Тромбофилия и беременность

[Naudachu]

Nasta07,  лишь бы результат был, это точно!

Скорейшего и самого лучшего результата!!

[albin444ik]

Добрый вечер!

 

Девочки, подскажите, пожалуйста, может кто сталкивался?

 

При низком рарр (0,6) сдавали ли дополнительно pigf? Если, да то что собой представляет результат анализа pigf? Это какой-то один показатель с референтными значениями как тбг или плацентарный лактоген или более развёрнутое исследование?

 

Добавил ли ваш врач на основе результата pigf дополнительную терапию для профилактики фпн? Ну кроме клесана, тромбоасса и тд?

 

Почему так интересуюсь? У нас в городе pigf можно сдать только в одной маленькой клинике за 2200.

Сейчас 18 недель.

[moon]

kolucka,  у аспирина действие 6-10 дней.

 

Nasta07,  на пункцию и сбор урожая @@@@@@@@@@@@@@@

[конфеткаа]

Nasta07, может я опоздала, но мои кулачки тебе тоже в копилочку!!!!!

[TanR]

Moon - Юль, а ты флебодиа не пила случайно? когда тебе ее отменяли если пила..

[Mari...]

Девочки привет!!! Подскажите по поводу Вессела его можно пить в конце цикла, или лучше после месячных начать?

[Nasta07]

Все я с пункции. Взяли 21 ооцитов. Перенос назначен на 19.08.

Спасибо всем за кулочки.

[Ирискискиска]

Была у Хизроевой,назначила иммуноглобулины вн/в по 25 мл 3 р больше от тромбоцитопении (тромбоциты<150),т.к.может быть иммунологического характера, и для,плаценты(3ст зрелости) ,и для шм 25мм(тут каким боком,не поняла).Плацента имеет тенденцию еще к утолщению(чуть толще срока). Тромбоциты у меня не от недостатка железа снижаются(ферритин 28),вообще говорит,нет такой общей тенденции(у меня лично есть).Мне цпсир бесплатно ИГ обещал,завтра к Латышкевичу записалась. Еще препараты для улучшения кровообращения-забыла-пентоксифилин что ли выписала,но так кровотоки в норме. Еще я ей перечислила антигипоксанты,мексидол мне выписала,и кокарбоксилазу согласилась,говорит,когда только в капельницах капаешь есть эффект. Инстенон мой упоминала,который мне кровоток повышал,но т.к.в норме допплер-мне не надо пока(с продажи жаль снимают мало где есть,при фпн как раз)

 

Еще увеличение дозы анфибры с 0.4 до 0.4 утром и 0.2 вечером

[elp2105]

Девочки привет!!! Подскажите по поводу Вессела его можно пить в конце цикла, или лучше после месячных начать?

Я начала пить в конце цикла. Потом после М. проставила уколы, сейчас опять перешла на таблетки.

[Варежка88]

Девочки, Добрый день! Очень нуждаюсь в вашей помощи! Сейчас начинается 6 неделя беременности,так получилось, что все врачи, которые хоть сколько-нибудь понимают в крови в отпуске!в генетике имею отклонения по генам PAI-1, ITGA2, MTHRR 1298, MTRR - все гетерозиготы. За плечами 2 эко, регресс во втором. Выкидыш при естественной беременности в январе этого года. И вот сейчас снова самостоятельная Б..

Колю клексан 0.6, курантил 25*3 раза в день, по заключению гематолога, которое он мне выдавал ещё в 2015 году.

На выходных сдала анализы по гемостаз у, но ничего в них не понимаю (( пожалуйста, расшифруйте, помогите!

Ссылки скрыты.

 

Изменено 14 августа 2017 пользователем Варежка88

[Monetkaaa]

Ирискискиска,  почему она так стареет? Если кровоток в норме?

[Ирискискиска]

Monetkaaa, почитала-в Бт статьи,может тромбы в плаценте,может,по другой причине,после родов по гистологии плаценты булет ясно. А допплер и ктг это пока в норме,3 ст то обычно с 38 по 40 нед,у меня только начало 3 ст,есть запас небольшой,может и до конца б.хватит

 

Хизроева сама еще предложила трентал(пентоксифилин) 5 мл+400 мл физраствора вн/в.№5 ежедн.или через день. Правда,я забыла ей сказать,что когда были проблемы с кровотоком и толщиной эндометрия,пентоксифилин в таблетках на меня-не действовал. Из моего списка антигипоксантов одобрила(от актовегина я отказалась сама-по э.не было эфффекта,там же пентоксифилин есть:

Ссылки скрыты.

-хофитол(алт и аст чуть повышены при нормальном билирубине) 2т*3 р 3 нед; по нему есть исследование,что при ФПн креатинин снижает(у меня в БТ (базальная температура)),вот 7 роддом не указал креатинин,такое ощущение,что специально даже; -кокарбоксилаза 100мл+100мл физраствора вн/в капельно №10 (это В1,но говорит только капельницы и эффект,пока капаешь); -мексидол 4 мл+250мг физраствора вн/в капельно №10 (я просила,был эффыект на э.)

Изменено 14 августа 2017 пользователем Ирискискиска

[Ирискискиска]

В плаценте могут быть и другие включения, которые не всегда являются признаком серьезной проблемы. Например, нередко находят включения фибрина (продукт распада крови), что является результатом мелких кровоизлияний в ткань плаценты в виде опухолевидных или нитевидных отложений. Скопления крови (гематомы) в результате мелких инфарктов плаценты встречаются в 25% случаев к концу беременности и на момент родов.

babyblog.ru/community/post/living/1471249

 

[Monetkaaa]

Ирискискиска, сейчас в гемотесте акция делают за 100 р. частичную б/х там креатинин есть и алт аст. Я вчера назначения Сухановой досдавала, развели меня на эту б/х, теперь у меня сывороточное железо на 10 единиц повышено, витаминов переела? Или болею чем

Изменено 15 августа 2017 пользователем Monetkaaa

[TanR]

Monetkaaa,

 

забей на сывороточное, ферритин сколько? вот на него и ориентируйся..

[Овсянка:)]

<p>

<br />меня сывороточное железо на 10 единиц повышено, витаминов переела? Или болею чем <br />

<br /></p> препараты железа принимаете?

[Ирискискиска]

Пока Латышкевич не видит необходимости в ИГ в 3м триместре,что он не гематолог и не доктор наук-его не смущает. Типа закуплены Иг для вас давно(и помнит меня). Хотя Макацирия говорит знает лично,и кстати,все его АГ базово разбираются. Я тоже не могу объяснить,надо было расспросить механизм и тыкать их в научные статьи. Послал к АГ Найденовой (специалист по невынашиванию). Хизроева говорила напирать на тромбоцитопению,и диагноз иммунолога ВЭБ вписала ,но он не вчитался и я не озвучила.

[//anetochka33//]

Ирискискиска, блин 7 кругово ада пройдешь пока капельниц допросишься....раз купили под тебя, что ему жалко....в чем видит риск постановки? не озвучил

[Ирискискиска]

По отделению патологии сказал,лечат магнезия/гинипрал, актовегином и курантил. Актовегин мне ни о чем,вместо курантила мне назначили капельницы пентоксифиллина. Заодно по капельницам сейчас спрошу,где ставить. И в роддоме/цпсир наверное на таком сроке ставят,в стационаре местном уже вряд ли. Тут дневной есть в цпсир стационар.

 

Ирискискиска, блин 7 кругово ада пройдешь пока капельниц допросишься....раз купили под тебя, что ему жалко....в чем видит риск постановки? не озвучил

Он просто знает,что ИГ при невынашивании инфекционного генеза и все (статья Кулакова в Бт),и при крайней степени тромбоцитопении. В первый раз так все быстро и легко одобрил,не ожидала в этот раз проблем Изменено 15 августа 2017 пользователем Ирискискиска

[//anetochka33//]

не в духе просто...

[Monetkaaa]

Овсянка,  поливитамины супрадин допила, чо пропадёт без дела. Там есть железо.

 

 

 

TanR,  да, спасибо. Не сдавала. Надо сдать.

[Ирискискиска]

Смотрю в свои записи-пожалуйста,статья Кулакова,как раз ИГ перед родами подавить имунный ответ,что то мне говорила про иммунную причину тромбоцитопении Хизроева: Современные подходы к диагностике и лечению антифосфолипидного синдрома при невынашивании беременности

Вестник Российской Ассоциации Акушеров-Гинекологов »» № 2 '99

А.А. Агаджанова Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН

(директор центра - академик РАМН, проф. В.И. Кулаков), Москва.

"В нашей стране для профилактики реактивации вирусной инфекции на фоне приема глюкокортикоидов и для лечения плацентита у больных с АФС проводят внутривенное капельное введение иммуноглобулина в дозе 25 мл через день (3 дозы). Введение подобных малых доз иммуноглобулина целесообразно в I триместре беременности, в сроке 24 нед и перед родами.

По данным зарубежной литературы, применение иммуноглобулина во время беременности у больных с АФС может преследовать цель подавить собственную продукцию аутоантител в ответ на высокий уровень иммуноглобулинов в крови. Согласно результатам рандомизированного плацебо-контролируемого испытания, проведенного С.В. Colilam с соавт. [9], при ежемесячной монотерапии высокими дозами иммуноглобулина у больных с привычным невынашиванием беременности процент рождения живых доношенных детей был почти и 2 раза выше, чем у больных, получавших плацебо (62 и 34% соответственно)."

Ссылки скрыты.

[Варежка88]

Девочки, простите, что снова вклиниваюсь..не прокомментируете мои анализы (на прошлой страничке в конце), да? Я вижу, что вроде в нормах все..но кровь такая тонкая штука, одно чуть выше, второе чуть ниже и уже в будущем могут быть отголоски( а раз гематолог в отпуске, у меня только на вас надежда

[Овсянка:)]

ливитамины супрадин допила, чо пропадёт без дела. Там есть железо.

у меня сывороточное подскакивает при приеме любого железа.но за неделю-другую без препарата падает но норм. так что если пили с железом препарат,то это от него и нет повода переживать.тоже советую мониторить ферритин

[moon]

TanR,  флебодию в Б не пила.

 

Monetkaaa,  у меня в Б на препаратах железа (тотетма) как-то тоже было что железо за норму вышло верхнюю, но ферритин все равно ниже нормы был. Да и оно сегодня так завтра по другому, окончательный ориентир все равно ферритин.

 

Ирискискиска,  ты его не спаросила к ним можно с ТФ ложится(?) Просто знаю, что некоторые там по контракту девочки наблюдаются после того же эко и многие на нмг, и ничего берут их на созранение. 7 это на Каширке была?

У меня почмотрела 3я степень была на 34-35 неделе, а к 37 толщина вообще 45 (!), но к родам 37 стала.

 

Варежка88,  гемостаз хороший, а вот по оак почему-то нейтрофилы понижены а моноциты повышены, болели? Надо будет пересдать.

"В случае микроцитарной анемии (MCV < 79 – небольшой объем эритроцитов) осуществляются исследования в направлении дефицита железа в крови (уровень железа снижается, а уровень TIBC – белка, переносящего железо в крови, повышенный)." - посмотреть железо и ферритин.