Перейти к публикации
  • Дюфастон или Утрожестан?

    Дюфастон или Утрожестан?

    Дюфастон или Утрожестан? Многие из нас задавались этим вопросом, сравнивая назначение своего лечащего врача с аналогичными назначениями у других женщин. Оба этих препарата относятся к классу гестагенов – препаратов прогестерона и его синтетических аналогов.

    Утрожестан и дюфастон - это прогестерон

    Прогестерон - это женский половой гормон, вырабатывающийся желтым телом яичников, надпочечниками и плацентой. Этот гормон относится к классу стероидов. Прогестерон также называют "гормоном беременности", поскольку он вырабатывается плацентой, при этом постоянно увеличивается во время беременности, а к родам снижается.

    Прогестерон является гормоном желтого тела яичников, образующимся после овуляции. Гормон необходим для подготовки эндометрия к приему оплодотворенной яйцеклетки, поэтому в норме он активно вырабатывается во вторую фазу цикла. Если яйцеклетка оплодотворилась, то желтое тело продолжает работу, вырабатывая прогестерон, в течение 3-х месяцев. Тем самым оно препятствует выходу новых яйцеклеток и поддерживает эмбрион до созревания плаценты, которая впоследствии возьмет на себя функцию выработки прогестерона.

    Если оплодотворения не произошло, желтое тело постепенно уменьшается в размерах, уровень прогестерона снижается, и начинается менструация.

    Поскольку уровень прогестерона является показателем функции желтого тела, анализ крови на него сдается во вторую фазу цикла (примерно на 6-8 день после овуляции).

    Сравнительные схемы приема Утрожестана и Дюфастона

    Показания к приему, схемы и дозировки (согласно инструкциям).

      Дюфастон Утрожестан
    Нарушения менструального цикла 10 мг * 2 раза/день с 16 по 25 д.ц. 100 мг * 2-3 раза/день с 16 по 25 д.ц.
    Фиброзно-кистозная мастопатия   200-300 мг равными дозами в течение 10-12 дней
    (с 14 по 25 или с 16 по 25 д.ц.)
    Предменстуральный синдром 10 мг * 2 раза/день с 11 по 25 д.ц. 100 мг * 2-3 раза/день с 16 по 25 д.ц.
    Эндометриоз 10 мг * 2-3 раза/день с 5 по 25 д.ц.
    или непрерывно в течение 6-9 месяцев
    100 мг * 2-3 раза/день с 16-17 по 25-26 д.ц.
    Дисфункциональное маточное
    кровотечение
    10 мг * 2 раза/день в течение 5-7 дней  
    Бесплодие, обусловленное лютеиновой
    недостаточностью
    10 мг * 2 раза в день с 14 по 25 д.ц.
    В случае задержки менструации и подтверждения
    беременности прием препарата продолжается
    200-300 мг/сутки с 16-17 д.ц. в течение 10 дней.
    В случае задержки менструации и подтверждения
    беременности прием препарата продолжается
    Профилактика привычного и
    угрожающего выкидыша
    40 мг одномоментно
    затем по 10 мг * 2 раза в день
    до 20 недели беременности
    200-400 мг * 2 раза/сутки глубоко во влагалище
    до 20 недели беременности
    Поддержка лютеиновой фазы
    во время подготовки к ЭКО
      400-800 мг/сутки, глубоко во влагалище,
    начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина
    до 8 недели беременности,
    затем дозу корректируют по показаниям для приема
    в течение 1 и 2 триместра беременности

    Заместительная терапия
    в случае нефункционирующих или
    отсутствующих яичников

      Глубоко во влагалище 200 мг/сутки на 13-14 д.ц.,
    затем 100 мг 2 раза/сутки с 15 по 25 д.ц.
    В случае диагностики беременности дозу постепенно
    увеличивают на 100 мг (максимально до 600 мг/сутки)

    Преимущества и недостатки

    К преимуществам Дюфастона можно отнести меньшее количество побочных эффектов, свойственных приему Утрожестана, к которым относятся: сонливость, слабость, головокружение, тошнота, изменение массы тела и т.д.

    К преимуществу Утрожестана можно отнести способ применения этого препарата. Он может быть как пероральным (запивая водой), так и интравагинальным (глубоко во влагалище).

    Утрожестан обладает антиэстрогенной активностью при пероральном применении, а также понижает андрогены, что позволяет назначать его женщинам с высоким уровнем андрогенизации. В то время как Дюфастон не влияет ни на что, кроме уровня прогестерона.

    Ни дюфастон, ни утрожестан не подавляют овуляции, если принимать их в установленной терапевтической дозировке во второй фазе менструального цикла. Хотя в инструкциях к препаратам указано, что для лечения лютеиновой недостаточности или, как еще говорят - для поддержки второй фазы, принимать как Дюфастон, так и Утрожестан необходимо по определенным дням цикла, целесообразно все-таки отслеживать овуляцию и принимать гестагены после нее.

    Дюфастон не влияет на способность управлять автомобилем, тогда как управлять транспортным средством во время приема утрожестана следует с осторожностью.

    Дюфастон не влияет на показатели базальной температуры, в то время как на фоне приема достаточных доз Утрожестана базальная температура повышается.

    Если препараты применяются с целью нормализации цикла, то менструация начинается на фоне отмены Дюфастона в среднем через 3-5 дней, Утрожестана - 7-10 дней.

    Отмену препаратов во время беременности производят, уменьшая дневную дозу на 0,5-1 таблетку каждую неделю, полностью прекращая прием к установленному гинекологом сроку.

    Химическое отличие препаратов

    Дюфастон отличается от Утрожестана своим химическим строением.

    Утрожестан близок по формуле к естественному прогестерону, вырабатываемому женским организмом, - содержит микронизированный натуральный прогестерон, получаемый из листьев растения семейства Dioscorea.

    В то же время считается, что Дюфастон относится к синтетическим аналогам прогестерона. Отсюда формируется стереотип: "синтетический" - плохой, а "натуральный" - хороший. Однако это утверждение неверно. Поскольку дидрогестерон - действующее вещество Дюфастона - тоже имеет растительное происхождение, правда подвергается более сложной химической переработке. Сырье для его производства получают из ямса и сои, а ямс является собирательным названием для всех растений того же семейства.

    Поэтому выбор препарата зависит только от ваших показаний и противопоказаний к его приему.

    Мария Голикова

    Мария Голикова

    Cтаршая медсестра отделения педиатрии. Медицинский стаж 17 лет. Планирование беременности при наличии бесплодия на фоне СПКЯ.

    Оценить статью

     Поделиться


    Отзывы пользователей

    Рекомендованные комментарии



    ну вот 2-й месяц приема утрика и плюсом еще 1,5 кг. ((((((( аппетита особого не наблюдаю.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Мне больше понравился утжик, чем дюфастон

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Я 11 лет назад (когда с первым ребенком берем. была) пила утрик - всё было хорошо. Сейчас вот опять начала пить, но при планировании.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    , спасибо за статью.

     

    А как влияет дюфастон на фибромы?

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    От утрика у меня оооочень кружилась голова, я пару раз чуть не упала на улице).. С тех пор только дюфастон

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    у меня от дюфа были жуткие побочки (тошнота, слюноотделение), от уколов прогестерона жутко раскалывалась голова (видимо, из-за масла), а от утрика вообще никаких симптомов, как будто и нет его. Всё индивидуально

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Пила Дюфастон пока что только 1 цикл. Нормализовать длину цикла особо не помог - если при приеме Циклодинона был 32-33 дня, и тут я надеялась на это же, а Г на 28 дней :D , то М пришли на 35 день, и то уже к ночи.

    Вес не изменился, аппетита не прибавилось, вообще побочек не заметила. Только вот ареолы вокруг сосков стали выпуклыми. Я уж было надеялась на Б - такими они стали красивыми и большими, но нет. Видимо из-за повышения прогестерона в организме такое случилось.

    Чуток чувствовалась тошнота, но видимо это я сама себе напридумывала, я могу :confusion:

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Очень познавательная статья. Я принимала утрожестан, никаких побочных эффектов.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Первый цикл приема утрожестана (с целью лечения эндометриоза) принимаю по 2 таблетки в день с 16 по 25 день цикла. Наблюдения:1) сонливость, утомляемость: 2) за рулем вроде бы не засыпаю:3) наконец-то повысилась БТ во второй фазе и не скачет больше как ненормальная

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Назначили утрожестан, пью третий день и голова через час после приема кружится ужасно!!! минут 15 хожу как пьяная, потом всё проходит. 7 декабря иду на прием, скажу об этом врачу (если не пройдет такая реакция)посмотрим, что он посоветует...

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Дюфастон принимаю каждый цикл уже более полугода.на меня он никак не влияет.Вес остался в норме,самочувствие отличное!

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Еле пропила курс утрожестана, вылезли все побочки, с дюфом такого нет.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Ну не знаю.....я принимала Дюфастон когда хотела избавиться от эндометриоидной кисты.....вес не набрала,зато успешно забеременела,хотя очень долго не могла!!!

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    У меня на фоне приема Дюфа (2 месяца принимала) начались жуткие боли и рези в матке, месячные проходили просто ужасно (никогда такого не было) - со сгустками невероятных размеров, перепадами настроения и т.д. Были и прыщи и волосы жирные и задержка М на 7 дней. Ужас.

    Начала принимать Утрожестан в этом цикле, пока чувствую себя прекрасно, никаких болей и дискомфорта, побочек - никаких. А насчет веса, то как не парадоксально - похудела за последний месяц на 3 кг. Просто спорт и умеренная еда, а лекарства тут ни при чем, это же не жесткие гормоны, например которые калят при отсутствие щитовидной железы либо её дисфункции. Там да, вес контролировать почти нереально.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Очень интересная статья. Спасибо. Я пила дюфастон до 14 недель беременности. Очень довольна. Таблетки начала пить сама, как только появились коричневые выделения на 4-й недели. Не стала дожидаться следующего дня, сразу приняла 2 таб вечером и легла. Так получилось, что это были рождественские праздники 1 января, понятно,что к своему гинекологу я бы попала только через неделю в лучшем случае.Родила мальчика в срок 4,5 кг. С первой беременностью я с выделениями ходила почти неделю..врачи говорили,что все нормально так бывает..в результате когда пошло кровотечение и назначили дюфастон было уже поздно.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    пью дюфастон - в весе прибавила на 10 кг. и скинуть его не могу!

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    а мне назначили пить Дюф с 5дц по 25 дц(заключение по узи лютиинизация неовуляровавшего фолликула)......вот не знаю что делать пить или нет - не могу найфти достоверной инфы на тему лечения моей проблемы дюфом((

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Никак не могу разобраться. Лежала на сохранении, на 2-3 неделе Б., т.к. были выделения. Кололи прогестерон. При выписке врач рекомендовал Дюфастон 10 мг. 1 раз в сутки. Даже записала, чтобы не забыть. Через неделю меня дернуло заглянуть в выписку с рекомендациями из больницы, там указано, что Дюфастон надо пить 2 раза в сутки. Вот сижу и думаю, врач первоначально оговорился или так и надо? А если сейчас стану принимать по 2 таблетки, не навредит ли это? На прием раньше 9.01 не попадаю. Как думаете, что делать?

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    два цикла пью дюфастон - похудела на 5 кг., единственное при приеме есть головокружение и тошнота, но все это терпимо - лишь бы помогло.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    У меня подружка забеременела на дюфастоне, так же пила первые 2 месяца с 14 по 25 день цикла и меряла БТ, т.к организм у всех разный. Ей врач сказал что у нее овуляция не на 14 день а раньше, и нужно смотреть по графику, как только температура резко падает перед овуляцией нужно начинать пить дюфастон. ( И забеременела на 3 месяц приема дюфастона, а не могла 3 года забеременеть) Теперь и у меня такая ситуация два месяца пила дюфастон, сейчас хочу попробовать по графику отследить как правильно Д начать пить. Может и у меня получиться, ну уж очень хочется маленького бэйбика!!!! Всем удачи!!!

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    принимаю утрожестан второй цикл с 18 по 27 д. ц. в этом цикле температура тааак понизилась во 2-ой фазе,что аж жуть.... и М до сих пор нет. обычно цикл 28 дн. всегда день в день. был опыт приема дюфастона, тоже 2 цикла :от него у меня все лицо в прыщах было. и самочувствие отвратительное. но это у меня.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах




    Присоединяйтесь к нам!

    Чтобы оставить комментарий, вам нужно зарегистрироваться.

    Создать аккаунт

    Зарегистрируйтесь на нашем сайте. Это очень просто!

    Зарегистрируйте новый аккаунт

    Уже есть аккаунт?

    Уже зарегистрированы у нас? Войдите здесь.

    Войти на сайт
×
×
  • Создать...