Тромбофилия и беременность

[moon]

Аlivka,  нет, гены пожизненны, а вот гемостаз может съехать. Вот как раз операция может включать эти гены, отсюда тромбозы. Беременность включает эти гены. Риски описаны в таблицах на 1 страницы темы.

[Plastilinka]

Отчитываюсь

Купила на пункцию вот такие чулки компрессионные.

Обежала 6 аптек, везде одно и то же, других нет.

надеюсь не совсем плохие..

[Аlivka]

Девочки, я запуталась.

 

Подружка пишет:

Кариотипы это генетика половых хромосом, а этот анализ Мутации системы гемостаза (тромбофилии). Всего 12 генов, из них 4 фолатного цикла.

 

Мун пишет:

Аlivka, нет, гены пожизненны, а вот гемостаз может съехать. Вот как раз операция может включать эти гены, отсюда тромбозы. Беременность включает эти гены. Риски описаны в таблицах на 1 страницы темы.

 

Эти 12 генов - гемостаз? Что есть гемостаз, который может съехать?

[Алёшкина горошина]

Всем привет и Здоровья!!! отпишусь: после гдето 10 дней уколов клексана 0.4, сдала гемостаз, ддимер,клинику, по клинике- выдержки напишу-

гемоглабин 131 (117-145)

Эритроциты - 4.25 (3.8-4.7)

Тромбоциты - 481 (150-400)

соэ - 4(2-15)

Агрегац тромбоцитов - 70 (50-75)

фибриноген - 4.83 ( до 6.9 )

АЧТВ 28.5 (20-46)

ддимер-637 (170-1200) был 420

ркмф слабоп.

сдавала на Опарино

добавили к 0.4 клексана + о.2

курантил 0.25х3

(теже - ангиовит, омега3, кальций -2т,

+ нифедипин 0.5х4 в день

сдать анализ на маркеры преэклампсии и АФС тест

теперь клексана 0.6

что то сказала про тромбоасс но не написала потом, аот не знаю надо или нет и по сколько...

.......как то так...

[Alexandra_777]

Plastilinka,  я все тоже хочу себе купить, но пока не в теме .

[Plastilinka]

♀♂ Lenusik скоро пузик //,  некоторые их даже в полет на самолете одевают. Может не проваляются без дела потом

В аптеках конечно ничего в этом не понимают...,обидно.

Про какие-то там приспособления, чтобы их удобно напяливать было, даже и не слышали.

А уж вопрос про голень ввел всех в ступор, мол это самая толстая часть икры измеряется или под ней ))) решили, что толстая часть икры.

[Sunshine_day]

Sunshine_day, выдеения есть? Накручиваешь себя? Иди домой. Начальник твой в курсе, скажи надо, в ДР не откажет. Если не прекратяться иди на узи. Спокойствие важнее.

 

Закончились вроде. Я весь вечер в постели провела. Так и не отпросилась с работы. Тихонько просидела оставшиеся пару часов. Коллеге своей рассказала про эко. Она часть работы, касающуюся договоров, взяла на себя. Ей 40, живёт с гражданским мужем лет 10, детей нет. Конечно она меня обо всём расспросила и даже загорелась. Сказала, что в отпуске пойдет по врачам. Дай Бог, чтоб им помогло! А после 40 эко по ОМС делают?

 

Sunshine_day, не уменьшай дозировку, вставляй утрик как обычно и по 2таблетки 2раза в день Дюф. Утрика 600 ед у тебя?

 

Спасибо! То есть лучше по 2 два раза? Мне 3 назначили в течение дня.

[Plastilinka]

Аlivka, ты привела пример, это все гемостаз (ачтв, рфмк и т.д).

А гены будут расписаны в анализе на тромбофилию. И там же будет стоять признак мутации напротив конкретного гена (гетерозигота, гомозигота)

 

Аlivka,  вот пример анализа на гены (отлистала несколько мтраниц назад в этой теме):

Ген F2-протромбин (фактор II свертываемости крови)

G/G 

нормы:

G/G - Аллель "Нейтральный" 

G/A - Аллель "Риска" 

А/А - Аллель "Риска"

 

Ген F5 (фактор V свертываемости крови)

G/G

G/G - Аллель "Нейтральный"

G/A - Аллель "Риска"

А/А - Аллель "Риска"

 

Ген F7 (фактор VII свертываемости крови) 

G/G 

G/G - Аллель "Нейтральный"

G/A - Аллель "Риска"

А/А - Аллель "Риска"

 

Ген F13A1 (фактор XIII свертываемости крови)

G/T

G/G - Аллель "Нейтральный"

G/T - Аллель "Риска"

T/T - Аллель "Риска"

 

Ген FGB-Фибриноген (фактор I свертываемости крови) 

G/A

G/G - Аллель "Нейтральный"

G/A - Аллель "Риска"

А/А - Аллель "Риска"

 

Ген Серпин1 (PAI-1)-антагонист тканевого активатора плазминоген

4G/4G

5G/5G - Аллель "Нейтральный"

5G/4G - Алель "Ризику" 

4G/4G - Алель "Ризику" 

 

Ген ITGA2-альфа2 интегрин (тромбоцитарный рецептор к коллагену) 

C/T

C/C - Аллель "Нейтральный"

C/T - Аллель "Риска"

T/T - Аллель "Риска"

 

Ген ITGB3-бета інтегрин (тромбоцитарний рецептор фібриногену)

С/T

T/T - Аллель "Нейтральный"

C/T - Аллель "Риска"

C/C - Аллель "Риска"

 

Источник: http://www.babyplan.ru/forums/topic/65500-trombofiliya-i-beremennost/page__st__1040#ixzz3p7Zvx4fS

[Alexandra_777]

♀♂ Lenusik скоро пузик //,  некоторые их даже в полет на самолете одевают. Может не проваляются без дела потом

В аптеках конечно ничего в этом не понимают...,обидно.

Про какие-то там приспособления, чтобы их удобно напяливать было, даже и не слышали.

А уж вопрос про голень ввел всех в ступор, мол это самая толстая часть икры измеряется или под ней ))) решили, что толстая часть икры.

 

Тоже хочу купить. Надо почитать, летаю часто и долго в полёте нахожусь. Пригодятся.

Вот ещё проблема Клексан с собой таскать, напряжно.

[moon]

Аlivka,  Гемостаз показатели:

 

Клеточное звено (в общем анализе крови)

тромбоциты

гемоглобин

гематокрит

эритроциты

лейкоциты

 

Плазменное звено гемостаза:

Внешний путь свертывания: АЧТВ (активированное частичное или парциальное тромбопластиновое время)

Внутренний путь свертывания: протромбиновое время (ПВ), протромбиновый индекс (ПИ), протромбин по Квику, МНО

Тромбиновое время

Фибриноген

 

Показатели фибринолиза:

РКФМ (или РКФМ, растворимые комплексы мономеров фибрина/фибрин-мономеров)

 

Показатели противосвертывающей системы

Антитромбин III

Волчаночный антикоагулянт

 

Антикоагулянтная система:

Протеин С

Антитромбин III

D-димеры

 

Полиморфизмы генов системы гемостаза (мутации) по ссылке на Ситилаб или в таблицах на 1 странице темы (много писать, лень).

 

Показатели крови общие, гемостазиограмма (коагулограмма) меняются по разным причинам от воспалений, болезний, операций, также в Б включаются мутации и кровь может густеть сильнее, чем надо, и приводить к плохим последствиям.

Изменено 20 октября 2015 пользователем moon

[Аlivka]

Давайте, так... Для тупой...

Мун мне ссылку дала, сейчас после операции информативен этот анализ?

Или с чего мне начать?

Хочу найти причину и никак я не в еду в эту тромбофилию и прочее.

С другими аспектами как-то проще, а тут прям не задалось. Моё понимание меня покидает прям в этой теме. А так хочется разобраться.

Извините за занудство, не сердитесь)

[moon]

Аlivka,  мы не сердимся, это сложная тема,мы не врачи, не обязаны все это знать, но когда бахнуло, пришлось поизучать вопрос, к сожалению.

Операция была давно? Гемостаз (показатели из предыдущего сообщения моего) не сдают в месячные и во время болезни (орви), после операции покащатели могут измениться, когда организм восстановится можно сдать; можно и сейчас, но могут быть искажены. Гены, пожизненные, можно в любое время сдать (те, что 12штук по ссылке, подешевле еще стоят на Опарина в Центре Кулакова).

Можете здесь почитать про показатели гемостаза, какой что показывает:

Ссылки скрыты.

И

Изменено 20 октября 2015 пользователем moon

[podruzka//]

Хочу найти причину и никак я не в еду в эту тромбофилию и прочее.

Причину чего ищете? Гемостаз - это анализы свертывающей системы крови - д-димер, АЧТВ, МНО, фибриноген и др.

Сдавать его вне болезни и месячных, лучше во 2 фазе цикла. Генетические анализы в любое время 1 раз в жизни.

 

Купила на пункцию вот такие чулки компрессионные.

Нормальные чулки, отпишешься потом как носиться будут.

 

То есть лучше по 2 два раза? Мне 3 назначили в течение дня

Пей как назначили, я то не врач, им виднее.

[Plastilinka]

 

Нормальные чулки, отпишешься потом как носиться будут.

 

пока только один раз планирую надеть, на пункцию.

Носить- это сильно сказано

[podruzka//]

пока только один раз планирую надеть, на пункцию.

Носить- это сильно сказано

Ха, я тоже на один раз купила год назад, заставили перед гистерой, уже 4 раза надела.

Изменено 20 октября 2015 пользователем podruzka//

[Алёшкина горошина]

по моим анализам + 0.2 клексана что скажите? и про тромбоасс?

[Аlivka]

moon,  операция была 12 числа.

Ладно я почитаю на досуге, постараюсь въехать.

Вот на Опарина я знаю все анализы хорошо делают.

Но врачи не назначают все сразу, а по очереди, то одно, то другое.

К слову третьего врача сменила не по своей инициативе.

Вот и пытаюсь понять многое сама, пока врач раскачается.

Но на Опарина - это другой конец города от меня и они как назло на электронку ответ не высылают.

Пытаюсь искать другие нормальные лабы. Вот СГ повторно хотим сдать, нашла ЭКО клинику неподалёку.

А кроме Опарина, где хорошо ещё делают эти анализы?

 

 

Причину чего ищете? Гемостаз - это анализы свертывающей системы крови - д-димер, АЧТВ, МНО, фибриноген и др.

Сдавать его вне болезни и месячных, лучше во 2 фазе цикла. Генетические анализы в любое время 1 раз в жизни

В анамнезе В на очень малом сроке (была чистка) и БХБ, хочется найти причину этого. До этого был медикаментозным аборт 9 лет назад на малом сроке, правда Б от другого партнера и проблем не было, ну или не успели начаться.

 

Девочки, хожу сейчас в чулках, у меня венотекс, проблем с одеванием нет, справляюсь без приспособлений)

Изменено 20 октября 2015 пользователем Аlivka

[moon]

Аlivka,  на Опарина именно гены эти стоят недорого по сравнению со всеми остальными лабами, следующая по цене это Ситилаб, делают быстро, но без расшифровки, будут просто перечислены эти гены и результаты (буквы), на почту высылают (я у них сдавала). А гемостаз можно везде сдать, ДДимер просто дорогой, можете еще через lab4u.ru посмотреть по ценам.

 

Вот еше:

Обследования при невынашивании

Ссылки скрыты.

[Аlivka]

moon,  спасибо большое за информацию)))

[Plastilinka]

 

Ха, я тоже на один раз купила год назад, заставили перед гистерой, уже 4 раза надела.

вышла в свет 4 раза?))) Надеюсь не операционные поводы?

[podruzka//]

Пытаюсь искать другие нормальные лабы. Вот СГ повторно хотим сдать, нашла ЭКО клинику неподалёку. А кроме Опарина, где хорошо ещё делают эти анализы?

Везде нормально делают, тут вопрос цены. На Опарина это стоит 3000 руб за 12 мутаций, в других местах от 5 до 9 тыс. и то не все мутации.

Спермограмму сдавайте обязательно с морфологией по Крюгеру + МАР-тест.

А вообще найдите по душе Репродуктолога в Эко-центрах и отдайтесь ему. Сейчас во многих клиниках бесплатные первичные консультации, можете походить и присмотреться.

 

вышла в свет 4 раза?))) Надеюсь не операционные поводы?

2 пункции в свежих протиках и гистероскопия недавняя)

Изменено 20 октября 2015 пользователем podruzka//

[Аlivka]

podruzka//,  спасибо))))))))

[moon]

Алёшкина горошина,  а что за маркеры преэклампсии?

 

По гестозу из ЦИРа:

"Расчет риска гестозов проводится на сроке беременности 11-13 недель, сдается крови на PLGF+Ультразвуковое исследование I триместра с определением ТВП и измерением маточных артерий.

PlGF, плацентарный фактор роста, – белок, кодируемый геном PGF, относится к подсемейству сосудистых эндотериальных факторов роста (EGF), является ключевой молекулой в ангиогенезе, в том числе, во время эмбриогенеза.

Концентрация возрастает в несколько раз от конца I к концу II триместра физиологически протекающей беременности.

Показано, что уровень PlGF изменяется у женщин с высоким риском развития гестоза. Поэтому, определяя PlGF, возможно оценить вероятность гестоза на поздних сроках беременности.

Показания для проведения данного анализа, факторы риска развития гестоза: экстрагенитальные и обменно-эндокринные заболевания, гестоз в анамнезе, первобеременные (особенно юные), многоплодная беременность, иммунологическая сенсибилизация, неполноценное питание, курение до и во время беременности, наличие урогенитальных инфекций во время беременности, плод мужского пола, возраст менее 17 лет и более 30 лет.

Я так понимаю у Вас уже 18 недель беременности, т.е. данный анализ Вы уже сделать не сможете.

Необходимо проведение дополнительных обследований на факторы риска развития гестоза: пренатальный скрининг II триместра (16-18 недель беременности), полиморфизм генов гемостаза (Вы уже сделали), полиморфизм генов сосудистого тонуса, расширенная гемостазиограмма и другие анализы. Также нужно своевременно проводить дополнительные методы исследования для оценки состояния плода: УЗИ, допплерометрия, кардиотокография, регулярно наблюдаться у врача акушера-гинеколога.

Профилактика гестоза должна начинаться в первую очередь с коррекции имеющихся у Вас вредных привычек и соматических заболеваний. Исходя из сегодняшних знаний о патогенезе гестоза, полный комплекс профилактических мер по предупреждению эндотелиальной дисфункции включает следующее: профилактику/коррекцию гипергомоцистеинемии; коррекцию простациклин-тромбоксанового соотношения; гормональную поддержку процесса плацентации; формирование нормального антиоксидантного резерва организма; иммуномодулирующую терапию; антиагрегантную и антикоагулянтную терапию."

Ссылки скрыты.

 

Nata2112,  а что сказали про низкий антитромбин и повышенную агрегацию тромбоцитов? Какую терапию назначили?

[Sunshine_day]

Пей как назначили, я то не врач, им виднее.

 

Ты из собственного опыта писала?

Я просто подумала, что это общепринятая схема

[&Irina&]

Всем привет и Здоровья!!! отпишусь: после гдето 10 дней уколов клексана 0.4, сдала гемостаз, ддимер,клинику, по клинике- выдержки напишу-

гемоглабин 131 (117-145)

Эритроциты - 4.25 (3.8-4.7)

Тромбоциты - 481 (150-400)

соэ - 4(2-15)

Агрегац тромбоцитов - 70 (50-75)

фибриноген - 4.83 ( до 6.9 )

АЧТВ 28.5 (20-46)

ддимер-637 (170-1200) был 420

ркмф слабоп.

сдавала на Опарино

добавили к 0.4 клексана + о.2

курантил 0.25х3

(теже - ангиовит, омега3, кальций -2т,

+ нифедипин 0.5х4 в день

сдать анализ на маркеры преэклампсии и АФС тест

теперь клексана 0.6

что то сказала про тромбоасс но не написала потом, аот не знаю надо или нет и по сколько...

.......как то так...

вы клексан всего 10 дней кололи? и для чего вам назначили нидефипин? Для снижения давления?

 

тромбоциты повышены, у вас скрытая анемия либо по железу, либо по витамину В12

Изменено 21 октября 2015 пользователем &Irina&