Перейти к содержимому

* * * * * голосов: 10

Клостилбегит


Клостилбегит (Клостил, Кломифен) – лекарственный препарат, предназначенный для прямой стимуляции овуляции у женщин и лечения олигоспермии у мужчин. Его действие – усиление выработки гормонов в гипофизе и гипоталамусе, вследствие чего у женщин стимулируется работа яичников, вызывая созревание фолликулов. Частота наступления беременности во время лечения Клостилбегитом при соблюдении всех условий стимуляции составляет до 30-40%.

Кому показана стимуляция овуляции?

Стимуляцию овуляции назначают женщинам с бесплодием эндокринного либо неясного генеза, у которых отсутствует самостоятельная овуляция.

Перед стимуляцией Клостилбегитом обязательно проверить и устранить такие возможные причины бесплодного брака, как

  • Мужской фактор – муж должен сдать спермограмму непосредственно перед стимуляцией. Если фертильность вашего супруга снижена, то шансы на беременность даже при наличии овуляции будут минимальными.
  • Трубный фактор – женщина должна проверить проходимость труб, при этом такие исследования, как ГСГ и МСГ могут давать как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат - трубы могут быть проходимы для контраста, но с поврежденными ворсинками, либо спазм может создать картину ложной непроходимости.
  • Проблемы с состоянием эндометрия (полипы, травматизация эндометрия матки абортом, внутриматочной спиралью, эндометрит, эндометриоз).
  • Шеечный фактор - несовместимость между супругами, когда сперматозоиды гибнут на шейке матки.

Причинами отсутствия самостоятельной овуляции, требующими лечения и коррекции, а не стимуляции Клостилбегитом, у женщин могут быть:

  • Гипотиреоз – сниженная функция щитовидной железы
  • Гиперпролактинемия – повышенный уровень пролактина
  • Неправильная диагностика ановуляции. Ее нельзя определить по графикам БТ, использованию тест-полосок на выброс гормона ЛГ. Обязателен УЗИ-мониторинг овуляции (фолликулометрия) на протяжении 4-5 циклов перед тем, как ставить такой диагноз!
  • Отсутствие половой жизни в период овуляции. Некоторые врачи рекомендуют жить половой жизнью с целью зачатия строго в 10-14 день менструального цикла. В реальности овуляция бывает в более ранние и более поздние сроки.

Схема проведения стимуляции овуляции Клостилбегитом

Перед проведением стимуляции овуляции доктор назначит вам с супругом сдать пакет анализов, чтобы убедиться, что у вас нет воспалительного процесса, а сперма мужа фертильна. Когда все анализы сданы, и врач дал добро, можно приступать к первому этапу стимуляции. 

До овуляции прием клостилбегита

Врач назначает прием таблеток Клостилбегита в дозировке 50 мг на ночь по 1 таблетке, начиная с 2-5 дня менструального цикла на срок 5 дней. Начиная с 7-11 дня, подключается УЗИ-контроль стимуляции с целью отследить темпы роста фолликулов, размеры и состояние эндометрия. При достижении доминантным фолликулом размера 20-25 мм, назначается укол препаратов хорионального гонадотропина человека (ХГЧ) - Прегнил, Профази, Гонакор, Хорагон, Овитрель. Дозировку препарата определяет врач. Обычно она составляет 5000-10000 МЕ. Данный препарат предотвращает возможный регресс фолликулов или образование фолликулярных кист. После укола, приблизительно в течение 24-26 часов, происходит овуляция. Ритм половой жизни вам посоветует доктор – это зависит от показателей спермы – обычно частота составляет один раз в два дня.

После овуляции

После подтверждения овуляции по УЗИ(!), назначается поддержка гестагенами (Дюфастон, Утрожестан, Прогестерон в уколах). На 14 день после овуляции назначают сдачу крови на ХГЧ для определения беременности. Тесты на беременность также желательно проводить не ранее 14 ДПО, чтобы не расстраиваться в случае ложноотрицательного результата.

Стимуляция и эстрогены

Клостилбегит обладает антиэстрогенным действием, в связи с чем рекомендуется следить за состоянием эндометрия. При эстрогеновой недостаточности эндометрий может не достичь нужной толщины и состояния для успешного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Для нейтрализации такого действия Клостилбегита назначают препараты, содержащие эстрогены (Микрофоллин, Прогинова)

А если стимуляция не дала результата?!

В случае, когда при стимуляции овуляции Клостилом в дозировке 50 мг/день фолликул не созрел, рекомендуется повышение дозы до 100 мг. Если и повышенная дозировка не привела к овуляции, рекомендуется провести стимуляцию другими препаратами - гонадотропинами.

Если овуляция произошла, но беременность не наступила, возможно повторение стимуляции еще в 2-3 циклах. Всего за жизнь можно проводить не более 5-6 циклов стимуляции во избежание истощения яичников.

Обратите внимание!

Стимуляция овуляции не является лечебным мероприятием для восстановления регулярных овуляций, применяется лишь с целью созревания яйцеклеток в цикле стимуляции для наступления беременности.

Возможным осложнением стимуляции овуляции Клостилбегитом является синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ). Легкая степень СГЯ не требует лечения, средняя и тяжелая степень требует лечения – амбулаторного либо в стационаре. Часто встречаются многоплодные беременности, возможна и внематочная беременность. При проведении стимуляции существует риск апоплексии (разрыва) яичника, именно поэтому важен УЗИ-контроль процесса.

Стимуляция Клостилбегитом у мужчин

При пониженной концентрации сперматозоидов в эякуляте (олигоспермии) можно проводить стимуляцию для мужчины. Достоверно диагноз подтвердит спермограмма, дважды сданая с интервалом в 2 недели. При лечении Клостилбегит применяется в дозировке 50 мг 1-2 раза в день в течение 6 недель. В процессе стимуляции стоит проводить регулярный контроль спермограммы.




Мама2хЧудес!
19 августа 2012 - 17:51
у мужчин не только олигоспермию лечат клостилбегитом, но и азооспермию

yulik//
21 августа 2012 - 14:18
Принимала в этом цикле первый раз, надеюсь,что все получится!У свекрови с первого раза получилось,родились здоровые мальчики))один из них мой муж))))

Дарьяшка
22 августа 2012 - 15:11
А я уже дважды стимулировалась, и к сожалению безрезультата
:( овуляция есть, а до беременности дело не доходит

ПупсM
23 августа 2012 - 06:16
Супруг принимал 3 месяца, иииииии вуаля! Уже 22 недели как мы ждем лялю :DПомогло, но мы по назначению врача принимали :D

mellissa
6 сентября 2012 - 20:33
принимала 2 цикла- ничего не получилось. Овуля есть- беременности нет

Dinarik69
9 сентября 2012 - 10:31
Я тоже принимала клостик и в дозе 50 мг, и 100 мг, и пока ничего :(

forget me not
25 сентября 2012 - 19:44
Хорошая статья, все четко описано! А то у нас столько "грамматеев"-врачей: то нужные анализы перед стимуляцией не возьмут, то со словами "пей Клост с 5-9 день, если что приходи в следующем цикле" отправляют домой, красота...

Ромашечка-цветочек
27 сентября 2012 - 23:26
спасибо за такую открытую раскрытую статью и главное все чётко понятно написано!

Тузик
28 сентября 2012 - 11:34
Отличная статья, сама б наверно уже простимулировалась, только почему-то врач не рекомендует, говорит может быть внематочная(((

Lumado
28 сентября 2012 - 19:09
Два года назад им стимулировалась2 цикла,и ничего,сейчас опять принимала 3 цикла- ничего не получилось. Овуля есть- беременности нет(по назначению врача,и под его контролем)

Lumado
15 октября 2012 - 18:08
после 3х циклов стимуляции клостиком, месячные были один день сгустками, а 2 и 3 день мазня.(даже ежедневка еле запачкалась).Б так и не наступила.

KazAnka
17 октября 2012 - 19:55
у меня на фоне стимуляции образовалась киста 10 см, которая сама прошла, в след. цикле, когда уже ничего не принимала, случилась беременность, вот такие чудеса.

ema-29
27 октября 2012 - 18:20
Принимаю клост.по 50мг. в день,беременности нет,на следующий цикл буду принимать по 50мг. 2 раза в день .Надеюсь получится 2 года не могу забеременеть......очень надеюсь.....

childdream
31 октября 2012 - 16:01
Такой серьезный препарат, аж страшно его принимать :(

myau
31 октября 2012 - 21:51
Пропила клост., к концу месяца появились 2 фиброденомы в грудях.... Действительно сильный препарат. Теперь считаю: "Если не знаешь хорошо свой организм (когда овуляция, все предпосылки овуляции), дни для зачатия, просто глупо пить гормоны. Забеременеть мне помогла хорошая книга "Желанный ребенок".

Непослушная
5 ноября 2012 - 18:32
Меня тоже стимулировали 2 цикла (делали инсеминации) клостом, организм на него откликнулся отлично (фоликов назрело нормальное количество, правда ии прошла без результатно) и мне никто не сказал, что препарат принимается на ночь ((((

МамаКудряшки
10 ноября 2012 - 01:47
Привет девочки!!! Послезавтра первый день клоста. Потом дюф, ХГЧ и ИИ. Очень надеюсь на то, что след.месячные придут недель через 40...) Отпишусь тут обязательно, как только увижу //...))))
И от всех вас было бы приятно читать сообщения о беременности!) я знаю, что МНОГИЕ из нас ВЛТ-ВОТ напишут об этом...)
Мы скоро с вами станем мамами... ;-)

childdream
10 ноября 2012 - 02:10
Доброй ночи!, Ольча29, спасибо, за позитивный комментарий! Я тоже стимулируюсь клостом (сегодня 2 день). У меня есть своя О., но врач решила увеличить вероятность, т.к. у мужа СГ неочень (..Страшно боюсь побочек...начиталась тут и про кисты, и про гиперовуляцию, и про ранние климаксы......но пока, слава Богу, чувствую себя нормально, иногда подергивает и покалывает, то ли действительно, что-то чувствую, то ли просто накрутила себя, прислушиваюсь теперь. У меня возник вопрос :confusion: ..может кто-то знает :confusion: ...незащищенные ПА во время приема клостилбегита можно или только тогда, когда врач даст зеленый свет?

*Зюзя*
10 ноября 2012 - 10:53
Стимулировалась клостилом много раз. Все три Б были на нем. И каждая на разных дозах. На 50 и 100мг замершие, на 150мг - родился мой сын)))
Удачи, девочки!

ГЕВ-мамочка
10 ноября 2012 - 16:11
принимаю первый месяц по 50 мг! очень надеюсь на Б! всем заветных //!

mariya_z
10 ноября 2012 - 16:59
Я сделала в 2006 лапару, потом клост и в первый же цикл на мин дозе -дитёшик был во мне))))

salom
20 ноября 2012 - 20:23
я клост принимала с 3 раза ,но выкидыш

Печа
21 ноября 2012 - 13:44
Девочки,а всем доктор назналачал клостилбегит с дозировки 50?Мне почему то моя врачиха назначила сразу со 100,надеюсь что она знает что делает)

knopik2403
22 ноября 2012 - 17:10
Мне назначили клост в дозе 50 мг, в прошлом месяце - УЗИ показало овуляцию и мой Г сказала - все отлично для зачатия, но беременность не наступила :not know: В этом месяце не пью его., так как у мужа проблемы с СГ - как только попрпавим подвижность наших товарищей, то сразу начну курс.
Все удачи!!! И веры в чудеса!

абракадабра//
23 ноября 2012 - 11:21
я в этом цикле тоже пропила клост, но не так как тут описано, так же с 5 по 9 день, но только утром после еды по 2 табл.х50=100 мг, потом с 16 моя Г сказала дюф подключать, посмотрим что из этого выйдет.....

Печа
24 ноября 2012 - 00:48
Я сегодня начала пить клост,через 5 дней еще буду подключать дивигель и утроетсан,надеюсь что поможет))

Любовь:-)
24 ноября 2012 - 16:14
У меня первый цикл стимуляции клостом, сегодня 9 д. ц. Чувствую себя хорошо, только плаксивость повышенная :cry: Мне интересно, клостил действительно сдвигает О и она наступает раньше?

Непослушная
27 ноября 2012 - 17:49
мне клост ничего не сдвинул (овуля была в пределах естественного цикла)

bukacel
19 декабря 2012 - 18:33
у меня 2 цикл стимуляции, в 1 все было хорошо но эндометрий плохо рос - итог мы пролетели, сегодня 1 день стимуляци+прогинова 1т. 2 р/день

"solomon"
21 декабря 2012 - 15:34
В ноябре делала стимуляцию: 2 таб. клостильбегина с 5 по 9 день цикла, дивигель, дюфастон с 16 по 25 день цикла. Итог гипестимуляция яичников, на 31 день цикла (1 декабря) увезли на скорой с животом как на 3 мес. беременности, сделали пункцию матки, откачали жидкость, на 3 день после пункции увидели в матке маленькое плодное яйцо, 14 декабря уже два больших, в обоих эмбрионы, у обоих сердцебиение. Только сегодня выписали из больницы, все три недели была под капельницами и на уколах, на больничном до конца декабря. Никому не желаю перенести гиперстимуляцию(((


Живые темы на форуме


После переноса - режим, самочувствие, выделения и т.д
Nika_Nau, пришел ваш хгч?)

Синдром истощения яичников. ЭКО при СИЯ
МамаMilady_81, АМГ и ФСГ прям загляденье! Уверена и узи было бы красивое!

Эндометрий
Ksu39, девочки пишут часто , что всё что 10 в 3 и ниже не надо лечить вроде Ksu39, какая бы не б...

Популярные записи в блогах


Гадание иголочкой на детей.
Вчера одна знакомая, которая была вкурсе, что мы ездили на ЭКО.. спросила как дела? я рассказала,...



Интересные фото в галерее


МамаТест и МамаЧек на 9 и 11 дпо
Фото с фильтром. Ибо камера не фокусирует. Верхний МамаТест в 6 вечера на 9дпо. Нижний МамаЧек в...

7дпо
Возможна ли такая ситуация? Тест вечерний, утром кристально чист был. Или мне кажется???

Что это может быть?
Девочки, совсем непонятная ситуация. Неделю как тянет низ живота, подташнивает. Тесты все еле зам...

Лучшие статьи в библиотеке


Пролактин. Влияние на зачатие
Гиперпролактинемия – повышение пролактина в крови – является одной из частых форм гормонального б...