Причины задержки месячных

Планирующие беременность женщины так ждут задержки. Рисуют графики, считают дни до нее. Ведь самая важная и самая долгожданная причина задержки месячных – это беременность. А многие женщины не ждут задержку и вообще думают о ней со страхом. Как говорится - не время еще. Но если ситуация – месячных нет, беременности нет, тест упорно показывает одну полоску, анализ на ХГЧ – 0, то в чем причина сбоя цикла?

Что такое менструальный цикл? Это промежуток времени от менструации до менструации. В норме эти промежутки времени должны быть одинаковыми. Длительность нормального менструального цикла может быть от 21 до 35 дней. Каждая женщина знает длину своего цикла и предполагаемую дату месячных. Задержкой называется запаздывание месячных на 5 дней и более.

Причины задержки месячных

Беременность. Даже если вы совсем не планируете и даже предохраняетесь – сделайте тест. Каждая женщина, живущая половой жизнью, должна начинать искать причину сбоя цикла с теста на беременность. Ведь забеременеть можно и с одного раза, и даже тщательно предохраняясь.

Послеродовое состояние. В послеродовом периоде задержки месячных происходят благодаря зашкаливающему уровню гормона пролактина. Но даже если женщина не кормит грудью, месячные вряд ли придут четко на 28-й день после родов. Скорее всего пройдет 6-8 недель. А если женщина кормит грудью ребенка, то месячных не увидит гораздо дольше. Конечно, каждый организм индивидуален, есть кормящие мамочки, у которых месячные начинаются через 2 месяца после родов, но чаще всего задержка длится намного дольше, на протяжении всего срока постоянной лактации.

Половое созревание. В течение двух лет после начала первой менструации цикл может быть нестабильным. Если же спустя два года цикл не стал регулярным, то девушка нуждается в консультации гинеколога-эндокринолога.

Ановуляторные циклы. В норме бывают у каждой женщины, иногда несколько раз в год. В ановуляторном цикле при отсутствии овуляции менструация может наступить как раньше, так и позже обычного срока.

Гормональные сбои. Непривычно поздняя овуляция приводит к задержке, так как длительность второй фазы чаще всего остается стабильной – 12-14 дней.

Стресс. Даже кратковременный стресс может нарушить гормональное равновесие в организме. При стрессе наблюдается резкое увеличение гормона пролактина в крови. Пролактин блокирует овуляцию, что приводит к задержке месячных или вовсе к аменорее (отсутствию их). Хронические стрессы, недосыпания, перегрузки – как физические, так и эмоциональные,  могут вызвать хронические задержки.

Резкая смена климата. Отпуск, проведенный в жарких странах, может встряхнуть гормональную регуляцию организма.

Физические нагрузки. Не имеются в виду утренние пробежки, восточные танцы или шейпинг. А вот экстремальные нагрузки, когда организм истощен и работает на пределе, могут принести вам вред. Сюда относятся не только марафоны и пауэрлифтинг, но и занятие «неженскими» профессиями.

Строгая диета. Истощенный организм ответит вам отсутствием менструаций, так как эстроген на фоне истощения не вырабатывается - гормону нужна жировая прослойка. При резком и сильном снижении веса уровень эстрогена очень падает и овуляция прекращается. Нормализация питания исправит ситуацию, но в очень тяжелых случаях запустить овуляцию вновь невозможно без медикаментозного лечения, назначенного гинекологом-эндокринологом.

Ожирение, как и истощение, отнюдь не полезно для женской гормональной системы. Избыток жира ведет к накоплению лишних эстрогенов в организме, которые трансформируются в андрогены, и на этом фоне часто развивается гиперандрогения и все сопутствующие ей проблемы, в том числе и сбои цикла.

Прерывание беременности. Сюда относятся аборты, выкидыши, чистки после замершей беременности.

Гинекологические, эндокринные и воспалительные заболевания:

• Острые и хронические заболевания мочеполовой сферы, такие как эндометриоз, аднексит, сальпингит, эндометрит и пр.
• Общие заболевания – заболевания щитовидной железы, надпочечников, сахарный диабет.
• Инфекции мочеполовых органов: гонорея и другие ЗППП, генитальный туберкулез и пр.

Поликистоз и склерополикистоз яичников. Эти заболевания ведут к гормональной дисфункции и требуют лечения, так как могут привести и к бесплодию. Основным показателем синдрома поликистозных яичников является повышение количества тестостерона в крови женщины и расстройство менструального цикла на фоне его переизбытка.

Климактерическая дисфункция. Печально, но после 40 лет начинается угасание репродуктивной функции женщин, овуляции запаздывают, чаще бывают ановуляторные циклы, гормоны шалят, с годами добавляются и общие заболевания.

Лекарственные препараты. Некоторые препараты, принимаемые вами для лечения различных заболеваний, имеют побочное действие – могут привести к нарушению цикла.

Экстренная контрацепция. Прием препаратов для экстренной контрацепции, конечно, лучше, чем аборт. Но они очень вредны при частом применении. И, если беременность вам не нужна, то предохраняйтесь другими методами.

Прекращение приема контрацептивов. После отмены оральных контрацептивов может пройти 2-3 месяца, прежде чем организм настроится работать как часы.

Если у вас задержки не физиологического характера (послеродовый период, грудное вскармливание, стресс), то врач после осмотра на кресле может назначить вам такие дополнительные обследования:

• Составление графика базальной температуры;
• Анализы на гормоны;
• УЗИ матки, яичников и других органов, если есть необходимость;
• Консультация врачей других специальностей.

Регулярные менструации – это признак гормонального баланса женского организма. Следите за своим организмом и вовремя обращайтесь к врачу. 

About author

Ирина Широкова

Редактор сайта. Необъяснимое бесплодие -10 лет, многолетний опыт в вопросах планирования и лечении бесплодия, включая лапароскопии, гистероскопии, гистеросальпингографии, инсеминации, стимуляции и другие обследования, мама троих детей.