Перейти к содержимому

* * * * * голосов: 10

Клостилбегит


Клостилбегит (Клостил, Кломифен) – лекарственный препарат, предназначенный для прямой стимуляции овуляции у женщин и лечения олигоспермии у мужчин. Его действие – усиление выработки гормонов в гипофизе и гипоталамусе, вследствие чего у женщин стимулируется работа яичников, вызывая созревание фолликулов. Частота наступления беременности во время лечения Клостилбегитом при соблюдении всех условий стимуляции составляет до 30-40%.

Кому показана стимуляция овуляции?

Стимуляцию овуляции назначают женщинам с бесплодием эндокринного либо неясного генеза, у которых отсутствует самостоятельная овуляция.

Перед стимуляцией Клостилбегитом обязательно проверить и устранить такие возможные причины бесплодного брака, как

  • Мужской фактор – муж должен сдать спермограмму непосредственно перед стимуляцией. Если фертильность вашего супруга снижена, то шансы на беременность даже при наличии овуляции будут минимальными.
  • Трубный фактор – женщина должна проверить проходимость труб, при этом такие исследования, как ГСГ и МСГ могут давать как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат - трубы могут быть проходимы для контраста, но с поврежденными ворсинками, либо спазм может создать картину ложной непроходимости.
  • Проблемы с состоянием эндометрия (полипы, травматизация эндометрия матки абортом, внутриматочной спиралью, эндометрит, эндометриоз).
  • Шеечный фактор - несовместимость между супругами, когда сперматозоиды гибнут на шейке матки.

Причинами отсутствия самостоятельной овуляции, требующими лечения и коррекции, а не стимуляции Клостилбегитом, у женщин могут быть:

  • Гипотиреоз – сниженная функция щитовидной железы
  • Гиперпролактинемия – повышенный уровень пролактина
  • Неправильная диагностика ановуляции. Ее нельзя определить по графикам БТ, использованию тест-полосок на выброс гормона ЛГ. Обязателен УЗИ-мониторинг овуляции (фолликулометрия) на протяжении 4-5 циклов перед тем, как ставить такой диагноз!
  • Отсутствие половой жизни в период овуляции. Некоторые врачи рекомендуют жить половой жизнью с целью зачатия строго в 10-14 день менструального цикла. В реальности овуляция бывает в более ранние и более поздние сроки.

Схема проведения стимуляции овуляции Клостилбегитом

Перед проведением стимуляции овуляции доктор назначит вам с супругом сдать пакет анализов, чтобы убедиться, что у вас нет воспалительного процесса, а сперма мужа фертильна. Когда все анализы сданы, и врач дал добро, можно приступать к первому этапу стимуляции. 

До овуляции прием клостилбегита

Врач назначает прием таблеток Клостилбегита в дозировке 50 мг на ночь по 1 таблетке, начиная с 2-5 дня менструального цикла на срок 5 дней. Начиная с 7-11 дня, подключается УЗИ-контроль стимуляции с целью отследить темпы роста фолликулов, размеры и состояние эндометрия. При достижении доминантным фолликулом размера 20-25 мм, назначается укол препаратов хорионального гонадотропина человека (ХГЧ) - Прегнил, Профази, Гонакор, Хорагон, Овитрель. Дозировку препарата определяет врач. Обычно она составляет 5000-10000 МЕ. Данный препарат предотвращает возможный регресс фолликулов или образование фолликулярных кист. После укола, приблизительно в течение 24-26 часов, происходит овуляция. Ритм половой жизни вам посоветует доктор – это зависит от показателей спермы – обычно частота составляет один раз в два дня.

После овуляции

После подтверждения овуляции по УЗИ(!), назначается поддержка гестагенами (Дюфастон, Утрожестан, Прогестерон в уколах). На 14 день после овуляции назначают сдачу крови на ХГЧ для определения беременности. Тесты на беременность также желательно проводить не ранее 14 ДПО, чтобы не расстраиваться в случае ложноотрицательного результата.

Стимуляция и эстрогены

Клостилбегит обладает антиэстрогенным действием, в связи с чем рекомендуется следить за состоянием эндометрия. При эстрогеновой недостаточности эндометрий может не достичь нужной толщины и состояния для успешного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Для нейтрализации такого действия Клостилбегита назначают препараты, содержащие эстрогены (Микрофоллин, Прогинова)

А если стимуляция не дала результата?!

В случае, когда при стимуляции овуляции Клостилом в дозировке 50 мг/день фолликул не созрел, рекомендуется повышение дозы до 100 мг. Если и повышенная дозировка не привела к овуляции, рекомендуется провести стимуляцию другими препаратами - гонадотропинами.

Если овуляция произошла, но беременность не наступила, возможно повторение стимуляции еще в 2-3 циклах. Всего за жизнь можно проводить не более 5-6 циклов стимуляции во избежание истощения яичников.

Обратите внимание!

Стимуляция овуляции не является лечебным мероприятием для восстановления регулярных овуляций, применяется лишь с целью созревания яйцеклеток в цикле стимуляции для наступления беременности.

Возможным осложнением стимуляции овуляции Клостилбегитом является синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ). Легкая степень СГЯ не требует лечения, средняя и тяжелая степень требует лечения – амбулаторного либо в стационаре. Часто встречаются многоплодные беременности, возможна и внематочная беременность. При проведении стимуляции существует риск апоплексии (разрыва) яичника, именно поэтому важен УЗИ-контроль процесса.

Стимуляция Клостилбегитом у мужчин

При пониженной концентрации сперматозоидов в эякуляте (олигоспермии) можно проводить стимуляцию для мужчины. Достоверно диагноз подтвердит спермограмма, дважды сданая с интервалом в 2 недели. При лечении Клостилбегит применяется в дозировке 50 мг 1-2 раза в день в течение 6 недель. В процессе стимуляции стоит проводить регулярный контроль спермограммы.




Мама2хЧудес!
19 августа 2012 - 17:51
у мужчин не только олигоспермию лечат клостилбегитом, но и азооспермию

yulik//
21 августа 2012 - 14:18
Принимала в этом цикле первый раз, надеюсь,что все получится!У свекрови с первого раза получилось,родились здоровые мальчики))один из них мой муж))))

Дарьяшка
22 августа 2012 - 15:11
А я уже дважды стимулировалась, и к сожалению безрезультата
:( овуляция есть, а до беременности дело не доходит

ПупсM
23 августа 2012 - 06:16
Супруг принимал 3 месяца, иииииии вуаля! Уже 22 недели как мы ждем лялю :DПомогло, но мы по назначению врача принимали :D

mellissa
6 сентября 2012 - 20:33
принимала 2 цикла- ничего не получилось. Овуля есть- беременности нет

Dinarik69
9 сентября 2012 - 10:31
Я тоже принимала клостик и в дозе 50 мг, и 100 мг, и пока ничего :(

forget me not
25 сентября 2012 - 19:44
Хорошая статья, все четко описано! А то у нас столько "грамматеев"-врачей: то нужные анализы перед стимуляцией не возьмут, то со словами "пей Клост с 5-9 день, если что приходи в следующем цикле" отправляют домой, красота...

Ромашечка-цветочек
27 сентября 2012 - 23:26
спасибо за такую открытую раскрытую статью и главное все чётко понятно написано!

Тузик
28 сентября 2012 - 11:34
Отличная статья, сама б наверно уже простимулировалась, только почему-то врач не рекомендует, говорит может быть внематочная(((

Lumado
28 сентября 2012 - 19:09
Два года назад им стимулировалась2 цикла,и ничего,сейчас опять принимала 3 цикла- ничего не получилось. Овуля есть- беременности нет(по назначению врача,и под его контролем)

Lumado
15 октября 2012 - 18:08
после 3х циклов стимуляции клостиком, месячные были один день сгустками, а 2 и 3 день мазня.(даже ежедневка еле запачкалась).Б так и не наступила.

KazAnka
17 октября 2012 - 19:55
у меня на фоне стимуляции образовалась киста 10 см, которая сама прошла, в след. цикле, когда уже ничего не принимала, случилась беременность, вот такие чудеса.

ema-29
27 октября 2012 - 18:20
Принимаю клост.по 50мг. в день,беременности нет,на следующий цикл буду принимать по 50мг. 2 раза в день .Надеюсь получится 2 года не могу забеременеть......очень надеюсь.....

childdream
31 октября 2012 - 16:01
Такой серьезный препарат, аж страшно его принимать :(

myau
31 октября 2012 - 21:51
Пропила клост., к концу месяца появились 2 фиброденомы в грудях.... Действительно сильный препарат. Теперь считаю: "Если не знаешь хорошо свой организм (когда овуляция, все предпосылки овуляции), дни для зачатия, просто глупо пить гормоны. Забеременеть мне помогла хорошая книга "Желанный ребенок".

Непослушная
5 ноября 2012 - 18:32
Меня тоже стимулировали 2 цикла (делали инсеминации) клостом, организм на него откликнулся отлично (фоликов назрело нормальное количество, правда ии прошла без результатно) и мне никто не сказал, что препарат принимается на ночь ((((

МамаКудряшки
10 ноября 2012 - 01:47
Привет девочки!!! Послезавтра первый день клоста. Потом дюф, ХГЧ и ИИ. Очень надеюсь на то, что след.месячные придут недель через 40...) Отпишусь тут обязательно, как только увижу //...))))
И от всех вас было бы приятно читать сообщения о беременности!) я знаю, что МНОГИЕ из нас ВЛТ-ВОТ напишут об этом...)
Мы скоро с вами станем мамами... ;-)

childdream
10 ноября 2012 - 02:10
Доброй ночи!, Ольча29, спасибо, за позитивный комментарий! Я тоже стимулируюсь клостом (сегодня 2 день). У меня есть своя О., но врач решила увеличить вероятность, т.к. у мужа СГ неочень (..Страшно боюсь побочек...начиталась тут и про кисты, и про гиперовуляцию, и про ранние климаксы......но пока, слава Богу, чувствую себя нормально, иногда подергивает и покалывает, то ли действительно, что-то чувствую, то ли просто накрутила себя, прислушиваюсь теперь. У меня возник вопрос :confusion: ..может кто-то знает :confusion: ...незащищенные ПА во время приема клостилбегита можно или только тогда, когда врач даст зеленый свет?

*Зюзя*
10 ноября 2012 - 10:53
Стимулировалась клостилом много раз. Все три Б были на нем. И каждая на разных дозах. На 50 и 100мг замершие, на 150мг - родился мой сын)))
Удачи, девочки!

ГЕВ-мамочка
10 ноября 2012 - 16:11
принимаю первый месяц по 50 мг! очень надеюсь на Б! всем заветных //!

mariya_z
10 ноября 2012 - 16:59
Я сделала в 2006 лапару, потом клост и в первый же цикл на мин дозе -дитёшик был во мне))))

salom
20 ноября 2012 - 20:23
я клост принимала с 3 раза ,но выкидыш

Печа
21 ноября 2012 - 13:44
Девочки,а всем доктор назналачал клостилбегит с дозировки 50?Мне почему то моя врачиха назначила сразу со 100,надеюсь что она знает что делает)

knopik2403
22 ноября 2012 - 17:10
Мне назначили клост в дозе 50 мг, в прошлом месяце - УЗИ показало овуляцию и мой Г сказала - все отлично для зачатия, но беременность не наступила :not know: В этом месяце не пью его., так как у мужа проблемы с СГ - как только попрпавим подвижность наших товарищей, то сразу начну курс.
Все удачи!!! И веры в чудеса!

абракадабра//
23 ноября 2012 - 11:21
я в этом цикле тоже пропила клост, но не так как тут описано, так же с 5 по 9 день, но только утром после еды по 2 табл.х50=100 мг, потом с 16 моя Г сказала дюф подключать, посмотрим что из этого выйдет.....

Печа
24 ноября 2012 - 00:48
Я сегодня начала пить клост,через 5 дней еще буду подключать дивигель и утроетсан,надеюсь что поможет))

Любовь:-)
24 ноября 2012 - 16:14
У меня первый цикл стимуляции клостом, сегодня 9 д. ц. Чувствую себя хорошо, только плаксивость повышенная :cry: Мне интересно, клостил действительно сдвигает О и она наступает раньше?

Непослушная
27 ноября 2012 - 17:49
мне клост ничего не сдвинул (овуля была в пределах естественного цикла)

bukacel
19 декабря 2012 - 18:33
у меня 2 цикл стимуляции, в 1 все было хорошо но эндометрий плохо рос - итог мы пролетели, сегодня 1 день стимуляци+прогинова 1т. 2 р/день

"solomon"
21 декабря 2012 - 15:34
В ноябре делала стимуляцию: 2 таб. клостильбегина с 5 по 9 день цикла, дивигель, дюфастон с 16 по 25 день цикла. Итог гипестимуляция яичников, на 31 день цикла (1 декабря) увезли на скорой с животом как на 3 мес. беременности, сделали пункцию матки, откачали жидкость, на 3 день после пункции увидели в матке маленькое плодное яйцо, 14 декабря уже два больших, в обоих эмбрионы, у обоих сердцебиение. Только сегодня выписали из больницы, все три недели была под капельницами и на уколах, на больничном до конца декабря. Никому не желаю перенести гиперстимуляцию(((


Живые темы на форуме


После переноса - режим, самочувствие, выделения и т.д
Девочки спасибо вам за то что писали успокаивали. Пришёл ответ хгч 20 опустилось. Ре сказала отме...

Тромбофилия и беременность
Dash@//, мои поздравления ) спокойных ночек и здоровья маме и малышке /шу)))

Эндометрий
Сходила на прием к Пятых Н.С. Ну круто, смотрела все очень внимательно. И она по-моему нашла прич...

Популярные записи в блогах


Приснился мне сегодня сон...
Всем привет!Хочу поделится своим сновидением.Приснился мне сегодня ночью сон. Покойный свекор (ск...

Выплата пособий безработной.Только РБ!
Девочки , доброго времени суток. Столкнулась с проблемой. Помогите кто чем может - советом, собст...

Визит к врачу.
Всю ночь не могла уснуть, ибо периодически покалывает правый бок, думаю ну все точно ВБ. Запись к...



Интересные фото в галерее


Прощальный тестик!!
Прощальный тестик!!! С утра ворвалась красная гвардия

Растем =) динамика 12 и 15 недель
Животик по-моему превращается в мальчуковый )))))) но я все таки надеюсь на донечкууу *( с первым...

16 ДПО. Мои долгожданные полосочки.
Сдала на 14 ДПО анализы. ХГЧ -809; прогестерон 80,1 . Что скажете, ХГЧ не высоковат?

Лучшие статьи в библиотеке


Рассказывать ли близким о планировании беременности
Планирование беременности – это самый здоровый и разумный способ появления долгожданного малыша н...

Шесть страхов беременных женщин
Период вынашивания ребенка занимает в жизни женщины особую роль. Это ни с чем не сравнимые чувств...

Лечение бесплодия народными средствами
При виде детской коляски на глаза наворачиваются слезы, а безобидный вопрос: «У вас есть дети?» с...