Перейти к публикации
  • Дисменорея или Почему "монстры" называются монстрами?


    Ma-Tanya

    Дисменорея, или болезненные менструации — одно из наиболее распространенных нарушений менструальной функции. Она сопровождается сильными болями внизу живота и некоторыми сопутствующими состояниями, ежемесячно снижающими активность и работоспособность 8-80% женщин на 1-5 дней. Этому заболеванию особенно подвержены школьницы, нерожавшие девушки, матери которых страдали дисменореей, спортсменки и женщины с избыточным весом.

    Виды и причины дисменореи

    1. Дисменорея бывает первичной (функциональной) и вторичной (органической).
    2. Первичной называют дисменорею, не связанную с патологией половых органов. Причинами ее возникновения считают дисфункцию системы гипоталамус-гипофиз-яичники, приводящую к нарушению синтеза гормонов и некоторых других биологически активных веществ. Важную роль играет также восприимчивость к боли при усиленных сокращениях матки.
    3. Первичная дисменорея возникает в подростковом возрасте примерно через 1,5-2 года после начала менструаций и совпадает по времени с периодом установления овуляторных циклов. В первые годы боли бывают, как правило, терпимыми, со временем усиливаясь и увеличиваясь по продолжительности (к 20-25 годам). Затем симптомы начинают стихать, в том числе после родов.
    4. Вторичной считается дисменорея, вызванная такими патологическими процессами в органах малого таза, как воспалительные заболевания матки и придатков, эндометриоз, пороки развития половых органов, опухоли матки и яичников, внутриматочные патологии (синехии, миомы, полипы), аномалии развития сосудов, загибы матки, спайки в малом тазу. Еще одной причиной вторичной дисменореи бывают внутриматочные контрацептивные средства.
    5. Общими причинами появления дисменореи, по некоторым данным, могут стать неблагоприятные воздействия на организм женщины: курение, перегревание, переохлаждение, инфекции, физические и умственные перегрузки, психические и физические травмы, перенесенные оперативные вмешательства на органах брюшной полости.

    Симптомы дисменореи

    дисменореяС первого дня менструации (в редких случаях за день до ее начала) женщины жалуются на ноющие, распирающие и схваткообразные боли в низу живота, которые нередко отдают в придатки, мочевой пузырь или прямую кишку. В некоторых случаях при менструации наиболее ярко может выражаться не боль, а некоторые из следующих состояний:

    • эмоционально-психические: сонливость, раздражительность, бессонница, непереносимость запахов, анорексия, булимия.
    • обменно-эндокринные: общая слабость, кожный зуд, отеки, боли в суставах, ощущение «ватных» ног.
    • вегетативные: жар, озноб, потливость, сухость во рту, тошнота, икота, отрыжка, вздутие живота, частое мочеиспускание.
    • вегетативно-сосудистые: боли в сердце, головокружения, тахикардия, обмороки, брадикардия, головная боль.

    По степени тяжести дисменорея бывает легкой (боли возникают только в первый день менструации), умеренно выраженной (боли продолжаются в течение двух-трех дней, сопровождаясь другими жалобами) и тяжелой (боли появляются до начала менструации и могут продолжаться до 7 дней, нарушая привычный образ жизни женщины).

    Диагностика дисменореи

    Для того чтобы устранить проявления дисменореи, очень важно разобраться в вызывающих ее причинах. Методы исследования и необходимость их использования определяются врачом индивидуально.

    В целом, диагностика причин дисменореи осуществляется с помощью:

    • гинекологического исследования
    • анализа материалов, взятых из влагалища и шейки матки
    • ультразвукового исследования гениталий
    • общего и биохимического анализа крови, общего анализа мочи
    • гистеро- и лапароскопии
    • обследования на туберкулез

    Также при диагностике должны быть исключены заболевания других органов (острый пиелонефрит, острый холецистит, почечная колика, острый аппендицит, заболевания сердца и др.), которые могут сопровождаться похожими симптомами. Для этого проводят УЗИ органов брюшной полости, тесты функциональной диагностики и направляют пациентку на консультацию к узким специалистам.

    Лечение дисменореи

    лечение дисменореиК основным способам лечения первичной дисменореи относят:

    • прием пероральных контрацептивов. Эти препараты снижают сократительную активность матки, подавляют овуляцию и тормозят рост эндометрия, уменьшая тем самым объем выделений во время менструации. Эффективны в лечении дисменореи у 90% женщин.
    • прием нестероидных противовоспалительных средств. Назначаются в случае противопоказаний к приему пероральных контрацептивов или отказа пациентки от их приема. Сюда относятся: аспирин, ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, индометацин, напроксен и другие. Их прием начинают как во время менструации, так и за 1-3 дня до ее предполагаемого наступления с целью профилактики болевых ощущений. Лечение проводится в течение трех менструальных циклов, эффект сохраняется 2-3 месяца. Эффективны в 70% случаев.
    1. Другие способы лечения первичной дисменореи — это прием антиоксидантов (витамин Е), спазмолитиков, прогестагенов, блокаторов кальциевых каналов, препаратов магния, а также иглоукалывание, психотерапия и т.д.
    2. Основным способом лечения вторичной дисменореи считают устранение органических поражений, вызывающих болевые ощущения (медикаментозное или физиотерапевтическое лечение хронических и острых заболеваний, лечебная гистеро- и лапароскопия и т.д.). Дополнительно может быть назначена психотерапия, аутотренинг, акупунктура и др.
    3. В каждом случае лечение дисменореи должно быть индивидуальным, учитывающим особенности женского организма (наличие сопутствующих хронических заболеваний других органов, необходимость контрацепции, психоэмоциональное состояние) и направленным на улучшение качества жизни женщины.


    Отзывы пользователей

    Рекомендованные комментарии



    хоть говорят, что противозачаточные пить вредно, но лично у меня после их приема в течение 2 месяцев боли значительно уменьшились. и продолжительность тоже.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Пила ярыну - ну легче было, но ненамного, а с планирванием беременности на противозачаточных не посидишь.... Ниче не брало, пока не начала пить нурофен в капсулах. Но только в капсулах и только если начинаю пить заранее - тогда хоть по потолку от боли не хожу..

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    У меня была средней тяжести по этой классификации, боли жуткие. Даже родов не боялась, думала, уж я-то о боли знаю все. Не верилось, что когда-нибудь будет по-другому. А после родов как рукой сняло. О начале месячных узнаю, когда начинает чуть-чуть тянуть низ живота, а бывает, вообще ничего. А уж какая была жизнь, пока ходила Б и первый год кормления, М вообще не было! год и 9! :D Рожайте, дамы, и забудете об этой проблеме!

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Спазмалгон очень помогает, и обезболивает и спазмы в матке снимает. Или любой анальгетик + ношпа.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Вот ношпа кому как, конечно. Меня от неё частенько тошнит, поэтому я пью либо дротаверин, либо новиган (периодически к чему-то привыкаешь и перестаёт помогать, поэтому пью что-то одно, когда перестаёт помогать - меняю и пью другое, потом опять меняю и т.д.). Зато помогает "на ура", только иногда спазмы проскальзывают, сущие пустяки по сравнению с тем, что обычно бывает.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Меня Но-шпа в таблетках не берет вообще, только в инъекциях. А спазмалгон или нестероидные противовоспалительные хорошо помогают.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    но-шпа слишком слаба при таких болях! тем более, что она разжижает кровь, а это не очень хорошо при мес.. обильная менструация и боли не очень хороший комплект!

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Мне в молодые школьные годы гинеколог говорила что боль надо перетерпеть,и не пить обезбаливающие, но при этом боль то бывает сильной настолько, что аж до рвоты доходит.Я пила Найз.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    А у меня перед родами были жуткие боли: и в обморок падала и ноги отнимало. Говорили родишь и все пройдет. Родила.Прошло. И вот опять уже год страдаю(( На Вибурколе и вит.Е с 16 дня цикла чувствую себя полегче.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Когда сильные боли (обычо только первый день) пью панталгин. Если сразу не помогает - пью вторую таблетку. Через пол часа (главное эти полчаса лежать в теплой постельке) все проходит. А иначе терпеть просто невыносимо, часто до слез.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    мучаюсь болями во время месячных с момента их прихода....каждый раз одно и тоже....доходит до паноса....не помогает ничего...перепробовала практически все виды: спазмолитики, НПВС, анальгетики....не берет ничего. То время, когда пила ОК, было для меня счастьем. По здоровья ничего серьезного не наблюдаю. Наследственность играет многое, у моей матери до сих пор болезенно проходит этот процесс.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Если есть возможность, нужно выпить 30-50 гр хорошего коньяка в первый же день (но только именно коньяк). Мне очень помогало, лучше, чем таблетки.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    первый-второй и последний день М болезненные. в первый день пью Кеторол, в редких случаях 2 таблетки.но все же лучше перетерпеть боль, к таблеткам организм быстро привыкает

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Была недавно у врача с воспалением, пролечилась и она выписала мне витамины Нейромультивит по 1т./день 20 дней , сказала что они влияют на все виды болей, в частности на менструальные. Полкурса уже пропила, и удивилась когда начались М - я даже ничего не почувствовала. Обычно в первый день на стену лезла и обезболивающие пачками ела. Спасибо грамотному врачу.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Добавлю и от себя - может кому-то поможет:

    больше 10 лет каждый приход "монстров" для меня был ужасом, боли были сильные, даже рвота, потеря сознания.. перепробовала все обезбаливающие таблетки, ничего не помогло, все советовали "рожай, пройдет!"(тоже мне, советчики!) спасалась только двумя стульями на работе(лягу на них и лежу пока не отпустит - час-два).

    И вот новый гинеколог посоветовала принять таблетки, которые нарушают синтез простагландинов : НИМЕСУЛИД (в аптеке много вариаций - нимид, нимесил и т.д. и т.п.), я раньше принимала эти табл. от высокой температуры.

    В общем итог: как только чувствую что "начинается!!" сразу же принимаю 1 табл. и всё как рукой снимает!!! Рекомендую! Правильный прием, который врач назначила - за 3 дня до начала М принимать по 1т утром и вечером, и в первые пару дней также, но мне хватает и однократного приема в самом начале М

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Абсолютно похожие симптомы ,что и выше-головокружение,тошнота,нарушения стула,боли в пояснице и низу живота.Мучаюсь так с 15 лет.Спасает только Нурофен,сразу 2 табл и поспать часов с 11 до 14.Благо работа позволяет отпроситься...В первый день М работать практически не в состоянии....

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Что после родов все пройдет- ерунда! Все как было так и есть. Мне помогает выпить любое обезболивающее при первом признаке М, пока боли не пришли. Стаья не понравилась. Вообще не понятно, что с этим делать? Лечить или нет? Выпить анальгетик это только заглушить боль. Это точно не лечение! Мне недавно в связи с болями и нерегулярным циклом прописывали пить дюфастон 3 месяца во второй половине цикла пока пила первый раз узнала, что такое м без боли! Цикл 29 дней, супер. Но как только пить перестала боль вернулась. Цикл пока держиться 32-34 дня.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Пью в первый день м кетанал, очень хорошо помогает. На мой вопрос, почему в последнее время стали болезненными м, врач ответила, что это из-за повышенного тестостерона в моих анализах на гормоны. Прописала мне пить метилпреднизолон и дюфастон со второй половины цикла.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    А у меня еще кишечник болит по бокам, пипец((((. Ставлю свечи кетонал и пью нурофен.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Я пробовала Ременс -гомеопатическое средство. Надо принимать три месяца - мне помогло, а после родов еще лучше стало.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Ременс в каплях.

    Или немного шампанского как только начинаюся боли.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах



    Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

    Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

    Создать аккаунт

    Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

    Зарегистрировать аккаунт

    Войти

    Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

    Войти сейчас

Yandex.Metrica
×

Важная информация

Мы cохраняем файлы cookie: это помогает сайту работать лучше. Если Вы продолжите использовать сайт, мы будем считать, что Вас это устраивает.