Лычагин Андрей Сергеевич 7 августа 2012 Поделиться 7 августа 2012 Здравствуйте! Я Лычагин Андрей Сергеевич, уролог-андролог клиники ЭКО АльтраВита. Если у Вас есть вопросы по проблеме мужского бесплодия (качества эякулята, изменение анализов половых гормоном и т.п.), а так же здоровья мужчины - задавайте, буду рад Вам помочь. Ссылка на это сообщение Поделиться на других сайтах Поделиться
Ivanofa 7 августа 2012 Поделиться 7 августа 2012 Здравствуйте, ещё раз. Не получилось отправить сообщение вам в личку, поэтому пишу здесь. Лечение: Я, к сожалению, могу только по памяти препараты перечислить, т.к. не могу найти записи. 10 процедур через день на аппарате (массаж простаты через задний проход) Гентомицин в уколах - 10 дн. в дни физиопроцедур Аевит - 1 месяц Спермактин - 3 месяца Гонадотропин 500 - 10 уколов (2 раза в неделю) Простакор в уколах 10 дней Свечи с пчелопродуктами и тамбуканской грязью (название не помню) - 1 месяц. Спермограмму сдавали через месяц с небольшим, за неделю до этого прекратив всё лечение. Так уролог назначил, сказал, если очень ощутимой динамики не будет - собирать документы на ЭКО, если будет - продолжать приём спермактина и ждать... Таким образом, сейчас принимаем только спермактин. Как вы думаете, надо ли ещё что-то добавить? Я имею в виду витамины. 1 Ссылка на это сообщение Поделиться на других сайтах Поделиться
Лычагин Андрей Сергеевич 8 августа 2012 Автор Поделиться 8 августа 2012 Ivanofa, после гонадотропина спермограмму сдавали? положительная динамика есть? Ссылка на это сообщение Поделиться на других сайтах Поделиться
Ivanofa 8 августа 2012 Поделиться 8 августа 2012 (изменено) Есть, по подвижности, а кол-во в 1 мл стало меньше! Это и пугает. Теперь у нас А+В=75%, а вот кол-во было 20, стало 15*106 Изменено 8 августа 2012 пользователем Ivanofa Ссылка на это сообщение Поделиться на других сайтах Поделиться
Лычагин Андрей Сергеевич 8 августа 2012 Автор Поделиться 8 августа 2012 Ivanofa, напишите показатели половых гормонов тестостерона и эстрадиола. Вообще для корректировки спермограммы и для адекватного лечения желательно очная консультация, так как один вопрос наводит на другой. Так как прием спермактина это хорошо ( но он не дешевый), его можно принимать до 6 месяцев, а если не будет эффекта??? Ссылка на это сообщение Поделиться на других сайтах Поделиться
irakes 8 августа 2012 Поделиться 8 августа 2012 Андрей Сергеевич !!! Добрый день! Вчера в ЛС отправила Вам рез-ты СГ гармон. и мар -теста. Вы их получили и посмотрели ???Прокомментируйте пожалуйста.Что с такими результатами ждать от 2 протокола? Или рано говорить об этом , потребуется какое-то лечение? С уважением! Спасибо за ответ. Ссылка на это сообщение Поделиться на других сайтах Поделиться
zebra1629 8 августа 2012 Поделиться 8 августа 2012 (изменено) продублирую сообщение здесь Лычагин Андрей Сергеевич, проконсультируйте, пожалуйста! диагноз поставил уролог, прописывать что либо отказался, сказал копить деньги на ЭКО Диагноз: ОЛИГОСПЕРМИЯ (Олигозооспермия) + ВАРИКОЦЕЛЕ вот результаты СГ: Количество спермы (3-4мл) - 5,0 мл Цвет (серо-белый) - прозр.-желтый Вязкость (0,1-0,5 см) - 2,0 см pH (7,0-7,6) - 8,0 Концентрация сперматозоидов (>60 млн./мл) - 24 млн./мл Число сперматозоидов в эякуляте (>150 млн) - 120 млн Кол-во живых сперматозоидов (80-90%) - 67% Кол-во мертвых сперматозоидов (10-20%) - 33% Подвижные (70-90%) - 37,5% Неподвижные (10%) - 33,3% Слабоподвижные (10-20%) - 29,2% Нормальные сперматозоиды (80-85%) - 26% Дегенеративные формы (всего) (0-20%) - 74% Патология головки (0-15%) - 65% Патология тела (0-5%) - 2% Патология хвоста (0-5%) - 1% Смешанная патология (0%) - 6% Клетки сперматогенеза (0,5-2%) - 8% Лейкоциты (до 10 в п/зр) - до 10 в п/зр Эритроциты (единичные) - единичные Эпителий (единичные) - единичные Лецитиновые зёрна (много) - мало Спермаглютинация (нет) - нет Микрофлора (нет)- нет АНДРОЛОГА в нашем городе НЕТ!! Заранее огромное спасибо! Изменено 8 августа 2012 пользователем zebra1629 Ссылка на это сообщение Поделиться на других сайтах Поделиться
Лычагин Андрей Сергеевич 8 августа 2012 Автор Поделиться 8 августа 2012 (изменено) zebra1629, спермограмму смотрели по устаревшим показателям. Есть ли у Вас возможность пересдать в специализированной клинике? Судя по данной спермограмме повышенная вязкость, и Ph. По объему и количеству сперматозоидов в мл., показатели входят в норму( сейчас норма 15 млн/мл). Так же пороговая концентрация лейкоцитов и малое количество лецитиновых зерен, что может свидетельствовать о воспалительных процессах в предстательной железе. Вам необходимо: сдача анализов - половые гормоны( Тестостерон, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, Пролактин) так же нужен комплексное обследование ( УЗИ, осмотр), возможно потребуется ряд генетических анализов. Все это реально только на очных консультациях. Если вы далеко от Москвы возможна Skype -консультация irakes, Сужя по данным анализам вам показано ЭКО-ИМСИ. Я желаю Вам удачи, перед протоколом за месяц-два желателен прием витамина Е 400 мг в дозе 1 таб в день и спермактин либо профертил. Изменено 8 августа 2012 пользователем Лычагин Андрей Сергеевич Ссылка на это сообщение Поделиться на других сайтах Поделиться
zebra1629 9 августа 2012 Поделиться 9 августа 2012 (изменено) Лычагин Андрей Сергеевич, спасибо огромное! специализированных клиник нет. а в государственной больнице заниматься мужской фертильностью не хотят. да и женской тоже. через год неудачных попыток начали ходить по врачам, а они слушать не хотят, говорят, что вы молодые, куда вам ребенок?эту спермограмму сделали неофициально, за деньги в той же больнице. когда мы пришли к урологу с результатом СГ он просто выписал направление в областную больницу и сказал "отстаньте от меня". три раза ездили в областную, стояли в очереди с 5 утра, но так и не попали на прием. Занимается нами только платный гинеколог. пролечились совместно (у меня нашли уреаплазму).посмотрев результаты СГ (ее сдавали до лечения), гинеколог посоветовала попить Спеман+ вит. С+ вит. Е + фолька. допиваем первую баночку. вязкость заметно снизилась и цвет стал менее желтым постараемся сдать анализы на гормоны в ближайшее время у платного гинеколога. других вариантов нет Изменено 9 августа 2012 пользователем zebra1629 Ссылка на это сообщение Поделиться на других сайтах Поделиться
irakes 9 августа 2012 Поделиться 9 августа 2012 Андрей Сергеевич ,спасибо за ответ. Ссылка на это сообщение Поделиться на других сайтах Поделиться
Лычагин Андрей Сергеевич 9 августа 2012 Автор Поделиться 9 августа 2012 irakes, Здоровья вам и удачи!! Ссылка на это сообщение Поделиться на других сайтах Поделиться
zebra1629 9 августа 2012 Поделиться 9 августа 2012 Лычагин Андрей Сергеевич, что скажете по поводу схемы, которую посоветовала гинеколог? (спеман+вит. С+вит. Е+ фолька) помогите нам, пожалуйста! Ссылка на это сообщение Поделиться на других сайтах Поделиться
hochu malenkogo 9 августа 2012 Поделиться 9 августа 2012 Лычагин Андрей Сергеевич,добрый вечер! Мне 28 лет,мужу 29. Почти 5 лет не получается забеременеть. Я обследовалась полностью (гормоны,узи,овуляция,проходимость маточных труб,TORCH -все в норме). Муж сдал гормоны: ЛГ-10,0 (норма 1,7-8,6) Пролактин -254,7 (86-324) Тестостерон -15,8 (8,5-55,47) ФСГ-7,68 (1,5-12,4) Эстрадиол -155,1 (28-156) Спермограмма (воздержание 3 дня,сдавал на 4-й день): Объем 4,5 (2млн и более) цвет серый (серый) рН 8,5 (7,2-7,8) время разжижения 55 мин (до 60 мин) вязкость 1,5 (до 2 см) кол-во сперм-в в 1 мл 9,75 (20 млн и более) Общее кол-во сперм-в 43,6 (40 млн и более) а+в 6,1 (более 50%) а 0,3 (более 20%) в 5,8 с+d 93,9 (не более 50%) средняя скорость 8,88 (более 5 мк/с) концентрация подвижных 0,6 концентрация функциональных 0,0 (более 7 млн) концентрация неподвижных 9,2 Морфологически нормальные 7,8 (более 20 %) аглютинация нет (нет) лейкоциты 8-10 (менее 1млн или 3-4 в поле зрения) эритроциты нет (нет) макрофаги 0-1 (нет) слизь нет ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ОЛИГОАСТЕНОТЕРАТОЗООСПЕРМИЯ НА ФОНЕ ЛЕЙКОСПЕРМИИ Назначено лечение:простатилен,имунофен,плазмол,новокаин,тестис композитум,агапурин,тайгерон,аевит,зиман,спермаплант,простагол,простенал. Ходил на массаж простаты. лечение заняло примерно 2,5-3 месяца. Через 2 месяца после лечения сдал повторно спермограмму (воздержание 3 дня) Результаты: Объем 1,0 (2млн и более) цвет серый (серый) рН 8,0 (7,2-7,8) время разжижения 55 мин (до 60 мин) вязкость 2,0 (до 2 см) кол-во сперм-в в 1 мл 2,58 (20 млн и более) Общее кол-во сперм-в 2,58 (40 млн и более) а+в 0,7 (более 50%) а 0,1 (более 20%) в 0,5 с+d 99,3 (не более 50%) средняя скорость 16,4 (более 5 мк/с) концентрация подвижных 0,0 концентрация функциональных 0,0 (более 7 млн) концентрация неподвижных 1,6 Морфологически нормальные 1,3 (более 20 %) аглютинация нет (нет) лейкоциты 1-2 (менее 1млн или 3-4 в поле зрения) эритроциты нет (нет) макрофаги 0-1 (нет) слизь нет ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ОЛИГОАСТЕНОТЕРАТОСПЕРМИЯ Еще сдал анализ ИНГИБИН В. Результат 164 нг/л (по нормативам-"золотая середина") Вопрос: почему после лечения анализ спермограммы стал еще хуже (меньше стали только лейкоциты)????отчего может быть такая спермограмма???свинкой не болел,варикоцеле нет,не курит,выпивает только по праздникам в меру. Работал на стройке,физически и морально сильно уставал,мало спал...Сейчас перешол на другую работу полегче,пьет витамины алфавит,сон 8-9 часов, секс 2-3 раза в неделю. Что нам делать дальше,подскажите...мы не знаем куда обращаться,какие обследования еще надо сделать...мой гинеколог сказала,что с такой спермограммой делать ИИ нет смысла...а на ЭКО у нас нет возможности...неужели нельзя ничего сделать?должна же быть какая-то причина? заранее спасибо за ответ.. Ссылка на это сообщение Поделиться на других сайтах Поделиться
Лычагин Андрей Сергеевич 10 августа 2012 Автор Поделиться 10 августа 2012 hochu malenkogo, ответ отравлю в личку! Ссылка на это сообщение Поделиться на других сайтах Поделиться
Лычагин Андрей Сергеевич 10 августа 2012 Автор Поделиться 10 августа 2012 zebra1629, вместо спемана лучше Спермактин. Ссылка на это сообщение Поделиться на других сайтах Поделиться
zebra1629 10 августа 2012 Поделиться 10 августа 2012 Лычагин Андрей Сергеевич, спасибо Вам! здорово, что есть такие врачи, которые готовы помогать нам. и не только на работе. еще раз огромное спасибо! Ссылка на это сообщение Поделиться на других сайтах Поделиться
Лычагин Андрей Сергеевич 10 августа 2012 Автор Поделиться 10 августа 2012 zebra1629, Удачи Вам! И здоровья! 1 Ссылка на это сообщение Поделиться на других сайтах Поделиться
Полезные сообщения