Доброго вечера всем) Наблюдаюсь по Б в коммерческой клинике, возможности выбора врача не было, т.е. своего врача как гинеколога я не знаю совсем, мы "познакомились" на сроке 10 недель. Гинеколога, которому я бы доверяла полностью в назначениях, тоже нет. За несколько лет планирования мы натыкались на разные неадекватные назначения, так что теперь с некоторой паранойей приходится совать нос в то, во что не хотелось бы, вместо "довериться профессионалам". Собственно, я уверена, что подобную предысторию взаимодействия с врачами имеют многие пары.
Я по-прежнему слабо что понимаю в анализах, ищу-спрашиваю в инете, для себя обратила внимание на пару моментов. С начала Б периодически сдаю кровь на гемостаз и Д-димер. Анализы на мутации не сдавала, никакие спец.препараты по крови не назначались. В 10 нед. Д-димер 0,19 мг/л (норма лабы <0,5), 13 нед. 0,32 (норма <0,9), 19 нед. 0,81 (норма <0,9). Смутило, что значение приблизилось к верхней границе, на очередном приеме у врача решила уточнить, надо ли что предпринять или сдавать анализ чаще, она меня отчитала. Мол, если веду Б, надо мне доверять, зачем ты сдаешь эти анализы, что за самодеятельность и т.п. Она доп.анализов не назначала ни разу, я сдаю за отдельную плату - как бы ей не все равно вообще?) Я пытаюсь проверить хотя бы те показатели, которые можно откорректировать при необходимости. Говорит, ты знаешь, какие нормы при Б? Ну конечно, ваша же лаба пишет в анализе нормы (они растут по неделям) - нет, типа это ничего не значит. Я понимаю, что не надо один показатель выдергивать, а смотреть в комплексе, но сам подход не понимаю, если пациент имеет вопрос, почему не объяснить доступным языком.
Второй момент. На 1 скрининге в 12 нед. ШМ была 36 мм. В 17-18 нед я в той же клинике пошла к другому гинекологу посмотреть размер (моя не предлагала, но она и в отпуске была).. в общем, видимо, там свои сложности с дележкой пациентов, она меня посмотрела, но бесплатно, в регистратуре просила вычеркнуть из списка приема (у них в программе видна история, где еще пациент побывал) и сказала идти к ней без записи, если моя врач не смотрит. Бесплатно я не хочу, но вопрос даже не с приемом, она намеряла ШМ больше 5 см, мол, все отлично, но заключения письменного нет, все со слов.
И сейчас на 2 скрининге (21 нед) мне узист говорит, что ШМ 30 мм (уменьшилась или криво намеряли перед этим?), надо мониторить в динамике, я с этим заключением к своему врачу.. она говорит, для такого срока нормальная длина.. если хочешь, запишемся на цервикометрию, когда будет след.прием (через месяц). По всем табличкам, что мне попадались в инете, я вижу, что нормальная вроде как около 40 мм. Добавила мне утрожестан третью таблетку (было 2 в сутки х100 мг). Плюсом я пожаловалась на отеки, пальцы рук и ступни начали отекать, по назначению принимаю Канефрон - пока результата не видно, за одну неделю прибавка веса 3-4 кг (я не представляю, какими продуктами можно столько нажрать даже при желании). На все мои сомнения пригласила через неделю взвеситься и, возможно, выпишет направление в больницу. Я не против больницы, если от этого толк будет, но ШМ отдельная тема. В этой клинике при попытке записи к другому врачу мой "ведущий" получается недоволен, но она сама меня только взвешивает и меряет живот, на кресле/узи не смотрела ни разу, кто и как должен мониторить ШМ тогда, не понимаю )) Глупость, еще говорят, что в платных любят анализы назначать - нет, сама не смотрю и другим не дам В общем, где они, эти стандарты, может, учебник медицинский или еще что, я к ней приду на прием и спрошу насчет записи на цервикометрию, если скажет, что длина нормальная, хоть мне куда пальцем потыкать. С врачом спорить не имею ни малейшего желания, но "забить и делать, как написано", у меня плохо получается. Да, есть другие клиники с узи, но из нескольких, где была на приеме, эта более вменяемая.. казалась. Спасибо, кто дочитал ))
