Перейти к публикации
  • Эндометрий: толщина и нарушения

    Эндометрий: толщина и нарушения

    Эндометрий - это внутренняя слизистая оболочка тела матки, выстилающая её полость и обильно снабженная кровеносными сосудами. Он играет основную роль в менструальном цикле, но главная его функция - это создание условий, благоприятных для имплантации плодного яйца в матке.

    Эндометрий - это внутренняя слизистая оболочка тела матки, выстилающая её полость и обильно снабженная кровеносными сосудами. Он играет основную роль в менструальном цикле, но главная его функция - это создание условий, благоприятных для имплантации плодного яйца в матке.

    Эндометрий

    В эндометрии выделяют два слоя - базальный и функциональный. Во время менструации функциональный слой отторгается, но благодаря уникальной регенерирующей способности базального слоя, восстанавливается уже в следующем цикле. Эндометрий чувствителен к гормонам, так во второй фазе менструального цикла, он значительно утолщается, обильнее кровоснабжается. Таким образом происходит подготовка к имплантации эмбриона. Но если беременность не наступает, то функциональный слой отторгается, и начинается менструация.

    Для наступления беременности важна толщина эндометрия, определяемая с помощью ультразвукового исследования. В зависимости от фаз цикла, она меняется.

    • В фазу ранней пролиферации (5-7 дни цикла) толщина колеблется в пределах 3-6 мм, составляя в среднем 5 мм.
    • На 8-10 дни цикла (средняя пролиферация) эндометрий несколько утолщается - в среднем до 8 мм (колебания 5-10 мм).
    • В фазу поздней пролиферации (11-14 дни) эндометрий утолщается до 11 мм (колебания 7-14 мм).
    • Для фазы ранней секреции (15-18 дни) характерны колебания в пределах 10-16 мм, составляя в среднем 11 мм.
    • В фазу средней секреции (19-23 дни) эндометрий достигает максимальной толщины - в среднем 14 мм (колебания 10-18 мм).
    • На 24-27 дни цикла (поздняя секреция) толщина эндометрия чуть уменьшается - в среднем 12 мм (колебания 10-17 мм).

    Среди нарушений структуры эндометрия принято выделять гиперплазию (утолщение) и гипоплазию ("тонкий" эндометрий).

    Гиперплазия эндометрия

    Гиперплазия эндометрия

    Для гиперплазии (ГЭ)  характерно изменение желез и стромы слизистой оболочки матки. Это избыточное разрастание эндометрия, при котором он становится значительно толще, чем в норме.

    Гиперпластические процессы возникают на фоне гормональных нарушений, для которых характерно избыточное количество эстрогенов и дефицит прогестерона. Наиболее подвержены заболеванию женщины, страдающие сахарным диабетом и другими нарушениями обмена веществ, приводящих к ожирению. А также больные с артериальной гипертензией. Гиперпластические процессы в эндометрии часто сочетаются с такими заболеваниями, как миома матки, генитальный эндометриоз, хронические воспалительные процессы женских половых органов.

    Чаще ГЭ протекает бессимптомно, но возможно возникновение дисфункциональных маточных кровотечений при ановуляторном цикле. Как правило, после задержки менструации либо в нормальном цикле. Нередко диагноз ГЭ выставляется, когда женщина начинает обследоваться при бесплодии.

    Отсутствие беременности при ГЭ обусловлено двумя факторами:

    • отсутствие овуляции, связанное с гормональными нарушениями;
    • невозможность имплантации эмбриона в патологически измененную слизистую оболочку матки.

    Лечение ГЭ бывает медикаментозным, в основе которого лежит прием гормональных препаратов, и хирургическим, при котором производится удаление слоя эндометрия. При тяжелой форме гиперплазии может потребоваться удаление матки. Часто необходимо комплексное лечение – удаление слоя эндометрия и последующая низкодозированная поддерживающая гормональная терапия.

    "Тонкий" эндометрий (или гипоплазия)

    У некоторых женщин толщина эндометрия остается неизменно тонкой на протяжении всего менструального цикла, что обусловлено наличием хронического эндометрита, недостаточным кровоснабжением эндометрия или нарушением в рецепторах эстрогенов в эндометрии.

    Проблема "тонкого" эндометрия выявляется с помощью узи-мониторинга, позволяющего оценить изменения толщины и структуры эндометрия. К сожалению, данная форма нарушения эндометрия плохо поддается лечению и носит скорее временный характер. Так, акушеры-гинекологи назначают высокие дозы эстрогенов и в малых дозах аспирин. Хороший ответ эндометрия вызывает физиотерапия и некоторые формы нетрадиционной медицины (гирудотерапия, иглоукалывание) за счёт улучшения кровообращения в малом тазу. Установлено положительное влияние шалфея на рост эндометрия.

    Лечение любого нарушения эндометрия следует начинать с выявления и устранения причин, приведших к таковым. Поэтому мы советуем Вам не тратить время на самолечение и своевременно обращаться к гинекологу.

    About author
    Мария Голикова
    Мария Голикова

    Cтаршая медсестра отделения педиатрии. Медицинский стаж 17 лет. Планирование беременности при наличии бесплодия на фоне СПКЯ. 2 лапароскопические операции, 2 замерших беременности, 3-я беременность, стимулированная, закончилась рождением долгожданного сына.

    Оценить статью

     Поделиться


    Отзывы пользователей

    Рекомендованные комментарии



    Спасибо за статью!У меня тонковат(((начала есть ананасы, посмотри как поможет)))

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    У меня тоже очень тонкий((( Обычно на 20 дц максимум 7((( Чтобы забеременеть доктор назначал в первой фазе шалфей, а во второй дюфастон...

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    тоже тонкий на 25 ДЦ мак -8((((

    После ЗБ в 2011 году вообще только до 6-7 дорастае(((

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    У меня тоже тонковат ((( на 16 ДЦ 10 мм, причина в низком эстрогене. Со следующего месяца буду пить фемостон 2/10. В этом месяце начала пить шалфей в 1ф.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    У меня тоже тоненький, шалфей пью 3-ий Ц уже :( (после 2 мес перерыв), Вит Е с 16 ДЦ.

    Гормоны выровнялись, надеюсь и жду :)

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    a vot u menia kak raz naoborot...sloskom tolstyj:) i beremenost poetomu nepoluciajetca.hotia ovuliacija nastupajet kazdyj mesiac...i na besplodije proverilis...vsio ok...:) i jazvocek nedidno. tolko vrac mne skazal cto endometrioz nelecitca kak pravilo...skazala proverit gormony i skinut ves( ja popravilas na 20 kg kak kurit brosila i u menia ustanovili povyshenuju scitovidnuju zelezu)...daze naznaju cto delat? idti k drugomu vraciu?

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    у меня после ЗБ тоже максимум 8( уже больше года прошло! И ОК пила полгода, говорили восстановится, но так и ничего, надо попробовать шалфей!

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    а у меня по УЗИ повышенная складчатость эндометрия, хронический эндомиометрит. Буду ждать приема врача...

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    а у меня всего 5! После 2х ЗБ вот такая вот петрушка((((

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    я тоже пила ОК, дюфастон, щас вот фемостон. Завтра на узи (причем, доктору пофиг на мой эндик, сама контролирую)

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    У меня свой был тонковат,8-9 мм на 12ДЦ, накануне овуляции. В первую фазу пила Прогинова, мазала Дивигель, а во вторую - Дюфастон. Доростал до 10-11мм.

    Только месяц назад на лапаре выяснилось, что там эндометриоз и аденомиоз. Пролечусь и все будет ок!

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    У меня на 15 дц 2,8 на 18 3.5 мм. Врач ничего не назначал для его роста на протяжении 4 месяцев. В итоге поменяла врача

     

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    а я переживаю что у меня наоборот толстоват :( , хотя судя по статье все в пределах нормы, а гинеколог вообще сказала шикарный для имплантации.... на 10ДЦ -10 мм, а на 16 ДЦ - 14 мм

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Блин, у меня на 21 ДЦ 6,5 мм вообще((((((

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Мне даже гистеру с биопсией делали- эндометрит искали, не могут понять, почему он тоненький такой у меня. на 22д.ц 6,9мм в естественном цикле. И в стимулированном больше 8 не вырастал((((. Где уж тут масику зацепиться. Решила-буду сама себе дозу эстрогена при стимуляции добавлять, шалфей пить и.т.п. Может, и выйдет чего))

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    у меня по результатам ГСК простая ГИПЕРплазия эндометрия без атипии и хронический эндометрит, странно здесь пишут что хр. эндометрит при гипоплазии.!

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    у меня всегда тоже тоненький. при том было одно утолщение небольшое 3-4 мм, которое принимали за полип. при гистере оказалось - железистая гиперплазия эндометрия. теперь я ничего не понимаю. гиперплазия в этом участке, а при том по узи всегда гипоплазия. непонятно что и как лечить.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Подскажите пожалуйста как наростить эндометрий,очень тонкий,лечила фемостоном можно сказать не помогает,врач мне его продлила только мне кажется толку нет,хочу попробывать нородным способом,посоветуйте пожалуста что небудь,пытаемся уже 2,5 года и все в пустую((((((((

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    я знаю что народным средством увеличения эстрогенов (а как следствие и эндометрия) является шалфей, но пить его надо только в первой фазе!

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    половину своей жизни страдала гипоплазией эндометрия (нарастал всего до 7-8мм при лучшем раскладе), все врачи гормонами пичкали, в итоге прошла лечение от эндометрита и он восстановился до нормы в считанные месяцы.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Девушки, осторожнее с эстрогенами - от него могут вырасти опухоли груди всех видов. Мне прописали ОК с высокой дозой эстрогенов - через три месяца вылезла опухоль в груди (к счастью, фиброаденома), пока ждала результатов биопсии, перечитала весь интернет, извела себя, т.к. думала, что это рак. Нашла статьи, доказывающие связь между высоким содержанием эстрогенов и появлением рака груди и других видов опухолей.

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах




    Присоединяйтесь к нам!

    Чтобы оставить комментарий, вам нужно зарегистрироваться.

    Создать аккаунт

    Зарегистрируйтесь на нашем сайте. Это очень просто!

    Зарегистрируйте новый аккаунт

    Уже есть аккаунт?

    Уже зарегистрированы у нас? Войдите здесь.

    Войти на сайт
×
×
  • Создать...