Перейти к публикации

Petty

  • запись
    31
  • комментария
    544
  • просмотра
    86 043

Конфликт по группе крови


Petty

15 841 просмотр

У меня первая положительная группа крови, у мужа вторая положительная. Впечатлившись многочисленными блогами о конфликте по группе крови, я задала вопрос специалистам, вот какой получила ответ, надеюсь, кому-то это будет полезно:

Гемолитическая болезнь новорожденных возникает чаще при несовместимости по антигену D системы резус, но также и по антигенам АВО (групповым). Реже имеет место несовместимость по другим антигенам системы резус (С, Е, с, d, е) или М-, N-, Kell-, Dutty-, Kidd-антигенам. Любой из указанных антигенов при попадании в кровь антиген-отрицательной матери, вызывает образование в ее организме специфических антител. Проникновению антител в материнский кровоток способствуют инфекционные факторы, повышающие проницаемость плаценты, мелкие травмы, кровоизлияния и другие повреждения плаценты. Антитела матери через плаценту поступают в кровь плода, где вызывают разрушение эритроцитов.

Для оценки риска развития гемолитической болезни новорожденных целесообразно определение аллоиммунных антиэритроцитарных антител, в первый раз исследование проводится с 8-й до 20-й недели беременности, затем 1 раз до 30-й недели, дважды в месяц до 36-й недели и 1 раз в неделю после 36-й недели. Показательно также УЗИ на 18-20 неделе беременности - оценить толщину плаценты, количество вод, печень плода. 

  • Нравится 2

88 комментариев


Рекомендованные комментарии



наконец внятно и четко поняла, в чем заключатеся весь этот процесс.. врач ничего толком не объясняла даж :(((( хотя я ее пытала.
Petty , спасибо за блог!
Теперь будем знать, что нам нельзя перехаживать!

Ссылка на это сообщение

//Галинка//, не за что! А я вот чем дальше общаюсь в этом блоге, тем меньше понимаю, чем же действительно можно помочь малышу, если конфликт случится. Но полезного много узнала.

Ссылка на это сообщение

Ссылки скрыты.


а сюда когда зашла, сердце замерло, у нас 100% конфликт ((((

Ссылка на это сообщение

Описаное лечение глюкозой вызывает во мне сомнения ))
Петти, есть уколы для резус-конфликтных, для групп такого не видела... надо посмотреть. так как в первую Б было и многоводие и перенашивание, но тьфу-тьфу ребенок был практически здоров, ни на чем не отразилось!

Ссылка на это сообщение

ох моя больная тема.у меня с сыном был тяжелый конфликт по группе. тяжелейшая беременность,преждевременные роды,сынок еле выжил и еле остался полноценным ребенком. НО такое бывает настолько редко,у меня просто очень много негативных факторов совпало и получилось так.не знаю как второго буду рожать...

Ссылка на это сообщение

да самое ужасное что никак этого не предотвратить и не вылечить. и ребенку никак почти не помочь-только внутриутробное переливание крови-но это опасно. в общем лучше уж резус-конфликт. имхо. наш групповой был тяжелее резусного.

Ссылка на это сообщение

вот что нашла
Уважаемая @lenushka!
Я рекомендовала обратиться Вам в специализированное учреждение с целью пересдачи анализа и уточнения, какие именно антитела у Вас выявлены (антигрупповые естественные, иммунные, полные, неполные). Если Вы имеете такую возможность, в течение беременности сдавать анализы лучше в лаборатории специализированного учреждения.

Групповые антитела образуются по такому же принципу, как и резус антитела, только при наличии у Вас первой группы крови, а у мужа любой другой (в Вашем случае у мужа III-). Данная ситуация называется групповой (или АВО) сенсибилизацией. Нет понятия "хороший" и "плохой" титр - обнаружение групповых антител в любом титре свидетельствует о групповой сенсибилизации. Вероятность развития гемолитической болезни у ребенка и степень ее выраженности мало зависят от титра антител.
В подавляющем большинстве случаев групповые антитела не влияют на внутриутробное развитие плода. Лечение лекарственными препаратами не проводится. Эффективных средств борьбы с групповыми антителами во время беременности не существует.Случаи внутриутробного развития гемолитической болезни плода крайне редки. Во время беременности необходим контроль групповых антител 1 раз в месяц и проведение УЗИ 1 раз в месяц для контроля за состоянием плода, размерами печени, количеством околоплодных вод и толщиной плаценты.
При наличии иммунных анти-В антител возможно с небольшой долей вероятности развитие гемолитической болезни у ребенка, в том случае, если у него будет В (III) группа крови.
Гемолитическая болезнь чаще развивается уже после родов (но далеко не во всех случаях). Течение ее обычно не тяжелое и при правильном лечении на дальнейшем развитии ребенка не отражается. Методы лечения находятся зависимости от уровня гемоглобина и билирубина у новорожденного (фототерапия, инфузионная терапия, крайне редко - заменное переливание крови). Подчёркиваю, что гемолитическая болезнь новорожденных развивается далеко не во всех случаях групповой сенсибилизации, тем не менее, после родов нужен контроль за состоянием ребенка. Если у ребенка будет О(I) группа крови, то антитела ему не страшны, гемолитической болезни быть не может.
При АВО-конфликте нежелательно перенашивание, т.к. после 40 недель вероятность развития гемолитической болезни возрастает.

Ссылка на это сообщение

вот что странно: у меня 1+, у мужа 2+. За всю Б мне никто! не назначил никаких таких анализов... Я даже не слышала об этом! Сыночек родился с 2 группой крови.

Ссылка на это сообщение

Я тоже этой темой озадачивалась, пока ходила беременная. У меня первая группа (+), у мужа - третья (+). Врач на мои вопросы глаза вытаращила. Ребенку передалась папина группа крови. Никакие анализы я не сдавала. Слава Богу, не было никаких отслоек и пр во время Б. Но в итоге было ЭКС, а как я читала, там происходит интенсивный кровообмен матери и ребенка. Желтушки у дочки не было.
Теперь вот тоже думаю, а со второй Б как я буду? Никаких уколов в родах мне ессно не делали.
Какие-то анализы можно сдать только уже во время второй Б, или же заранее что-то можно?

Ссылка на это сообщение

Ane4ka1, без паники! 100% Вам даже анализ не скажет. ЗаБ, будете сдавать кровь, будете отслеживать.
Mарикo, полезная информация. Делаю вывод, что главное - послеродовые анализы ребенка и хорошее состояние плаценты во время Б.
usha, главное, что закончилось у Вас все хорошо! Слава Богу!

Ссылка на это сообщение

Ready, я блог создала как раз для Вас! Там указано название анализа - определение аллоиммунных антиэритроцитарных антител. Например в Инвитро можно сдать, если Вы из Москвы.

Ссылка на это сообщение

такой анализ назначают только тем, у кого есть косвенные признаки того, что конфликт возможен. у меня, например, бвло сильноен уплотнение плаценты.. у кого-то многоводие.. и тд..

Ссылка на это сообщение

//Галинка//, я анализы сама сдаю, без назначений.

Ссылка на это сообщение

Petty, я как поняла, эти анализы, про которые Вы написали, сдаются только во время Б. А что-то до Б можно уже сдать?

Ссылка на это сообщение

Т.е. вот что делать, просто сразу беременеть вторым (ну в смысле, если Бог даст) и все? Или что-то можно заранее сделать. Наверное, в этом для меня вопрос состоит :) Извините, что в Вашем блоге.

Ссылка на это сообщение

Ready. да видимо остается просто беременеть вторым и ждать. и если что быть на готове. я знаю что плазмаферез иногда помогает,какие-то куски кожа мужа на бедро пересаживают,терапия капельная,еще во время Б нужно снять нагрузку с печени,помогать ей эсенциале например,энтеросгель еще используют. блин ну все ранво так страшно. мне еще и пессарий светит 100 процентов. уже стоял. и мне тоже врачи сказали не рожайте больше детей от вашего мужа,все скорее всего закончится плохо. либо замершие и выкидыши на раннем сроке,так как антитела сразу активируются,либо мертвый плод на поздних сроках. так страшно. и ведь у меня конфликт развился недель в 20 в прошлую Б,а в этот раз скорее всего все намного раньше начнется и сильнее в 5 раз! ели это будет хотя бы чуть сильнее,чем в прошлый раз.то ребенок либо не выживет,либо будет недоровым.потому что моего сына еле еле спасли и до сих пор у нас проблемы со здоровьем,но слава Богу не такие серьезные,то есть в приниципе он обычный ребенок. но мы удержались на такой тонкой грани.что еще чуть и все. че же делать????

Ссылка на это сообщение

usha, как страшно!
главное, ведь спрашивала врача, может, контроль нужен? говорят, неееее!
читала где-то статью, что типа редко все-таки сильные осложнения у деток из-за конфликта по группе крови, поэтому врачи не особо внимание обращают...

Ссылка на это сообщение

Usha, все-таки надеюсь, что у Вас будет не так страшно!!! Если Вы верующая - молитесь.
Ready, я смотрю, этот конфликт и вправду не такой распространенный. Будем начеку.

Ссылка на это сообщение

я вот только не понимаю, сейчас-то в крови нет никаких антител, получается? они что, только во время Б возникают? но при каждой след. Б все быстрее, и их все больше?

Ссылка на это сообщение

где бы еще найти врача который во всем этом хорошо разбирается и имел успешный опят снижения последствий. просто вот куда мне потом идти.когда у меня за спиной тяжелый конфликт.может кто знает хороших врачей?я знаю,что ЦПСИР на этом специализируется.но мне кажется туда либо не дадут направление из жк,либо если дадут,то там такой поток,что никто со мной заморачиваться не будет.

Ссылка на это сообщение

usha, вот вроде странно как-то, знаем о конфликте, но не можем никак предотвратить! надо побольше почитать в инете, на праздниках что ли, наверняка какое-то решение проблемы ведь есть!

Ссылка на это сообщение

да я уже все перерыла, в настоящее время лечения точно помогающего нет и предотвратить и вылечить никак нельзя. очень редко делают ребенку внутриутробно переливание крови. ну плазмаферез еще-но он не доказано,что помогает,еще всякие таблеточки,капельнцы-но тоже неизвестно насколько эффективно. да и у нас например никто и не будет лечить это. вот я видела в инете сему лечения внутривенного,ноя же не приду с этой схемой ко врачу и не скажу.мол вот схема-сделайте мне капельницу столько то дней в такие-то сроки. меня пошлют куда подальше. а сама себе я ведь не сделаю-не умею. так что схемы есть примерные,но самой их не прменить.

Ссылка на это сообщение

Ready при групповом конфликте никакой профилактики не бывает! и конфликт возникает во второй половине, до того еще группы крови никакой нету ;)

Ссылка на это сообщение

×
×
  • Создать...