Перейти к публикации
  • Эндометрий: толщина и нарушения

    Эндометрий: толщина и нарушения

    Эндометрий - это внутренняя слизистая оболочка тела матки, выстилающая её полость и обильно снабженная кровеносными сосудами. Он играет основную роль в менструальном цикле, но главная его функция - это создание условий, благоприятных для имплантации плодного яйца в матке.

    Эндометрий - это внутренняя слизистая оболочка тела матки, выстилающая её полость и обильно снабженная кровеносными сосудами. Он играет основную роль в менструальном цикле, но главная его функция - это создание условий, благоприятных для имплантации плодного яйца в матке.

    Эндометрий

    В эндометрии выделяют два слоя - базальный и функциональный. Во время менструации функциональный слой отторгается, но благодаря уникальной регенерирующей способности базального слоя, восстанавливается уже в следующем цикле. Эндометрий чувствителен к гормонам, так во второй фазе менструального цикла, он значительно утолщается, обильнее кровоснабжается. Таким образом происходит подготовка к имплантации эмбриона. Но если беременность не наступает, то функциональный слой отторгается, и начинается менструация.

    Для наступления беременности важна толщина эндометрия, определяемая с помощью ультразвукового исследования. В зависимости от фаз цикла, она меняется.

    • В фазу ранней пролиферации (5-7 дни цикла) толщина колеблется в пределах 3-6 мм, составляя в среднем 5 мм.
    • На 8-10 дни цикла (средняя пролиферация) эндометрий несколько утолщается - в среднем до 8 мм (колебания 5-10 мм).
    • В фазу поздней пролиферации (11-14 дни) эндометрий утолщается до 11 мм (колебания 7-14 мм).
    • Для фазы ранней секреции (15-18 дни) характерны колебания в пределах 10-16 мм, составляя в среднем 11 мм.
    • В фазу средней секреции (19-23 дни) эндометрий достигает максимальной толщины - в среднем 14 мм (колебания 10-18 мм).
    • На 24-27 дни цикла (поздняя секреция) толщина эндометрия чуть уменьшается - в среднем 12 мм (колебания 10-17 мм).

    Среди нарушений структуры эндометрия принято выделять гиперплазию (утолщение) и гипоплазию ("тонкий" эндометрий).

    Гиперплазия эндометрия

    Гиперплазия эндометрия

    Для гиперплазии (ГЭ)  характерно изменение желез и стромы слизистой оболочки матки. Это избыточное разрастание эндометрия, при котором он становится значительно толще, чем в норме.

    Гиперпластические процессы возникают на фоне гормональных нарушений, для которых характерно избыточное количество эстрогенов и дефицит прогестерона. Наиболее подвержены заболеванию женщины, страдающие сахарным диабетом и другими нарушениями обмена веществ, приводящих к ожирению. А также больные с артериальной гипертензией. Гиперпластические процессы в эндометрии часто сочетаются с такими заболеваниями, как миома матки, генитальный эндометриоз, хронические воспалительные процессы женских половых органов.

    Чаще ГЭ протекает бессимптомно, но возможно возникновение дисфункциональных маточных кровотечений при ановуляторном цикле. Как правило, после задержки менструации либо в нормальном цикле. Нередко диагноз ГЭ выставляется, когда женщина начинает обследоваться при бесплодии.

    Отсутствие беременности при ГЭ обусловлено двумя факторами:

    • отсутствие овуляции, связанное с гормональными нарушениями;
    • невозможность имплантации эмбриона в патологически измененную слизистую оболочку матки.

    Лечение ГЭ бывает медикаментозным, в основе которого лежит прием гормональных препаратов, и хирургическим, при котором производится удаление слоя эндометрия. При тяжелой форме гиперплазии может потребоваться удаление матки. Часто необходимо комплексное лечение – удаление слоя эндометрия и последующая низкодозированная поддерживающая гормональная терапия.

    "Тонкий" эндометрий (или гипоплазия)

    У некоторых женщин толщина эндометрия остается неизменно тонкой на протяжении всего менструального цикла, что обусловлено наличием хронического эндометрита, недостаточным кровоснабжением эндометрия или нарушением в рецепторах эстрогенов в эндометрии.

    Проблема "тонкого" эндометрия выявляется с помощью узи-мониторинга, позволяющего оценить изменения толщины и структуры эндометрия. К сожалению, данная форма нарушения эндометрия плохо поддается лечению и носит скорее временный характер. Так, акушеры-гинекологи назначают высокие дозы эстрогенов и в малых дозах аспирин. Хороший ответ эндометрия вызывает физиотерапия и некоторые формы нетрадиционной медицины (гирудотерапия, иглоукалывание) за счёт улучшения кровообращения в малом тазу. Установлено положительное влияние шалфея на рост эндометрия.

    Лечение любого нарушения эндометрия следует начинать с выявления и устранения причин, приведших к таковым. Поэтому мы советуем Вам не тратить время на самолечение и своевременно обращаться к гинекологу.

    About author
    Мария Голикова
    Мария Голикова

    Cтаршая медсестра отделения педиатрии. Медицинский стаж 17 лет. Планирование беременности при наличии бесплодия на фоне СПКЯ. 2 лапароскопические операции, 2 замерших беременности, 3-я беременность, стимулированная, закончилась рождением долгожданного сына.

    Оценить статью

     Поделиться


    Отзывы пользователей

    Рекомендованные комментарии



    [email protected], 17 мм это много. Надо снимать этот слой. Во-первых, с таким слоем не возможно забеременеть (если хочется), а во-вторых, есть риск онкологии.
    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    я забеременела на 7мм, врач очень на меня кричала,что не выношу,но все получилось. со мной девочка лежала она забеременела на 5,5 мм. нам сразу назначали дивигель утром и вечером +15 различных таблеток +фраксипарин

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    написано в узи-заключении

    матка- расположена к переди,поверхность ровная.конутры четкие,размеры 46на36на46мм

    структура миометрия -неоднородная

    шейка матки обычных размеров,структурно не изменена.Цирвикальный канал не расширен

    полость матки не расширена не девормирована

    эндометрий 4.5 мм,эхопозитивный,трехслойный,однородной структуры,контур четкий,ровный,хорошо дифферинцируется от миометрия

    правый яичник 29на17на23мм,с фоликулами 4-6мм,12мм

    маточная труба невиз-тся

    левый яичник 26на17на21мм,с фоликулами 4-6мм

    маточная труба не виз-ся

    в малом тазу жидкость не определяется

    сосуды в параметральных областях не расширены

    патологические образования в малом тазу не определяются.

    заключение-без паталогии

     

    врач сказала ,что все отлично,но эндометрий такой тонкий...если судить по таблице

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    написано в узи-заключении

    матка- расположена к переди,поверхность ровная.конутры четкие,размеры 46на36на46мм

    структура миометрия -неоднородная

    шейка матки обычных размеров,структурно не изменена.Цирвикальный канал не расширен

    полость матки не расширена не девормирована

    эндометрий 4.5 мм,эхопозитивный,трехслойный,однородной структуры,контур четкий,ровный,хорошо дифферинцируется от миометрия

    правый яичник 29на17на23мм,с фоликулами 4-6мм,12мм

    маточная труба невиз-тся

    левый яичник 26на17на21мм,с фоликулами 4-6мм

    маточная труба не виз-ся

    в малом тазу жидкость не определяется

    сосуды в параметральных областях не расширены

    патологические образования в малом тазу не определяются.

    заключение-без паталогии

     

    врач сказала ,что все отлично,но эндометрий такой тонкий...если судить по таблице

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    а какой у вас день цикла?

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    8 дц из 31

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    У меня тоже тонкий,на 11дц всего 6 мм

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    в итоге я забеременила в том цикле)и все отлично)

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Поздравляю!

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Спасибо)))

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    С шалфеем нужно быть осторожнее. Тоже пила его в первую фазу цикла, для того чтобы эндометрий нарастить, а он мне кисту нарастил огромную в яичнике!!! Хотели уже оперировать, но слава богу, сама рассосалась в следующем цикле. Если есть своя овуляция - то шалфей пить не рекомендуется - он вместе с эндометрием растит фолликулы!

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Я тоже пила шалфей, так чуть не умерла... У меня всегда болезненная О, а тут шалфей подвинул О с 14 дня на 7 день... Потом шалфей заменила на липу, то же самое. Получается свои гормоны в порядке , а Эндик 5-6 мм. Сейчас моя Г назначила мне эстрожель, вот только первый цикл, посмотрим....

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    И главное, что ни ананас, ни тыква не помогают.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Эстрожель тоже мне не помагает наращиванию эндометрия ...

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    У меня гиперплазия,а гормоны в норме. Откуда эта гадость берется?!(((

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Меня тоже очень интересует проблема хронического эндометрита. Кто и как лечил. Наши врачи не берутся и не помогают. Ответьте пожалуйста

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Здравствуйте, у меня выкидыш был на сроке 20 недель, роды в 25 недель- родился малыш и умер через 7дней(глубоко недоношеный был).

    У меня аденомиоз,тромбофилия(густая кровь) ,тонкий эндометрий на 21 дц 5мм, простимулировали Девигелем- появилась миома. Миома не растет. Врач назначил пиявки вагинально и физиотерапию. Я так понимаю,пока не пролечишь Аденомиоз, дальше двигаться нет смысла?

    У кого есть опыт лечения эндометрита,аденомиоза- поделитесь пожайлуста.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Спасибо за статью! У меня был 11 мм когда пыталась забеременеть (на УЗИ сказали)

    Это значит норма! Но не получилось (

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах




    Присоединяйтесь к нам!

    Чтобы оставить комментарий, вам нужно зарегистрироваться.

    Создать аккаунт

    Зарегистрируйтесь на нашем сайте. Это очень просто!

    Зарегистрируйте новый аккаунт

    Уже есть аккаунт?

    Уже зарегистрированы у нас? Войдите здесь.

    Войти на сайт
×
×
  • Создать...