Перейти к публикации
  • записей
    36
  • комментариев
    427
  • просмотра
    156 624

Кто лечил АФС во время беременности?


Алеся-цем-цем

14 862 просмотра

Привет, девочки.

У меня по последнему УЗИ 15 неделька. Постоянно мониторю состояние крови, т.к. есть проблемы, в часности завышены титры волчаночного антикоагулянта. До этих выходных принимала Курантил (6 таблеточек в день) и результаты были более менее нормальные. В эту субботу повторила анализы и ВА выше нормы. По рекомендации врача заменила Курантил на 1 таблетку в день Ацетилсалициловой к-ты. В конце недели снова буду сдавать анализы и если лучше не станет надо будет колоть уколы. А вот тут проблема.

Т.к. имею плохой анамнез, то наблюдаюсь у 3 врачей. Раньше их мнения и план действий совпадали, а вот с уколами у всех мнение разное.

Один врач сказал колоть Фраксипарин 0,6 каждый день до конца беременности и принимать Кардиомагнил 1т. в день.

Второй сказал колоть Цибор 3500 пять дней каждый месяц до самих родови (сказал, что он лучше Фраксипарина) пить после них Ацетилсалициловую к-ту.

Третий врач вообще потерялся.

Что касается Фраксипарина- он стоит почти 800 грн за 10 шт. это же ооочень большие деньги особенно если надо будет колоться до родов.

Казалось бы уколы Цибор это выход (тоже дорогие но не так много колоть) ,но в инструкции я не нашла ничего про АФС во время беременности. Там написано только про профилактику и лечение тромбофлебии и перед операциями.

Девочки, я совсем запуталась и не знаю как поступить. Боюсь принять не правильное решение.

Кто чем лечился из вас?

Кому нибудь назначали Цибор?

18 комментариев


Рекомендованные комментарии

мда...повышенный ВА говорит об АФС,при том,если в анамнезе есть ЗБ.

тут однозначно колоть фракс как минимум 0,3...и никакие курантилы и аспирины не помогут...если хотите выносить беременность СРОЧНО начинать колоть гепарины,так как аспирин простите действиует на агрегацию тромбоцитов,а не на АФС..так что не тяните

  • Нравится 2
Ссылка на это сообщение

у меня афс колю фракс 0,3 с начала Б на нем показатели в норме, а д-димер сдавали?

Ссылка на это сообщение

Всю беременность колола фракс (до родов, и после кололи в роддоме), хотя до беременности проблем с кровью не было. Дорого, очень дорого, но дети мне были дороже. От курантила меня рвало. И не думаю что при серьезных проблемах он поможет. У меня был высокий д-димер. И контроль крови каждые 10 дней (а это + 2000 руб). Каждый выбирает для себя, или очень дорого или дети.

  • Нравится 1
Ссылка на это сообщение

С таким диагнозом колоть только Фраксипарин -так как говорит первый врач, похоже он болеее грамотный. И колоть СРОЧНО - АФС -очень коварная весчь.

Ссылка на это сообщение

АФС -не вылечишь, его можно только контролировать гепариновыми препаратами.

Ссылка на это сообщение

Я колю клексан0,4,всю беременность,он дороже фракса,но выхода нет.Это помимо кучи таблеток.И каждые 2 недели контроль гемостаза.

Ссылка на это сообщение

ва уже никуда не денется. надо не его мониторить а гемостаз=коалуграмму+д-димер постоянно+доплер (кровотоки) с 16 недель и на основании этих анализов принимать врачам решение принимать фракс или нет. хотя конечно 15 недель уже срок. я знаю гепариновые таблетки весел дуэ. ну вообщем кто не на фраксипарине/клексане/фрагмине/гемапоксане то весел дэу у меня пили и уже плюсом курантилы кардиомагнилы актовегины... я сама на фраксе вынашивала. удалось с него слезть только к 3 триместру. еще в барокамеру ходила курсами. увы все равно плацента не дожила нормально - наверное колоться надо было до последнего .

у вас 3 врача и два из них хоть что то назначают. все нормально будет. вы главное не бездействуете и опять же 15 недель круто!!!

  • Нравится 1
Ссылка на это сообщение

Цибор – антикоагулянтный препарат для парентерального введения. В состав препарата входит активный компонент – бемипарин натрия – низкомолекулярный гепарин, который получают путем деполимеризации гепарина натрия,

 

решайте сами что фракс что цибор ... вообщем у всех врачей свои методы. я писала выше есть и другие нмг

  • Нравится 1
Ссылка на это сообщение

Извините, а почему вам не назначают сдать антитела к кардиолипину, Бета-2 гликопротеину, к фосфалипидам общие? Они и есть точные показатели АФС, и еще сдать бы вам расширенную гемостазиограмму!!! Если ВА положительный, значит нужно это все сдавать, конечно АФС аспирином не вылечить, но зависит от показателей всей свертывающей системы крови, мне например, назначали с 16 нед тромбоасс 50мг, курантил 25 по 1т 3 раза, ангиовит 1т в день, витрум кардио Омега3 по 1 кап в день, метипред по пол таблетки в день, а с 20 нед колола курсами фраксипарин 0.3, но сама гемостазиограмма при этом и все А/Т к фосфалипидам были отличные, также курсами назначался актовегин в/в капельно по 10 кап в месяц, после капельниц таблетки актовегина, КТГ и доплер начиная с 22 нед раз в 2 недели, а с 28 нед КТГ раз в нед, доплер раз в 10-14 дней, сдача расширенной гемостазиограммы, антител, клинич анализа крови с тромбоцитами раз в 3-4 недщ, с 33х недель назначен фракс 0.3 неделю колю, неделю таблетки и так до родов!!!

Ссылка на это сообщение

Я за низкомолекулярный гепарин.

У меня невынашивание плода из за АФС. Последняя беременность таки удачная- родила в срок.НО! До 22 недели на капельницах иммуноглобулина, потом + Кардиомагнил+ низкомолекулярный гепарин.Но плацента все равно была мрак, рано постарела,слишком толстая, ребенку было не легко жить в моем домике( Доплер показывал всю картину.

Напугаю, если диагноз правильный и у беременной АФС и она ничего делает и не лечится, ребенок может погибнуть на любом сроке.

Ищите врача, которому доверяете и наблюдайтесь у современного компетентного гематолога!

Ссылка на это сообщение
Напугаю, если диагноз правильный и у беременной АФС и она ничего делает и не лечится, ребенок может погибнуть на любом сроке
К сожалению так, я читала что 95% что ли без лечения АФС невынашивают, но отчаиваться не надо, при адекватном лечении все будет в порядке. Конечно аспирин и курантил это конфетки. Фраксипарин и Клексан я колола курсами, правда всего 3-4 недели за весь срок. Про циобор ничего не слышала. Может вам поузнавать среди знакомых - на форме хорошего врача занимающегося именно свертывающей системой? Когда я была беременной также металась между 4 врачами, но в результате в вопросах АФС слушала только одного врача конкретно этой области. Вы в большом городе живете?
Ссылка на это сообщение

По поводу финансов,может возможно ложиться в стационар каждый месяц на сохранение и чтоб курс вам там бесплатно делали.У нас,например,в гинекологии пока там лежишь выдают бесплатно какие есть лекарства,витамины,даже дюфастон,клексан там тоже был.

Ссылка на это сообщение

у меня чуть повышена агрегация тромбоцитов и АЧТВ, чуть ниже нормы Протеин С.

Сначала пила курантил 0,025*3 р/д, потом назначили фракс 0,3 п/к, каждые 7 дней клинический анализ. Вот колимся и проверяем.

Ссылка на это сообщение
Извините, а почему вам не назначают сдать антитела к кардиолипину, Бета-2 гликопротеину, к фосфалипидам общие? Они и есть точные показатели АФС, и еще сдать бы вам расширенную гемостазиограмму!!! Если ВА положительный, значит нужно это все сдавать, конечно АФС аспирином не вылечить, но зависит от показателей всей свертывающей системы крови, мне например, назначали с 16 нед тромбоасс 50мг, курантил 25 по 1т 3 раза, ангиовит 1т в день, витрум кардио Омега3 по 1 кап в день, метипред по пол таблетки в день, а с 20 нед колола курсами фраксипарин 0.3, но сама гемостазиограмма при этом и все А/Т к фосфалипидам были отличные, также курсами назначался актовегин в/в капельно по 10 кап в месяц, после капельниц таблетки актовегина, КТГ и доплер начиная с 22 нед раз в 2 недели, а с 28 нед КТГ раз в нед, доплер раз в 10-14 дней, сдача расширенной гемостазиограммы, антител, клинич анализа крови с тромбоцитами раз в 3-4 недщ, с 33х недель назначен фракс 0.3 неделю колю, неделю таблетки и так до родов!!!

 

Все это я сдавала и все показатели в норме. Повышены только : АЧТВ, ВА, Фибриноген, Д-димер (он сейчас в норме).

Ссылка на это сообщение
Я за низкомолекулярный гепарин.У меня невынашивание плода из за АФС. Последняя беременность таки удачная- родила в срок.НО! До 22 недели на капельницах иммуноглобулина, потом + Кардиомагнил+ низкомолекулярный гепарин.Но плацента все равно была мрак, рано постарела,слишком толстая, ребенку было не легко жить в моем домике( Доплер показывал всю картину.Напугаю, если диагноз правильный и у беременной АФС и она ничего делает и не лечится, ребенок может погибнуть на любом сроке.Ищите врача, которому доверяете и наблюдайтесь у современного компетентного гематолога!

 

 

По поводу гибели ребенка, пуганая уже, в прошлую беременность замер на 21 неделе.

В нашем городе гематолога к сожалению нету и никогда не было, ближайший за 120 км.

Ссылка на это сообщение
К сожалению так, я читала что 95% что ли без лечения АФС невынашивают, но отчаиваться не надо, при адекватном лечении все будет в порядке. Конечно аспирин и курантил это конфетки. Фраксипарин и Клексан я колола курсами, правда всего 3-4 недели за весь срок. Про циобор ничего не слышала. Может вам поузнавать среди знакомых - на форме хорошего врача занимающегося именно свертывающей системой? Когда я была беременной также металась между 4 врачами, но в результате в вопросах АФС слушала только одного врача конкретно этой области. Вы в большом городе живете?

 

В том то и проблема, что в маленьком и хороших врачей у нас днем с огнем...

Ссылка на это сообщение
По поводу финансов,может возможно ложиться в стационар каждый месяц на сохранение и чтоб курс вам там бесплатно делали.У нас,например,в гинекологии пока там лежишь выдают бесплатно какие есть лекарства,витамины,даже дюфастон,клексан там тоже был.

 

У нас в стационаре вообще ничего бесплатного нету увы, так что этот вариант отпадает.

Ссылка на это сообщение

Девочки, всем большое спасибо за ответы. Вчера после работы заказала Цибор, попробую колоться курсами, буду мониторить все показатели раз в 1-2 недели. Если вдруг не будет помогать, то буду постоянно колоть Фраксипарин 0,6. Всем спасибо еще раз!

Ссылка на это сообщение
×
×
  • Создать...