продолжите использовать сайт, мы будем считать, что Вас это устраивает.