Антибиотик. Да или нет?

[*Ма**Ма*]

Предистория

Слегка насморк 10 дней, началось с Т 35,5, потом норм была. Вчера усилился насморк, ночью уши болят, утром 37,7, к обеду 38,5. Сбила, т.к. у врачу надо. 

Сегодня у Лора : вирусный риносинусит, средний булезный отит. 

Состоянием уха Т 38,5 не объясняется (так и написала в карте). 

Но! В назначениях антибиотик. Если и нос, и ухо вирусные, то антибиотик это перестраховка?

Утром были у терапевта (педиатр на курсах, дежурный был взрослый терапевт), ничего не "наслушал". 

Кровь сдавали в 12 часов сегодня. 

[Metropolitan]

А лор хороший? Темпа есть, уши болят, отит есть, но темпа не из за отита...

[*Ма**Ма*]

3 минуты назад, Metropolitan сказал(а):

А лор хороший? Темпа есть, уши болят, отит есть, но темпа не из за отита...

Вроде репутация хорошего. Удивило, чтоб прям в карте написала, что темпа не по "её" причинам. Написала, что нужна консультация педиатра. 

[_Isadora_]

У вас кровь поствирусная... Я б не стала давать. 

[Metropolitan]

32 минуты назад, _Isadora_ сказал(а):

У вас кровь поствирусная... Я б не стала давать. 

Да, кровь поствирусная, а темпа откуда если вирус ушел?

[_Katrysya_]

Во во.

Соседский мальчик болеет, отит, ушки сильно болят ночью ,температура 39.5 38. 37.5 на уколах антибы( @Metropolitan

[_Isadora_]

42 минуты назад, Metropolitan сказал(а):

Да, кровь поствирусная, а темпа откуда если вирус ушел?

Механизмы поднятия температуры очень разные, но я максимальный наблюдатель по темпе. Может, завтра уже не будет. Может, это вообще вирус "сверху". 

[dawka_ko]

Не знаю на счёт буллезного, наш лор любой отит лечит АБ.я много читала про то, что обычный катаральный отит лечится без них, но в нашем случае катаральный перерастает в гнойный с невероятной скоростью, так что АБ оправданы..

[Metropolitan]

31 минуту назад, _Isadora_ сказал(а):

Механизмы поднятия температуры очень разные, но я максимальный наблюдатель по темпе. Может, завтра уже не будет. Может, это вообще вирус "сверху". 

Может и вирус вверху,  но у ребенка уши болят, вирус на уши сразу? 

[Mama_v_kvadrate]

1 час назад, _Katrysya_ сказал(а):

Во во.

Соседский мальчик болеет, отит, ушки сильно болят ночью ,температура 39.5 38. 37.5 на уколах антибы( @Metropolitan

Так отит разный. Если гнойный, то понятно, что Аб. Моему тоже цефтриаксон кололи, каждый раз гнойный, 1 раз только поймали катаральный в начале и он в гнойный не перешёл. А так уже на этапе гнойного понимали.

 

но про буллезный пишут, что это вирус, вернее осложнение вирусного заболевания. 
 

я бы, наверное, стала давать аб. Если после улучшения пошло ухудшение, может прицепилось что-то, а кровь ещё не отреагировала? Но у нас история с отитами сложная, боюсь гнойного всегда. 

[_Isadora_]

1 час назад, Metropolitan сказал(а):

Может и вирус вверху,  но у ребенка уши болят, вирус на уши сразу? 

Так при отитах болят уши 🤷‍♀️. И при вирусных так же. У дочки раза два был отит после орви, и у меня, и прошли без аб.

[Злата//]

Я бы стала давать аб.

[Пусто]

Антибиотик по какой причине выписан? Отит? После двух лет выбирают выжидательную тактику, ушко у вас только заболело, время есть. 

Если не доверяете врачу, другого нет? Моим 2 раза назначили непроверенные мной врачи антибиотик на отит, я ехала к докврачам и они меняли тактику на выжидательную и были правы. Всё проходило без антибиотика

Ещё судят по общему состоянию. Вялый ли ребёнок, как ест? 

[/Katherine]

@Септария Можно по поводу отита уточню? За сколько времени у вас проходил отит? У меня сейчас больная тема. У ребенка начался отит, сразу антибиотики не назначали. Через неделю был опять осмотр, врач сказала, что отит не прошёл, надо всё-таки антибиотики. К тому моменту из жалоб был насморк и температура до 37.3. Я согласилась на антибиотики, но не уверена, что это правильно. Сейчас изучаю тему и пытаюсь найти другого врача

[*Ма**Ма*]

1 час назад, Септария сказал(а):

Антибиотик по какой причине выписан? Отит? После двух лет выбирают выжидательную тактику, ушко у вас только заболело, время есть. 

Если не доверяете врачу, другого нет? Моим 2 раза назначили непроверенные мной врачи антибиотик на отит, я ехала к докврачам и они меняли тактику на выжидательную и были правы. Всё проходило без антибиотика

Ещё судят по общему состоянию. Вялый ли ребёнок, как ест? 

Фиг его знает, зачем антибиотик. Тем более сама изначально сказала после осмотра "ну тут у вас вирусная картина" и в диагнозе тоже булезный отит...

Лор, который был у нас и в 6мес младшей отит без антибов вылечил, уехал. Где и как искать доказательных - не знаю. 

 

1 час назад, Септария сказал(а):

Ещё судят по общему состоянию. Вялый ли ребёнок, как ест? 

С утра была вялая, после обеда и поела хорошо, и поведение здорового ребенка, если б не насморк. Пока не даю ничего. 

[Пусто]

54 минуты назад, /Katherine сказал(а):

@Септария Можно по поводу отита уточню? За сколько времени у вас проходил отит? У меня сейчас больная тема. У ребенка начался отит, сразу антибиотики не назначали. Через неделю был опять осмотр, врач сказала, что отит не прошёл, надо всё-таки антибиотики. К тому моменту из жалоб был насморк и температура до 37.3. Я согласилась на антибиотики, но не уверена, что это правильно. Сейчас изучаю тему и пытаюсь найти другого врача

Достаточно быстро проходил. Но через неделю на осмотр не ездили, это точно. Может и визуально что-то оставалось. На сколько я помню, это норма какое-то время. Но и температура так долго не держалась, как у вас. Хотя, она у вас, даже в предалах нормы 

Если вы в Москве или МО, могу посоветовать детскую доказательную клинику

@*Ма**Ма* я бы понаблюдала немного, не давала бы пока. В Украине точно есть докврачи, я на многих подписана и читаю, среди них точно есть 

А СРБ неё пришёл? Или вы не делали? 

[*Ма**Ма*]

6 минут назад, Септария сказал(а):

СРБ неё пришёл?

Нет( У них вообще сроки на следующий день, но всегда вечером после 18-19 был результат. А тут, как на зло, нет

[/Katherine]

@Септария Спасибо, мы в Минске живём

[*Ма**Ма*]

@Септария срб 12. Температура больше не поднималась, уши не болят. Состояние лучше. Т.т.т. 

[Пусто]

1 час назад, *Ма**Ма* сказал(а):

@Септария срб 12. Температура больше не поднималась, уши не болят. Состояние лучше. Т.т.т. 

Отлично! Выздоравливайте скорее