Перейти к публикации
  • Проходимость маточных труб

    Проходимость маточных труб

    Миллионы страдающих от бесплодия женщин лишены возможности услышать в свой адрес такое желанное «Мама!» из-за непроходимости маточных труб. Более чем в 30% случаев именно по этой причине исправно приобретаемые тесты на беременность из раза в раз ...

    Миллионы страдающих от бесплодия женщин лишены возможности услышать в свой адрес такое желанное «Мама!» из-за непроходимости маточных труб. Более чем в 30% случаев именно по этой причине исправно приобретаемые тесты на беременность из раза в раз отправляются в мусорное ведро со слезами отчаяния: «Опять неудача!»

    Спайки в трубах

    Главными виновниками непроходимости маточных труб являются спайки, которые могут образоваться под влиянием различных факторов, среди которых и воспалительные заболевания половой сферы, и осложнения после абортов, и перенесенные операции на органах малого таза. Даже небольшие спайки способны существенно затруднить проходимость труб, исключая возможность оплодотворения и в сотни раз увеличивая риск возникновения внематочной беременности.

    И как часто непроходимость труб становится очевидной только во время операции по поводу случившейся внематочной беременности! Преступно часто, ведь хирургического вмешательства, как и самого факта смертельно опасной беременности, развившейся в наглухо спаянной маточной трубе, можно было избежать, если бы своевременно была проведена проверка на проходимость труб.

    Как проверяется проходимость труб?

    Обследовать проходимость труб можно несколькими способами:

    • С помощью рентгеновской гистеросальпингографии (ГСГ (гистеросальпингография)), когда контрастный раствор вводится через влагалище в шейку матки, откуда следует в матку и маточные трубы. Результат продвижения жидкости отображается при этом на мониторе рентгеновского аппарата.
    • Посредством ультразвуковой гистеросальпингографии (ЭхоГСГ). Отличие этого метода от предыдущего состоит лишь в том, что для его проведения используется оборудование ультразвуковой диагностики.
    • С использованием методик пертубации и кимопертубации, суть которых состоит во введении в полость матки воздуха, газа или кислорода. Происходящее при этом сокращение труб отображается на графике в виде кривой.
    • С применением лапароскопии - хирургического метода, при котором в небольшие разрезы брюшной стенки вводятся необходимые инструменты и оптическая аппаратура, благодаря чему происходящее в брюшной полости можно наблюдать на внешнем экране монитора.

    Существуют и другие способы проверок на проходимость маточных труб, но наиболее популярными и информативными остаются ГСГ и ЭхоГСГ. На них и остановимся подробнее.

    Проверка проходимости труб методами ГСГ и ЭхоГСГ

    prohodimost-matochnyh-trub.jpgСхема проведения диагностики с помощью рентгеновского и ультразвукового оборудования практически одинакова: с помощью специального катетера через цервикальный канал в полость матки вводится контрастное вещество, на которое реагируют датчики применяемой аппаратуры. Заполнив полость матки, жидкость поступает в маточные трубы и уже оттуда, в случае отсутствия спаек и других препятствий, изливается в брюшную полость.

    С помощью этой процедуры оценивается как состояние полости матки, так и проходимость всех отделов труб. Проверка проходимости труб проводится в период с 6 по 12 день менструального цикла. Перед этим необходимо обследоваться по поводу возможного наличия скрытых инфекций, поскольку сеанс гистеросальпингографии может обострить существующие воспалительные процессы.

    Гистеросальпингография и беременность

    В период проведения гистеросальпингографии и сразу после этого врачи настоятельно рекомендуют воздерживаться от попыток зачатия, поскольку воздействие рентгеновского облучения повышает риск развития патологий у плода и возможность самопроизвольного выкидыша. Однако нередки случаи, когда после многолетнего бесплодия беременность наступала именно в месяц проводимого обследования.

    Никакой мистики - этому факту есть объяснение: дело в том, что контрастная жидкость вводится в полость матки под незначительным давлением, и под его воздействием тонкие спайки внутри труб могут разрываться, обеспечивая временную проходимость. Безмерно жаль бывает расставаться со столь желанной беременностью, но во избежание возможных рисков ее приходится прерывать. Поэтому не стоит пренебрегать советами врачей - предохраняться необходимо в течение всего того менструального цикла, в котором проводится гистеросальпингография.

    Какой метод проверки проходимости труб предпочтительнее?

    Преимущества и недостатки есть у каждого из методов. Многих женщин беспокоит вопрос болезненности процедуры, и в этом отношении ЭхоГСГ - более щадящий, практически безболезненный способ проверки. В случае проведения ГСГ рентгеновским методом степень болевых ощущений во многом зависит от индивидуальной переносимости боли, а также наличия или отсутствия спаек в трубах, их количества и т.д. Поэтому некоторые пациентки испытывают при процедуре лишь легкий дискомфорт, в то время как для других обследование протекает значительно более болезненно.

    Немалое преимущество рентгеновского метода состоит в том, что у пациентки остаются снимки, позволяя при желании обратиться за консультацией к сторонним специалистам, которые смогут дать свою оценку ситуации без проведения повторного обследования. Кроме того, по мнению профессионалов, этот метод обладает большей информативностью в сравнении с ЭхоГСГ. Однако при рентгеновском исследовании возможны аллергические реакции на вводимое контрастное вещество, что исключено при ультразвуковой диагностике. Какой из способов предпочтителен в вашей ситуации, предстоит решать вам и вашему лечащему врачу.

    Не стоит отчаиваться, даже если результаты проверки окажутся неутешительными - современные хирургические и медикаментозные методы способны восстановить проходимость маточных труб. Но даже в случае неэффективности лечения всегда остается надежный запасной выход - экстракорпоральное оплодотворение, с помощью которого уже тысячам женщин удалось обрести счастье материнства.

    About author
    Елена Плохова
    Елена Плохова

    Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, врач-репродуктолог ВитроКлиник. Кандидат медицинских наук, член Российской Ассоциации Репродукции Человека (РАРЧ).

    Оценить статью

     Поделиться


    Отзывы пользователей

    Рекомендованные комментарии



    Делала на днях. Ничего не почувствовала))). Красота!!!

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Привет всем! Хочу тоже написать про свой опыт прохождения ГСГ. Я не могу сказать про себя, что я трусиха, но начитавшись страшилок про данную процедуру тряслась как осиновый лист:) сейчас даже смешно. В общем процедура мало приятная, даже болезненная, но очень-очень быстрая. Так что не стоит бояться, ведь это еще один шаг к самому заветному желанию!!!!!!!!!

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Делала МСГ в прошлом цикле, если честно была больше напугана до того прочитавши отзывы. С утра уколола ношпу себе по совету врача и поехала на процедуру. Самое болезненное это было когда вставляли катетор.. Жидкость полилась сразу как сказал врач и боль была тянущая... Мне сразу сказали что ЛТ проходима (на нее были подозрения) т.ч. пока я думала об этом, врач сказал хватит жидкость - вторая тоже прошла... И тут у меня глаза видать по 5 копеек были, т.к. на меня смотрит врач и говорит Все проходимо ты рада!!! она была выглядила более счастливая в тот момент :) Правда как оказалось ПТ расположено - ретроградно, как обьяснила врач это нормально, но как бы за маткой...Правда честно сказать приехав домой начал сильно болеть живот и пошла прилягла и задремала, когда проснулась чувствовала себя хорошо. Врач назначила антибиотк и сказала если будут кровот выпить дицинон.. Ну вот на след. день кровило и я все таки решила выпить дицинон.. Так что девочки все кто сомневается и боится, идите и не затягивайте! я жалею что не пошла раньше и все это время находилась в сомнениях. Удачи всем :)

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Процедура быстрая, безболезненная, легко переносимая, никаких побочных эффектов. Если кому-то предстоит эта процедура не бойтесь.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    я сделала ГСГ две недели назад. абсолютно не больно. лишь пару неприятных моментов было. когда засовывали все туда и укол ставили. как жидкость загоняли я не чувствовала, хотя трубы обе почти непроходимы. правя частично, левая совсем. никакой боли. хотя пишут, что наоборот- при непроходимости очень больно.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    jul_c от цистита есть очень хорошее средство:фитолизин называется, мне в свое время только он помог) надеюсь и вам поможет

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    я шла не боялась, до этого обезболивающее, но-шпа, валерианка, но мне было очень больно, показалось, что я потерялась во времени и пространстве от боли, но слава богу результат хороший, трубы проходимы.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Девочки,так что же лучше делать: эхоГСГ или ГСГ(рентген) ??? И какие анализы вам назначали перед этой процедурой? Предстоит впереди,но врач пока в отпуске,очень боюсь....

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    насколько я помню необходим анализ на СПИД, на гепатит, на сифилис и мазок

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Лучше делать рентген, потому что у Вас останутся снимки, а при ЭхоГСГ только заключение врача

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Девочки, кто из Питера, где делают ГСГ рентген и сколько эта процедура примерно стоит?

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Я делала ГСГ в декабре 2012,было очень больно,но у каждого свой болевой порог.Я лежала на рентгеновском столе и очень пыталась не заорать,т.к муж был в коридоре,и я знала,что если заору,то он сильно расспереживается.Помогала только мысль,что мне это очень необходимо.А когда сделали боль практически сразу ушла,выделения были,но очень скудные-3 дня.И боль быстро забывается.Бедные женщины,и что только они не вытерпят,ради долгожданного слова "МАМА!!!"

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Мне делали 1-ю ГСГ в декабре 2008 еле выдержала эту процедуру, пока дошла до кушетки чуть сознание не потеряла. А медсестра говорит " Вот начиталась всякого и теперь себя накрутила, что больно так" Хотя я специально ничего не читала и не узнавала, чтобы не боятся раньше времени. Врач сказал, что трубы проходимы. Я обрадовалась, но ровно через год случилась у меня внематочная. Сделали лапороскопию, спайки убрали. В 2011 я сама напросилась на ГСГ, так как боялась что все может повториться. Врач , который делал,(тот же что и в первый раз) сказал, что все в порядке, после этого я еще у 3-х врачей была со снимками, и все трое говорили, что трубы не проходимы. Делала лапору, сама смотрела диск после операции и видела как много было спаек. Так что лучше проконсультироваться у нескольких врачей если долгожданная беременность не наступает.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    а мне как больно было...ещё и не предупреждали что они там делать будут..в итоге я разревелась прям на этом кресле и первый рентген из за моих всхлипов не получился...ко второму я постаралась успокоится....я просто если плакать начну то долго не могу остановиться...одна труба оказалась проходимой вторая частично...но это уже после лапары....в итоге через пол года трубы были удалены....

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Privetiki :Hello: mne god nazad proveriali praxodimost matocnix trub , obe trubi v spaikax , procedura bila uzasnoi , no ja perezila i posle laparaskopiji poshla opiat proveriat sastojanie trub uze bilo nitak bolno , radi rebjonka mozno vsjo pereterpet mi zenscini silnie , neboites devcjonki idite v period :girl_bye: ja 10 let nemagu zaberemenit i daze posle laparaskopiji nicevo nepalucaetsa tolko EKO i udaliat trubi , delala insimenacijiu toze napamaglo :( no ja vot resila papit boravuiu matku , mozet pamozet ja na vsjo paidu no poka tocno nebudu udaliat trubi :(

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Мне предстоит сделать через неделю сейчас сдаю все анализы. Страшно но надо!

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    А через сколько кто забеременел после этой процедуры?

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Я делала так называемую КузГСС ( контрастная ультразвуковая гистеросальпингоскопия). Но так как процедура была вместе с гистероскопией, я заснула на 15 мин (с наркозиком) и ничего не чувствовала. Трубы оказались проходимыми, причем мой гинеколог-репродуктолог сказала странную вещь - лучше проверять девочек, когда они "в отключке", так как расслаблены, в результате трубы как правило проходимы, а вот когда человек в сознании - зажимается, напрягается и может быть поставлен другой диагноз. Вот так.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Девочки,не бойтесь!!! Месячные больнее!! по крайней мере у меня так было! Немножечко неприятно, а так быстро все проходит! и забывается! Всем удачки!!!

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Девушки подскажите у меня год назад было внематочная беременность но мне сделали лапору и трубу сохранили. Теперь боюсь даже об этом думать. Скажите пожалуйста кто знает может быть за 1 год труба забиться?

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    valenciia, лично у меня получились случайно с этом же месяце, но в другой цикл. По рентгену трубы были проходимы, но имелись спайки и трубы извилистые очень, направили на лапороскопию, уже даже дату операции назначили (до нее два месяца у меня оставалось), и тут вдруг долгожданные :tectik: !!! Сейчас 13 неделя, по узи и анализам вроде все хорошо, ато много читала, что ГСГ плохо сказывается, если сразу же после него, возможна ЗБ. Удачи тебе!!! И ничего не бойтесь девочки!!!!!! Ради наших малышей на что только не согласишь и чего не вытерпишь!!! ;)

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах




    Присоединяйтесь к нам!

    Чтобы оставить комментарий, вам нужно зарегистрироваться.

    Создать аккаунт

    Зарегистрируйтесь на нашем сайте. Это очень просто!

    Зарегистрируйте новый аккаунт

    Уже есть аккаунт?

    Уже зарегистрированы у нас? Войдите здесь.

    Войти на сайт
×
×
  • Создать...