"Однако на практике мы наблюдаем колебания АМГ как в сторону повышения, так и понижения"

Масенька, отвечаю на Ваш вопрос.

Самым надежным биохимическим маркером для определения овариального резерва является тот, который отражает число примордиальных фолликулов, перешедших в пул развивающихся фолликулов в течение независимой от гонадотропного воздействия фазы цикла. В настоящее время только AMГ отвечает полностью этим требованиям - отражает число оставшихся примордиальных фолликулов и не зависит от уровня ФСГ, эстрадиола. Процессы ежемесячного «расходования» фолликулов в течение овуляторных циклов и снижение уровня этого гормона в течение репродуктивного периода идут параллельно. АМГ - наиболее ранний потенциальный маркер овариального «старения», поскольку низкие уровни AMГ являются предиктором меньшего числа; яйцеклеток, которые могут быть получены в цикле IVF. Уровень AMГ надежно отражает величину овариального резерва, поскольку гормон продуцируется непосредственно гранулезными клетками фолликулов, коррелирует числом антральных фолликулов, оставшихся в яичниках (женщины с низкими уровнями АМГ имеют меньшее число антральных фолликулов и наоборот) и не меняется в течение менструального цикла/может быть измерен в любой день.

Таким образом, концентрация AMГ у женщин коррелирует с числом антральных фолликулов, следовательно его определение считается важным тестом для определения фолликулярного резерва яичника (оценка числа функционально активных фолликулов в яичниках женщины, т.е. количество яйцеклеток у женщин в данный момент времени, в данном менструальном цикле, которые могут быть использованы для оплодотворения), а также для оценки овариальной дисфункции и овариального старения.АМГ не контролируется гонадотропинами, а отражает только популяцию фолликулов, в т.ч. данного менструального цикла.По темпам снижения АМГ, его уровню можно предположить сроки наступления переходного периода (перименопаузы) и менопаузы. Многие не знают, что гормональный и менструальный климакс не тождественные понятия. После наступления гормонального климакса менструальный климакс может наступить только через несколько лет (через 7-10 лет). На сегодняшний момент во всем мире нет методик, применение которых поможет повысить уровень АМГ. Единственное, что мы может- это следить за уровнем АМГ в совокупности с ФСГ,эстрадиолом и состоянием яичников по данным УЗИ в динамике от цикла к циклу с целью выявления наиболее "удачных" для стимуляции суперовуляции циклов ЭКО. При стабильно низких и очень низких показателях не надо отвергать альтернативные программы - донацию ооцитов. Многие люди ждут доноров сердца, печени, почек..., молясь , чтобы их поиск не затянулся на годы, тогда почему же от донации яйцеклеток многие отказываются. Донация яйцеклеток - это шанс многих вдохнуть новую жизнь в себя!!!

Любовь Владимировна, спасибо за ответ.

Т. е., как я поняла, АМГ коррелирует с числом антральных фолликулов в конкретном менструальном цикле, и если в следующем цикле этих фолликулов (перешедших в пул развивающихся) будет больше, то соответственно и АМГ будет выше, чем в предыдущем цикле, - Из-за этого происходит колебание АМГ в сторону понижения или повышения.

Добрый день, Любовь Владимировна! Мне 34 года, планируем недавно 6 мес. Анализы все в норме у мужа и у меня, единственное уровень АМГ у меня ниже нормы 0,72 при норме от 1 до 14,8. Уже 4 месяца мониторим овуляцию на УЗИ и тестами на овуляцию, каждый месяц вызревает и лопается фоликул. АМГ - сдала только в этом месяце. Подскажите пожалуйста, есть ли шанс при таком уровне АМГ забеременеть самой, без ЭКО?