Вопрос: Можно ли мне удалить трубу справа, беспокоят боли ? Кто должен выписать направление на ЭКО и удаление трубы?

... 6 лет страдаю хроническим сальпингоофоритом, постоянные тупые ноющие боли справа, иногда болевые приступы. 2 года назад была прведена диагностическая лапра: произведена сальпинговариализация,и каутеризация яичников. Облегчения операция не принесла, как и беременности. Год назад сделала МРТ, чтобы точнее выяснить иточник боли. В заключении написано: признаки хронического правостороннегосальпингоофорита, левостороннего аднексита, жидкость в позадиматочном пространстве. Врач в ЖК категорически против удаления трубы и ЭКО, мотивируя что мне 25 лет.

Ответ: хронический сальпингоофорит может быть не только причиной постоянных ноющих болей внизу живота и правой пахово- подвздошной области, персистирования хронического воспаления в трубах, и но приводить к скоплению жидкости в м/трубах с образованием сакто- или гидросальпингса (скопление жидкости в м/трубе) с исходом в пиосальпингс (скопление гноя в трубах). Подобные изменения м/труб препятствуют наступлению маточной беременности, могут служить причиной наступления трубной беременности, а при наступившей беременности - причиной замершей неразвивающейся беременности (это касается как самопроизвольной беременности, так и беременности, полученной при ЭКО). Диагностика патологии м/труб проводится во второй фазе МЦ (16-22 дМЦ) при помощи TV-УЗИ, соногистеросальпингографии (оценка проходимости м/труб при помощи УЗ), гистеросальпингографии (при помощи рентгеновского облучения). При получении данных за сактосальпингс рекомендуют лапароскопическое удаление воспаленной м/трубы, здоровая же труба не подлежит удалению. При отсутствии подобных изменений м/труб купирование болей достигается хорошим противовоспалительным лечением, с последующим физио и санаторно-курортным лечением. Возраст не является приоритетом в выборе правильной тактики лечения, в тч хирургической.