Перейти к публикации

Архивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для публикации сообщений.

SunFlash

Биофизический профиль матки

    Рекомендованные сообщения

    Всем привет!

    Подобной темы не нашла, поэтому предлагаю обсудить.

     

     

    М. Applebaum предложил использовать эхографическое исследование и допплерографию в средней лютеиновой фазе цикла для оценки различных параметров, свидетельствующих о готовности матки к беременности по показателям так называемого биофизического профиля матки, к которым относятся:

    1) толщина эндометрия,

    2) структура эндометрия,

    3) сократимость миометрия,

    4) эхогенность миометрия,

    5) кровоток в маточных артериях,

    6) кровоток эндометрия и

    7) кровоток миометрия.

    Принимая во внимание все эти показатели, было определено оптимальное количество баллов так называемого маточного индекса при проведении лечения с использованием репродуктивных технологий. По данным М. Applebaum, максимально возможное количество баллов, равное 20, соответствовало ситуации, когда зачатие наступало во всех случаях.

    Число баллов между 17 и 19 ассоциировалось с частотой наступления беременности в 77% наблюдений и между 14 и 16 - в 60%. Количество баллов 13 и ниже свидетельствовало о плохой готовности матки к беременности.

    P. Serafini et al. использовали регрессионный анализ для определения связи между вероятностью наступления беременности и структурой эндометрия, ИР маточных артерий, а также скоростью диастолического кровотока в них в день назначения ХГ На основании этого анализа они создали так называемый преовуляторный эхографический маточный индекс (ПЭМИ), который определяется по формуле, в которую подставляются значения каждого из представленных показателей в виде определенного количества баллов, определяемых по специальной шкале: ПЭМИ = (4 х структура эндометрия) + (5 х ИР) + + (2 х диастолический кровоток).

    Максимальное, вычисленное по формуле, количество баллов индекса составляет 15. Оценка баллов проводится следующим образом: нормальный эндометрий трехслойной структуры (тип III) - 3 балла; эндометрий промежуточного вида - трехслойный, окруженный гипоэхогенным «хало» вместо гиперэхогенного, располагающегося между эндометрием и миометрием (тип II) - 2 балла; изоэхогенный эндометрий или низкоризестентный кровоток в маточных артериях (тип I) - 1 балл. ИР, равный или ниже 0,79, в маточных артериях засчитывается за 1 балл и больше 0,79 - как 0 баллов.

    Непрерывный диастолический кровоток в маточных артериях оценивается в 1 балл и наличие участков нулевого кровотока в диастолу -О баллов. Количество баллов, полученное при расчете по формуле, равное или превышающее 13, по данным авторов, соответствовало частоте наступления беременности равной 79%, а между 8 и 12 - 46%. Когда число баллов было ниже 8, перенос эмбрионов был успешным только в 8% случаев, что имело высокодостоверное различие.

    В. Salle et al. также предложили мультипараметрическую балльную шкалу. Было проведено детальное изучение различных качественных характеристик кривых скоростей артериального кровотока в маточных артериях (таких как дикротическая выемка и конечный диастолический кровоток) в сочетании с изучением эхографической структуры и кровотока эндометрия, ПИ маточных артерий, эхогенности и толщины миометрия.

    Максимально возможное количество баллов по этой шкале составило 20. В. Salle et al. установили, что, несмотря на то, что они не выявили достоверных различий при использовании каких-либо эхографических или допплерометрических параметров, рассматриваемых отдельно, они обнаружили достоверные различия при сравнении общего количества баллов между группами пациенток, у которых наступила беременность, по сравнению с остальными больными.

    Когда сумма баллов не превышала 10, беременности не наступало, при значениях от 10 до 15 частота беременности составляла 35% и повышалась до 42%, если индекс был больше 16. В соответствии с этими данными они предложили переносить только два эмбриона, когда количество баллов колеблется от 15 до 20; а в случаях со значениями меньше 5 - не проводить перенос эмбрионов в текущем цикле.

     

    Параметры (баллы)

    1. Толщина эндометрия

    <7мм (0)

    7-9мм (2)

    10-14мм (3)

    >14 мм (1)

     

     

    2. Слоистость эндометрия

     

    нет (0)

    нечеткая визуализация 5 линий (1)

    отчетливая визуализация 5 линий (3)

     

    3. Сокращение миометрия

    <3 сокращений за 2 мин. (0)

    >3 сокращений за 2 мин. (3)

     

    4. Эхогенность миометрия

    грубый/негомогенный (1)

    гомогенный (2)

     

    5. Кровоток в маточной артерии (RI)

     

    >8 (0)

    0,75-0,8 (1)

    0,61-0,74 (2)

    <6 (3)

     

    6.Кровоток в эндометрии включая зону 3

     

    отсутствует (0)

    присутствует незначительно (2)

    присутствует мультифокально (5)

     

     

    7. Кровоток в миометрии

     

    есть (0)

    нет (2)

     

    ВСЕГО

     

    Подробнее: http://www.probirka....92-spravka.html

    Относительная оценка

    21 балл - зачатие во всех случаях

    17-20 баллов - зачатие в 77% случаев

    14-16 баллов - зачатие в 60% случаев

    <13 беременность невозможна

    источник: В.М. Сидельникова "Привычная потеря беременности"

     

     

    Кто делал такое исследование? Что вам это дало? Что-то я не знаю, есть ли в этом смысл или просто сдирание денег?

    Поделиться сообщением


    Ссылка на сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Я бы обязательно сделала, если бы мне предложили. Еще бы знать где такое делают.

    Поделиться сообщением


    Ссылка на сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Сделала!

    Результат "18 баллов. вероятность зачатия 77%". Все отлично, кроме желтого тела. В пятницу было 16 мм, а сегодня усохло до 13 :girl_cray:

    Поделиться сообщением


    Ссылка на сообщение
    Поделиться на других сайтах

    да ладно вам. нормальный результат. читала на одном форуме что у девочки было 8 баллов и она нормально заБ. сама. так что с вашими 18 баллами вообще радоваться надо!

    Поделиться сообщением


    Ссылка на сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Девочки, сколько стоит в Москве сделать этот профиль?

     

    Кто знает имеет ли значение на какой д.ц. делать доплер?

    Поделиться сообщением


    Ссылка на сообщение
    Поделиться на других сайтах

    • Наш выбор

      • Когда можно делать тест на беременность?
        Разбираемся с вероятностью положительного теста на беременность в зависимости от дня овуляции. Нам потребуется немного математики и основ женского цикла, чтобы рассчитать самый ранний день, на который тест на беременность может показать положительный результат.
        • 32 ответа
      • Планирование пола ребенка
        Единственный метод планирования пола ребенка, который имеет под собой научную основу. Пол ребенка зависит от того, какой сперматозоид оплодотворил яйцеклетку. Оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом с хромосомой X приведет к развитию женского эмбриона, сперматозоид с хромосомой Y приведет к зачатию мальчика. Существует теория, что сперматозоиды с различными хромосомами имеют различные характеристики, знание которых может помочь создать наиболее благоприятные условия для зачатия ребенка определенного пола.
          • Нравится
        • 45 ответов
      • Признаки беременности на графике базальной температуры
        Можно ли узнать о беременности ДО того, как тест на беременность станет положительным? В некоторых случаях это удается на основании графика базальной температуры. Читайте о признаках беременности на графиках базальной температуры.
        • 25 ответов
      • Основы цикла: овуляция, имплантация, желтое тело
        Регулярный женский цикл является необходимым условием для зачатия ребенка естественным путем. Для того, чтобы понять сложные процессы, заложенные природой в женский цикл, нужно знать основные процессы, повторяющиеся у женщины каждый цикл. Эти знания необходимы не только для правильной интерпретации графиков базальной температуры, но для разговоров с врачом. А также потрясающее видео о зачатии. Сухая теория и "живая реальность". Вот так случается чудо!
          • Спасибо
        • 18 ответов


    ×
    ×
    • Добавить...